一例巨大型宫颈肌瘤诱发尿潴留病例分析

摘要尿潴留不常见于女性。根据患者年龄和病史,当尿潴留发生时,一般具有可预见的诱因。检查,如CT扫描/MRI或电视录像膀胱尿道造影术可能能够辅助精确诊断。盆腔内填充满盆腔肿块是一种相对常见的原因,完全可以通过手术治愈。宫颈肌瘤占总肌瘤总数的1-2%,通常伴有症状。肌瘤病发部位和大小不同,患者症状也不同。肌瘤足够大时,需要CT/MRI确定其精确范围,以及是否累及尿管,膀胱或直肠。对于这类病例,手术,如子宫肌瘤切除术或子宫切除术需要由具备专业知识和经验的医生操刀,以避免造成器官损伤。简介虽然尿潴留不常见于女性,但是可能会造成急性或慢性耻骨上疼痛以及无痛症状。根据患者年龄,女性出现尿潴留的诱因占据主导地位。最常见的机械诱因,如妊娠子宫,产后以及手术后尿路感染和硬膜外麻醉,盆腔气管脱垂,子宫和宫颈肌瘤,尿道狭窄,尿道和宫颈癌,抗尿失禁手术,多见于年轻女性;神经性诱因,如逼尿肌括约肌协同困难,多发性硬化症,脑性麻痹以及脊髓损伤相对常见于较年......阅读全文

乳晕处平滑肌瘤病例分析

1 临床资料 患者女, 27 岁,右侧乳房肤色结节12 年。12 年 前患者右侧乳房乳晕部位无明显诱因出现一芝麻大 小肤色结节,无自觉症状,未予重视,以后皮损缓慢 增大,未予治疗。近2 年来皮损增大较明显,无明显 疼痛,逐来本院就诊。追问病史,患者近2 年来有反 复挤压皮损习惯。患者既往体健

皮肤血管平滑肌瘤病例分析

1 临床资料  患者女,53 岁,右手腕背侧小结节 5 年,于 2018 年 12 月 18 日来我科就诊。患者 5 年前右手腕 背侧无明显诱因出现 1 个米粒大小结节,缓慢生 长,逐渐至花生大小,无自觉症状,有轻微压痛。既 往史、个人史、家族史无特殊。体检:一般情况好,各 系统检查未见

下唇血管平滑肌瘤病例分析

1 临床资料 患者男, 26 岁,下唇结节半年。患者于半年前 发现下唇一约黄豆大小的皮色结节,稍隆起于皮面, 无自觉不适,未予诊治,皮损缓慢增大,来本科就诊。 患者既往体健,否认内科疾病病史、手术及外伤史, 家族中无类似病史。体检:一般情况可,全身浅表淋 巴结未触及,心肺腹未见异常。皮肤科情况:

一例中后纵膈巨淋巴结增生症病例分析

患者女,38岁。2月前无明显诱因出现胸闷、气短。体温36.4°C,无咳嗽、咳痰。查体及实验室相关检查无明显异常。CT扫描显示病变位于中后纵膈:气管-胸椎之间纵膈间隙,病变形态欠规则,内部密度均匀,局部CT值为38HU,邻近双侧主气管受压前移,双肺野内未见明显异常密度影。注射对比剂后病变呈中等强化,静

一例巨耳伴先天性半侧颜面增生病例分析

一、病例介绍 患者男,5岁,因先天性左侧巨耳于2009年9月入院。患者出生后即被发现左侧耳廓巨大,无其他不适症状,后持续增大,伴随左侧上、下颌骨及面部皮下软组织增大(图1)。患者系第1胎,足月顺产,其父母均健康,非近亲结婚,否认遗传性疾病史和妊娠期药物接触史。 图1患者3岁时术前正位(1A)、右耳正

一例巨大型先天性胆总管囊肿病例分析

病例资料患者女性,17岁,因“右上腹痛1月余,加重伴皮肤巩膜黄染5d”入院。1个月前无明显诱因出现腹痛,主要位于中上腹,呈间隙性胀痛,夜间腹痛明显,未行任何处理。5d前,腹痛明显加重伴全身皮肤巩膜黄染,陶土样大便,尿色呈深黄色;至当地医院就诊,胆红素及转氨酶明显升高;行腹部CT检查提示:胆总管囊肿可

多发子宫肌瘤并静脉内平滑肌瘤病病例分析

病例女,47岁,子宫肌瘤4年,外院复查发现盆腔肿物入我院治疗。体格检查未见明显异常。妇科检查:右侧附件区触及大小约6cm×5cm×5cm肿物,表面光滑,质韧,活动可。外院超声检查:子宫浆膜面外多发实性低回声占位,大者位于左侧,大小约13.4cm×7.5cm,边界清,形态不规则,与肌层关系密切,子宫肌

一例氟比洛芬酯诱发严重支气管痉挛病例分析

患者,男,40岁,74kg,因“鼻息肉、慢性鼻窦炎”拟全麻下行“鼻内窥镜鼻窦术”。既往健康状况一般,否认传染病史,有哮喘一年,药物控制。否认有其它药物过敏史。术前体格检查:T36.5℃,HR90次/分,RR18次/分,BP145/85mmHg。心肺腹未见明显异常。 专科检查:双侧鼻腔黏膜苍白水肿,双

一例硬膜外穿刺注气试验诱发颅内积气病例分析

患者,女性,年龄37岁,身高156 cm,体重56kg,孕39+1周,超声检查胎儿横位,脐带绕颈1周,娩出前胎心未见异常,拟在脊椎一硬膜外联合麻醉下行子宫下段剖宫产术。ASA分级I级,凝血功能未见异常,无药物过敏史,孕期无特殊药物使用史,无妊娠合并症,无家族性血液病史。 入室神智清楚,生命体征平稳,

病例分析:老年男性使用山莨菪碱引发尿潴留

上月夜班,科里收了一位急诊患者,男性,72岁,白天因腹痛,当地卫生室检查后考虑是胃肠痉挛引起的症状,给患者在双侧足三里注射盐酸消旋山莨菪碱注射液后,腹痛症状消失,但患者出现解小便困难,不能正常排尿,在家里热敷、**后效果均不明显,等到了晚上小腹憋胀厉害,坐立不安,伴有出汗,张口呼吸等症状,家属

粘膜下子宫肌瘤诊治病例分析

【一般资料】女,29岁,农民。【主诉】**间断性流血2周【现病史】患者为已婚育龄期女性,G2P1,足月顺产一次,既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮12岁,周期26-33天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-3-6。患者于月经后间断性流血,无痛经,现为求进一步治疗,收住入院。患

子宫平滑肌瘤诊治病例分析

【一般资料】患者女性,66岁,农民。【主诉】绝经十余年,**再次见血三天。【现病史】50°岁绝经(具体时间不详),17岁月经初潮,平素月经不规则,5天/40+天,于6天前出现月经不规则见血,未进一步治疗,于2018-5-23日入我院。于2018-5-24在静脉麻醉下行宫腔镜探查术+赘生物电切术+诊刮

精囊原发性平滑肌瘤病例分析

患者男,46岁。“左下腹部隐痛不适4天”入院。患者4天前无明显诱因出现左下腹部隐痛不适。当地医院超声提示盆腔肿块。我院盆腔CT增强检查示(图1,2):盆腔左后方肿块,良性首先考虑,来源于精囊腺可能性大。门诊以“盆腔肿物待查”收入院。病程中患者无尿痛、肉眼血尿及脓尿。既往史:1996年“精囊炎”病史,

呈肌瘤样表现的子宫颈胃型腺癌病例报告1

1 病例报告患者, 54 岁,因超声检查发现子宫颈包块 9 月于 2018 年 2月 5 日入院。绝经 2 年, 2017 年 5 月 8 日在外院健康体检,阴道超声检查发现子宫颈前壁一 30 mm×20 mm 的低回声包块,见少量血流信号,考虑“子宫颈肌瘤”可能。自觉无腹痛、腹胀等不适,绝

呈肌瘤样表现的子宫颈胃型腺癌病例报告2

2 讨 论2014 年世界卫生组织( WHO) 将子宫颈腺癌分类为: 通常型子宫颈原位腺癌、黏液腺癌、绒毛管状腺癌、子宫内膜样腺癌、透明细胞癌、浆液腺癌、中肾细胞癌及神经内分泌癌与腺癌 混合型。其中黏液腺癌又分为: 胃型、肠型及印戒细胞型[1, 2 ]。子宫颈胃型腺癌( gastric type

一例妊娠剧吐诱发甲状腺危象伴严重肝损害病例分析

妊娠剧吐诱发甲状腺危象较罕见,国内外报道很少。本院收治1例妊娠剧吐诱发甲状腺危象伴严重肝损害,现报道如下。    病史资料患者女性,23岁,因停经15周,呕吐2个月,意识不清半天于2011年11月15日入院。既往体健,否认甲状腺疾病既往史和家族史,体重63kg。停经49d出现频繁恶心、呕吐,食欲缺乏

宫颈管息肉诊治病例分析

【一般资料】女,23岁,职员【主诉】**后**流血1天【现病史】患者为已婚中年女性,G1P0,既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期23-26天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-02-12。患者于2018-2-16性生活后出现**少量流血,色暗红,无腹痛,无头晕,行

宫颈微偏腺癌病例分析

患者女,45岁。因反复月经周期缩短半年,于2015年9月份在当地妇保院检查,发现盆腔包块(自诉约5cm大小),常规宫颈癌筛查未发现明确肿瘤病变,未予任何治疗,定期行超声检查发现盆腔包块有增大趋势;自诉2015年10月当地妇保院行宫颈4次活检,病理未提示癌变;10月份于我院行PET-CT检查提示P-J

先天性巨趾畸形病例分析

先天性巨趾畸形是指一个或多个足趾以生长肥大为特征的先天性畸形。临床罕见,病因不明,发病率约为1/18000,手术是主要治疗方式。笔者于2018-03收治1例先天性巨趾畸形,并行组织减容、截骨矫形联合第1跖趾关节融合术,效果满意,报道如下。病例报道患者,男,50岁。因右足拇趾粗大畸形50年伴行走受限1

一例新斯的明致过敏性休克诱发可疑DIC病例分析

1.临床资料 患者男性,37 岁。烧伤(火焰)75%深Ⅱ° 35%面颈、躯干、四肢Ⅲ° 40%面颈、躯干、四肢。入院后第54 d,拟行躯干右下肢残余创面清创植皮、头部取皮术。患者一般情况较差,入室前0.5 h 常规肌注苯巴比妥钠0.1 g,阿托品0.5 mg。 入室后监测心电图、血压、心率、脉搏、血

一例布比卡因诱发过敏体质患者过敏反应病例分析

患者,女性,年龄22岁,因查体发现盆腹腔包块1d入院,诊断为盆腹腔包块性质待查。拟于脊椎-硬膜外联合麻醉下行剖腹探查术。术前查体:一般情况良好,全身皮肤粘膜未见异常;心电图、血常规、凝血功能、肝功能、肾功能等未见异常;有青霉素过敏史。 麻醉前30min肌肉注射地西洋10mg和阿托品0.4mg。入室后

一例新斯的明致过敏性休克诱发可疑DIC病例分析

1.临床资料 患者男性,37 岁。烧伤(火焰)75%深Ⅱ° 35%面颈、躯干、四肢Ⅲ° 40%面颈、躯干、四肢。入院后第54 d,拟行躯干右下肢残余创面清创植皮、头部取皮术。患者一般情况较差,入室前0.5 h 常规肌注苯巴比妥钠0.1 g,阿托品0.5 mg。 入室后监测心电图、血压、心率、脉搏、血

一例双侧全髋关节置换诱发急性痛风发作病例分析

髋关节置换术自从1938年SmithPetersen开始应用于临床以来,由于生物力学研究的不断深入,假体材料不断的更新,已经取得了很好的临床疗效,目前成为治疗股骨头缺血性坏死疾病的“金标准”,但是围手术期的安全成为临床讨论的焦点。因为髋关节置换术一旦发生感染,尤其是深部感染,往往意味着手术的失败,其

两例医源性寄生性肌瘤病例分析

 子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,近20%的患者为育龄期女性。在其手术治疗中,腹腔镜子宫肌瘤剔除术被广泛应用,如果标本体积较大则需使用子宫肌瘤旋切器将标本逐步切成小块取出。根据美国国立卫生研究院(NIH)统计,美国每年有超过50000例手术中使用子宫肌瘤旋切器。然而术中使用子宫肌瘤旋切器,可使

一例白塞综合征致子宫颈巨大溃疡病例分析

患者41岁,因阴道水样分泌物增多半月余于2012年3月5日在本院妇科门诊就诊。妇科检查:外阴未见皮肤黏膜溃疡;阴道畅,黏膜完整,分泌物稍多,为脓性;子宫颈阴道部8~11点处可见一溃疡,呈不规则形,大小为2.0 cm×1.0 cm×0.5 cm,溃疡边缘无突起,质软,触之无出血;子宫、双侧附件区未及明

一例海绵状血管瘤诱发低磷性骨软化症病例分析

低磷性骨软化症是以低磷血症和活性维生素D合成不足造成的以骨骼矿化不良为特征的一种疾病,主要包括X连锁低磷性佝偻病、常染色体显性低磷性佝偻病、肿瘤相关性低磷性骨软化症(TIO)3型。肿瘤源性低磷骨软化症临床少见,2014年6月5日本院收治1例海绵状血管瘤所致TIO,经手术治疗症状明显好转,经文献检索,

一例长期使用缬沙坦诱发的大疱性类天疱疮病例分析

病例资料患者女,65 岁。因全身皮疹伴痒1 个月余就诊。 患者1 个月前(2014-12-24)无明显诱因双上肢内侧出现多数红色针尖大小丘疹和水疱,迅速发展至躯干及双下肢,逐渐融合成片,小水疱增多,前胸皮疹疼痛明显(图1),四肢皮疹伴瘙痒。3 周前(2015-1-5)于我科入院治疗。 多次查血常规,

简述浆膜下肌瘤的压迫症状

  多发生于子宫颈部肌瘤,或为子宫体下段肌瘤增大,充满骨盆腔,压迫周围脏器而引起。压迫膀胱,则出现尿频或排尿困难、尿潴留等;压迫输尿管,可致肾盂积水、肾盂炎。生长在子宫后壁的肌瘤可压迫直肠,引起便秘,甚至排便困难。盆腔静脉受压可出现下肢水肿。压迫症状在月经前期较显著,此乃子宫肌瘤充血肿胀之故。如果浆

经阴道超声诊断阴道平滑肌瘤病例分析

患者女,39岁,孕2产2,因发现阴道前壁肿物7月余就诊。妇科检查:于阴道前壁偏右侧可触及一大小约1.9 cm×1.3 cm肿物,质硬,光滑,活动度好,边界清,无压痛。经阴道超声检查:于阴道前壁见一大小约1.8 cm×1.0 cm团状低回声,呈椭圆形,边界清,内部回声欠均匀;CDFI示肿块周边

多发性子宫肌瘤手术病例分析

【一般资料】女性,45岁,无业【主诉】下腹坠胀伴尿频2月【现病史】已婚中年女性,孕1产1,1992年足月顺产1次。平素月经规律,初潮13岁,7/30,LMP:2018-07-30,色暗红,无痛经,有血块。患者8年前B超发现子宫肌瘤,大小约1cm,定期复查超相比,每次均有增大,近2月偶有下腹部坠胀不适