一例妊娠剧吐诱发甲状腺危象伴严重肝损害病例分析
妊娠剧吐诱发甲状腺危象较罕见，国内外报道很少。本院收治1例妊娠剧吐诱发甲状腺危象伴严重肝损害，现报道如下。 病史资料患者女性，23岁，因停经15周，呕吐2个月，意识不清半天于2011年11月15日入院。既往体健，否认甲状腺疾病既往史和家族史，体重63kg。停经49d出现频繁恶心、呕吐，食欲缺乏、消瘦，当地卫生院门诊按妊娠剧吐治疗1周，症状未缓解，11月15日晨突发大汗，四肢痉挛抽搐，烦躁不安，意识不清，急诊收住妇产科。体格检查：体温39.3℃，脉搏190次/min，呼吸26次/min。血压160/100mmHg（1mmHg＝0.133kPa）。体重48kg。神志模糊，谵语，巩膜无黄染，无突眼，甲状腺无肿大。两肺未闻啰音，心律齐，腹软，肝脾肋下未触及，子宫增大与停经月份相符，双下肢无水肿。心电图：窦性心动过速。彩超：双侧叶甲状腺稍大；单胎，中妊。尿酮体+++，血糖6.9mmol/L，血钾2.6 mmol/......阅读全文
一例妊娠剧吐诱发甲状腺危象伴严重肝损害病例分析
妊娠剧吐诱发甲状腺危象较罕见，国内外报道很少。本院收治1例妊娠剧吐诱发甲状腺危象伴严重肝损害，现报道如下。 病史资料患者女性，23岁，因停经15周，呕吐2个月，意识不清半天于2011年11月15日入院。既往体健，否认甲状腺疾病既往史和家族史，体重63kg。停经49d出现频繁恶心、呕吐，食欲缺乏
妊娠剧吐所致重症妊娠相关甲亢病例分析
一、病历资料患者，２２岁女性，因“停经１５＋６周，恶心、呕吐 １＋ 月，加重伴头晕、乏力８ｄ”为主诉入院，门诊查尿 酮体：３＋，考虑妊娠剧吐，于２０１９年２月２０日１０ 时３０分收入我科。末次月经：２０１８年１１月１日。 本次为初次妊娠，否认甲亢及其他基础疾病病史，孕 前基础体重５９ｋｇ，孕６周出现
停经6周妊娠剧吐诊治病例分析
【一般资料】女，27岁，职员。【主诉】停经8+周，剧烈呕吐1天。【现病史】妊娠期女性，孕1产0,末次月经2018-1-13。停经6周左右有轻度恶心呕吐等早孕反应。患者于1天前出现呕吐加重，伴有轻微腹痛，于消化内科就诊检查未有异常，于妇产科会诊，患者仍有恶心呕吐，难以进食，无**流血及流液，为进一步处
妊娠剧吐并发－Wernicke－脑病死亡病例分析
1 病例报告患者， 25 岁，因胚胎移植术后 2+月，恶心、呕吐 1+月，加重 10 天，伴烦躁、视物模糊 1+天，于2014 年9 月14 日10 时40 分 入院。既往未提供特殊病史，不良孕产史: 生化妊娠 1 次。末 次月经:2014 年 6 月 25 日， 2014 年 9 月 1 日因“妊
妊娠剧吐治疗无效致流产诊治病例分析
【一般资料】女，23岁，消瘦【主诉】停经10+周，剧烈呕吐半天【现病史】孕1产0,末次月经2016-2-7，预产期2016-11-14。停经约6周有轻度恶心呕吐等早孕反应。患者于早上感到恶心，后吃饭后呕吐加重，难以忍受，后出现头晕，为进一步处理拟“妊娠剧吐”收入院。精神模糊，二便正常。【既往史】否认
妊娠剧吐指南的临床解读
妊娠剧吐作为产科门诊当中常见的妊娠并发症，此疾病容易造成孕妇出现严重而且持续的恶心、呕吐，继而出现电解质严重丢失、酮症酸中毒，往往需要入院治疗。中国作为生育大国，妊娠剧吐的发生也是一个非常巨大的数目。那么如何治疗，治疗的标准是什么，2015年中华医学会妇产科学分会产科学组制定了关于中国人妊娠剧吐的指
妊娠剧吐的急诊处理
在妊娠早期（停经1～2个月间）约半数以上孕妇有挑食、食欲不振、轻度恶心、呕吐、头晕、倦怠等症状，称早孕反应。恶心、呕吐多在清晨空腹时较重，对生活、工作影响不大，不需特殊治疗。多在妊娠10～12周后自然消失。少数孕妇反应严重，持续恶心，呕吐频繁，不能进食，出现脱水、酸中毒者，称为妊娠剧吐或妊娠
血透治疗锂中毒诱发甲状腺危象病例报告
众所周知，锂盐可影响甲状腺功能，导致甲状腺功能减退，偶可引发甲亢。然而，停用锂盐导致甲状腺毒症的个案则极少报告。以下发表于Prim Care Companion CNS Disord的个案中，一名年轻女性在循环血锂水平下降后出现了甲亢危象。病例患者女性，18岁，白人，既往罹患双相障碍，还曾因肥胖接受
一例垂体危象病例分析
病例[1]：患者，女，41岁，因产后闭经，怕冷，乏力18年，昏迷7天入院。患者1999年分娩时大出血，产后一直未再有月经，伴怕冷、乏力、腋毛及阴毛脱落，无溢乳，无异常色素沉着，无多饮多尿。当时诊断为“腺垂体功能减退症”，曾间断服用“泼尼松”治疗，未定期复查，也未坚持服药。约2周前因感冒后出现咳嗽、流
关于妊娠合并肝炎的鉴别诊断介绍
(一) 妊娠合并肝炎—妊娠剧吐引起的肝损害妊娠剧吐多见于第一胎孕妇，初为一般早孕反应，但逐日加重，至停经8周左右发展为妊娠剧吐，由于反复呕吐和长期饥饿，引起失水、电解质紊乱和代谢性酸中毒，严重者脉搏增速，体温上升，血容量减少，甚至肝肾功能受损，出现黄疸，血胆红质和转氨酶增高(SB2g)数日，可引
妊娠合并肝炎的鉴别诊断
(一)妊娠剧吐引起的肝损害妊娠剧吐多见于第一胎孕妇，初为一般早孕反应，但逐日加重，至停经8周左右发展为妊娠剧吐，由于反复呕吐和长期饥饿，引起失水、电解质紊乱和代谢性酸中毒，严重者脉搏增速，体温上升，血容量减少，甚至肝肾功能受损，出现黄疸，血胆红质和转氨酶增高(SB2g)数日，可引起急性脂肪肝、肝
一例皮瓣危象病例分析
早期发现并及时处理血管危象是皮瓣成活的关键，本例患者术后1天出现血管危象，后经换药处理，1周后皮瓣颜色正常，皮瓣完全成活，效果比较满意，现将护理体会报道如下。 1病例介绍 患者，男，38岁，诊断“全身多处瘢痕挛缩畸形、扩张器置入术后”，缘于2011年6月在工作中被火焰烧伤躯干、四肢、面颈部，烧伤面
一例中期妊娠垂体泌乳素腺瘤伴垂体卒中病例分析
患者，女，35岁，妊娠28周，以视力下降及视野缺损20 d入院。查体视力：左/右0.08/0.08，双眼视野近全盲。鞍区MRI平扫见类圆形等T1、长T2信号影，大小约2.0 cm×1.8 cm，视交叉受压上抬（图1）。血清泌乳素173.49ng/mL，其余垂体前叶激素水平正常。术前经麻醉科、
一例氟比洛芬酯诱发严重支气管痉挛病例分析
患者，男，40岁，74kg，因“鼻息肉、慢性鼻窦炎”拟全麻下行“鼻内窥镜鼻窦术”。既往健康状况一般，否认传染病史，有哮喘一年，药物控制。否认有其它药物过敏史。术前体格检查：T36.5℃，HR90次/分，RR18次/分，BP145/85mmHg。心肺腹未见明显异常。 专科检查：双侧鼻腔黏膜苍白水肿，双
一例甲状腺髓样癌伴乳头状癌病例分析
患者女性,27岁,因左侧颈前肿物1个半月于2014年6月2日来江西省九江市第一人民医院就诊｡患者于1个月前体检发现左侧颈部肿物,余无不适｡入院查体:气管居中,左侧颈部可触及大小4.5cm×2.5cm包块,质中,表面光滑,边界清楚,可随吞咽上下移动;左侧颈部可触及多枚淋巴结肿大,右侧甲状腺未触及肿物和
甲状腺危象的病因分析
甲状腺危象由内科疾病引发的较由外科情况引起的多见。 (1)内科方面的诱因:是甲状腺危象常见的诱发原因。诱因可以是单一的，也可由几种原因合并引起。常见的诱因有： ①感染:常见4/5的内科方面的危象是由感染引起，主要是上呼吸道感染、咽炎、支气管肺炎，其次是胃肠和泌尿道感染，脓毒病。其它如皮肤感染
妊娠合并高血压病例分析2
邢爱耘( 产科教授) : 该患者入院时的病情倾向于 妊娠期高血压疾病，但经过完善检查后发现患者有甲 亢危象前期。那么患者到底是同时有妊娠期高血压 疾病和甲亢危象前期? 还是能用甲亢危象前期解释 所有病情? 两者的鉴别诊断是一个重点和难点，亦或 是两者同时存在。患者入院时诉外院监测血压高，最
一例幻视伴激越病例分析
病例精神科接到一例会诊单：女性，61岁，主诉视幻觉和激越，自入院以来已持续1周余。幻觉呈发作性，持续数分钟至数小时不等；患者未找到幻觉出现或消失的特异性诱因。症状特点：患者的幻视生动清晰，如走廊里或房间一角处的人脸，患者诉感觉自己像是在一个“仓库”中看到这些人脸。患者自己不了解为何会出现上述现象，进
一例异位妊娠伴葡萄胎样病变病例报告
妊娠滋养细胞肿瘤，也称为妊娠滋养细胞疾病（GTD），是一组罕见的滋养细胞异常增殖疾病。GTD通常是良性的，但是，由于其能够渗入和破坏子宫肌层，并且具有转移能力，所以有时也会发生恶性病变，这组肿瘤被称为妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）——一种罕见的，即使发生大面积扩散，也可以治愈的肿瘤。本篇文章阐释的是一例
一例丙硫氧嘧啶致妊娠期甲状腺功能亢进症患者肝衰竭...
一例丙硫氧嘧啶致妊娠期甲状腺功能亢进症患者肝衰竭病例分析病例资料患者女，25岁。主因心悸、多食、消瘦4年，宫内孕19周，肝功能受损12周于2014年8月6日入院。患者4年前无明显诱因出现心悸、多食、消瘦，伴多汗、手抖、乏力、大便次数增多，就诊于当地医院，查甲状腺功能提示“甲状腺功能亢进（甲亢）”，开
妊娠合并肝豆状核变性病例分析
l病例报告 患者，26岁，因停经38+4周，发现总胆汁酸升高12天于 2017年6月8日入院。停经30+天查尿妊娠试验">妊娠试验阳性，B超检 查证实官内早孕，孕14+周建卡定期产前检查。孕期多次血常 规提示血小板降低(最低57×109儿)。孕期查甲状腺功能、早 中期唐氏筛查、tllll￡葡萄糖耐量
一例CT诊断腹腔妊娠病例分析
患者女，33岁。因停经4月余，腹痛2周，伴恶心，呕吐就诊。14d前无明显诱因出现反复全腹疼痛，伴恶心，呕吐，无发热，无阴道出血。患者平素月经规律，6d/月，量中，末次月经2012-11-09，停经后有早孕反应，自查妊娠实验阳性。 查体：贫血貌，全腹压痛（+），因患者无法平卧，故无法妇检。血象：Hb6
浅谈甲状腺危象
先来看一个病例[1]一名46岁的男性患者，因「胸闷气促半月，加重半天」就诊。半个月前患者确诊为「甲状腺功能亢进症」，医生建议住院治疗，患者拒绝，予以「丙基硫氧嘧啶片 50mg tid，心得安片 10mg bid」口服治疗。症状有所改善。2天前患者自行停药，停药后时有胸闷气促，未予重视。半天前，症状加
一例咳嗽伴皮肤异常病例分析
1名50岁白人女性主诉咳嗽和呼吸苦难，虽然口服抗菌素治疗可能的慢阻肺急性加重，但仍无效，于是就诊。患者中度咳痰，偶尔轻度咯血。否认近期与病人接触或近期旅行。此外，她报告频繁和经常鼻出血。否认发热、盗汗或无意识的体重降低。最近无腹泻、黑便，或便血。患者除了有癫痫发作、季节性过敏、高血压、胃动力障碍、焦
一例痴呆患者伴激越病例分析
作为兼职精神科医师，作者Dean Schuyler在当地一家退伍军人医院的姑息治疗团队工作。该团队的3名内科医师负责处理患者的躯体疾病，而Dean Schuyler负责心理及情绪状况。病区内的很多患者同时存在内科及精神科问题；其中，一名痴呆伴有激越行为的患者最难应对，下文将进行介绍。激越的临床表现差
一例腹痛、腹泻伴便血病例分析
病例详情患者，男性，50岁，2016年5月24日因“腹痛、腹泻2个月余伴便血1个月余”入我院肛肠科就诊。患者2个月前不洁饮食后出现下腹阵发性疼痛，伴腹泻，大便由3～4次/d黄色稀便逐渐至7~8次/d，并出现便中带粘液鲜血，当地医院查ESR 33 mm/h，hsCRP 56.2~113.8 mg/L。
一例儿童高血压合并高血压危象病例分析
患儿，男，10岁，46 kg，以头部外伤后右侧肢体软瘫1 d收入院。入院前1 d突发头晕头痛，继之倒地撞伤头部，3 h后出现右侧肢体瘫痪，渐加重，不伴有意识障碍及抽搐。无肾脏疾病病史，无多汗、消瘦病史，无糖皮质激素及儿茶酚胺类药物应用史，运动耐力良好，智力发育正常，无高血压家族史。查体：左上肢血压2
一例麻醉诱导期发生高血压危象病例分析
1.病历简介 患者，男，39岁，体重105 kg，术前诊断为胆脂瘤型中耳炎，拟在全身麻醉下行乳突根治术。患者高血压病史5年，未行正规药物治疗，一年前发生脑卒中，无明显后遗症。入院后查体，无创血压170/120 mmHg，心率72次/min，其他检查均无异常。心内科会诊，给予口服硝苯地平控释片30
一例木村病骨损害病例分析
患者男，62岁，因右腮部肿胀1个月，红色丘疹20d，于 2014年11月24日来诊。患者1个月前无明显诱因右腮部肿 胀，约拳头大，无自觉症状，无发热等不适，当地以腮腺囊肿行 手术治疗，术后肿胀略有改善，病理报告为淋巴细胞增生。20d 前肿胀加重，面积扩大，表面出现黄豆大淡红色丘疹、结节， 自
肺部感染伴脂肪肝诊治病例分析
【一般资料】患者，男.31岁，职工【主诉】主因间断发热伴咳嗽、咳痰10天入院【现病史】患者缘于入院前10天无明显诱因出现间断发热症状，最高体温达39℃，无寒颤，同时伴咳嗽、咳痰症状，白色粘痰痰量不多，无胸痛、胸闷、腹痛等不适。偶有烧心、反酸症状，在当地给子静点药物（具体药名剂量不详）治疗，病情无好转