一例皮肤浆细胞肉芽肿病例分析

病例介绍浆细胞肉芽肿(PCG)是一种特发性炎性假瘤,发生在皮肤非常罕见。因皮肤PCG发病率低,医生对其认识不足,其表现出的恶性生物学行为与其性质不相符,临床上易造成误诊。我院诊治1例皮肤PCG,现报告如下。1病历摘要患者男,51岁。因左侧颞部肿物7个月就诊。7个月前患者左侧颞部无明显诱因出现一约黄豆大结节,表面光滑,逐渐增大并伴轻度瘙痒,就诊于当地中心医院行B超检查示左侧面部皮下囊实性结节,给予抗炎及切开引流二三次,无明显效果。5个月前患者耳前结节扩大至约5cm×5cm,于某医院口腔科行左颞部肿物切除术+左侧腹部取皮术+腹部游离皮片移植术,术后组织病理示皮肤炎性肌纤维母细胞性假瘤,术后给予抗炎补液及对症支持治疗,皮损愈合良好。3个月前因“手术区域肿瘤复发伴植皮脱落”就诊于当地肿瘤防治院,行电子线放射治疗(9MeV,照射剂量每次2Gy,共23次,总剂量46Gy,加0.5cm厚猪皮),后予静脉滴注糖皮质激素治疗(相当于泼尼松25mg......阅读全文

皮下型环状肉芽肿病例分析

1 病历摘要患儿男, 3.5 岁。头部皮下结节 1 年。患儿 1年前, 无 明显诱因于头皮出现一个黄豆大皮下结节,肤色,无压 痛,无自觉症状,未予诊治。6 个月前,家长发现患儿头 部结节逐渐增多并融合成较大结节、肿块。为进一步明 确诊断及治疗, 于 2017 年 1 月 20 日来我科就诊。

游泳池肉芽肿病例分析

病   例: 1临床资料: 男,51 岁。因左足跟部紫红色斑块 14 个 月,于 2016 年 5 月 4 日就诊。14 个月前,患者左跟腱及外侧先后出现 2 处紫红色斑块,有轻压痛。出现红斑前,有足跟部皮肤破损并游泳史,曾口服青霉素 类药物及外用糖皮质激素药物治疗无效(具体不详)。 系统查体无异常

单发黄色肉芽肿病例分析

黄色肉芽肿(Xanthogranuloma,XG)为非朗格汉 斯细胞组织细胞增多症的一种,在皮肤肿瘤中并不 常见,其临床、病理、免疫组化等方面是一个逐渐演 变的过程,常易被误诊。现报道 3 例单发黄色肉芽 肿,并进行文献复习。1 病例资料病例 1 患者女, 35 岁。 2 个月前无明显诱因于 右

一例皮肤鳞状细胞癌误诊为带状疱疹病例分析

1 临床资料 患者女, 72 岁。右侧腰腹部红斑、糜烂伴疼痛1 年。1 年前 无明显诱因右侧腹部出现3 颗绿豆大小的丘疹,无疼痛;1 个月 后右侧腰腹部出现较多绿豆至黄豆大小的水疱,无疼痛,自用 灯心草灼烧治疗,其后水疱破溃、糜烂,局部出现阵发性疼痛, 当地医院以“带状疱疹”予对症治疗后病情缓解。1

一例伴骨化的皮肤非典型纤维黄瘤病例分析

病例资料患者男,78岁。因右颞部包块1年余,于2014年7月21日来我科就诊。患者1年多前无明显诱因于右颞部出现一指头大小结节,渐增大,自行破溃,无自觉症状。 患者既往体健,未诉有外伤史、传染病史或家族遗传病史。 体检:一般情况尚可,未触及浅表淋巴结肿大。 皮肤科检查:右颞部一直径约2 cm的皮色结

一例皮肤、巩膜黄染20d,发热1周病例分析

病例资料患者女性,50岁,因“皮肤、巩膜黄染20d,发热1周”于2013年12月12日入院。患者于入院前20d无明显诱因出现全身皮肤、巩膜黄染,伴全身乏力、皮肤瘙痒、食欲减退、恶心、口干、眼干,进食干性食物时有哽咽感,有龋齿,且进食后腹胀明显。入院前1周患者无明显诱因出现发热,体温最高达39.0℃,

一例透明质酸注射隆鼻致鼻背皮肤坏死病例分析

随着透明质酸的广泛应用,随之也出现了较多的并发症。其中较严重的并发症就包括血管栓塞。自2012年10月,温州医科大学附属第一医院整形外科曾收治1例因透明质酸注射隆鼻导致鼻背皮肤坏死的患者。现将其诊治经验介绍如下。 临床资料 患者男性,46岁,因注射隆鼻术后鼻背皮肤疼痛,淤青3 d入院。患者于3

一例非霍奇金淋巴瘤皮肤损害病例分析

患者男,21岁,5个月前因左内踝处瘙痒,抓挠后致皮肤破损、溃烂,逐渐增大。曾于多处就诊,外敷中草药、输液抗感染治疗(药物不详),效果不佳。创面逐渐扩大、加深,近1周发热、左足疼痛,于2015年3月23日来笔者单位就诊。患者有"皮肤瘙痒症、双下肢皮肤病(疑似鱼鳞病)、原因不明反复发热"史6年,脾肿大3

一例右脚突然剧烈瘙痒,皮肤惊现线状红色凸起病例分析

患者男,42岁,1月前尼日利亚度假后,右脚突然极度瘙痒。患者主诉瘙痒呈移行性,延伸范围为几毫米至几厘米。体格检查示:右脚底部可见明显匍匐状、红色条带状凸起(图A、B)。上述检查信息属于典型的匐行疹或皮肤幼虫移行症。随后,患者接受了阿苯达唑治疗,2周后病灶痊愈。2个月的随访期过后,患者未复发。皮肤幼虫

一例面部皮肤型孢子丝菌病误诊病例分析

临床资料 患者女,43岁,农民,因右侧面部丘疹、结节、 破溃、结痂5个月于2016年4月18日就诊。患者 5个月前右侧面部无明显诱因出现数个红色丘疹、 结节,米粒大小,伴瘙痒,压之微痛,未予处置。后个别皮损自行消退,大部分皮损逐渐变大,当地医院诊断为“痤疮”,予相关药物 (具体不详)治疗,未见好转,

孤立性肾髓外浆细胞瘤病例分析

 患者女,61岁。2个月前无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛入院。既往高血压病史,口服药物治疗。体检双肾区无隆起,未触及包块,左肾区叩击痛阳性。肾脏CT平扫:左肾外形增大,左肾上部可见一大小约13mm×12mm×11mm肿物,病灶密度不均匀,CT值约31~42HU(图1);肾脏CT增强示病变轻中度不均匀强

发热、头痛、皮肤紫癜病例分析

1.病例介绍 病例1: 患儿, 女,13岁, 因头痛伴呕吐3d、发热1d入院。患儿春季起病,入院前3d出现间歇性头痛,以前额部为主,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,5~6 次/d。入院前1 天出现发热,体温达39℃,无寒战,偶有胡言乱语,无抽搐及昏迷。既往体健,无心脏病史,近期无外伤及拔牙病史。

皮肤毛发移行疹病例分析

 1 临床资料  患者女,32 岁,发现左腰部皮下毛发 1 个月。 患者 1 个月前无明显诱因发现左腰部局部皮下毛 发,无明显不适,发病部位无明确外伤史,未治疗。 患者既往体健,无药物过敏史。体检: 各系统检查无 异常。皮肤科情况: 左腰部皮下约 6 cm 长黑色毛 发,毛发一端周围皮肤微红

皮肤Merkel细胞癌病例分析

皮肤Merkel细胞癌是皮肤的一种原发性神经内分泌细胞癌。好发于老年人日光损伤的皮肤,常单发迅速增长,临床罕见,容易误诊。我科诊治1例Merkel细胞癌,报道如下。临床资料患者,女,77岁。因左侧面部肿物3个月到我院皮肤科门诊就诊。3个月前患者发现左侧面部有米粒大肿物,逐渐增大,无瘙痒,无疼痛,未予

皮肤炭疽诊治病例分析

【一般资料】男性,38岁,农民【主诉】皮损6日【现病史】患者6日前无明显诱因右手关节处出现1个皮损,无明显皮肤瘙痒,无发热,无头痛咽痛、无咳嗽流涕,食欲下降,无恶心呕吐,水疱疹增大,破溃,肿胀,为求进一步诊治,今来我院门诊查以“皮疹待查”收入院,发病以来二便正常,体重无著变。【既往史】有病畜接触史,

Moulin-线状皮肤萎缩病例分析

1 临床资料患者女, 39 岁,右侧躯干、上肢皮疹渐增多不伴 痒痛1 年。患者1 年前于右侧躯干出现小片状皮肤 萎缩,有浅灰色色素沉着,数量逐渐增多,呈线状分 布趋势,无主观痛痒等症状。后皮疹拓展至右侧颈 肩部、上肢及腹部。大多数皮疹不超过躯干中线,仅 腹部对侧进中线处可见散在数个萎缩斑。皮

皮肤未分化肉瘤病例分析

1 临床资料  患者女,61 岁,右下肢肿物 2 年。2 年前发现右 胫前豆粒大小皮下肿物,缓慢增大,近半年出现疼 痛,于当地医院手术切除,未做病理。术后 1 个月, 于手术边缘又出现皮下肿物,增大较快,偶有疼痛、 瘙痒。皮肤科情况: 右小腿伸侧见约 5 cm × 8 cm 大 小肿物,

皮肤垢着病病例分析

患者男,20 岁。左侧额部黄褐色油腻性结痂 6 个 月。6 个月前左侧额部发际线内出现少许黄色油腻性 斑块,伴轻微瘙痒,自行抓破后遗留红色糜烂面,因洗 头时疼痛,未正常清洗患处,后皮损范围逐渐增大增 多,颜色加深并融合形成黄褐色污垢样厚痂。患病以来 未行任何治疗,厚痂形成后出现精神紧张,于 2017

一例以四肢皮损为主要表现的蕈样肉芽肿病例分析

1 病历摘要患者男,75 岁。四肢红斑及结节反复发作 6 年,于 2013 年 6 月来天津市南开医院皮肤科就诊。6 年前患 者双侧上肢无明显诱因出现数个近环形红色斑片,轻 度瘙痒,外院诊为“环形红斑”,予口服抗生素、外用糖 皮质激素治疗(具体不详),效果不明显。此后,一直外 用糖皮质激

一例伴毛囊黏蛋白沉积的亲毛囊性蕈样肉芽肿病例分析

1 病历摘要 患者男,43 岁。因右侧眉弓、上眼睑斑块、丘疹 6 个月,眉毛脱落 4 个月于 2016 年 2 月 24 日来我院就 诊。患者 6 个月前无明显诱因右侧眉弓出现片状暗红 斑,无瘙痒,皮损逐渐增大,累及右上眼睑,并形成浸润 性斑块,其上出现米粒大丘疹。4 个月前出现右侧眉毛 外侧部

一例PAP病例分析

患者男,73岁,因“咳嗽咯痰伴发热3 d,加重伴呕吐1 d”于2014年12月30日入首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学科。患者3 d前着凉后出现咳嗽,咯痰,咯白色粘液样痰,伴发热,最高体温39℃,就诊于当地医院予“头孢类”药物抗感染治疗无明显效果。1 d前出现胸闷,伴恶心呕吐1次,无腹痛、腹泻,

一例肺炎病例分析

【一般资料】患者,女,55岁,农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰伴气短6天入院【现病史】患者绿于入院前6天开始无明明显诱因出现间断咳嗽、咳,痰粘不易咳出,并伴有气短症状,无寒颤高热、无头晕头痛、无胸胸痛、无恶心呕吐,在当地门诊给予静点药物治疗(具体用药不详),症状未见明显好转转,为求进一步诊治速来我院

一例MFS病例分析

病例回顾70岁男性,因头晕、恶心、视物成双伴走路不稳1d入院。既往高血压病史10年,否认其他疾病史,否认近期感染史及疫苗接种史。入院体检:神志清楚,构音障碍,双眼水平眼震,左眼裂变小,左眼外展神经麻痹,双瞳孔大小、形态正常,右侧鼻唇沟变浅,双上、下肢肌力正常,肌张力低,腱反射减弱,双侧病理征(-),

一例房颤病例分析

房颤是临床最常见的心律失常之一。治疗心律失常的药物大家应该也非常熟悉。但是当掺杂许多其他因素时,这些药物的使用还会与平时一样吗?下面我们来看一则合并脓毒血症的房颤患者。患者72岁男性,无心脏病史,既往有白血病史并进行积极的化疗,就诊时身体虚弱并伴有低烧。患者突然出现心悸及轻微的气促,心电图显示房颤及

一例BMJ病例分析

病史概述35岁初产妇,产后4天出现严重双侧顶枕部头痛,疼痛从头顶延伸至背部,并伴有视力模糊和呕吐。患者的头痛在平躺时减轻,坐位时加重。患者此前经阴道分娩,期间正常接受硬膜外麻醉,妊娠期间曾被诊断为妊娠期糖尿病。除了偶尔的“偏头痛”,患者无其他有意义的病史,无急性或慢性用药史。体格检查:血压158/9

一例麻疹病例分析

女,54岁,从菲律宾传教回美国后,因发热、咳嗽持续5天就诊。既往体健,无麻疹病史。患者自诉年幼时接受所有免疫接种,包括麻疹疫苗,但无关于剂量和病毒株的记录。体格检查发现头、颈和肩部皮疹并向上下蔓延(图A),双侧颊黏膜可见小的白色丘疹(图B),结膜炎伴浆液性渗出(图C),同时颈部淋巴结增大。实验室检查

脊柱幼年性黄色肉芽肿病例分析

临床资料黄色肉芽肿是一种良性非朗格汉斯细胞组织细胞增生性病变,因好发于婴幼儿,也被称为幼年性黄色肉芽肿(JXG),偶可发生于成年人。皮肤为常见发病部位,表现为无痛性单发或多发皮肤隆起,影像学易误诊为神经鞘瘤等。Touton细胞是JXG典型细胞,但当Touton细胞稀少时,肉芽肿形态缺乏特异性,易误诊

婴儿泛发型环状肉芽肿病例分析

1 临床资料患儿男, 3 个月23 天,因胸腹出现皮疹1 月余, 加重10 d 就诊。1 月前患儿无明显诱因于胸腹出现 粟粒至黄豆大小皮色、淡红色硬质丘疹;随后部分皮 损中心消退,周围排列成环形。10 d 前,患儿皮疹 发展至整个躯干部、臀部及双下肢,无自觉症状。遂 以“朗格汉斯组织细胞增生症?”,

环状肉芽肿伴色素减退病例分析

1 病历摘要患者女,51 岁。因双前臂伸侧及胸部丘疹和斑块 1 年余,于 2014 年 7 月 24 日来华中科技大学同济医学 院附属协和医院皮肤科就诊。患者 1 年余前无明显诱 因双前臂及胸部出现大小不等丘疹和斑块,呈环状排 列,未行特殊治疗。双手背皮损渐向外扩大,形成较大 的环状斑块,上臂及胸部

色素减退型蕈样肉芽肿病例分析

 1 临床资料 患者女,45 岁,2 年前无明显原因躯干出现色素减退斑,无自觉症状,2 年内色素减退 斑逐渐增多且累及颈部、四肢,个别色素减退斑增大融合,曾于当地医院按花斑糠疹治疗, 具体用药不详,用药后无好转。体检:系统检查未见异常。皮肤科情况:全身泛发形状不规 则、大小不一的色素