颅骨缺损修补术后对侧硬膜外血肿病例报告
患者，男性，39岁，主因“左侧外伤性颅骨缺损7月”于2013年2月28日入院。缺损大小约10 cm×8 cm（图1）。患者有头痛、头昏、局部触痛、易激怒、焦烦不安症状，并对缺损区的搏动、膨隆、塌陷存在恐惧心理，因此强烈要求手术修补。 图1 颅骨缺损并脑软化 术前准备完善后，于2013年3月3日进行“左侧颞顶部颅骨缺损钛网修补成形术”。在气管插管静脉复合麻醉下，以原手术切口，切开头皮、仔细分离筋膜层、颞肌层，在分离过程中硬膜破裂有脑脊液漏出，进行了修补。将塑形的钛网植于颞肌外侧，于钛网外及头皮下放置引流管手术比较满意，患者安返病房。 术后第一天（2013年3月4日）患者神志清楚，语言流利，无头痛、恶心、呕吐症状。术后第二天（2013年3月5日）出现头痛、恶心、烦躁症状。考虑到修补术后颅内出血的可能性，即刻急查颅脑CT（图2）提示：出现右侧颞顶部硬膜外血肿，即刻第二次在气管插管全......阅读全文
颅骨缺损修补术后对侧硬膜外血肿病例报告
患者，男性，39岁，主因“左侧外伤性颅骨缺损7月”于2013年2月28日入院。缺损大小约10 cm×8 cm（图1）。患者有头痛、头昏、局部触痛、易激怒、焦烦不安症状，并对缺损区的搏动、膨隆、塌陷存在恐惧心理，因此强烈要求手术修补。 图1 颅骨缺损并脑软化 术前准备完善后，于2013年3月3日进
一例颅骨修补术后并发脑内血肿病例分析
我科收治1例颅骨缺损患者行颅骨修补术后并发少见的脑内血肿，现报道如下。病例资料患者，女，53岁，因头部摔伤致右侧额颞叶脑挫裂伤并硬膜下血肿、左枕部硬膜外血肿行左枕部硬膜外血肿清除+右额颞部硬膜下血肿清除术+去骨瓣减压术，术中去除骨瓣面积约10 cm×12 cm。术后1.5个月行颅骨修补术。修
颅骨胆脂瘤术后并发硬膜下血肿病例报告
胆脂瘤即表皮样囊肿，多见于桥小脑角区，较少起源于颅骨；其术后并发硬膜下血肿者鲜有报道。常熟市第二人民医院近期收治1例右额颞部颅骨胆脂瘤患者。行手术切除肿瘤后，术中硬脑膜完整，并发硬膜下血肿；经颅骨钻孔血肿清除术治疗恢复正常。现对患者的临床资料进行总结分析，并复习相关文献；以探讨颅骨胆脂瘤术后并发硬膜
外伤性双侧硬膜外血肿病例分析
双侧硬膜外血肿（bilateral epidural hematoma，BEDH）是一种较少见的颅脑损伤类型，占硬膜外血肿的0.5%~10%，占颅内血肿的2%。2014年1月至2017年11月收治4例BEDH，约占同期53例硬膜外血肿的7.5%。 1.病例资料 1.1一般资料 4例均为男性；年龄17
自体颅骨骨瓣酒精保存二期回植76例分析
摘要目的探讨自体颅骨骨瓣酒精保存二期回植在临床中的应用价值。方法对2009年10月至2012年5月我科76例接受自体颅骨骨瓣酒精保存二期回植患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者术后切口均Ⅰ期愈合，外观满意，局部无任何不适；术后近期发生头皮下积液2例，经穿刺抽吸加压包扎后治愈，无其他并发症。经随
腰椎术后2周突发硬膜外血肿病例分析
腰椎术后硬膜外血肿（SHE）是后路腰椎术后一种常见的并发症，但大部分无临床症状，少数情况下血肿压迫硬膜囊和神经导致马尾神经功能受损，需急诊手术清除血肿。腰椎术后出现SEH的原因众多，多发生在术后72h内，J.Kou等将术后3d以后发生的SHE定义为迟发性硬膜外血肿。本文报道1例79岁男性患者，后路腰
两例头皮迟发性感染伴颅骨自溶病例分析
在神经外科中，颅内肿瘤的切除，颅内血肿、脑出血的外科治疗，颅骨缺损的修补等均涉及开颅手术，而开颅手术后头部伤口的愈合情况可影响术后患者的恢复、住院时间、住院费用等，甚至影响到手术的成败。回顾我科收治的两例开颅术后头皮感染伴颅骨自溶的临床资料，就其原因及处理作分析、探讨。病例资料病历1：患者男，42岁
颞顶筋膜瓣充填加VSD治愈额前硬膜外凹陷腔隙缺损创面...
颞顶筋膜瓣充填加VSD治愈额前硬膜外凹陷腔隙缺损创面病例分析一、病例介绍患者男，28岁，因不慎跌倒致右额前颅脑损伤、昏迷，颅骨粉碎性骨折，经当地县医院救治，神智恢复，肢体运动正常。2个月后本院门诊检查：右前额遗5．0cm×4．Ocm×(O．5～1．5)cm硬膜外凹陷创面，延伸右额窦后壁(图1)。家属
骨瓣旋转联合钛网修补治疗额骨粉碎凹陷性骨折病例分析
1.临床资料 患者，男性，汉族，32岁，因头部外伤伴头痛6h入院。受伤原因为患者在家中干活时不慎被弹起的木棒砸中额部。入院查体：眉间可见“L”形长约3 cm皮肤裂伤，右侧眼睑青紫、肿胀明显，双侧瞳孔等大正圆，直间接对光反射存在。入院后头颅平扫及三维重建CT示：右侧额窦壁粉碎凹陷性骨折，右侧眶顶壁骨
颅内肿瘤术后非术区硬膜外血肿病例分析
1.临床资料 病例1：男性，26岁，因头痛1个月余，加重伴嗜睡入院。查体：嗜睡，口齿不清，四肢肌力正常，余神经系统未见异常。入院后行头部MRI示：右侧额叶占位，T1稍低信号T2高信号（见图1A），环形强化（见图1B）。考虑胶质瘤，行开颅手术治疗，术后复查CT示，右侧顶枕部硬膜外血肿（见图1C）。因患
手术治疗创伤性硬脑膜外血肿的简介
通常多采用骨窗开颅或骨瓣开颅术，便于彻底清除血肿、充分止血和必要时行硬膜下探查，是硬膜外血肿沿用已久的术式。近年来，由于CT扫描检查的广泛应用，血肿的部位、大小和脑损伤情况了如指掌，并能动态地观察血肿的变化，因此有作者采用颅骨钻孔引流硬膜外血肿也获得成功。 1、骨窗开颅硬膜外血肿清除术：适用于
颅骨修补术后罕见并发症——假性缺氧性脑肿胀病例分析1
颅骨缺损是颅脑外伤及脑出血手术后的常见后遗症，常会引发患者的颅内压失衡、神经系统损伤以及出现脑脊液失调的问题。其主要治疗方式为颅骨修补术，最佳手术时间选择在减压术后的3～6个月；但颅骨修补术后常有皮下积液、皮下血肿、颅内感染及颅内出血等并发症。其中假性缺氧性脑肿胀（pseudohypoxic bra
颅骨修补术后弥漫性脑肿胀致脑疝病例分析
广西壮族自治区江滨医院2018年10-11月收治1例颅骨修补术后弥漫性脑胀肿致脑疝病人，现报道如下。 1.病历摘要 女性，43岁；因颅脑损伤术后康复治疗入院。1个月前因交通意外导致创伤性硬膜下血肿、脑疝，外院行颅内血肿清除术+去骨瓣减压术。查体：昏迷，GCS评分6分，减压骨窗轻度膨出，双瞳等大等圆，
一例颅骨修补术后全颞肌挛缩病例分析
病例资料患者，男，28岁，2012年5月因颅脑损伤行颅内血肿清除术加去骨瓣减压术，术后恢复良好，无面瘫及咬合困难等。2个月后，行钛网颅骨修补术。修补术后，患者感同侧颞部疼痛，张口、咬合困难，对症治疗无缓解。头颅CT示皮下积液、积血，多次抽出血性渗液（培养无细菌生长），但密度无明显变化、积液量无减少。
累及眉弓的眶额粉碎凹陷性骨折一期修复经验总结
近年来颅骨骨折的发生率逐年增加，颅骨凹陷性骨折通常发生在高速撞击小物体后，颅骨内外板同时破裂。而眶额粉碎凹陷性骨折情况各异，骨折多影响患者容貌，治疗的关键在于眉弓的修复，如何制订个性化治疗方案及进行有效手术治疗至关重要。选取2017年9月—2018年6月青海省人民医院收治的眶额粉碎凹陷性骨折患者2例
手术治疗急性硬脑膜外血肿
通常多采用骨窗开颅或骨瓣开颅术,便于彻底清除血肿、充分止血和必要时行硬膜下探查,是硬膜外血肿沿用已久的术式。近年来,由于CT扫描检查的广泛应用,能够对血肿的部位、大小和脑损伤情况了如指掌,并能动态地观察血肿的变化,因此有些病例采用小骨窗方法治疗硬膜外血肿也获得成功。 （1）骨窗开颅硬膜外血肿清
两例颅脑外伤去骨瓣减压术后脑内积液病例分析
去骨瓣减压术是颅脑外伤的经典治疗方法，可有效降低死亡率。但是该方法仍然存在并发症，其中硬膜下积液是最常见的并发症，而脑内积液则少有报道。笔者报告2例去骨瓣减压术后脑内积液患者，探讨其特点和治疗方法。现报告如下。 1.病历资料 病例1：患者男，16岁，因“硬物击伤后头痛、意识不清6 h”收治入院。入院
显微手术治疗矢状窦破裂并脑疝病例分析
1.病例资料 33岁男性，因高空坠落物砸伤头部及双下肢30min入院，伴头痛、胸闷、气急、双下肢疼痛无法站立。入院体格检查：血压76/52mmHg，心率118次/min；GCS评分14分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；左侧大腿上段局部肿胀，触及骨擦感，闻及骨擦音，可见异常活动及成角畸形；右小腿中段
一例胸髓肿瘤术后幕上急性硬膜下血肿病例分析
脊髓的多种医疗操作会导致脑脊液流失，从而继发远隔部位即颅内出血发生，腰椎穿刺、脊髓麻醉、脊髓造影手术、脊柱手术继发颅内出血的病例已有文献报告。因手术切除脊髓肿瘤病变继发颅内出血的病例报告比较少，笔者报告新乡医学院第一附属医院神经外科收治的1例胸髓脊膜瘤手术后继发幕上急性硬膜下血肿并急诊手术患者，查
颈前路术后硬膜外血肿致脊髓半切综合征病例分析
颈前路椎体次全切减压钛网植骨融合联合钛板内固定术是治疗多节段脊髓型颈椎病的有效术式，颈前路硬膜外血肿（SEH）发生于钛网后面硬膜外间隙中，发生率约为0.1%~0.2%，术后血肿主要由于硬膜外静脉丛及骨面渗血等，多为自限性，不会出现相关神经症状，但患者存在凝血障碍、后纵韧带切除、多节段手术或引流不畅等
浅谈3D打印技术在儿童颅骨病变一期切除并修复中的...2
1.4手术方法 7例患儿行气管内插管全身麻醉下颅骨病变切除及一期颅骨缺损修补术。完全暴露病变后，根据术中导板划定切除颅骨范围，铣刀及磨钻切除病变，头皮受累者刀片刮除，硬脑膜外层受累者切除外层，全层受累者人工硬膜修补，1例病变侵及横窦及脑组织未能全切除，尽量严密修补硬膜缺损，7例患儿的修复材料均与周围
一例术中特急性迟发性上矢状窦硬膜外血肿致恶性脑...
一例术中特急性迟发性上矢状窦硬膜外血肿致恶性脑膨出病例分析患者女，年龄35岁。因车祸致头部外伤2 h入院。神志基本清楚，GCS评分13分，双侧瞳孔直径2.5 mm光反应灵敏，颈部有抵抗，四肢肌力、张力正常，生理反射正常存在，病理反射未引出。右侧颞枕部有头皮挫伤。首次CT示左侧少量硬膜下血肿伴左额叶脑
颅骨修补术后罕见并发症——假性缺氧性脑肿胀病例分析2
2.讨论 PHBS的特征性临床表现为：（1）在择期手术术后较短时间（平均约2.5h）出现的意识障碍，甚至昏迷；（2）全面性癫痫发作；（3）循环紊乱症状；（4）突发脑干功能障碍；（5）CT及MRI示大脑半球缺氧肿胀表现。本例患者术后短时间内出现意识障碍及癫痫发作症状，复查头颅CT示脑水肿、肿胀严重，符
一例骨化硬膜下血肿的分期手术治疗分析
患者，女性，30岁，因“间断性头痛不适6个月，加重伴癫痫发作">癫痫发作1 d”入院，专科查体未见明显其它异常。入院头颅CT提示左侧额颞顶枕部一巨大血肿，大小为13.1 cm×5.0 cm×9.2 cm，中线向右偏移约20 mm，血肿内、外膜为均匀一致的高密度骨化影，中线明显移位，同侧侧
一例额部对冲性硬膜外血肿病例分析
1.病例资料 患者，女，16岁，因枕部摔伤后头痛、头晕2 h入院。2 h前从高约2 m的梯子上后仰摔下，头后枕部着地，伤后有数分钟意识丧失，清醒后头痛、头晕。入院体格检查：神志清楚，不能回忆受伤经过，右枕部有3 cm×4 cm头皮肿胀区，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5 mm，对光反射灵
儿童颅骨生长性骨折病例分析
颅骨生长性骨折（growing skull fracture，GSF）是颅骨骨折的一种特殊类型，常见于婴幼儿，主要表现为头部包块、进行性增宽的颅骨骨折及神经功能障碍。2013年5月至2014年8月收治2例GSF，现报道如下。 1. 病例资料 病例1：女，1岁10个月，入院前2个月从楼梯跌落。入院时
TLIF术后对侧肢体疼痛病例分析2
讨 论TLIF术后对侧肢体疼痛原因 2007年，Hunt等报道了1例患者TLIF术后出现对侧肢体神经根症状，分析原因发现对侧椎间孔容积变小，通过翻修手术增加椎间融合器高度，术后对侧神经根压迫症状消失。Hu等报道了2例TLIF术后对侧肢体疼痛的患者，同样发现TLIF术后对侧椎间孔容积变小，下位椎体上
TLIF术后对侧肢体疼痛病例分析1
腰椎间盘突出症是临床常见的腰椎退行性疾病，随着年龄增长，腰椎间盘突出症的发病率增高，发病原因主要是由于腰椎退行性病变引起的腰椎间盘纤维环撕裂、髓核组织突出等导致相应神经根、马尾神经受压，出现相应神经根功能障碍。绝大部分患者通过保守治疗可缓解症状，部分患者保守治疗无效，存在明显腰椎不稳，需要进行手术治
成人双侧唇裂术后前牙固定修复病例报告
唇腭裂的序列治疗与多学科联合治疗越来越受到关注。一般来说，对于成年双侧唇腭裂球状突翻转前突的病例，若行单纯的软组织修复，而牙槽嵴未行植骨手术，难以重建唇部外形和前牙区咬合关系。笔者对1例双侧唇裂术后10年的成年男性患者，运用烤瓷冠修复的方法，有效恢复了该患者前牙区的牙列美观及咬合关系，现报道如下。
颅骨多发骨瘤病例报告
患者，男性，31岁。因头部多发肿物于于2014年6月11入院。入院查体：头颅大小及形态正常，颅顶部及颅枕部可触及多个肿物，质地坚硬，不能活动，最大者约3.2 cm×2.2 cm大小。 头颅三维CT片示：脑颅骨表面凹凸不整，颅骨外板、板障密度不均，部分骨质局限性增厚并见多发结节状，部分病灶向颅骨表面突