一例蚕豆病合并脊柱侧弯患者行房间隔缺损修补术诊疗...
一例蚕豆病合并脊柱侧弯患者行房间隔缺损修补术诊疗分析 患者，男，15岁，身高164 cm，体重44kg，因心脏杂音2月余入院。患者平素活动能力无明显受限，活动后无胸闷、心悸，无胸痛，无反复上呼吸道感染，生长发育尚可。心超提示“先天性心脏病，房间隔缺损”。遂收治入院。 既往患者有蚕豆病史，1岁时曾发病。对青霉素、氨基比林、四环素类药物过敏。无哮喘史，无手术外伤史。体检提示胸骨左缘第二肋间可闻及Ⅱ或Ⅲ级收缩期吹风样杂音，无明显传导，P2亢进，颈静脉无怒张。血生化检查无明显异常。ECG提示：不完全性右束支传导阻滞，T波变化。 心超提示：先天性心脏病，房间隔缺损（继发孔型），32~36mm，左向右分流，肺动脉高压（44mmHg）伴轻度三尖瓣关闭不全，永存左上腔静脉可能，EF：68%。胸片提示：心影增大，肺动脉段膨出，两肺充血改变，胸椎侧弯。腹部B超提示：脾肿大。患者入手术室后，心电监护，BP107/76mm......阅读全文
一例蚕豆病合并脊柱侧弯患者行房间隔缺损修补术诊疗...
一例蚕豆病合并脊柱侧弯患者行房间隔缺损修补术诊疗分析 患者，男，15岁，身高164 cm，体重44kg，因心脏杂音2月余入院。患者平素活动能力无明显受限，活动后无胸闷、心悸，无胸痛，无反复上呼吸道感染，生长发育尚可。心超提示“先天性心脏病，房间隔缺损”。遂收治入院。 既往患者有蚕豆病史，1岁时曾发病
一例蚕豆病合并脊柱侧弯患者行房间隔缺损修补术诊疗...
一例蚕豆病合并脊柱侧弯患者行房间隔缺损修补术诊疗分析 患者，男，15岁，身高164 cm，体重44kg，因心脏杂音2月余入院。患者平素活动能力无明显受限，活动后无胸闷、心悸，无胸痛，无反复上呼吸道感染，生长发育尚可。心超提示“先天性心脏病，房间隔缺损”。遂收治入院。 既往患者有蚕豆病史，1岁时曾发病
一例PraderWilli综合征合并脊柱侧凸患儿诊疗分析
Prader-Willi综合征（PWS）是一种复杂的多系统遗传疾病，人类父源15号染色体q11-13区域异常是导致疾病发生的分子基础。主要临床特征包括新生儿肌张力低、发育延迟、身材矮小、行为异常，童年时期开始肥胖、下丘脑性性发育不良及特征性外貌。美国、瑞典和日本均有关于发病率的研究，从1/5000到
妊娠合并重度脊柱侧弯行超声引导下硬膜外麻醉
妇，女，22岁，110cm，29kg。因“停经33+1周，发现胎儿生长发育差2月余”入院。既往因胎儿发育滞后，于孕24周、30周两次入院治疗。产妇身材矮小，脊柱严重右侧后凸，胸腹腔狭小，腹围74cm。气道评估：颈短，头后仰稍困难，小下颌。门齿间距3.2cm，甲颏距离6.5cm，胸颏距离7.5cm，M
关于脊柱侧弯的基本介绍
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可
治疗脊柱侧弯的方法介绍
脊柱侧凸的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。 常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治疗。 一般20度以内的特发性脊柱侧凸，可先不予治疗，进行严密观察，如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。首诊30度～40度的青少年特发性脊柱侧弯，应立即
关于脊柱侧弯的病因分析
脊柱侧凸是一种症状，有很多原因可以导致脊柱侧凸，各有特点。为使治疗有效，应该分清种类，有针对性治疗。 脊柱侧凸按照病因可以分为功能性或器质性两种，或称非结构性和结构性者。 （一）非结构性脊柱侧凸 1.姿势性侧弯； 2.腰腿疼痛，如椎间盘突出症、肿瘤； 3.双下肢不等长引起； 4.髋关
脊柱侧弯的诊断相关介绍
（一）脊柱侧凸的早期诊断 早发现、早治疗是关键，可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有：双肩高低不平，脊柱偏离中线，肩胛骨一高一低，一侧胸部出现皱褶皮纹，前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医，简单的检查是弯腰试验：让患儿脱上衣，双足立于平地上，立正位。双手掌对合，置双手到
治疗青少年脊柱侧弯的简介
1、西医治疗 西医一般采取手术治疗。对于轻度脊柱侧弯的青少年患者，中医可以采取手法复位、牵引、支具固定等。手法复位，有剥离韧带粘连，改善肌肉营养，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用，它可以通经活络，改善气血循环，使软组织和韧带得以软化。牵引：可加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，达到复
颅骨缺损修补术后对侧硬膜外血肿病例报告
患者，男性，39岁，主因“左侧外伤性颅骨缺损7月”于2013年2月28日入院。缺损大小约10 cm×8 cm（图1）。患者有头痛、头昏、局部触痛、易激怒、焦烦不安症状，并对缺损区的搏动、膨隆、塌陷存在恐惧心理，因此强烈要求手术修补。 图1 颅骨缺损并脑软化 术前准备完善后，于2013年3月3日进
关于青少年脊柱侧弯的基本概述
青少年脊柱侧弯是危害我国青少年儿童的常见病、多发病。发生脊柱侧弯的原因很多，有先天性、特发性、神经肌肉性和功能性脊柱侧弯等，青少年脊柱侧弯通常在青春发育前期发病，青春发育期进展很快，男孩和女孩发病几率相等，但女孩的脊柱侧弯弧度容易加重。脊柱侧弯常常会对患者产生生理和心理两方面的影响。对脊柱本身而
脊柱侧弯加重确有遗传基因“作祟”
日本理化学研究所池川志郎领导的研究小组，日前发现了导致青春期特发性脊柱侧弯病情加重的遗传基因。 脊柱侧弯是一种脊柱向侧面弯曲的状态。严重脊柱侧弯会引发肺功能下降、腰疼和背部疼痛，且病情恶化后治疗较困难。 引起脊柱侧弯的原因较多，一般认为是由神经麻痹、肌营养不良症等疾病引发，但大多数病症是原因
关于青少年脊柱侧弯的病因分析
脊柱侧弯有的是先天性的，也有些脊柱侧弯是后天性的。先天性脊柱侧弯主要是遗传或者是在母体中受到一些因素的影响造成的，那么导致后天性脊柱侧弯的原因大致可以分为以下几类： 1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。
脊柱侧弯测量尺的使用方法
脊柱侧弯测量尺的使用方法：1 患者直立，测量者从后面观察。2 让患者双手手掌相对合拢，如入水前的姿势。3 让患者缓缓向前屈躯直到双肩与髋平齐，从后侧观察患者。为了得到更准确的观察效果，观察者的双眼与患者的背部在同一高度。注意背部是否有不对称或者高低不平。4 在测量之前，将患者屈躯的角度调整到使得背部
一例房间隔缺损封堵术后3年附着血栓取出术诊疗分析
患者，女，49岁。3年前于外院诊断为房间隔缺损、二尖瓣狭窄、心房纤颤。超声心动图示房间隔缺损为继发孔中央型，直径28 mm，左向右分流，二尖瓣中度狭窄，瓣叶增厚粘连。当地医院心内科介入导管行二尖瓣球囊扩张术和房间隔缺损封堵术，心房纤颤未予处理。患者现因“心慌气促1年加重伴双下肢水肿1个月”入院。查体
脑瘫患儿体外循环下房间隔缺损修补术麻醉管理
病例患儿，女，3岁，汉族，体重10kg，身高86 cm，ASAⅢ级。因“发现先天性心脏病3年”入院，拟在全麻体外循环下行“房间隔缺损修补术”。既往无传染病病史，无手术、外伤史；孕35周+4天早产儿，出生后诊断“喉软化”，未经治疗；既往因反复“肺炎”住院治疗后痊愈出院；1岁时诊断为“脑瘫”，行康复治疗
心手综合征合并动脉导管未闭、胸廓及脊柱畸形病例分析
患者女，23岁。述出生时即被诊断为先天性心脏病，因无明显症状未予治疗。自幼发育落后于同龄人，数月前出现活动后心悸气短。查体：体温36.4℃，脉搏70次/min，呼吸18次/min，血压105/72mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇及皮肤未见发绀，无杵状指。 鸡胸，心界向左下扩大，律齐，胸
关于青年特发性脊柱侧弯的基本介绍
青年特发性脊柱侧弯是一种脊柱结构性的侧弯，生长发育期间原因不清楚的脊柱侧凸称为特发性脊柱侧凸。 脊柱矢状面有四个生理弯曲，额状面不应有任何弧度，一旦向两侧出现弧度，则称为脊柱侧凸。脊柱侧凸是多种病因所致的临床症状，可概括为两大类，即功能性脊柱侧凸及结构性脊柱侧凸。 功能性脊柱侧凸，即代偿性脊
关于青少年脊柱侧弯的基本症状介绍
对于脊柱侧弯较明显的青少年患者，可发现两侧肩胛有高低，不在同一个平面， 女孩双乳发育不对称，左侧的乳房往往较大；一侧后背隆起；腰部一侧有皱褶；一侧髋部比另一侧高；两侧下肢不等长等。女孩在穿裙子时可以有两侧裙摆不对称的现象。 背部不对称。体格检查可发现脊柱侧弯，呈“S”型、背部的一侧局限性隆起。
关于青年特发性脊柱侧弯的病史介绍
1 、早期发现： 脊柱侧凸首次大多被家长或老师无意发现，表现为双肩不等高，单侧肩胛骨向后突出，对于 ais ，初次发现常在 10 ～ 13 岁。 2 、临床症状：脊柱向一侧弯曲常为首诊时的主要症状，另外还有站立时躯干不对称如双肩不等高、一侧肩胛骨向后突出、前胸不对称等表现。严重的脊柱侧凸可导致
青少年“脊柱侧弯”，中医全链条保护青少年脊柱健康
目前，青少年健康的隐匿杀手“脊柱侧弯”，还没有得到足够的重视。脊柱侧弯手术难度极大，还将造成数十万的高额医疗支出。近年来，河北省发挥中医药简便廉验的优势，大大减少患儿及家庭的身心与经济负担，也为全国防控脊柱侧弯探索出可借鉴的“河北模式”。 高度重视脊柱侧弯健康“杀手” 近年来，儿童青少年脊柱
脊柱侧弯矫正术术后即刻腹痛病例分析
脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段发生的向侧方弯曲并伴有矢状面的前凸或后凸以及椎体的旋转畸形，可分为先天性、后天性、特发性三种类型，其中以特发性脊柱侧弯最为常见，因其多发生在10岁以后，所以多指青少年特发性脊柱侧弯（Adolescent idiopathic scoliosis，AIS）。 对于畸形严
概述青年特发性脊柱侧弯的临床表现
一、幼儿型 特发性脊柱侧凸/侧弯 幼儿型脊柱侧凸是指3岁以前出现的结构性脊柱侧凸。这阶段的特发性侧凸比较少见。其特点是男性多于女性，多为胸椎的左侧凸，常并发有其它畸形，最常见的斜头畸形，其次是智力低下，或先天性髋脱位。检查时将幼儿从腋下悬吊起，观察侧凸的僵硬度可屈性，进行神经系统检查，有无肌
一例上颌部分前牙缺损诊疗分析
成功的种植体需要足够的骨组织。治疗骨缺损的方法如引导骨再生术（guided bone regeneration，GBR）可在种植体植入前使萎缩的牙槽骨增加，有利于获得稳定的种植体和理想的空间，在临床上已被广泛应用。为了达到这一目的，临床上应用多种屏障膜和移植材料，然而，如何创造和保持空间有利于最大程
一例超声诊断新生儿脐肠瘘合并脐尿管瘘、房间隔缺损...
一例超声诊断新生儿脐肠瘘合并脐尿管瘘、房间隔缺损病例分析患儿女，11d，主因出生后2d发现脐部有渗液，1周后脐部出现黄色粪便样物质来我院就诊。门诊拟诊“脐肠瘘”收住院。患儿足月，自然分娩，出生后无窒息抢救史。 查体：脐部红肿，有渗出物，其他无异常发现。高频超声显示：脐部腹壁深层见不规则管状低回声，管
先天性脊柱侧凸伴右位心病例报告2
心脏右移系因心外因素所致的心脏位置异常，它与右旋性右位心的区别在于前者仅有心脏异位而无旋转（图2c）。导致心脏右移的因素包括胸膜、肺及隔肌疾患，如左侧隔肌膨出、右肺发育不全、脊柱或胸骨畸形等。此型在临床上较为少见，患者亦无心脏血管畸形及相应体征，除去原发病因后心脏可复位到正常位置。临床上先天性脊柱侧
关于青年特发性脊柱侧弯的病因病理介绍
于特发性脊柱侧凸占侧凸症的绝大多数，如能了解其病因，则对防治有重要的意义。因此多年来，人们一直致力于特发性脊柱侧凸病因的探索，但至今仍未查到其确切的原因。 1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能测试，结果有79%显示
脊柱侧弯进展预测有了更精准标志物
特发性脊柱侧凸（AIS）是一种进展性疾病，但进展原因始终是个“谜”，这使其成为临床治疗的难点。如能建立对AIS患者疾病进展的精准预测模型，进行早期干预，就可以让部分AIS患者免遭手术的痛苦。记者获悉，由上海长征医院骨科周许辉脊柱畸形团队和海军军医大学遗传教研室杨富教授合作研究的最新成果，首次证实
关于青年特发性脊柱侧弯的体格检查介绍
1、前屈试验是特发性脊柱侧凸的重要检查，嘱患者站立，两足并拢，膝伸直，腰前屈，双手并齐，两臂下垂，医生从病人的前、后及侧面观察背部两侧是否有一侧高，一侧低和后凸或前凸畸形。用脊柱侧凸尺测量不对称的角度，如果在5~7o，则x-线上cobb角在15~20o。病人站立位可以检查有无躯干的倾斜，判断脊柱
关于青年特发性脊柱侧弯的影像学检查介绍
x线平片是诊断和评价青少年特发性脊柱侧凸主要手段。可以确定侧凸的类型、部位、严重程度和柔韧性，有助于判断病因，进行术前设计。 青少年特发性脊柱侧凸的x线特征表现为：①无脊椎骨性结构的改变：少数早期侧凸的顶椎可有轻度楔形变。②侧凸的弯曲度呈均匀性改变，不会出现短弧及锐弧。⑧具有一定的呈均匀变化的