一例突发肢体强直和持续肌阵挛病例分析
简要病史50岁女性，于立位时突发左侧肢体强直及强迫左侧头位，至当地医院急诊，给予地西泮10mg静脉推注，左侧肢体强直转为持续肌阵挛。2天后患者左下肢瘫痪，左上肢肌阵挛及强迫左侧头位仍持续存在，病程中无意识丧失，无发热。患者近1年有反应迟钝、记忆力减退。20年前从事皮鞋加工工作半年。入院查体意识清楚，强迫左侧头位，左上肢持续肌阵挛，表现为左手及左肘关节1次/1～2s的节律性抽动，左上肢肌力Ⅱ级，左下肢肌力Ⅰ级，右侧肢体肌力Ⅳ级，双上肢肌张力高，双下肢肌张力正常，四肢腱反射亢进，左侧偏身针刺觉减退，双侧病理征（＋）。颈强直，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。辅助检查腰椎穿刺示脑脊液压力145mmH2O（1mmH2O＝0.0098kPa），白细胞计数8×10^6/L，蛋白定量0.60g/L，葡萄糖和氯化物水平正常；革兰阴性双球菌染色、抗酸染色、墨汁染色均阴性；病毒筛查、自身免疫性脑炎相关抗体检查均阴性。血清梅毒螺旋体明胶颗粒凝集（T......阅读全文
癫痫的全身强直阵挛发作的发病原因与发病机制
发病原因 癫痫病因极其复杂，主要可分四大类： 1.特发性(idiopathic)癫痫及癫痫综合征：可疑遗传倾向，无其他明显病因，常在某特殊年龄段起病，有特征性临床及脑电图表现，诊断标准较明确。并非临床上查不到病因就是特发性癫痫。 2.症状性(symptomatic)癫痫及癫痫综合征：是各种
小儿癫痫的临床表现介绍
癫痫发作时的表现形式多种多样，但都具有突发、突止和周期性发作的特点，下面介绍几种常见的癫痫发作临床表现。 1、儿童癫痫早期症状 早期的儿童癫痫症状：患儿在喂奶及睡眠时头部多汗，由于汗液刺激，患儿童喜欢摇头。摇头时枕部受到摩擦，日久而致脱发。此外，患儿烦躁不安，睡眠时易惊醒。 2、儿童癫痫大
继发性癫痫的发作类型介绍
根据临床表现，癫痫发作分为多种类型，常见的有： 1、大发作 突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆。若癫痫连续多次发作，发作间期
癫痫大发作的临床表现
1.先兆期 部分性发作，部分病人无先兆表现。 （1）感觉、运动功能异常，体发麻、疼痛，有蚁行感，面部或四肢肌肉有时发生抽动，头或身体转向一侧，或向一侧转圈，或局限于一侧肢体或口角抽动。或听觉异常， （2）视觉异常，眼前发黑等，出现色彩；嗅觉异常，闻及异常气味；听到导常声音。 （3）植物神
关于樱桃红斑肌阵挛综合征的简介
樱桃红斑-肌阵挛综合征，为常染色体隐性遗传，已证实神经氨酸沉积症患者存在10q23基因突变，导致β-N-乙酰神经氨酸酶缺陷，使神经系统出现因溶酶体贮存所致功能受损。 多在8～15岁发病，可见进行性视力减退，晶体混浊，眼底检查可见樱桃红色斑，小脑性共济失调及周围神经病等，发病后数年内出现肌阵挛，
小儿癫痫的早期症状和治疗原则
癫痫是一种神经系统疾病，这种疾病严重影响了，患者的身心健康和生活质量，常常影响了病人的工作和学习，给家庭经济上和，生活上带来了严重的负担。所以癫痫病应该尽早治疗。小儿癫痫病的早期症状是怎样的呢？第一时间发现孩子是否患了癫痫就是根据早期症状来判断的，所以怀疑孩子出现癫痫现象的家长要先正确了解小
简述慢病毒脑炎的临床表现
80%-90%的CJD呈散发型。发病年龄25-78岁，平均58岁，男女均可罹患。 文献报道，CJD意外传播给人类而致病的潜伏期为1.5～2.0年。而其他病例潜伏期可长达30年。 散发型CJD患者多隐匿起病，缓慢进行性发展，临床可分三期： ①初期：表现乏力、易疲劳、注意力不集中、失眠、抑郁和
朊毒体感染的症状体征
临床表现：目前已知的人类朊毒体病，患者多在经历较长的潜伏期后，表现渐进性的神经精神症状，并最终死亡。个病的临床特点分述如下： 1、克—雅病 本病是最常见的人类朊毒体病，多呈散发，平均发病年龄在65岁左右，性别构成明显差异。医源性克—雅病的潜伏期3—22年不等。多数患者以痴呆、行为异常起病，且进
一例排便后突发脑卒中病例分析
病例介绍女，48岁。入院前4.5h，患者排便时突发左侧肢体麻木无力，伴有一过性言语表达困难，伴有头痛、头晕。无意识不清、肢体抽搐，无视物模糊、复视，无吞咽困难，无胸闷、胸痛等不适。既往体健，否认高血压、糖尿病、卒中病史，无烟酒嗜好，否认脑血管疾病家族史。体格检查患者入院查体、血常规、尿常规、便常规、
一例突发头晕、共济失调病例分析
导读：本文介绍了一例因头晕、步态不稳入院的患者，患者有癫痫病史，长期规律口服丙戊酸钠缓释片和苯妥英钠。苯妥英钠中毒引起的症状多样化，与脑血管病变及脱髓鞘疾病等相似，易误诊。临床上当服用苯妥英钠患者出现共济失调症状，并且排除脑干、前庭系统及小脑等疾病，结合苯妥英钠血药浓度超过正常，可考虑苯妥英钠中毒。
关于葡萄糖转运子1缺乏综合征的分型介绍
葡萄糖转运子1缺乏综合征根据临床表现，GLUTl-DS分为经典型和非经典型病例： 经典型占85%，以发育性脑病伴婴儿癫痴发作为主要表现。其癫痫发作常于1-4个月出现，发作形式多样，包括全面性强直-阵挛、肌阵挛、不典型失神、失张力、部分性发作等，以不典型失神与肌阵挛最为常见，进食前发作频繁。其他
一例突发持续性腹痛2d加重6h病例分析
病例资料 患者，男性，46岁。突发持续性腹痛2d加重6h，伴恶心、腹胀、气急、气促。 既往否认高血压、糖尿病、腹部手术史。发病前1个月患者食纳差，近3d只进食饮料。初就诊于社区门诊，后因腹痛加重，急诊转入我院。 查体：T36.4℃，P132/mim，BP104/71mmHg(1mmHg=0.133k
简述肌阵挛性小脑协调不良症的临床表现
主要特征为动作性肌阵挛，突发、无节律、快速、短暂的不自主肌肉收缩，累及任何肌群，姿势改变、疲劳、激动可促发及加重。肌阵挛出现早，常与小脑机能不良并存肢体共济失调较躯干更为明显。进展缓慢，不影响寿命，可有癫痫，可合并FA。
简述肌阵挛性小脑协调障碍的临床表现
1.多在儿童及成人早期起病。 2.早期即出现动作性肌阵挛，为短暂、突发的粗大肌肉抽动。肌阵挛局限在一组或多组肌群，并对声、光及情绪刺激很敏感，运动时抽动加重。 3.多数不伴意识障碍，偶有强直阵挛性全身癫痫抽搐，但频率很低。 4.小脑性共济失调的体征缓慢进展，重者出现小脑性语言障碍、构音不清
不同类型的痉挛的表现介绍
（一）书写痉挛（writing spasm） 此病多属于神经功能性疾病。是在书写时由于手肌紧张及运动异常而导致书写功能障碍。患者在持笔时或开始写字时困难。这种痉挛现象主要发生在手指、腕部甚至整个上肢。有的病例引起固有伸肌呈痉挛性强直收缩，继之沿食指及中指渐渐蔓延到固有伸拇指长肌收缩，产生拇指外展
概述5羟色胺综合征的临床表现
5-羟色胺综合征有一系列临床表现。轻微的病人可能没有发热，但有心动过速，体格检查会发现一些自主神经症状，像寒颤、出汗或瞳孔散大。神经检查可能显示间断性震颤或肌阵挛及反射亢进。 中等严重程度5-羟色胺综合征的典型病例有心动过速、高血压和高热等生命体征异常。高达40℃的核心温度在中等程度中毒病
关于小儿良性癫痫的分类介绍
1、前言 小儿良性癫痫起病年龄在2～14岁之间，多数为6～10岁，3岁前、12岁后起病者少见，但都在15岁前停止发作。 2、颞区棘波灶癫痫 有遗传倾向，是小儿良性癫痫中最常见的一种类型，发病率占小儿癫痫的15%～25%，起病年龄为2～13岁，76%在5～10岁，男孩多于女孩，不管治疗与否，
LanceAdams综合征病例报告
随着人口老龄化及疾病年轻化现象的加剧，呼吸、心搏骤停事件在不同人群中时有发生，初级生命支持后出现的缺血缺氧性脑病，是导致患者死亡率、致残率居高不下的常见原因。近年来随着心肺复苏培训的开展以及复苏后重症监护水平的提高，生存率已有明显改善。但是，部分幸存者仍然可能会出现一系列神经系统方面的急性或慢性并发
一例Holter期间突发晕厥病例分析
患者女性，58岁，因体检行24h动态心电图检查，于2011年7月7日10：45佩戴动态心电图机（美国BURDICK三导），在佩戴期间的次日9:44患者突发晕厥，不省人事，呼之不应，持续2～3min，当时无抽搐、大小便失禁，醒后诉胸闷、心悸、乏力。该患者此次体检心律齐，心脏未闻及杂音，肝脾肋下未及，无
足部震颤的鉴别
特发性PD须与家族性PD、Parkinson综合征鉴别，早期不典型病例须与遗传病或变性病伴Parkinson综合征鉴别。 1.家族性PD 约占10%，为不完全外显率常染色体显性遗传，可用DNA印迹技术、PCR和DNA序列分析等，检测α-突触核蛋白基因、Parkin基因突变，易感基因分析如细胞色
惊厥的鉴别诊断
1.新生儿期：惊厥发作往往不典型, 须与以下现象或疾病相鉴别。 ①震颤：新生儿期常表现有全身或局部的快速颤抖，类似于阵挛样运动，可由突然的触觉刺激诱发，轻柔改变体位可使震颤减弱或消失，这种运动不伴有异常的眼或口、颊运动，这种震颤是新生儿运动反射发育不完善的表现，一般在生后4～6周消失。小于胎龄
简述全脑炎的症状体征
本病多见于12岁以下儿童，虽以前常患过麻疹，经6－8年后无症状期后而起病，缓慢进展，不发热。临床分为： ①早期：认知和行为改变，如健忘、学习成绩下降、淡漠、注意力不集中、性格改变、情绪不稳定、和坐立不安等； ②运动障碍期：数周或数月后出现共济失调、肌阵挛（响声常可诱发）、舞蹈手足徐动、肌张力
简述亚急性硬化性全脑炎的临床表现
大多数患者早年有麻疹病毒感染史，2岁前感染麻疹病毒后发生SSPE的危险性最大。SSPE 患者的神经系统症状一般出现于麻疹病毒感染后7～11年，通常以轻微智力下降为首发症状。隐袭起病，缓慢发展。根据病情演变大致可分为4期：第1期为行为与精神障碍期，以健忘、学习成绩下降、情绪不稳、人格改变及行为异常
癫痫有哪些症状？
癫痫的症状根据其发作类型不同而表现出多样性。 癫痫可以表现为以下几种主要症状： 全面强直-阵挛性发作（大发作）：突然意识丧失，全身肌肉强直紧接着快速抽搐，可能伴有舌咬伤、尿失禁，以及因窒息造成的伤害。发作通常持续一至数分钟，之后患者可能进入昏迷状态。 失神发作：患者突然停止活动，凝视或眼神空
如何治疗小儿癫痫？
小儿癫痫已经确诊要及早治疗，根据发作类型选药，单药治疗，剂量个体化，简化服药次数。 1.药物治疗 （1）苯巴比妥对各年龄段出现的强直-阵挛发作、肌阵挛以及全身强直发作均有效，对简单部分发作及精神运动性发作效果良好。全日量分1～2次口服，需12～15天药在体内达到稳定状态。定期查血药浓度。不良
一例患者干咳和肌痛2周病例分析
男，55岁，干咳和肌痛2周。5年前，行s/p肾移植，服用免疫抑制剂（雷帕霉素，糖皮质激素和霉酚酸）。以下为影像学结果医脉通编译自韩国读片会948根据以上信息请大家讨论：如何描述相关的影像学结果？患者的最可能诊断是？===========================================
特发性癫痫综合征的病因分析
目前认为特发性癫痫综合征大多数具有单基因遗传。 1.良性家族性新生儿癫痫 是常染色体显性遗传，存在遗传异质性，家系研究表明，良性家族性婴儿癫痫基因定位于19号染色体短臂。 2.儿童良性中央颞区癫痫 又称具有中央-颞部棘波的良性儿童期癫痫，属特发性部分性癫痫，为常染色体显性遗传。 3.儿
肠道病毒71型(EV71)感染致重症手足口病的发病机制及临...
肠道病毒71型(EV71)感染致重症手足口病的发病机制及临床表现手足口病(hand，foot and mouth disease，HFMD)是多种肠道病毒感染引起的常见传染病，主要病原为柯萨奇病毒A16型(coxsackievirus A16，Cox A16)和肠道病毒71型(enterov
朊毒体感染的症状体征及病因
症状体征 临床表现：目前已知的人类朊毒体病，患者多在经历较长的潜伏期后，表现渐进性的神经精神症状，并最终死亡。个病的临床特点分述如下： 1、克—雅病 本病是最常见的人类朊毒体病，多呈散发，平均发病年龄在65岁左右，性别构成明显差异。医源性克—雅病的潜伏期3—22年不等。多数患者以痴呆、行为异
浅谈中风后突发癫痫处理心得
脑中风属于一种对人们健康危害性较大的常见病和多发病，而癫痫发作是指具备突发突止、短暂一过性、自限性等特点，脑电图存在异常过度同步化放电的临床发作。脑中风是引起癫痫发作的重要原因，脑中风后癫痫发作成为增加脑卒中患者致残率、致死率的重要因素。一般来说，卒中后2周内发作属于卒发性发作，卒中第3周以后发作癫