两例小肠脂肪瘤继发肠套叠病例分析
病例1 男性，78岁。因“腹痛三天伴恶心呕吐，加剧12h”以肠梗阻转入我院治疗，患者呈脐周阵发性绞痛，无放射，伴腹胀、恶心呕吐，其中2次为咖啡样内容物，无畏冷、发热，无血便，无里急后重。查体：一般状态差，痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心肺正常。中下腹膨隆，腹部触及活动性包块，边界清楚，表面光滑，压痛明显，无反跳痛。 CT表现：中下腹部见U形管状影，肠壁增厚水肿，可见套入部及鞘部，套入部包括小肠肠管、邻近肠系膜及血管。横断位部分层面图像呈肾形或8字形改变，可见靶征，右下腹小肠肠腔见脂肪密度包块影（图1，2）；冠状位重组见套叠全貌，头部见类圆形脂肪密度肿块（图3）；VR图像示肠系膜上动脉主干及其分支走形僵直，缠绕并向右下移位改变。CT诊断：小肠脂肪瘤合并肠套叠。 图1～3为同一患者。图1小肠肠壁增厚水肿，肠腔见脂肪密度肿块影，肠管呈靶征。图2CT横断位呈8字形，其内见卷入的肠系膜及邻近血管影。图......阅读全文
两例小肠脂肪瘤继发肠套叠病例分析
病例1 男性，78岁。因“腹痛三天伴恶心呕吐，加剧12h”以肠梗阻转入我院治疗，患者呈脐周阵发性绞痛，无放射，伴腹胀、恶心呕吐，其中2次为咖啡样内容物，无畏冷、发热，无血便，无里急后重。查体：一般状态差，痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心肺正常。中下腹膨隆，腹部触及活动性包块，边界清楚，表面光滑，压痛明显
回肠多发脂肪瘤致急性肠套叠病例分析
患者女，25岁。肛门停止排气排便伴持续性腹痛、呕吐4天就诊。体检：腹肌稍紧，腹部压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。腹部立位片：空肠肠腔扩张，可见多个气液平面（图1）。考虑肠梗阻。 图1 腹部立位平片示小肠扩张积气 CT检查：升结肠扩张，肠壁增厚呈“靶征”，回盲部可见进入的肠系膜脂肪及血管结构，肠套叠
一例小肠恶性黑色素瘤致肠套叠病例分析
病例资料：患者男，73岁。因“腹痛、腹胀伴肛门停止排便、排气3d”入院。查体：全身皮肤、眼睛、口腔黏膜及肛门等部位未见色素斑。腹膨隆，可见肠型，脐周压痛（+），反跳痛（-），肠鸣音亢进，可闻及气过水声。既往经常性脐周隐痛，20d前曾因“小肠梗阻”经保守治疗后好转出院。腹部CT检查：小肠肠管积液、扩张
一例继发激素性青光眼病例分析
青光眼是眼科的常见病，也是一大类复杂性疾病。急性眼压升高有多种因素所致，有原发性的如急性闭角型青光眼，也有继发性如晶体溶解性青光眼、恶性青光眼等；药源性如激素性青光眼，外伤所致青光眼等。本文报道1例糖皮质激素敏感、青光眼睫状体炎综合征(PSS)不典型发作的特殊病例，先是被误诊为开角型青光眼(POAG
一例成人水痘继发多形红斑病例分析
患者男，23岁，咳嗽、咽痛11 d，头面、躯干、四肢出疹伴发热4 d。患者于出疹前1周出现咳嗽、咽痛不适，曾于我院呼吸科诊断为急性支气管炎，给予左氧氟沙星0.4 g静脉滴注治疗3 d。 4 d前白头面部开始出现红丘疹、水疱，并逐渐发展至躯干部，以近心端为主，伴发热，最高达38.5℃，干咳、咽痛、乏力
一例毛母质瘤继发感染病例分析
1 临床资料 患者男，41 岁。右上臂红色结节5 年，破 溃伴痛1 个月。5 年前无明显诱因患者右上臂 出现黄豆大丘疹，无明显自觉症状，渐增大至 约1cm 大小的红色质硬结节。1 个月前结节出 现破溃，自行外用创可贴，破溃处出现脓性分 泌物，并可见黄白色内容物，伴轻微疼痛，至今 未愈。患
一例儿童蝇蛆病继发多器官损害病例分析
患儿，男，9岁5个月，藏族，来自四川省甘孜州。因"全身疼痛伴游走性包块1个月余"于2014年9月就诊于我院。1个多月前患儿无明显诱因出现右侧大腿疼痛，为针刺样疼痛，疼痛难忍，疼痛处出现2 cm×3 cm包块，包块周围红肿，无呕吐、腹泻、关节疼痛、皮疹等不适，包块持续1～2 d后消失，疼痛缓解。右侧大
一例肾病综合征继发CMV肺炎病例分析
病例资料患者，女，24岁，主因“发热、干咳20余天”入院。外院抗生素治疗效果差。既往肾病综合征，口服激素。 查体：T38℃、P105次/min，RR 20次/min，BP102/73mmHg（1mmHg＝0.133kPa），双肺未闻及啰音。 辅助检查：WBC1.52×109/L、NE 78.3%；
一例热烧伤瘢痕继发鳞状细胞癌病例分析
患者，男，37岁，因左前臂烫伤29年，溃疡9个月于2015年4月1日就诊。患者8岁时左前臂烫伤，愈后形成大片萎缩性瘢痕，常有瘙痒。随年龄增长，瘢痕逐渐缓慢增长。近9个月来瘢痕中央出现溃疡并逐渐增大，自行给予口服及外用药物抗炎治疗，效果不明显。 体格检查：一般情况良好，浅表淋巴结未触及增大，系统检查未
一例食管脂肪瘤病例分析
患者，男，54岁，进食后剑突下疼痛1个月。曾在当地医院行钡餐诊断为食管占位。至我院行胃镜示：距门齿27~39 cm食管左前壁可见一巨大黏膜下隆起，表面光滑；超声内镜示：中高回声改变，与黏膜下层相延续，内部无血流信号；诊断为食管黏膜隆起病变，多考虑脂肪瘤，胃肠道间质瘤(GIST)不除外。胸部CT示：
一例膀胱脂肪瘤病例分析
患者，男，30岁。因“左侧腰部间歇性疼痛10d”于2013年5月入院。既往无手术及药物史，无高脂血症病史，无吸烟史。体格检查无阳性体征。实验室检查：尿潜血＋＋，WBC－；血常规、肝肾功能、电解质各值均在正常值范围内。Ｂ超检查：左肾集合系统分离30px，左侧输尿管上段扩张约17.5px，提示：左肾积水
小肠脂肪瘤的发病机制及症状
发病机制 1.好发部位：小肠脂肪瘤以回肠最为多见，国内好发部位顺序依次为回肠(50%～60%)、空肠(23.8%)、十二指肠(13.2%)；国外为回肠、十二指肠、空肠。近屈氏韧带的近端空肠，近回盲部的末端回肠是小肠脂肪瘤的好发部位。 2.病理学：小肠脂肪瘤主要来自肠壁的黏膜下层，向肠腔内突出
一例小肠梗阻病例分析
患者女，19岁，主因“间断腹痛1个月，加重2d”于2016年9月19日入院。患者1个月前无明显诱因出现腹痛，自诉疼痛位置不定，主要为右下腹及脐周胀痛，偶伴恶心，无呕吐，于卫生部中日友好医院门诊就诊，完善腹部超声未见明显异常，妇科超声提示少量盆腔积液，予对症处理，腹痛症状间断缓解。2d前腹痛症状加重，
一例老年着色性干皮病继发恶性肿瘤病例分析
1 临床资料 患者男， 67 岁。全身皮疹 60 年，右侧眼睑继发肿物4 个 月，切除后复发1 个半月。患者自7 岁起面部出现皮疹，逐渐累 及躯干、四肢，日晒后加重，多年来无明显自觉症状。26 年前， 鼻部首次出现黑色肿物，当地医院就诊，外院病理诊断为“基底 细胞癌”，行手术切除肿物。之
一例7个月男婴肠套叠病例分析
患者，男，7个月，由于嗜睡及腹痛18小时收住医院急诊室。其父母述，患儿既往体健，无营养不良及重大病史。足月顺产，运动神经发育正常，疫苗按时接种。1个月前，患者患感冒，出现流涕、低烧及打喷嚏，经治疗后缓解。入院前一日下午，患者出现剧痛，伴哭闹，腿收向腹部。疼痛发作间歇患儿入睡，后再次因疼痛醒来。此后，
一例软骨样脂肪瘤病例分析
临床资料 患者，女，28岁，因右前臂内侧软组织肿物2年入院。患者自述2年前无明显诱因出现右前臂内侧软组织肿物，当时肿物大小约4CM×3CM×2CM，肿物呈进行性生长，且生长较慢。患者未予重视，也未行任何治疗。1个月前因右上肢剧烈活动后，出现肿物部位疼痛，疼痛为隐痛，休息后疼痛稍有缓解。现为进一步治疗
两例桥小脑角区脉络膜乳头状瘤继发三叉神经痛病例分析
脉络膜乳头状瘤（chroid plexus papilloma，CPP）是起源于脑室脉络丛上皮细胞的良性肿瘤，发病率约占颅内肿瘤总数的0.4%~0.6%。其主要位于脑室系统，发生于桥小脑角（cerebellopontine angle, CPA）区的临床少见；且常以颅内压增高症状或脑干受压症状为主要
一例胫骨骨旁脂肪瘤病例分析
临床资料患者，女，33岁，因左侧小腿无痛性肿块6个月于2014年8月11日入院。查体：左小腿远端轻度隆起，局部皮肤无红肿，无静脉充盈，皮温不高，无压痛，下肢肌力好，活动正常。X线片示左侧胫骨远端骨皮质外侧半梭形骨性突起，密度不均，呈珊瑚状，外有低密度阴影(见图1A)。CT轴位平扫示病变处骨质异常突起
一例弥漫性特发性骨肥厚症继发吞咽困难病例分析
弥漫性特发性骨肥厚症（DISH）多发于老年男性，国外文献报道发病率为2.9%～28%。累及颈椎的DISH的病理特点为颈椎相关韧带钙化、骨质增生，严重者可出现脊柱强直、骨折、声音嘶哑、呼吸或吞咽困难等。该疾病国内报道不多，笔者手术治愈因弥漫性特发性骨肥厚症累及颈椎所致严重吞咽困难1例，取得较满意的临床
两例骨原发淋巴母细胞淋巴瘤病例分析
患者1 女，50岁。因“腰臀部疼痛伴左大腿后侧放射痛、麻木20天”入院。CT：平扫示心椎体轻度压缩变扁呈楔形变，椎体及双侧附件骨质密度不均匀，见斑片状溶骨性破坏，周围见软组织肿块影，肿块突入椎管内，脊髓受压，增强扫描病灶明显均匀强化。CT考虑为恶性骨肿瘤。MR：T12椎体稍变扁，其椎体及双侧附件信号
一例频发室早病例分析
62岁男性患者，5年前开始出现活动后胸闷、气喘，曾外院诊断为扩张型心肌病，服药期间病情一直稳定，但患者自行停药20天后胸闷气喘加重。经心电图检查诊断患者为扩张型心肌病、频发室性期前收缩。对于药物治疗无效伴有收缩功能不同步的严重心功能不良患者，应采用什么方案治疗？【一般情况】男，62岁，汉族。【主诉】
喉痉挛继发负压性肺水肿病例分析
负压性肺水肿（negative pressure pulmonoryedema，NPPE） 又称为梗阻后肺水肿（post obstructive pulmonary edema，POPE），是一种因急性上呼吸道梗阻、试图用力吸气所产生的胸腔内或/和跨肺负压的绝对值增大，导致肺泡—毛细血管损伤
一例右半结肠Burkitt淋巴瘤伴肠套叠病例分析
1.病例简介 男，6岁，主诉：间断腹痛2个月余。体格检查：右上腹可触及一包块，大小约5 cm×2 cm，质韧，活动度可，无压痛，皮温正常。CT与MRI检查见图1A～F。 图1A-F。腹部CT平扫示结肠肝曲软组织肿块，呈同心圆样改变（箭，A）；动脉期增强扫描明显强化，内见肠系膜血管影（箭，B）；腹部
一例股骨下段骨内脂肪瘤病例分析
骨内脂肪瘤是一种非常少见的原发性骨肿瘤，其发病率占所有骨肿瘤的1％，幼儿发病罕见，常见于中年人，以30～60岁更为多见。好发于长骨的干骺端，尤以下肢为主（34％股骨近端，10％足，8％髂骨等）。根据我们近期收治的1例股骨远端骨内脂肪瘤患者，将其临床表现、影像学检查及病理结果报告如下。病例资料42岁男
一例外伤性白线疝继发绞榨性肠梗阻病例分析
1 病例介绍 患者男，25 岁。外伤后急性腹痛、呕吐伴呕血4小时入院，查体：神志清，痛苦貌，上腹部偏右侧压痛明显，肌紧张明显，无反跳痛，腹水征阳性。 CT 检查：前腹壁腹直肌分离，白线中断，部分肠管向外疝出，相应腹部胃肠肠系膜走行结构显示欠清，层次模糊，局部肠道明显扩张伴液平显示，腹腔少量积血。 最
小肠脂肪瘤的症状及诊断
症状 一般无明显症状，有的病人可终生无症状，只是在作腹部其他手术或尸检时才发现。在有临床表现的病例中，因肿瘤的病理类型的不同而有不同表现，一般表现为腹痛、消化道出血、慢性肠梗阻、腹块等，50%是以肠套叠而就诊。回盲瓣黏膜下层的脂肪瘤又名回盲瓣脂肪过多症(lipomatosis)，在X线检查时不
两例儿童发热腹胀病例分析
例1 男，8岁。乏力2个月，发热11d，腹胀1周。至当地医院就诊，临床诊断为“胸腹水待查，肠炎”，予“吸氧、头孢他定针、白蛋白针、速尿”等治疗，患儿症状无明显改善，腹部立位片提示不全性小肠梗阻，胸片提示右侧大量胸腔积液。 因患儿母亲有肺结核病史，考虑结核性胸、腹膜炎，于2012年10月28日转诊我院
两例肾上腺碰撞瘤病例分析
随着影像诊断技术的广泛应用，肾上腺病变的检出率越来越高，其中最常见的是良性肾上腺腺瘤（尸检发病率为2%～8%），其次为转移瘤，肾上腺碰撞瘤罕有报道。对碰撞瘤的良恶性鉴别有助于指导临床分期、治疗及预后评估。现探讨各种碰撞瘤的影像学特征和MSCT、MRI对其临床诊断的意义。 1 病历资料 例1，女，51
一例晚发双相障碍病例分析
席汉综合征（Sheehan syndrome）的主要特征为垂体功能减退；传统意义上，该病与继发于产后出血的垂体前叶坏死相关。若表现为非特异性症状，患者可能需要数月甚至数年才能得到正确的诊断。尽管精神症状并非席汉综合征的经典临床表现，但此类症状在该病患者中也并不鲜见，包括精神病性障碍及神经认知功能异常
小肠脂肪瘤的病因
小肠脂肪瘤主要来自肠壁的黏膜下层，一般不会长的很大，外观上与身体其他部位的脂肪瘤一样，由成熟的脂肪组织构成。