腰交感神经调制治疗代偿性多汗合并早泄病例报告
患者,37岁。已婚已育。因头面部多汗行胸腔镜下T2水平交感神经链切断术后代偿性多汗4年就诊,术后头面部多汗治愈,但出现乳头连线水平以下胸、背、腰、腹、臀、双下肢严重代偿性多汗,入院后拟行低位胸交感联合腰交感神经调制治疗。术前谈话时告知患者可能会因为药液阻滞达L1水平交感神经引起射精障碍而延长性交时间。患者自述有"早泄"病史8年,每次性交时间均不足5 min,阴道内射精时间常<1 min,严重影响患者心情及夫妻和睦。曾服舍曲林、曲唑酮等药物治疗,服药期间症状有所改善,停药后即恢复早泄症状。因此患者要求阻滞L1水平的交感神经,以尝试有无治疗早泄效果。经本院泌尿外科会诊,上报医院伦理委员会讨论通过,并与患者签署知情同意书后,在CT引导下行双侧T5、T7、T9及左侧L1、右侧L2水平交感神经无水乙醇化学调制术,术后胸、背、腰、腹、臀、双下肢代偿性多汗消失。术后1周复查,患者诉性交时间延长至平均每次30 ......阅读全文
腰交感神经调制治疗代偿性多汗合并早泄病例报告
患者,37岁。已婚已育。因头面部多汗行胸腔镜下T2水平交感神经链切断术后代偿性多汗4年就诊,术后头面部多汗治愈,但出现乳头连线水平以下胸、背、腰、腹、臀、双下肢严重代偿性多汗,入院后拟行低位胸交感联合腰交感神经调制治疗。术前谈话时告知患者可能会因为药液阻滞达L1水平交感神经引起射精障碍而延长性交时间
双侧腰交感神经毁损治疗尿毒症病人下肢疼痛病例报告
目前,有不少关于腰交感神经阻滞(lumbar sympathetic block,LSB)或毁损(chemical lumbar sympathectomy,CLS)用于治疗下肢顽固性神经病理性疼痛的报道。本科曾对1例双下肢疼痛的尿毒症病人应用该法治疗,术后出现持续性低血压及右侧会阴部瘙痒、刺痛症状
交感神经代偿性亢进的原因
1、全身病变:缺氧、窒息、感染、大出血等时机体处于应激状态,全身交感神经系统兴奋,交感―肾上腺髓质系统同时发挥作用,使全身交感神经末稍释放肾上腺素增多,beta;、alpha;受体兴奋,产生beta;效应和alpha;应。 2、局部病变: (1)间脑病变:颅咽管瘤、垂体瘤、丘脑肿瘤、炎症、损
交感神经代偿性亢进的检查
1、血压升高、心率加快:多见于应激状态或下丘脑后方受刺激时。间脑性癫痫发作时血压突然升高,同时伴颜面潮红、流泪、流涎、出汗、瞳孔散大、心率增快、意识障碍、呼吸节律变化、尿失禁等。 2、瞳孔散大:对光反射存在,多为单侧,主要见于颈交感神经刺激性病变,同时伴有眼裂扩大、眼球突出,同侧面部多汗。此称
交感神经代偿性亢进的原因
1、全身病变:缺氧、窒息、感染、大出血等时机体处于应激状态,全身交感神经系统兴奋,交感―肾上腺髓质系统同时发挥作用,使全身交感神经末稍释放肾上腺素增多,beta;、alpha;受体兴奋,产生beta;效应和alpha;应。 2、局部病变: (1)间脑病变:颅咽管瘤、垂体瘤、丘脑肿瘤、炎症、损
交感神经代偿性亢进的检查
1、血压升高、心率加快:多见于应激状态或下丘脑后方受刺激时。间脑性癫痫发作时血压突然升高,同时伴颜面潮红、流泪、流涎、出汗、瞳孔散大、心率增快、意识障碍、呼吸节律变化、尿失禁等。 2、瞳孔散大:对光反射存在,多为单侧,主要见于颈交感神经刺激性病变,同时伴有眼裂扩大、眼球突出,同侧面部多汗。此称
交感神经代偿性亢进的鉴别诊断
1.迷走神经兴奋迷走神经为第10对脑神经,是脑神经中最长,分布最广的一对,含有感觉、运动和副交感神经纤维。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官,如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此,迷走神经损伤可收起循环、消化和呼吸系统功能失调。 表现症状,表现为头痛,头晕,眼裂增大,视物模糊
关于交感神经代偿性亢进的简介
交感神经亢进由各种原因所致的交感神经兴奋性增强,而引起效应器官表现出的一系列综合症状。主要表现为心跳呼吸加快、血压升高、血糖升高、周围血管舒缩障碍、多汗、瞳孔扩大、眼裂增宽、眼球突出、眩晕、灼性神经痛等。
交感神经代偿性亢进的鉴别诊断
1.迷走神经兴奋迷走神经为第10对脑神经,是脑神经中最长,分布最广的一对,含有感觉、运动和副交感神经纤维。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官,如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此,迷走神经损伤可收起循环、消化和呼吸系统功能失调。 表现症状,表现为头痛,头晕,眼裂增大,视物模糊
交感神经代偿性亢进的原因及检查
原因 1、全身病变:缺氧、窒息、感染、大出血等时机体处于应激状态,全身交感神经系统兴奋,交感―肾上腺髓质系统同时发挥作用,使全身交感神经末稍释放肾上腺素增多,beta;、alpha;受体兴奋,产生beta;效应和alpha;应。 2、局部病变: (1)间脑病变:颅咽管瘤、垂体瘤、丘脑肿瘤、
交感神经代偿性亢进的病因及检查
原因 1、全身病变:缺氧、窒息、感染、大出血等时机体处于应激状态,全身交感神经系统兴奋,交感―肾上腺髓质系统同时发挥作用,使全身交感神经末稍释放肾上腺素增多,beta;、alpha;受体兴奋,产生beta;效应和alpha;应。 2、局部病变: (1)间脑病变:颅咽管瘤、垂体瘤、丘脑肿瘤、
关于交感神经代偿性亢进的检查介绍
1、血压升高、心率加快:多见于应激状态或下丘脑后方受刺激时。间脑性癫痫发作时血压突然升高,同时伴颜面潮红、流泪、流涎、出汗、瞳孔散大、心率增快、意识障碍、呼吸节律变化、尿失禁等。 2、瞳孔散大:对光反射存在,多为单侧,主要见于颈交感神经刺激性病变,同时伴有眼裂扩大、眼球突出,同侧面部多汗。此称
简述交感神经代偿性亢进的鉴别-诊断
1.迷走神经兴奋迷走神经为第10对脑神经,是脑神经中最长,分布最广的一对,含有感觉、运动和副交感神经纤维。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官,如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此,迷走神经损伤可收起循环、消化和呼吸系统功能失调。 表现症状,表现为头痛,头晕,眼裂增大,视物模糊
关于交感神经代偿性亢进的原因分析
1、全身病变:缺氧、窒息、感染、大出血等时机体处于应激状态,全身交感神经系统兴奋,交感―肾上腺髓质系统同时发挥作用,使全身交感神经末稍释放肾上腺素增多,beta;、alpha;受体兴奋,产生beta;效应和alpha;应。 2、局部病变: (1)间脑病变:颅咽管瘤、垂体瘤、丘脑肿瘤、炎症、损
胸腔镜下胸交感神经链切除术麻醉管理
手足多汗症是一种原因不明的多汗疾病,可能由于中枢神经系统疾病、内分泌失调或焦虑性疾病等引起,但主要原因是机体交感神经兴奋性过高,汗液分泌超过机体正常需要,好发部位常见于上肢、头颈部、腋窝等,对日常生活产生影响。目前,多采用电视胸腔镜手术治疗。现将采用胸腔镜下胸交感神经链切除术治疗手足多汗症报道如下。
膜性肾病合并IgA肾病病例报告
膜性肾病(Membranousnephropathy,MN)与IgA肾病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同发生于同一患者极为少见,其发病率约占肾脏穿刺病例的0.1%[1]。近年来国内文献陆续有报道。现回顾我科确诊的1例膜性肾病合并IgA肾病病例的临床和病理特点以及
交感神经代偿性亢进的检查及鉴别诊断
检查 1、血压升高、心率加快:多见于应激状态或下丘脑后方受刺激时。间脑性癫痫发作时血压突然升高,同时伴颜面潮红、流泪、流涎、出汗、瞳孔散大、心率增快、意识障碍、呼吸节律变化、尿失禁等。 2、瞳孔散大:对光反射存在,多为单侧,主要见于颈交感神经刺激性病变,同时伴有眼裂扩大、眼球突出,同侧面部多
交感神经代偿性亢进的检查及鉴别诊断
检查 1、血压升高、心率加快:多见于应激状态或下丘脑后方受刺激时。间脑性癫痫发作时血压突然升高,同时伴颜面潮红、流泪、流涎、出汗、瞳孔散大、心率增快、意识障碍、呼吸节律变化、尿失禁等。 2、瞳孔散大:对光反射存在,多为单侧,主要见于颈交感神经刺激性病变,同时伴有眼裂扩大、眼球突出,同侧面部多
烟雾病合并动脉瘤栓塞治疗病例报告
烟雾病是一种病因尚未明确,主要表现为双侧颈内动脉及颅底动脉环缓慢而又逐渐进展的狭窄、闭塞,同时伴有颅底烟雾状血管增生的疾病。烟雾病的临床症状通常表现为脑缺血和出血,其中,烟雾病合并的动脉瘤是其颅内出血的主要原因。烟雾病合并动脉瘤的发生率大约在3.4%~14.8%之间,远远高于正常人群的动脉瘤发生率。
有汗性外胚叶发育不良合并系统性红斑狼疮病例分析
有汗性外胚叶发育不良临床较为罕见,系统性红斑狼疮为常见自身免疫性疾病,但两者合并国内外相关报道较少。本文报道1例有汗性外胚叶发育不良合并系统性红斑狼疮的罕见病例。1.临床资料患者,女,41岁,因“反复发热伴皮疹、口腔溃疡4月余”入院。4个月前无明显诱因出现反复发热,体温最高39.4℃,伴双下肢紫红色
早泄的渐进治疗
早泄一直是困扰男性朋友的两大性功能障碍之一,另外一个是勃起功能障碍,也是就是老百姓说的阳痿。关于早泄的准确发病率并不清楚,因为对于早泄的诊断有一定的弹性,且很多患者碍于面子而不选择就医。关于早泄的治疗方法也是有很多,一个疾病治疗方法越多,就说明这个病治疗上越困难,因为一种方法不是很满意,才会去开发其
截瘫产妇剖宫产腰硬联合麻醉病例报告
随着康复医学的发展,越来越多的截瘫女性获得正常妊娠的机会,然而自主神经反射亢进仍是截瘫产妇最严重的并发症。当脊髓损伤平面超过T6时,85%的截瘫产妇都可能会出现自主反射亢进的现象,表现为突发严重的高血压,甚至发生心脑血管意外。尽管目前已有关于截瘫产妇产科和康复科管理的病例报道,但该类产妇剖宫产术中
手术治疗骶骨发育不全合并脊柱骨盆分离病例报告
骶骨发育不全是一种罕见的先天性疾病,影像学表现为骶骨畸形,临床主要表现为脊柱骨盆不稳或明显的脊柱骨盆分离,骶骨缺损侧半侧骨盆出现漂浮,同时可伴有脊柱旋转侧凸畸形,行走困难或跛行。手术治疗旨在阻止畸形继续发展,改善患者行走功能。但是由于发育不全骶骨与髂骨的缺损处较大,骨皮质大量缺乏,植骨量需求较大,很
女性生殖器汗管瘤合并尖锐湿疣病例分析
1临床资料患者,女, 26 岁。因外阴部增生物 10 余年,阴道口增生物 1 个月于 2015 年 6 月 24 日来我 院门诊就诊。10 余年前始,患者外阴部出现多发性 米粒大皮疹,皮疹逐渐增多增大,弥漫至两侧大阴唇 及肛周,无不适感,未曾就诊。近 1 个月来,阴道口出 现疣状增生物。既往体健
同时性多中心骨肉瘤病例报告
多中心骨肉瘤,又称多灶性骨肉瘤、多发性骨肉瘤(MOS)。与常见的单灶性骨肉瘤不同,该病发生时,全身骨骼即出现多处病灶,不伴或极少伴有肺转移,该病较为罕见,约占骨肉瘤病例的1%~10%。Amstutz将MOS分为以下三型:Ⅰ型:年龄≤18岁,多发病灶出现间隔18岁12例;其中全身病灶达到5个以上的患者
层叠技术治疗粉碎性锁骨骨折病例报告
锁骨骨折是常见的骨折,约占全身骨折的5%~10%,受伤原因常见于高能量损伤,随之带来更多的粉碎及明显移位骨折。虽然内固定材料的发展为临床治疗锁骨骨折提供了更多的选择,但术中在处理粉碎性骨折的时候并非容易。最近学者提出了针对复杂骨折、粉碎性骨折处理的新技术——层叠技术。该技术主要是利用小钢板来维持骨折
烟雾病合并甲状腺功能亢进病例报告
烟雾病合并甲状腺功能亢进是烟雾病中的一种特殊类型,文献报道较少且病因不明。2011年3月至2012年12月济宁医学院附属医院收治了两例烟雾病合并甲状腺功能亢进患者,现报道如下。 烟雾病的诊断标准符合日本厚生省烟雾病诊断标准(1996),甲状腺功能亢进的诊断标准符合内科学(人民卫生出版社,第七版)中G
Hoffa骨折合并髌骨脱位病例报告
病例报道69岁女性患者,2017年1月因车祸后伤感右膝部疼痛,膝关节不能伸直1h入院,于我院行X线片提示右股骨外髁骨折伴右髌骨向后方脱位(见图1),门诊拟“右Hoffa骨折伴髌骨脱位”收入院。查体:生命体征稳定,神志清楚,精神好,心肺腹部无异常,右膝关节肿胀、畸形,弹性固定于屈曲70°位,右小腿皮肤
妊娠合并-Gitelman-综合征病例报告
1 病例报告 例 1,患者,因发现 Gitelman 综合征( GS) 2 年,孕 39+5周, 于 2014 年4 月28 日入院待产。患者于2012 年1 月因肌无力, 血 K 2. 74 mmol/L,就诊于上海瑞金医院。确诊为: GS。予氯 化钾缓释片 1 g,每日 2 次、门冬氨酸
ANCA相关性血管炎合并糖尿病病例报告
1.病历摘要 患者,女,72岁,因发热,呼吸困难4d,于2015年4月25日入我院。入院4天前无明显诱因咳嗽,咯白色黏痰,反复发热,T38℃ ,呼吸困难进行性加重,行肺CT考虑“双肺炎”,在ICU 进一步诊治。既往糖尿病病史8年。辅助检查: WBC11.21×109/L, Neut% 77.91%,