一例下颌肿胀疼痛病例报告
1 病例报告 患者，男性，20岁，2014年3月5日因无明显诱因出现下颌肿胀疼痛以“双侧下颌骨骨肉瘤”收入院（图1A）。患者否认全身系统疾病史，否认外伤史，于5个月前开始出现双侧下颌疼痛，尤其是左侧前磨牙区疼痛较为剧烈。最初患者就诊当地医院行牙片检查，诊断为D5根尖周炎伴颌骨骨髓炎，但由于患牙完整，牙周组织健康，牙髓活力测试正常，未采取侵袭性治疗，予以甲硝唑、头孢菌素及非甾体类抗炎药治疗，患者的肿痛症状未见改善。为求进一步治疗，患者1个月前就诊四川大学华西口腔医院颌面外科门诊，行锥形束CT（cone beam CT，CBCT）及三维重建检查显示：双侧下颌骨密度减低，边界不清，局部骨皮质不连续，双侧下颌骨颊舌侧骨皮质外发现骨膜反应（图1B、C、D）。血常规及生化检查未见异常。初步怀疑骨肉瘤，收治入院。为进一步了解病变性质及全身情况，随后接受了正电子发射计算机断层显像（positron emission com......阅读全文
一例下颌侧切牙Ⅲ型牙内陷病例分析
牙内陷是在牙早期发育阶段成釉器卷曲或增生深入牙乳头而引起的一种常见的牙齿发育异常。现常采用Oehlers法对其进行分类，I类牙内陷仅限于牙冠内，未超过釉牙骨质界；lI类内陷到达牙根部，可与根管相通，与牙周组织不相通；III类内陷最为严重，内陷贯通牙根，与根尖或牙周组织相通。本文报道1例下颌侧切牙牙
一例右侧腰部亚急性疼痛病例分析
病历资料男，67岁，右侧腰部亚急性疼痛，游走性疼痛迁移至至右下腹及耻骨上区，加重1周。患者自述疼痛为痉挛性、强度波动性疼痛，就诊当天出现急性恶化。然而，在急诊科等待15分钟后，他的疼痛完全消失了。患者否认有任何相关的恶心、呕吐、腹泻、黑便、便血、血尿、排尿困难。生命体征和腹部体格检查正常。此外，实验
一例颈肩部疼痛月余病例分析
患者，女，27岁，从事渔业买卖。主诉颈肩部疼痛1个月，双上肢疼痛半个月于2014年9月15日入院。患者入院前1个月出现颈肩部疼痛，有时呈痉挛性，并出现发热，体温39T，于北京某社区医院诊断为“落枕”，治疗（不详）10d后体温恢复正常。 发病第3天于北京某医院行颈椎电子计算机断层扫描（CT)检查未见异
一例男性会阴部疼痛病例分析
患者男性，27岁。2007年8月发现会阴部轻微疼痛、坠胀感，就诊于某大学附属医院行CT检查，提示前列腺肿瘤；经超声穿刺病理提示为前列腺间质来源的良性肿瘤。未积极复查和治疗。2014年8月患者突感会阴部疼痛、坠胀感加重，伴股部麻木感，排尿稍困难；无尿频、尿急、尿痛，无腰部不适，无肉眼血尿。就诊于当地
一例中年男性患者后背疼痛病例分析
33岁男性，因后背疼痛就诊。脊柱MRI显示T11左上关节面有一界限清晰的＜1厘米的病灶。T2WI（A和E）呈低信号，T1WI（D）呈稍高信号，可见骨髓水肿、椎体左侧神经弓增强、椎旁软组织水肿。骨CT显示在溶骨性病灶内中部存在点状钙化（F）。动态增强扫描的时间-信号强度曲线显示病灶在动脉期快速早期摄取
一例Castleman病病例报告
Castleman病（Castlemandisease，CD）是临床上少见的一种表现不典型的淋巴组织异常增生性疾病。到目前为止，其病因和发病机制尚不清楚，临床容易误诊。CD大多数属于良性疾病，通常表现为深部和（或）浅表淋巴结增生，常多系统受累，临床上容易误诊为它病。因此需要对其临床表现、病理特点、治
一例延髓梗死病例报告
病例报告56岁男性，以“头晕3天，反应迟钝伴四肢无力1天”入院。3天前于家中“劈柴”过程中自觉头晕，当时自觉无明显眩晕感，无恶心、呕吐，伴右侧偏身麻木，无肢体无力，就诊于当地医院，行头颅CT检查示腔隙性脑梗死。入院后给予“阿司匹林肠溶片、依达拉奉、丹红”等药物治疗。治疗第2天，患者晨起醒后出现反应迟
一例肾上腺占位病例报告
原发性肾上腺淋巴瘤（primary adrenal lymphoma，PAL）的组织起源说法不一，但一般认为来自肾上腺造血组织，可能与病毒感染、机体免疫功能异常有关。它可为双侧或单侧肾上腺淋巴瘤，且无淋巴结和其他结外器官的受累及无同细胞型白血病，此病临床非常少见，易误诊。基于此例影像学检查较全面，
一例舌下反复肿胀伴舌尖溢分泌物病例分析
1病例报告 患者赵某某，女，20岁，2014年12月因舌下反复肿胀伴舌尖溢分泌物2年收入南昌大学附属口腔医院。患者2年前出现舌下反复肿胀，且舌尖部有分泌物流出，行抗炎治疗，肿胀可缓解，但不能完全消退。 5 d前口底舌下明显肿胀，于南昌大学第一附属医院行细胞穿刺检查：舌尖及口底囊肿伴感染。本
一例皮肤外伤诱发肿胀性红斑狼疮病例分析
肿胀性红斑狼疮( lupus erythematosus tumidus，LET) 是皮肤 型红斑狼疮( cutaneous lupus erythematosus，CLE) 的一个少见而 独立的亚型［1， 2］，典型临床特点为鲜红色或紫罗兰色、硬性、水 肿性、荨麻疹样斑块，单发或多发，表面
下颌中切牙器械分离伴根管遗漏病例报告
1病例资料 患者女，58岁，曾由于下前牙自发痛就诊于当地口腔科，在根管治疗中发生器械分离，转诊于中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科。患者自述治疗后肿胀不适，咬合痛。临床检查：1 1切端暂封物完好，探痛（-），叩痛（++），咬合痛（+），扪诊不适，无窦道，牙龈肿胀。根尖x线片示：1根尖1/3
下颌第一恒磨牙C形根管病例报告
下颌第一恒磨牙多为2～3个根，近中2个根管，远中1个或2个根管，也有文献报道5根管或更多的根管数目。C形根管发生在下颌第一磨牙的概率极低，大多是发生在下颌第二磨牙。 王瑶等通过锥形束CT（cone beam CT，CBCT）对863例患者下颌磨牙牙根和根管形态进行观察发现，C形根管在下颌第一磨牙的发
原发于下颌骨内神经鞘瘤病例报告1
神经鞘瘤属于神经系统肿瘤中较为常见的一种疾病，且在1910年Verocay将其描述为神经鞘瘤，为来源于周围神经鞘膜的良性肿瘤。神经鞘瘤几乎可见于神经细胞存在的任何部位，但较少发生于头颈部，仅占25%～45%，常累及面神经、舌神经等运动神经，多为单房型病损，发生于颌骨内下牙槽神经者极少见。下颌骨骨内神
下颌第一恒磨牙六根管病例报告
下颌第一磨牙按其牙根外形分为2根或3根，而根管数量一般为2～5个，以3或4个根管最为常见。本文将报道左下颌第一磨牙6根管（近中4根管，远中2根管）1例。 1.病例报告 患者，女，12岁，因左下颌后牙冷热刺激痛1周就诊。检查：左下6远中牙合面大面积银汞充填物，边缘龋损，冷热刺激痛。X线根尖片示龋损入髓
下颌骨多发性含牙囊肿病例报告2
2.结果 首次手术后9个月时复诊行CBCT检查，结果见图5。下颌骨原囊肿位置恢复良好，骨密度均一，33、34、35位置可见残留囊肿，遂再次全麻下行下颌骨囊肿摘除术，保留牙，术后患者恢复良好。 图5 术后9个月随访时的口腔全景片显示下颌骨囊肿已明显改善，骨密度均一。33、34、35位置可见残留囊肿 3
原发于下颌骨内神经鞘瘤病例报告2
术后给予营养神经用药，随访半年，肿瘤无复发，无下颌骨病理性骨折发生，咬合关系尚可，但右下唇麻木症状无明显改善。半年随访拍摄CBCT提示右侧下颌骨病灶无复发，部分成骨表现，下唇麻木仍无明显改善（图4）。 2.讨论 李嘉瑶等的研究显示：神经鞘瘤在全身发病位置上以颅神经鞘瘤发病率最高，椎管内神经鞘瘤次之，
下颌支内阻生第二磨牙自体移植病例报告
自体牙移植是将牙从一个位置移植到同一个体的另一位置（或同一位置），包括传统移植、牙槽窝内移植和意向再植。其中，传统移植最为常用，即将埋伏、阻生或萌出牙转移到其他缺牙部位牙槽窝内或手术制备的牙槽窝内。成功的移植牙具有诱导牙槽骨生长的潜在能力，维持牙槽骨和龈缘的高度，保持牙列完整并可随正畸移动。文献报道
下颌下腺导管畸形伴多发结石病例报告
唾液腺结石是腺体或导管内发生钙化团块引起的一系列病变，约87%发生于下颌下腺，且多发于下颌下腺导管。多数下颌下腺结石病例为单发结石，多发结石者约占15%～20%。下颌下腺结石好发年龄在30～60岁。 结石位于腺体外导管者占60%～70%，位于腺门或腺内导管者占30%～40%。已有研究报道的下颌下腺导
下颌第一磨牙重度弯曲细小根管病例报告
良好的根管预备应在根管清理的基础上保持根尖部的原有形态和位置。磨牙弯曲根管在预备过程中易出现台阶、侧穿、工作长度丧失、根尖敞开、根管偏移等，一直是根管治疗的难点。我们在临床中接诊左侧下颌第一磨牙重度弯曲细小根管1例，报道如下。 1.病例报告 患者男，6岁，因左侧下颌后牙咀嚼痛10d来我院就诊。现病史
下颌骨多发性含牙囊肿病例报告1
含牙囊肿属牙源性囊肿的一种，又称滤泡囊肿。多数学者认为，含牙囊肿发生于牙冠或牙根形成之后，在残余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成，可来自1个或多个牙胚。多发生于青壮年，好发于下颌第三磨牙区，其次是上颌尖牙、第三磨牙等。临床上多以患侧面部肿胀、牙列不齐等就诊，一般自觉症状不明显。颌骨多发性含牙囊肿
下颌骨恶性纤维组织细胞瘤病例报告
纤维组织细胞瘤是细胞分化成纤维细胞和组织细胞而形成的肿瘤。其中只有一小部分表现为恶性，称为恶性纤维组织细胞瘤（malignant fibrous histiocytoma，MFH），也称为未分化多形性肉瘤，是最常见的成人软组织肉瘤，由多形性纺锤和上皮样细胞组成，有少量多核细胞。 MFH可发生于广泛的
一例下颌骨颏部畸形性骨炎病例分析
畸形性骨炎（osteitis deformans）又称变形性骨炎、“Paget病”，英国医师Paget于1876年首次报告，是一种由于骨质异常增生和骨质吸收改造之间的障碍所引起的少见疾病。本病常多骨受累，以股骨、胫骨、骨盆、腰椎、颅骨多见，颌骨发生症状者罕见。畸形性骨炎在欧美国家发病率较高，是仅次于
一例下颌牙龈平滑肌肉瘤病例分析
平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma）是一种由平滑肌细胞或向平滑肌分化的间充质细胞所组成的恶性肿瘤，较多见于子宫和胃肠道。发生于软组织者较少，软组织的平滑肌肉瘤好发于中老年人，以40～60岁为最多，男女发病率相近，但原发于口腔内牙龈粘膜的平滑肌肉瘤极少。我科于2014年4月收治1例下颌牙龈平滑
一例下颌骨中央性血管瘤病例分析
颌骨中央性血管瘤是一种较少见的颌骨内血管异常增生的良性血管瘤，主要见于青少年，好发部位在下颌骨，早期并无明显的症状体征，隐蔽性强，常因外伤或者是拔牙造成大出血而危及患者生命。本人就实习期间收治的1例病例报告如下，并就下颌骨中央性血管瘤的文献资料进行分析总结，以期为临床诊治下颌骨中央性血管瘤提供参考。
一例上腹部疼痛加剧4周病例分析
女，23岁，因上腹部疼痛加剧4周入院。既往病史显示，19岁时发生胰腺肿块。因怀疑胰腺癌，在一家医院接受手术。术中遇到的肿块被认为是不可切除的肿瘤。当时的病理分析显示慢性炎症与未知的特异性胰腺炎，并没有恶性肿瘤的迹象。由于门静脉的肿瘤压迫，经介入术放置支架一枚。随后，患者的症状和体征得到改善，失去随访
一例牙疼痛，咀嚼能力差病例分析
患者男，16岁，主因右下颌、牙疼痛2周余及牙齿咀嚼能力差在兰州大学口腔医学院口腔内科就诊。患者身高1.58m，体重46kg，父母否认近亲结婚，患者足月顺产，生活学习不受限制。患者头大面小，肩峰宽度31 cm，眼内眦宽度4.5 cm，囟门宽度2 cm，双肩下垂，肩关节活动度增大。口内除了下合中切牙及
一例患者左手发凉、疼痛1年病例分析
病例资料 患者男，78岁。主因左手发凉、疼痛1年，加重伴咯血、血尿于2014年10月30日入院。患者1年前无明显诱因出现左手发凉、疼痛，保暖后可缓解，未予重视。 3个月前上述症状加重，并出现肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛，无发热、腰痛。伴咯血，呈鲜红色，量少，
一例中上腹剧烈疼痛伴呕吐病例分析
患者男，46岁，因突发中上腹剧烈疼痛伴呕吐1d来院就诊。高血压病史15年，糖尿病史10年，否认胰腺炎、手术、外伤等病史。体格检查：中上腹轻微压痛，未闻及明显血管杂音，血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。 超声检查：肝胆脾、胰腺、双肾二维超声未见明显异常。上腹部纵切面扫查可见腹
女性患者牙龈肿胀病例分析
1.病例报告 患者女性，37岁，因“左下颌后牙肿痛1周”就诊。1周前，患者左下后牙肿痛伴张口受限，自行口服“替硝唑”5d，肿痛及张口受限症状缓解后，至我院要求拔除左下颌后牙。检查见：38牙位牙冠部分萌出，形成盲袋，周围牙龈稍红，按压稍疼痛；全口牙龈增生、肿胀，质地较韧，色白，探诊出血（+），全口牙结
一例巨大鼻石病例报告
病例报告患者，男，62岁，因,双侧鼻塞年2年余于2016年2月21日入院。鼻塞开始为间断交替性，后加重为持续性，流涕嗅觉减退偶有头痛、头晕、不伴有涕中带血无面部麻木感。曾行6次鼻息肉手术有变应性鼻炎史，皮肤点刺试验：屋尘螨（++），粉尘螨（++），蟹（+）。专科检查：双鼻腔内有脓性分泌物，吸净后即可