一例深部硬斑病合并白癜风病例分析
临床资料患者，男，２９岁。面部、躯干、右上肢周围可见白色斑片，边界清晰，形状不规则，背部左侧硬化性斑块２年余。患者２年前劳累后出现右手肿可见边界清晰的线状或鹅蛋大褐色凹陷，其周边可见肿胀，关节活动不利，后皮损逐渐泛发至躯干。先后于北京多家医院诊断为硬皮病、嗜酸性筋膜炎，曾予泼尼松等药物治疗，皮损未见明显改善，双手活动度不佳，遂来我院皮肤科就诊。既往史：白癜风１０余年。患者未诉外伤手术史。体格检查：一般情况可。全身浅表淋巴结未触及肿大，系统检查未见异常。皮肤科检查双前臂弥漫边界不清的硬化斑块，双手背大片形状不规则边界清晰的色素脱失斑伴右手指间关节屈伸不利。左侧肩部可见大片褐色硬化萎缩性斑块，周围可见白色斑片，边界清晰，形状不规则，背部左侧可见边界清晰的线状或鹅蛋大褐色凹陷，其周边可见融合成片状的色素脱失斑（图1、2）.右前臂皮损组织病理：表皮轻度角化过度，棘层轻度不规则增厚，基底层色素增加，真皮浅层血管周围慢性炎症细胞浸润，脂肪组......阅读全文
一例深部硬斑病合并白癜风病例分析
临床资料患者，男，２９岁。面部、躯干、右上肢周围可见白色斑片，边界清晰，形状不规则，背部左侧硬化性斑块２年余。患者２年前劳累后出现右手肿可见边界清晰的线状或鹅蛋大褐色凹陷，其周边可见肿胀，关节活动不利，后皮损逐渐泛发至躯干。先后于北京多家医院诊断为硬皮病、嗜酸性筋膜炎，曾予泼尼松等药物治疗，皮损未见
乳腺癌放疗后硬斑病病例分析
放疗后硬斑病是一种罕见的放疗后并发症，发生率为0.2%，多见于乳腺癌术后放疗的女性患者，放疗后1个月至32年均可发病。发生硬斑病的病因尚不明确，可能与免疫功能紊乱、血管功能障碍、胶原合成异常等有关。有文献报道单纯隆乳术后发生硬斑病，也有单纯放疗后引起硬斑病的报道，因此，放疗后硬斑病可能是手术创伤和放
一例蓝色白癜风病例分析
病例介绍患者男，26岁，面部白斑10年余，局部变蓝灰7年。皮损变蓝灰前，曾因外用自配药物而发生接触性皮炎。皮肤科情况左上唇、颞部有蓝灰色色素沉着，唇部皮损内可见白色毛发。皮肤镜：左上唇部可见蓝灰色斑，深浅不一，形状不规则，局部与白斑相间，白斑内见白色毛发残端。颞部组织病理：表皮局部黑素细胞减少，基底
硬斑病样型基底细胞癌病例分析
临床资料患者，女，64 岁。因左下眼睑肿物 2 年，于 2017 年 4 月 17 日就诊。2 年前，无明显诱因患者左下眼睑出现一米粒大小类圆形丘疹，无不适；1 年前，曾于外院按瘢痕疙瘩治疗 （具体方法不详）后无改善，皮损仍缓慢长大。既往体健，局部无外伤史和长期日晒史。家族无类似病史者。系统查体：生
一例成人硬肿病病例分析
患者男，45 岁。 主诉：颈后肿块 1 年。 现病史：患者 1 年前无明显诱因颈后出现 1 个红色肿块，肿块表面光滑，无瘙痒，自觉饮酒后轻度刺痛，逐渐 累及背部，病程中无发热，无吞咽困难及关节痛等，未诊治，于 2016 年 3 月 22 日来我院就诊。 既往史：高血压病史 3 年，否认糖尿病病史。7
鱼雷斑病病例分析
鱼雷黄斑病变被认为是一种良性先天性病变。该病变形态像一枚鱼雷(潜艇导弹)，水平比垂直方向更宽。它可能与通常位于病变部位的卫星病变有关。在1992年，Roseman对其进行了详细的描述，在此之前，它被称为视网膜色素上皮单个的低色素细胞。笔者报道了一例鱼雷黄斑病变病案，使用了扫频光学相干层析成像（SSO
一例恶性梅毒合并蝇蛆病病例分析
患者男，55岁，因全身多发丘疹、脓疱、溃疡1月余，加重10d就诊。患者自述1个多月前于阴阜部出现一个米粒大红色丘疹伴明显瘙痒，当地医院皮肤科诊断为丘疹性荨麻疹，给予对症治疗后皮损逐渐消退，3d后全身散发米粒至黄豆大小红色丘疹，迅速发展为脓疱、结节，数天内中央发生破溃，形成溃疡，出现脓性分泌物，患者自
一例银屑病合并结节病病例分析
Khoan 博士等发现一例银屑病患者出现骨损害、淋巴结肿大、肝脏肉芽肿，最终确诊为结节病，该病例发表在近期的 Clinicopathologic Conference 上。病例总结一名 49 岁男性患者，有多年银屑病病史，起病隐匿，自觉发热，干咳，呼吸困难，检查表明有广泛骨损害，肝脾肿大，多发淋巴结
白癜风合并强直性脊柱炎病例分析
1 病历摘要 患者女，17 岁，2017 年 7 月 22 日因“躯干部泛 发白斑 3 年”于我院就诊。外院诊断为“白癜风”，曾 激素及紫外线照射治疗后皮损有所好转，白斑中有 色素岛出现，见图 1~3。2017 年 5 月患者开始出现 腰痛、左足跟腱疼痛、左肘肌腱附着点疼痛，外院查 骶髂关节磁共振（
一例重度烧伤合并血友病A病例分析
患者男，45岁，体质量约50 kg，2013年6月9日因交通事故中汽油泄漏烧伤双下肢及右前臂，面积30%TBSA，其中深Ⅱ度10%、Ⅲ度15%TBSA。伤后约1 h送至当地医院，急诊检查示凝血功能异常，X线片示双下肢关节畸形但无骨折表现。患者既往有脊髓灰质炎及先天性易出血病史。经当地医院积极抢救，患
一例糖尿病性硬肿症病例分析
患者，女，66岁。长期糖尿病">2型糖尿病控制不佳（HbA1c，15.1%），患者背部皮肤表现硬化、弥漫性红斑、木状增厚，并伴有轻度凹陷（如图）。此症状已经持续三年，患者否认雷诺现象、关节痛、吞咽困难或皮疹病史。患者抗核抗体滴度阳性（1:640）。其他自身抗体（Sjögren 抗体、抗Smith抗体
一例深部穿通样痣病例分析
患者女，45岁，因左耳后结节 30余年就诊。患者30余年前左耳 后发现与肤色一致的圆形丘疹，之 后缓慢增大，无明显自觉症状，无 破溃出血史。否认局部外伤史，既 往体健，否认家族遗传病史。体检一般情况好，各系统检 查未见异常，全身浅表淋巴结未触 及。皮肤科检查：左耳后可见一 O．6 cm×0．6 cm
一例深部穿通样痣病例分析
患者女，45岁，因左耳后结节 30余年就诊。患者30余年前左耳 后发现与肤色一致的圆形丘疹，之 后缓慢增大，无明显自觉症状，无 破溃出血史。否认局部外伤史，既 往体健，否认家族遗传病史。体检一般情况好，各系统检 查未见异常，全身浅表淋巴结未触 及。皮肤科检查：左耳后可见一 O．6 cm×0．6 cm
一例父子梅毒黏膜斑病例分析
梅毒（syphilis）是由苍白密螺旋体（treponemapallidum）引起的一种慢性性传播疾病。临床上多表现为皮肤及黏膜病损，主要累及生殖器和皮肤。现报道父子均表现为梅毒口腔黏膜斑的病例，分别于2013年2月28日和2013年3月3日在中南大学湘雅二医院口腔中心确诊。 1病例资料 1.1病例
一例脊髓空洞症合并Charcot关节病病例分析
脊髓空洞症（SM）在颈髓病变中多见，是一种以脊髓内管状空洞形成及胶质增生为特征的疾病，发病及病程缓慢，起病隐匿且呈进行性加重。Charcot关节病（CJ）又叫夏科氏关节病，以神经感觉和神经营养障碍为特点，多发生于男性，主要累及上肢关节，属罕见的神经性骨关节病。 近年SM合并CJ病例报告呈逐渐上升趋势
一例艾滋病合并阴囊佩吉特病病例分析
病例资料患者，男，76岁，因阴囊右侧皮肤红斑、溃疡8年于2010年7月27日人院。8年前患者无明显诱因出现阴囊右侧皮肤湿疹样红斑、糜烂伴瘙痒，皮损逐渐扩大，出现破溃、渗液，累及阴茎根部，长期以“湿疹”诊治，效果差。 1个月前在外院行阴囊皮肤活检病理示乳腺外佩吉特病，为进一步诊治来我院。 患者4年前被
一例融合性网状乳头瘤病合并假性黑棘皮病病例分析
患者女，16岁，以颈、腋、胸腹、背部皮肤增厚、变黑2年，加重1个月为主诉就诊。2年前，无明显原因双腋部出现米粒至豆粒大小的褐色丘疹，以后皮损逐渐扩大．融合成片，无明显自觉症状，一直未治疗。近1个月颈部、背部和双乳间、腹部亦出现同样皮损，曾在当地医院诊断为“汗斑”，给予咪康唑乳膏等抗真菌药治疗未见明显
子宫颈癌合并膀胱软斑病病例报告
子宫颈癌作为妇科常见恶性肿瘤之一，其治疗策略依据临床分期而截然不同，故子宫颈癌临床分期的准确程度在患者治疗中起到至关重要的决定性作用。本例患者为子宫颈癌合并膀胱软斑病，在临床上非常罕见，初诊时容易误诊为子宫颈癌膀胱转移，而可能误导治疗。现将该病例报道如下，以期提高临床医师对该疾病的认识和了解，避免临
一例皮肌炎合并播散型奴卡菌病病例分析
患者女，47岁，因"皮疹11个月，四肢无力8个月余，咳嗽、咳痰3个月余，间断发热11 d"于2015年12月5日收入我院。患者于11个月前无明显诱因出现前额、眶周、右侧颈部及前胸处皮疹，至当地医院就诊，诊断为"过敏"，给予抗过敏治疗无效。8个月前出现四肢无力，至当地医院就诊，查谷丙转氨酶为2
一例烧伤合并急性淋巴细胞白血病病例分析
患儿女，4岁3个月，热液烫伤左下肢后6 h于2015年1月7日入院。体格检查示：创面分布于左下肢，基底潮红或红白相间。初步诊断为热液烫伤左下肢，烧伤总面积为6%TBSA，其中浅Ⅱ度2%TBSA、深Ⅱ度4%TBSA（图1A）。 图1A.热液烫伤左下肢后6 h，腐皮脱离，基底潮红、红白相间； 追问病史获
一例纤维样肾小球病合并新月体肾炎病例分析
病例资料患者男，43岁，因“眼睑及双下肢水肿伴尿检异常5个月，肾功能异常2个月”于2015年12月28日收入院。患者5个月前无明显诱因出现眼睑及双下肢水肿，于当地县医院就诊，行常规检查尿常规示尿蛋白3+、潜血1+，尿红细胞0/μl，肝功能示白蛋白降低(具体数值不详)，肾功能正常，未给予系统诊治。2个
一例脊髓空洞症合并夏科氏关节病病例分析
临床资料患者，女，59岁，因左肘关节肿大门诊就诊。查体：左肘关节肿胀，关节功能受限不明显。左肘关节、左腕关节X线检查示（图1A）：左肱骨下段及尺骨鹰嘴、桡骨小头骨皮质毛糙，骨质结构不清，骨质增生、硬化，左肘骨性关节面变形、凹凸不平，边缘可有骨刺形成；关节间隙内见结节状、小片状稍高密度影；关节周围软组
一例糖尿病合并肾周脓肿误诊病例分析
病历资料患者女，82岁。因"双下肢皮肤红肿伴疼痛20 d，发热1 d"于2014年5月27日入院。患者30年前出现口干、多饮、多尿，空腹血糖15.0 mmol/L，诊断为"糖尿病">2型糖尿病" ，予口服药物。10年前因血糖控制不佳改为胰岛素治疗。1年前因双下肢疼痛在我科住院，体检：左下肢胫
一例Graves病合并脂肪萎缩性脂膜炎病例分析
患儿女，9岁。左侧腹股沟和大阴唇萎缩3个月，无自觉 症状，未引起重视，皮损自发生以来无明显变化。1个月前 出现突眼、颈粗，伴有多食、多汗、乏力等症状，在北京大学人 民医院内分泌科诊断为Graves病。有荨麻疹病史5年余。 患儿姑表姐患有甲亢。 体检：一般情况好，双眼球突出，甲状腺Ⅱ度肿大。皮肤
一例合并甲亢的高钙血症病例分析
病历资料患者，男性，30岁，因“4年内发作性双下肢乏力、酸痛2次，心悸手抖2个月”入院。4年前患者无明显诱因下出现双下肢乏力，以小腿为主，伴酸痛，无肌肉红肿、抽搐，无关节红肿，无畏寒发热，无怕热心悸。到当地医院神经内科就诊，查肌电图正常，未予特殊处理，症状持续约2周后自行缓解。入院前2个月余，患者剧
一例白塞病合并IgA肾病病例分析
病例资料患者男，27岁，因“发现血尿蛋白尿2年余，腹泻、腹胀10 d”入院。2013 年患者着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，行肾活检穿刺。病理诊断：局灶增生型IgA 肾病（IgAN），LeeⅢ级，牛津分级M1E1S0T0（见图1）。给予糖皮质激素联合吗替麦考酚酯治疗，尿蛋白逐渐转阴。患者共服糖皮质激素1
一例易发瘀斑和疲劳病例分析
1名74岁男性，表现为易发瘀斑、疲劳和全身虚弱。患者症状在既往3周内进展。患者否认有其他症状，无显著既往病史，无近期旅游、吸烟或使用非法药物。患者从办公室管理岗位退休。患者入院评估虚弱和易发瘀斑。入院时胸片无异常。初始全血计数显示血小板计数12.0 × 103/μL (12.0 × 109/L) ，
一例儿童青斑血管炎病例分析
病例资料患儿男，12岁。双小腿、双足瘀斑、血疱、糜烂、坏死伴痛2个月余。就诊2个月前，患儿无明显诱因双足出现瘀点、瘀斑，伴疼痛，于当地医院诊治，具体不详。 上述皮疹逐渐增多，累及双小腿，以双足踝部为重，双足肿胀明显，并在瘀斑上出现水疱、血疱，部分破溃后形成溃疡。 外院诊断为血管炎，具体用药不详，病情
一例寻常型天疱疮合并获得性血友病病例分析
病例介绍患者男，78岁，因反复口腔溃疡3个月，红斑水疱泛发全身伴腰臀部及双下肢大片瘀斑1月余入院。患者3个多月前（2013年10月）因感冒发热出现口腔疼痛，进行性加重，并出现口腔溃疡，遂至当地口腔医院就诊，给予口炎清颗粒及维生素B2片口服、康复新液含服治疗，无效。继之出现全口腔破溃，给予醋酸泼尼松2
一例脊索瘤合并垂体腺瘤病例分析
患者，女性，50岁，因双眼视力下降15年伴头痛、呕吐12 d入院。入院时体格检查：右眼睑下垂，右眼球运动受限；右侧瞳孔直径约5 mm，左侧约4 mm，有瞳孔直接及间接对光反射均消失，左瞳孔直接及间接对光反射均灵敏；右眼视力0.25，左眼视力无光感；右侧视野向心性缩小；右侧颜面部温痛觉减退，伸舌略右偏