双侧腰交感神经毁损治疗尿毒症病人下肢疼痛病例报告
目前，有不少关于腰交感神经阻滞（lumbar sympathetic block,LSB）或毁损（chemical lumbar sympathectomy,CLS）用于治疗下肢顽固性神经病理性疼痛的报道。本科曾对1例双下肢疼痛的尿毒症病人应用该法治疗，术后出现持续性低血压及右侧会阴部瘙痒、刺痛症状，经对症处理后症状缓解。现将该病例并相关文献报道小结如下： 1.病例资料 病人女性，51岁，“肾病综合征”病史22年。17年前进展至尿毒症期，15年前曾行“异体肾移植术”，术后10天因严重排异反应行“异体肾摘除术”，以后每周3次血透治疗维持。最近2年来，感双下肢针刺样疼痛、发凉和瘙痒感，口服双氯芬酸钠、加巴喷丁、布桂嗪、吗啡缓释片及抗组胺药等效果不佳，经本科会诊后，拟行“双侧腰交感神经毁损术”。 术前血压150～160/90～100mmHg，心率80～90bpm，术......阅读全文
双侧腰交感神经毁损治疗尿毒症病人下肢疼痛病例报告
目前，有不少关于腰交感神经阻滞（lumbar sympathetic block,LSB）或毁损（chemical lumbar sympathectomy,CLS）用于治疗下肢顽固性神经病理性疼痛的报道。本科曾对1例双下肢疼痛的尿毒症病人应用该法治疗，术后出现持续性低血压及右侧会阴部瘙痒、刺痛症状
腰交感神经调制治疗代偿性多汗合并早泄病例报告
患者，37岁。已婚已育。因头面部多汗行胸腔镜下T2水平交感神经链切断术后代偿性多汗4年就诊，术后头面部多汗治愈，但出现乳头连线水平以下胸、背、腰、腹、臀、双下肢严重代偿性多汗，入院后拟行低位胸交感联合腰交感神经调制治疗。术前谈话时告知患者可能会因为药液阻滞达L1水平交感神经引起射精障碍而延长性交时间
双侧股部睾丸异位病例报告
患儿,2岁。主因发现双侧阴囊无睾丸2年于2016年3月2日入院。专科查体：双侧阴囊空虚，未触及睾丸。双侧腹股沟区可扪及肿物。彩色多普勒超声检查：双侧腹股沟区可见睾丸反射存在，考虑双侧隐睾。入院诊断：双侧隐睾(睾丸下降不全)。入院后全麻下行双侧睾丸复位固定术，术中先取右侧腹股沟切口，逐层切开，未寻及腹
单侧双支卵巢动脉病例报告
卵巢动脉精细解剖学有十分重要的临床意义。正常卵巢动脉管径纤细，且起源、走行、分布、变异较多。有研究显示卵巢动脉可参与子宫、卵巢、盆腔、其他恶性肿瘤及妇产科相关出血性疾病的供血。2016年8月我科诊治1例瘢痕妊娠致子宫出血患者，行急症子宫动脉、卵巢动脉造影及栓塞术中发现患者右侧双支卵巢动脉的解剖变异
双侧上颌第四磨牙病例报告
多生牙（Supernumerary teeth）也称额外牙，是一种牙齿发育异常现象，指比正常牙列多的牙；多生牙可发生于任何生牙区，最常见于切牙区（89.6%），其次是尖牙、前磨牙区（9.0%）及磨牙区（0.5%）。多生牙可单个或多个、单侧或双侧发生，形态可同正常牙，也可是畸形牙、过小牙。这种病症通常
后路椎间孔镜治疗背部脓肿伴双侧下肢不全瘫病例分析
临床资料患者，男，50岁，因背痛伴间断发热、双侧下肢感觉渐进性减退7d，于2020年1月至山西医科大学第一医院急诊科就诊。腰椎MRI显示：L1～5椎体平面双侧腰大肌、竖脊肌感染；L3～5椎体平面硬膜囊受压，T12～L5椎体平面脊髓水肿，L4～S1椎间盘突出。入院时体温37.5℃。诊断为背部脓肿伴椎管
双侧颌下腺良性淋巴上皮病病例报告
患者，男性，68岁，因“右颌下肿块8个月，左颌下肿块5个月，口干三个月”，于2014年2月23日收入我院。患者8个月前无意中下发现右侧颌下出现一黄豆粒大小肿块，无疼痛瘙痒等不适感觉，5个月前左侧颌下亦出现类似症状，且肿物逐渐增大，三个月前，患者自觉口干明显，现双侧颌下肿块均增大至鸡蛋大小。在外地医院
下肢神经阻滞治疗骨科疼痛
椎管**物注射一直是外科手术或损伤下肢急性疼痛的首选治疗方法。虽然毫无疑问这些技术的有效性，但使用周围神经阻滞和留置导管可提供更大的灵活性。需要抗凝或血栓预防药物治疗的患者可能不适合进行椎管内手术。此外，周围神经阻滞不会出现尿潴留，双侧运动无力，恶心和呕吐，瘙痒和呼吸抑制。随着区域麻醉领域的不断发展
脊髓电刺激治疗趾外伤后复杂区域疼痛综合征Ⅱ型病例...
复杂区域性疼痛综合征（CRPS）常发生在骨折和外科手术后，是骨科临床常见的并发症，一旦发生，处理较困难。该病是以肢体疼痛为主要症状，继发于组织损伤之后，关节、骨骼、皮肤和肌肉等组织均可涉及，且与血管运动因素有关的综合征。国际疼痛研究学会（IASP）于2005年发布的Budapest诊断标准中陈述，C
成人双侧唇裂术后前牙固定修复病例报告
唇腭裂的序列治疗与多学科联合治疗越来越受到关注。一般来说，对于成年双侧唇腭裂球状突翻转前突的病例，若行单纯的软组织修复，而牙槽嵴未行植骨手术，难以重建唇部外形和前牙区咬合关系。笔者对1例双侧唇裂术后10年的成年男性患者，运用烤瓷冠修复的方法，有效恢复了该患者前牙区的牙列美观及咬合关系，现报道如下。
腹部创伤引起的双侧输尿管断裂病例报告
病例报告患者，男，29岁，因高速事故外伤入院，事故发生时患者系有安全带，从车内弹出。患者主诉呼吸困难，左肺呼吸音减弱。进行静脉管和左胸导流管置入，后紧急送往医院接受治疗。患者腹部可见安全带勒痕。全身增强CT扫描示左侧膈肌破裂、脾损伤，左肾I级损伤伴有腹膜后血肿。行紧急剖腹手术，见大面积血肿。对左膈肌
戈谢病双侧全髋关节置换病例报告
戈谢病（GD）是一种较常见的溶酶体储积病，为常染色体隐性遗传病，又称葡萄糖脑苷脂沉积病。是由于患者巨噬细胞内缺乏溶酶体葡萄糖脑苷脂酶（GBA），致使葡萄糖脑苷脂在网状内皮系统的巨噬细胞溶酶体内大量聚积，形成“戈谢细胞”，从而引起以显著肝脾肿大、贫血、骨质疏松及神经系统症状为特征的疾病。人群中戈谢病发
奇神经节毁损治疗老年萎缩性阴道炎引起的会阴痛病...2
⑦病人SDS评分得分为60分，属于轻度抑郁状态范畴，同时符合慢性疼痛性疾病的常见心理状态。 另外为解释该病人会阴部疼痛的发病原因，根据病人发病时间正好与闭经时间相符（即闭经后发病）的线索，补充必要妇科检查以排除妇科相关器质性病变，诊断为萎缩性阴道炎。综上所述，该病人是以闭经后雌激素水平下降引起的萎缩
两例尿毒症并发双侧股四头肌腱断裂病例分析
自发性双侧股四头肌肌腱断裂很罕见，国内鲜有报告，这类疾病通常被认为继发于一些系统性疾病，如慢性肾炎、甲状旁腺功能亢进、糖尿病、系统性红斑狼疮、痛风、肥胖、银屑病及成骨不全症等，诊治时容易漏诊。本院2016年2月收治股四头肌腱断裂2例，女性1例，28岁，双侧断裂；男性1例，29岁，左侧断裂，经股四头肌
双侧丘脑旁正中梗死病例报告及鉴别诊断
病例 男，78岁，以“突发呼之不应1h余”入院，发病时患者突然倒地，呼之不应。既往有高血压病史10余年，最高血压160/100mmHg（1mmHg≈0.133kPa）。查体：患者呈浅昏迷，左右瞳孔不对等，左4.0mm，右1.0mm，对光反射灵敏，肌张力减弱，四肢肌力1级，双侧病理征阳性。Glasgo
肾癌致髂腰部及下肢疼痛误诊为肾包膜下血肿病例报告
在20世纪80年代，德国研究者首先应用冲击波体外碎石术治疗尿路结石，其优点为无创、少痛、经济、效佳，目前应用该项技术治疗尿路结石在国内也得到了普及。但是，Knapp等利用冲击波体外碎石治疗肾结石的患者3 620例，其中有24例次发生了肾周血肿，发生率为0.66%。 沈维东等认为在临床治疗过程中常有肾
一期手术治疗双侧桥小脑角区胆脂瘤病例报告
1.病例资料 病例1：女，56岁，因右侧面部反复发作性、阵发性针刺样疼痛18年、加重10 d入院。入院后体格检查见右侧半上、下唇痛温觉减退。颅脑磁共振体层成像脑血管显影术见双侧桥脑小脑角区见长T2异常信号，DWI呈略等信号，病变延伸至桥前池以及右侧环池，考虑胆脂瘤可能。颅脑CT扫描显示双侧桥脑小脑
以疼痛为主要表现的慢性汞中毒病例报告
汞是一种有毒重金属元素，长期吸入汞蒸气或接触含汞物质，可诱发慢性汞中毒。汞中毒的临床表现主要包括：牙齿一牙龈炎、肌震颤、胃肠炎、支气管炎、间质性肺炎、神经衰弱综合征、性格情绪改变、肾脏损伤、中枢神经系统及周围神经系统损伤。河北医科大学第二医院疼痛科收治3例以疼痛为主要表现的慢性汞中毒患者，现报告病历
尿毒症并发一侧髌腱断裂及对侧股四头肌腱断裂病例报告
自发性股四头肌腱或髌腱的断裂在临床上十分罕见，国内鲜有报告，国外也只有少数的个案报告。这类疾病被认为继发于一些系统性疾病，如甲状旁腺功能亢进、系统性红斑狼疮、肥胖、银屑病及成骨不全症等，临床上容易漏诊或误诊，往往错过最佳治疗时机，影响术后膝关节功能恢复。本文1例因尿毒症长期血液透析并发右膝股四头肌腱
双下肢静脉曲张伴静脉炎诊治病例分析
【一般资料】患者男性，50岁，农民。【主诉】双下肢蚓状突起五年。【现病史】患者于入院五年前，无明显诱因出现双下肢皮下蚓状突起，下肢无肿胀，皮肤无红肿，无色素沉着，无溃烂，无其他不适，未予处理，近十天来活动后出现双下肢憋胀沉重感，左大腿内侧皮肤红肿疼痛，在当地给予静点抗生素治疗（具体不详），疼痛症状无
不全瘫痪患者下肢巨大溃疡扩创手术超声引导神经阻滞...
不全瘫痪患者下肢巨大溃疡扩创手术超声引导神经阻滞麻醉病例分析1.临床资料 患者，女性，83岁，因“中风后左侧肢体功能障碍3个月余”入院，术前诊断：（1）左侧肢体不全偏瘫；（2）左下肢巨大溃疡继发感染。拟实施下肢溃疡扩创+封闭负压吸引（VSD）手术。查体：血压131/85mmHg，心率78次/min，
罕见横断移位骶骨骨折病例分析
临床资料患者女，70岁，扭伤致腰骶部疼痛伴双下肢乏力12d入院。现病史：患者12d前扭伤致腰骶部疼痛伴双下肢乏力，曾于外院服药、理疗等保守治疗症状未见缓解，症状似有加重，为进一步诊治，来我科住院。入院症见：神清，精神稍疲倦，诉腰骶部疼痛，双下肢乏力，双侧臀部麻木，双足后跟感觉迟钝，颈部无不适，双手震
双侧隐睾恶性变并左侧隐睾扭转病例报告
患者，男，40岁。因发现左侧腹股沟区可复性包块3年余，不能还纳伴疼痛5d于2014年7月15日人院。既往有双侧隐睾病史，未手术治疗。已婚10年，未生育。否认家族遗传病史。 查体：左侧腹股沟区可扪及一约6.0cm×4.0cm质实包块，压痛明显，平卧时包块不能还纳入腹腔，双侧阴囊发育差，双侧阴囊空虚。
双侧上颌骨二膦酸盐颌骨坏死病例报告
二膦酸盐类（bisphosphonates，BP）药物作为一种强效骨吸收抑制剂已用于临床30余年，广泛用于控制与骨代谢改变相关的疾病，如：骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移、恶性肿瘤引起的高钙血症、多发性骨髓瘤和Paget骨病。自2003年Marx首次报道二膦酸盐类药物可导致颌骨坏死的现象以来，相关病例报
以腰腿痛为首发症状的多发性骨髓瘤病例分析
多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是一种浆细胞恶性增殖性疾病，属于血液科诊治范畴，占血液系统肿瘤10%，病变常累及肋骨、胸椎、腰椎、骨盆等骨骼。由于相应骨骼的疼痛，MM病人常首诊于骨科或疼痛科。如果病变累及腰椎，往往出现腰腿痛，常需与腰椎间盘突出症、骨质疏松症、腰臀部软组织损伤和
超声引导下第7颈椎横突水平星状神经节阻滞治疗颈椎...
超声引导下第7颈椎横突水平星状神经节阻滞治疗颈椎病所致下肢无力病例分析脊髓型颈椎病是由颈椎退行变引起脊髓的外在压迫和（或）血供减少产生脊髓功能障碍，以上肢功能障碍为主者，主要表现为神经根症状。以下肢症状为主者，主要表现为上运动神经元通路障碍，肌张力不同程度的增高和肌力减损，膝反射和跟腱反射活跃、亢进
病例分析：吉兰巴雷综合征治疗后出现波动怎么处理？
病例报告患者男，54岁，因腰痛10余天，四肢麻木无力4天加重伴吞咽困难1天入院。患者10余天前无明显诱因出现腰痛，呈阵发性，伴有夜间出汗。4天前出现四肢麻木无力，四肢麻木以末端为主，呈持续性，双手尚能持物，步态不稳，双下肢麻木逐渐发展至双膝关节以下，伴有小腿肌肉酸痛，患者自以为劳累所致，未予诊治。1
短时间腰椎间盘突出自吸收病例分析
腰椎间盘突出是临床常见疾病，部分病人可通过保守治疗缓解症状，甚至在没有治疗干预情况下，出现突出髓核的自发吸收现象。目前有关腰椎间盘突出自吸收的相关病例已有报道，但极短时间自吸收病例较少，我科于2017年发现1例9天内腰椎间盘突出自吸收病例，现报道如下。 1.病例资料 万某，男性，67岁，主诉“右臀腿
腰1椎体压缩性骨折诊治病例分析
【一般资料】男性,51岁,农民【主诉】被车撞伤致腰部疼痛2小时【现病史】缘于入院前2小时患者被车撞伤腰部，当时神志清楚，自感腰部疼痛，不能活动，遂就诊于南宫市人民医院，门诊查腰部CT示：L1椎体压缩性骨折。门诊以“L1椎体压缩性骨折收入我科，自外伤后病人无发烧、抽搐、呕吐胸问、气短、呼吸困难等，大、
重症腰椎间盘突出症病例分析
【一般资料】女，60岁。【主诉】反复腰腿部疼痛三月余。【现病史】患者自诉于三月前无明显诱因出现腰腿部疼痛，呈持续性钝痛，伴有下肢麻木感。尚无畏寒、发热、恶心、呕吐、黄疸等症状。休息后可以自行缓解。三月来一直未行特殊治疗，上述症状反复发作。昨日疼痛再次发作，今日来我院求治，门诊以“重症腰椎间盘突出症”