一例成簇性眼眶周围粉刺病例分析
病例介绍患者男,77 岁。因右侧颧部淡黄色丘疹半年,于 2014 年 8月 7 日来我院就诊。半年前患者无明显诱因右侧颧部出现淡黄色丘疹,逐渐增多,偶有瘙痒,未曾规范诊治。既往高血压病史 4年,口服降压药,血压控制可,否认其他慢性病史、局部用药史及外伤史。家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,系统检查未见异常。皮肤科检查:右侧颧部约数百个密集的粟粒大圆形淡黄色丘疹,皮损顶端可见小的开口,部分丘疹表面有黑头,无破溃(图 l A),质地中等。皮损组织病理检查:表皮大致正常,部分区域轻度萎缩,表皮突变平;真皮上部可见囊肿,囊壁为复层鳞状上皮,可见颗粒层,囊内容物为角化性物质(图 1B),并可见囊肿开口于表皮(图 1C)。诊断成簇性眼眶周围粉刺。治疗患者拒绝进一步治疗,随访 1 年内皮损未见明显增多或消退。A:右侧颧部约数百个密集的圆形淡黄色丘疹,皮损顶端可见小的开口,部分丘疹表面有黑头,无破溃;B:表皮大致正常,部分区域轻度萎缩......阅读全文
成簇性眼眶周围粉刺病例分析
患者女, 42 岁。 主诉:双侧颧部成簇性丘疹 1 年。 现病史:患者 1 年前双侧颧部出现肤色丘疹,数量较少,无自觉症状,后丘疹逐渐增多,融合成片,顶端开口 出现黑色物质,偶有痒感,曾于外院就诊,诊断不明,予红蓝光照射治疗后皮损未消退。为明确诊断,遂于 2017 年 3 月来我科门诊就诊。 既往史
一例成簇性眼眶周围粉刺病例分析
病例介绍患者男,77 岁。因右侧颧部淡黄色丘疹半年,于 2014 年 8月 7 日来我院就诊。半年前患者无明显诱因右侧颧部出现淡黄色丘疹,逐渐增多,偶有瘙痒,未曾规范诊治。既往高血压病史 4年,口服降压药,血压控制可,否认其他慢性病史、局部用药史及外伤史。家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,
一例眼眶结核病例分析
患者 男性,41岁。2014年5月19日因偶然触及左眼球突出10余天而至我院就诊入院。专科检查:右眼视力0.4,左眼视力0.4,右眼眼球突出14 mm,左眼眼球突出16 mm。左眼眼睑肿胀,眼眶内颞侧上缘可扪及一类圆形包块,边界尚清楚,活动度欠佳,局部无红肿热痛。双眼各方向运动自如,眼底检查未见异常
一例-先天性眼眶囊性肿物病例分析
患儿,男性,3岁。因自幼发现左眶部肿物,3年内肿物无明显变化,于2012年6月2日就诊于北京大学第三医院眼科。患儿无其他全身不适症状。家族史及遗传史不详。眼科检查:双眼视力检查不配合,右眼未见明显异常。左眼闭合不全,左上眼睑外翻,可见球结膜明显充血、水肿,眼窝内可见椭球形肿物,肿物突出于眼眶,触及质
一例簇发性-Spitz-痣病例分析
1 临床资料患者男, 4 岁,下颌部皮肤丘疹3 个月。患儿 3 个月前无明 显诱因于下颌部出现米粒大小红色丘疹,家属未重视,皮疹渐 增多、增大,于当地医院诊治( 诊断不详) ,予“液氮冷冻治疗”后 无明显好转,遂来本科就诊。患儿为足月顺产,既往无特殊病 史,家族成员中无类似疾病史。体检: 心
一例双侧面部晚发性黑头粉刺痣病例分析
病例介绍患者男,42岁。双侧颊面部点状凹陷近3个月。患者3个月前无明显诱因左侧颊面部皮肤表面出现数枚针尖大肤色凹陷,类似皮疹逐渐累及右侧颊面部,因无任何不适而未予诊治。 凹陷处常有黑色栓塞物形成。皮损呈单侧分布。患者既往体健。家族成员中无类似疾病史。系统检查无异常发现。皮肤科情况:双侧颊面部可见粟粒
周围性眩晕诊治病例分析
【一般资料】女,22岁,学生【主诉】头晕、恶心、呕吐1小时【现病史】1小时前患者无明显原因感头晕、视物旋转,伴恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,伴心慌、出汗,全身乏力,不能起床,无头痛,无耳鸣,无视物成双,无肢体活动障碍,为行治疗来我院,急诊行头颅CT示:未见颅内出血,为进一步诊治以“头晕待查”收入院。
一例周围型骨发育障碍病例分析
周围型骨发育障碍是一种少见病,通过本病例探讨周围骨发育障碍的X线征象,提高对该病的认识和诊断。周围型骨发育障碍典型的X线征象是掌骨、蹠骨粗短、手足短管状骨干骺端呈杯口状、锥形骨骺、骨骺早闭,X线检查结合临床资料可对其作出诊断。本文综述了1例患者周围型骨发育障碍。周围型骨发育障碍是一种病因不明,少见的
一例IgG4相关性眼眶炎性假瘤病例分析
患者,女性,42岁。因“双眼睑肿胀3年”于2012年8月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼肿瘤科。患者主诉:3年前偶然触及左眼上睑肿物,在当地医院就诊被诊断为“过敏”,具体治疗方式不详,治疗后未见明显好转。2年前患者发现有眼上睑也可触及肿物,当地医院仍以“过敏”进行治疗,效果不佳。近来肿物逐渐增大
一例眼眶内颗粒细胞瘤病例分析
患者 男,30岁。左眼眶内肿物1月。患者于1月前发现左眼眶内新生物进行性增大,有复视、头痛、头晕就诊。 眼部检查:视力VOD:1.0,VOS:1.0;眼压:右眼17mmHg,左眼18mmHg;左下眼睑部隆起,触及皮下肿物,约2.2 cm×2.0 cm,向眶深部延伸,皮肤颜色正常,触较韧,与周围组织分
一例复发性眼眶皮样囊肿病例分析
病例资料 患者,女性,23岁,于2009年发现左眼眉稍颞上方肿物,约蚕豆大小,无特殊不适感。在当地美容机构行肿物切除,自诉当时行颞侧发际线切口,术后3个月肿物复发;此后在当地医院先后行3次肿物切除,术后均出现肿物复发,甚至溃烂、流脓,且短暂愈合后又反复复发。于2014年3月,为明确诊治首次来我院就诊
一例右眼眶内大异物存留37年病例分析
患者 男,46岁。因“右眼外伤后反复红、肿、疼痛37年”于2014年2月14日入院。患者自诉37年前右眼被戳伤后反复红、肿、疼痛,近期反复流脓,无明显视力下降。查体:右眼视力下睑外翻,近外眦部皮肤见片状陈旧性瘢痕增生挛缩,表面破溃,少许脓性分泌物挤压后溢出,局部干痂附着(图1)。左眼视力0.6,眼部
结节性类弹性纤维病伴囊肿及黑头粉刺病例分析
1 临床资料 患者男, 69 岁。双侧颧部斑块 10 年,伴右侧颧 部肿块 20 天。10 年前双侧颧部出现数粒黑头粉 刺,挤压有脂性物质排出,无明显气味,后在粉刺周 围出现淡黄色小结节,患者经常用手挤压结节,有脓 液流出,由于无自觉症状,未进行任何治疗, 20 天前 再次挤压后引起脓肿
一例眼眶T细胞淋巴母细胞瘤误诊为炎性假瘤病例分析
患者,女,14岁,主因“左眼进行性红肿伴视力下降2个月”入院。患者曾在院外接受治疗,具体情况不详,且效果不佳。患者未诉其他不适,无疾病或外伤史。眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力0.4,双眼眼压正常。左眼向颞下方移位,眼球内转、上转受限。左侧眼睑轻度水肿、结膜充血水肿伴左侧面部肿胀(图1A,B)。左
肺腺癌的眼眶转移病例分析
肺腺癌的眼眶转移非常罕见,发病率约占肺癌的0.7%~12%。缺乏对眼眶转移的了解将导致鉴别恶性或良性病变的误诊。患者,女,39岁,左眼突出,疼痛、红肿、无法视物就诊,自诉无法视物至少3个月。患者有慢性咳嗽。无创伤、全身性疾病、家族癌症史和既往眼部疾病史。此外,无吸烟史,但已知暴露于其丈夫的二手烟。锁
一例成人型成骨不全症病例分析
临床资料患者,女,56岁,因右髋部疼痛伴活动受限2个月余就诊。患者自诉2个月前无明显诱因出现右髋部疼痛,活动受限,不能久行、久立,休息后可缓解。10年前无明显外因出现双侧跟腱断裂;糖尿病史5年;否认外伤史。母亲及妹妹均患有成骨不全症。入院查体:体型矮小,营养尚可,神志清楚,表情自如,回答清楚,查体合
一例甲亢性房颤病例分析
有的患者真是麻烦,得个病都不按照课本规规矩矩的得。当然这只是玩笑话,如果患者都能按照教科书得病,应该也就不需要医生了。课本上的知识是有限的,患者的病情变化却是无限的。有些经验在临床当中可能一辈子都碰不到,不如来看看别人遇到的病例。当房颤与甲亢发生遭遇战,用药还能像风一样自由吗?患者男,42岁,无心脏
一例疼痛性皮疹病例分析
病史:患者,9岁,男性。图中的疼痛性皮疹出现于一个月前,起始于腹部,数周内蔓延至全身。症状:发烧39°C,不适。皮肤检查发现有大面积的红斑疹,丘疹,坏死性斑块以及出血性硬皮(图一);叶腋,腹股沟和颈部病灶组织弹性增强(图二);口腔黏膜病变,舌头和嘴唇内侧出现小块疼痛性溃疡面(图三)。发热溃疡坏死性M
逆行性种植体周围炎再植成功病例分析
逆行性种植体周围炎(RPI)即逆行性种周炎,又称种植体根尖病变。主要致病因素有植区周围炎症的存在、种植术中细菌的感染、植体后期过重的负载等,其临床表现有种植区压痛、植体咬合痛、唇颊侧肿胀、严重者可出现瘘管等,影像学可见植体尖周呈圆形的透射区。RPI的早期病变局限在植体根尖部,而后逐渐扩散至植体四周
一例孤立性纤维性肿瘤病例分析
病史患者男,50岁。患者因“突发胸痛4余天”入院。患者无发热、盗汗,无声音嘶哑,无咳痰,无面部及双下肢肿胀。门诊以“左前上纵膈肿瘤”收入院。患者自发病以来,饮食睡眠可,大小便正常,体重较前无明显减轻。既往高血压病史1年,否认其他传染病史。专科查体:胸廓对称,双侧呼吸动度均等,胸壁无明显压痛及肿块,双
一例原发性心脏恶性周围神经鞘膜瘤病例分析
患者女,49岁。左侧乳腺癌切除术后7年,发现心包占位1天入院。患者于2007年11月5日在椎管麻醉下行左乳癌改良根治术,术后病理报告:左乳小叶癌,少部分浸润生长,淋巴结24枚,未见癌转移(0/24),术后恢复良好出院。并规律化疗,定期复查,未发现转移灶。 2015年1月31日复查,心脏超声示:左室后
一例乳腺巨大周围型导管乳头状瘤病例分析
1 病例简介 患者女,56岁,发现右侧乳房肿块2年,进行性增大伴疼痛2个月入院。体格检查:右侧乳房触及一大小约15 cm×12 cm×10 cm的肿块,边界清晰、表面光滑、质中、压痛。局部皮肤红肿、溃疡,伴黄色液体流出,偶有血液流出。乳头无凹陷,无溢液。颈部及双侧腋下未触及肿大淋巴结。 实验室检查
簇集状传染性软疣的治疗、护理病例分析
传染性软疣[1](Molluscum contagiosum,MC) 为皮肤科常见自限性的皮肤和黏膜疾病,是由传染性 软疣病毒(MCV)感染所致的传染性皮肤病,通常 发生在儿童、性活跃的成人和免疫缺陷的病人。MC 在世界各地均有发生,但是在热带和潮湿的气候地 区更为常见[2]。目前临床发现的
一例IgG4相关眼眶硬化性疾病病例分析
患者,女,67岁。因“发现双眼眶肿物无痛性增长6年,加重1年”于2013年11月18日入院。该患者于6年前无诱因双眼睑肿胀,眼眶外上方触有一黄豆大小硬性肿物,并渐进性增大伴双眼干涩感,无眼红、眼痛、视力下降、复视等症状;发病同时间断伴有双侧鼻塞、流脓鼻涕,无咳痰、发热、周身不适等,未曾就诊。既往肾囊
一例间断性头痛病例分析
患者男性,20岁,因“间断性头痛4年,进行性加重2个月伴全身性抽搐发作1次”于2012年8月21日入院。患者4年前间断出现头部钝痛,考虑学习疲劳导致,未在意;2个月前卧床后疼痛加重,1 d前出现剧烈头疼,发作癫痫,出现意识不清。体检:左侧嗅觉减退,余未见明显神经系统阳性体征。 行CT检查示:左侧额叶
一例突然性失明病例分析
十几岁女孩,有急性淋巴细胞白血病病史,近日左眼视力完全丧失,长达5天。经检查,视力为20/20 OD和OS无光感;显著的瞳孔传入障碍;眼前节正常;眼底检查示右眼正常,左眼明显前部病变,包括弥漫性肿胀,视神经、视网膜出血,以及沿着黄斑拱环的水肿(图);磁共振影像示左侧视神经弥漫性增厚,无眶内肿块。图
一例渐进性腹痛病例分析
信源:Medscape,Case Challenges Ehab H.Youssef,MD,FRCR Disclosures|August 09,2016背景一位70岁的女性因渐进性腹痛出现在急诊(ED)。这是她第二次发作,患者最近因相同的主诉来过急诊室。在过去的几年里她经历了多次短时腹痛,在服用非
一例孤立性胶原瘤病例分析
1 临床资料 患者女, 34 岁,右手小指掌侧肿物4 年余。4 年前患者无诱 因右手小指掌侧面出现单发米粒大小正常肤色肿物,无瘙痒、 疼痛等不适,未予特殊诊治,肿物体积逐渐增大至黄豆大小,质 软、无蒂( 图1) 。患者既往体健,家族成员中无心脏疾病及类似 疾病发生。体检: 一般情况良好,
一例胰腺性脂膜炎病例分析
病例资料患者女,48岁,因双下肢反复起红斑、结节伴疼痛8个月、加重半个月,于2015年7月1日来我院住院治疗。 患者2014年12月无明显诱因双侧大腿开始起暗红斑、结节伴疼痛,先后至不同医院就诊,均诊断为结节性红斑。 先后给予雷公藤多甙片、沙利度胺片、甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片、吲哚美辛、罗红霉素、多西
一例低压性脑积水病例分析
低压性脑积水临床上鲜有报道,其发病机制尚不十分明确,临床医生对其如何治疗有一定困惑。海门市人民医院神经外科2014年8月收治1例急性脑血管畸形破裂出血患者,术后出现低压性脑积水,经用可调压分流管进行低压分流,并同期行颅骨缺损修补术,患者恢复良好。现对其治疗情况进行总结,并结合文献分析如下。 1.病例