胸椎髓内脊膜瘤病例报告
1.临床资料 患者,女性,52岁。因“腰部疼痛、束带感伴感觉减退3年余”入院。查体:神志清楚,腹部平软,双侧瞳孔正常,四肢肌力、肌张力正常,腰部压痛,有束带感,T6-。段左侧浅感觉减退,腹壁反射存在,颈软;无大小便失禁。腰椎穿刺脑脊液检查示:外观清亮、透明,细胞数0,蛋白1.1g/L,余正常,可排除炎性占位。胸段脊髓MRI示T9-0髓内占位,多发脊髓空洞,病变大小约18mmx9mm,T1等信号,T2高信号;增强可见明显不均匀强化,考虑髓内星形细胞瘤或室管膜瘤可能性大(图1)。 图1术前胸段脊髓MRI影像。A:T1WI;B:T2WI;C:MRI增强扫描 本例患者取T8-1正中切口,一次切开皮肤、筋膜、肌肉,暴露T8-1,咬骨钳咬除T9-0椎管后方(开骨窗大小约4 cmx2 cm),见硬脊膜张力高,正中剪开硬脊膜,见脊髓色黄,张力高。切开T9-0椎管脊髓,见鱼肉样肿瘤组织,分块切除肿......阅读全文
经皮内镜技术治疗胸椎黄韧带骨化症病例报告
黄韧带骨化症(OLF)是脊柱韧带骨化性疾病的一种,是结蹄组织向骨性组织转化的过程。以胸段尤其是下胸段最为常见,颈椎和腰椎也可发生。胸段OLF是导致胸椎管狭窄症">椎管狭窄症最常见的原因,主要表现为双下肢麻痹、无力及步态异常、感觉障碍及膀胱直肠功能障碍,常有膝踝反射亢进和下肢肌力减弱等体征。因其非手术
胸椎椎管内硬膜外海绵状血管瘤病例分析
血管瘤">海绵状血管瘤多为先天性发育不良的血管畸形,个别报道还认为其与遗传、辐射、外伤、妊娠有关。然而发生于外伤后的椎管内硬膜外海绵状血管瘤(SECH)比较少见。现报告本院2017年10月收治的1例外伤后胸椎SECH,并对PubMed、中国知网、万方数据、维普网等数据库近10年来已报道的国内外该类型
婴儿脊髓脂肪瘤病例报告
脊髓脂肪瘤(spinal cordlipoma)是较常见的儿童先天性疾病,好发于腰骶部,婴幼儿期多不出现明显症状,在儿童逐渐成长过程中,脊髓受到压迫、牵拉才出现神经功能受损表现。下面报道一例脊髓脂肪瘤病例,结合文献对该病的临床特征、诊断、分型及治疗方法介绍如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 患儿
上唇皮肤混合瘤病例报告
皮肤混合瘤(mixed tumor of the skin,MTS)又名软骨样汗管瘤(chondroid syringoma,CS)或汗腺混合瘤,是一种来源于汗腺的良性肿瘤,发病率低,缺乏特异性临床表现,易误诊。本文报告1例上唇皮肤混合瘤病例并复习相关文献,以期提高对唇皮肤混合瘤的认识。 1.病例报
早期胶质母细胞瘤病例报告
胶质母细胞瘤是最常见的颅内肿瘤,占原发性颅内神经系统肿瘤的15%~20%。早期快速诊断非常重要,这使完全切除肿瘤成为一种可能。多模式MRI有利于鉴别早期胶质母细胞瘤和其他脑部疾病。然而有关早期胶质母细胞瘤临床和影像学表现的描述比较少见。本研究报道1例61岁罹患胶质母细胞瘤的女性患者,阐述了其早期临床
听神经瘤卒中病例报告
听神经瘤(acoustisc neuroma,AN)是指起源于听神经鞘的肿瘤,又称为前庭神经雪旺细胞瘤。好发于30~49岁。大多肿瘤的首发症状以听神经本身的症状为主,如耳鸣、眩晕、听力下降等。而听神经瘤卒中则多以头痛、呕吐等颅内压增高症状为首发症状,部分患者有颅神经缺失、失语、偏瘫等体征,本病临床
背部弹力纤维瘤病例报告
弹力纤维瘤是一种少见的纤维结缔组织瘤样增生性疾病,具有独特的临床过程和组织学特点,由Jarvi和Saxen于1961年首先报道4例。现将我科收治1例情况报告如下。 1病例报告 1.1临床资料 患者,女性,72岁。主因发现背部皮肤肿物半年余入院。患者半年前无意中发现背部包块,抬胳膊时肿物明显,无疼痛感
肾脏嗜铬细胞瘤病例报告
患者,女,42岁,主因右侧腰腹痛10 d门诊拟诊为右肾癌于2015年6月13日收入院。患者10 d前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛,呈酸痛不适。于外院行B超检查示:右肾积水,光带分离1.6 cm,右侧输尿管上段扩张,中腹部CT检查示(图1):右肾上极-肾门区不规则囊实性混杂密度影,大小约5 cm×2
下唇典型脂肪瘤病例报告
良性脂肪肿瘤可发生于任何正常存在脂肪的部位,是最常见的间充质肿瘤之一。据国外学者报道脂肪瘤发生在口腔和颌面部的概率大约是1%~4%,占该区域良性肿瘤的0.1%~5%,口腔脂肪瘤在男性中更为常见,出现在40~60岁。目前国内对下唇脂肪瘤的报道较少,现将我科诊治的1例下唇典型脂肪瘤病例结合文献复习报告如
一例椎管内单纯型硬脊膜外海绵状血管畸形病例分析
海绵状血管畸形是一种常见的良性肿瘤,属于先天性血管畸形的一种,主要累及大脑半球、小脑、脑干和脊髓等部位,发生在椎管内硬膜外的海绵状血管畸形非常少见,占椎管内血管病变的5%~12%。湖北省襄阳市中心医院神经外科收治腰椎管内单纯型硬膜外海绵状血管畸形1例,现报告如下。病例资料患者女,44岁。因“双下肢感
急性自发性硬脊膜外血肿漏诊病例分析
临床资料患者,女,41岁,2016年9月18日凌晨2点左右出现颈后酸胀、疼痛不适,睡眠中痛醒,至我院急诊科就诊。考虑颈椎疾病,行颈椎X线检查未见明显异常;建议患者行颈椎MRI检查并留院观察,因患者及家属拒绝,故予颈托外固定、镇痛治疗,患者好转后自行回家。当日上午9点30分,患者感颈后仍疼痛难忍,再次
腰椎穿刺术后硬脊膜外脓肿诊治病例分析
1.病例资料 35岁男性,哈萨克族,因外伤后头痛、头晕3d于2018年12月15日急诊入院。3d前,下楼梯时不慎摔伤,当即意识丧失,5min后清醒,随后感头痛剧烈伴头晕、呕吐,无烦躁、四肢抽搐、活动障碍、大小便失禁等表现,当时立即就诊于当地医院,头颅CT示蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤,给予补液、脱水降颅
膜性肾病合并IgA肾病病例报告
膜性肾病(Membranousnephropathy,MN)与IgA肾病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同发生于同一患者极为少见,其发病率约占肾脏穿刺病例的0.1%[1]。近年来国内文献陆续有报道。现回顾我科确诊的1例膜性肾病合并IgA肾病病例的临床和病理特点以及
多种电生理监测技术结合显微手术切除颈髓髓内肿瘤...1
多种电生理监测技术结合显微手术切除颈髓髓内肿瘤诊疗分析脊髓髓内肿瘤在临床上占中枢神经系统肿瘤的2%~4%,占椎管内肿瘤的20%。一经诊断,电生理监测辅助显微手术是其主要的治疗方法。近年来,随着影像学技术、显微外科技术和术中电生理监测技术的发展,髓内肿瘤的全切率和术后病人神经功能保留率得到极大提高。中
脊髓海绵状血管瘤的基本介绍
脊髓海绵状血管瘤比较少见,国内外报道不多。随着磁共振检查的广泛应用,其检出率有增加的趋势。认为脊髓海绵状血管瘤是隐匿性脊髓血管畸形的一种,占脊髓血管性疾病的5%~12%,可发生于脊髓的不同部位。其起源及机制同颅内海绵状血管瘤,是脊髓血管先天性、非血管瘤性的发育异常。根据其发生部位分为髓内型、硬脊
乳头状瘤型脑膜瘤病例报告1
脑膜瘤起源于蛛网膜细胞,其发生率约占颅内原发肿瘤13%~19%。大多数脑膜瘤为良性(WHOⅠ级)约占90%,非典型性(WHOⅡ级)约占4.7%~7.2%,而恶性脑膜瘤(WHOⅢ级)少见,约占1%~3%。其中WHOⅢ级脑膜瘤恶性程度高,临床少见,具有高复发和侵袭性生长特点;此类脑膜瘤又可分为横纹肌样、
乳头状瘤型脑膜瘤病例报告2
1.4病理及免疫组化检查 见图2。(1)大体标本观察:为鱼肉状破碎组织,体积6cm×7cm×6cm,质地呈中等硬度;(2)光学显微镜观察:肿瘤分界不清,肿瘤细胞大小不等,细胞核圆形、椭圆形或长梭形,部分核内可见假包涵体,核分裂像多见,核仁不明显,胞浆红染,可见少量瘤巨细胞;部分瘤细胞密集排列,部分区
膀胱颗粒细胞瘤病例报告
患者,女,77岁。因无痛性肉眼血尿1周于2016年1月6日入院。既往有右侧股骨头置换手术史,否认特殊药物使用史。体格检查无明显阳性体征。辅助检查:血常规、肝肾功能、凝血常规正常。尿常规:白细胞66个/μl,红细胞266个/μl,红细胞形态:均一。B超检查示膀胱内实质占位。CT检查证实膀胱内占位。膀胱
食管入口纤维血管瘤病例报告
病例报告 患者,男,33岁,患者20 d前恶心呕吐后发现口腔内肿物,咽部异物感明显,偶有憋气感,经吞咽后口咽部肿物消失,异物感消失。患者无咽痛、无咯血、无声音嘶哑,无反酸等症状,患者近期无体重减轻现象。曾就诊于某三甲医院,检查纤维胃镜示食管内巨大肿物,表面光滑,局部可见灰蓝色血管,由食管入口一直
蝶窦鼻胶质瘤病例报告
病例报告患者,男,39岁,以反复头痛4年为主诉来我科就诊。该患者4年来无明显诱因出现反复头痛,呈间断性,为闷胀痛,以晨起与午后疼痛明显,无鼻塞,无脓涕、清水样涕及涕中带血,无经常性鼻出血,无嗅觉减退,无复视及视力下降。患者曾于外院神经内科行对症治疗,但效果不佳,因行鼻窦CT示蝶窦占位(考虑蝶窦囊肿)
儿童筛窦神经鞘瘤病例报告
病例报告患儿,男,10岁,因“反复左侧鼻腔出血伴左侧鼻塞、嗅觉减退1年”为主诉于2012年5月6入院。鼻内镜检查可见左侧中鼻道一新生物,表面光滑,色灰白,突入总鼻道,未达后鼻孔,鼻中隔向右侧偏曲,左侧鼻腔通气欠佳,嗅觉减退。鼻窦CT示:左侧筛窦后组可见圆形软组织密度影,大小约19 cm×23 c
髂骨巨大血友病假瘤病例报告
临床资料患者,男性,26岁,体重57kg,因“右髋部血肿9年,加重2年”入院。患者9年前无明显诱因出现右髋部血肿,在当地医院确诊为“甲型血友病”,给予输注凝血因子Ⅷ后好转。2年前摔伤后右髋部血肿增大,伴疼痛,间断应用凝血因子Ⅷ,但血肿进行性增大,直径约25CM(图1a),行走时右髋疼痛明显,右髋各向
髁突软骨母细胞瘤病例报告2
手术:患者高血压病史10年余,血压控制正常后于2016年5月3日全麻下手术。术式采用右侧髁突病变切除术+左侧第八肋软骨游离移植术+右侧颞下颌关节移植术。术中见右侧髁突周围软组织包绕,髁突后侧见一囊性增生物,切开内容物为白色乳酪样物质。切除物送病理。病理诊断:右侧髁突软骨母细胞瘤,肿瘤累及滑膜组织。镜
上颌骨成釉细胞瘤病例报告
患者,男,52岁,因右后上牙龈肿物快速生长伴牙齿松动2个月于2014年06月22日来我院就诊,既往有银屑病史,治疗情况不详。查体:右侧鼻面沟膨隆,触之质硬;右侧鼻腔无通畅,无流血,右侧眶下区无感觉迟钝。双眼视物清,无复视。张口度及咬合关系正常,15~17处前庭沟隆起,乒乓球感不明显。颊侧牙龈可见一约
髌骨骨巨细胞瘤病例报告
临床资料患儿,女,14岁,摔倒致右膝疼痛剧烈,摔伤后4h就诊。门诊CT检查显示:右髌骨病理性骨折。骨科门诊遂以“右髌骨病理性骨折”收住入院。膝关节X线检查:右侧髌骨骨质改变,考虑良性肿瘤合并病理性骨折,见图1A。CT检查:右侧髌骨呈膨胀性生长致骨质破坏,其内多发条状高密度影及软组织密度影,考虑良性骨
髁突软骨母细胞瘤病例报告1
软骨母细胞瘤是一种罕见的良性成软骨性肿瘤,常发生于骨骼未成熟患者的骺端,瘤内可伴有骨化或钙化区域。1931年由Codman最早提出,故又称为Codman肿瘤。在所有原发性骨肿瘤中,软骨母细胞瘤的发生率不到1%,发生于颅颌面者更为少见,发生于颞骨较为典型,可波及颞下颌关节。查阅中外文献,原发于髁突的软
髓母肌母细胞瘤病例报告
髓母肌母细胞瘤是一种神经上皮来源的恶性肿瘤,属髓母细胞瘤中极为罕见的一种亚型,侵袭性强,对化疗不敏感,术后辅以放化疗的生存率远低于髓母细胞瘤。其病理表现为肿瘤组织由髓母细胞瘤细胞和肌源成分组成。其组织学起源目前仍存在争议,有学者认为髓母肌母细胞瘤是髓母细胞瘤的肌源性分化,也有人认为其是一种畸胎瘤样变
头颈部副脊索瘤病例报告
副脊索瘤是一种低度恶性软组织肿瘤,其组织来源目前尚不明确。因其组织学形态与脊索瘤相似,1951年Laskowski曾以外周性脊索瘤首先报道该肿瘤。1977年由Dabska正式命名该肿瘤为副脊索瘤。 1.临床资料 患者,男,61岁,主因右侧颌下区肿物17个月入院。17个月前发现右侧颌下区肿物,无疼痛
血管中心型胶质瘤病例报告
血管中心型胶质瘤(angiocentric glioma,AG)是原发性中枢神经系统低级别胶质瘤,临床较为罕见。目前为止,文献报道该病98例,其中国内文献报道17例。北京市海淀医院功能神经科2015年8月收治1例表现为顽固性癫痫发作">癫痫发作的AG病例,结合文献复习其临床及病理学特征,现报告如下。
鼻腔血管外皮细胞瘤病例报告
病例报告 患者,女,29岁,因右侧鼻腔新生物2年余,于2017年10月10日人院。患者2年余前体检发现右侧鼻腔新生物,伴右侧鼻腔阻塞,偶头昏、头胀,但无涕中带血、鼻痛,无溢泪、复视、牙痛及面部蚁行感等。外院考虑为鼻息肉。予以鼻用或口服激素后新生物稍缩小,未做其他处理,此后新生物渐进性增大。入院前7