一例布比卡因诱发过敏体质患者过敏反应病例分析

患者,女性,年龄22岁,因查体发现盆腹腔包块1d入院,诊断为盆腹腔包块性质待查。拟于脊椎-硬膜外联合麻醉下行剖腹探查术。术前查体:一般情况良好,全身皮肤粘膜未见异常;心电图、血常规、凝血功能、肝功能、肾功能等未见异常;有青霉素过敏史。 麻醉前30min肌肉注射地西洋10mg和阿托品0.4mg。入室后建立静脉通路,常规输注乳酸钠林格氏液。监测BP122/82mmHg(1mmHg=0.133kPa)、SpO299%和HR86次/min,鼻导管吸氧,流量2L/min。右侧卧位下于L2-3,间隙行硬膜外穿刺,待脑脊液回流通畅后,注射0.75%布比卡因1.8ml,置入硬膜外导管。 平卧后约2~3min主诉鼻塞,面部发胀,轻度呼吸困难。心电监测显示:BP99/67mmHg,SpO293%,HR109次/min。神志清楚,神情紧张,面色潮红,面部水肿,呼吸困难,肺部听诊偶有哮呜音。 立即面罩吸氧,静脉注射地塞米松......阅读全文

一例布比卡因诱发过敏体质患者过敏反应病例分析

患者,女性,年龄22岁,因查体发现盆腹腔包块1d入院,诊断为盆腹腔包块性质待查。拟于脊椎-硬膜外联合麻醉下行剖腹探查术。术前查体:一般情况良好,全身皮肤粘膜未见异常;心电图、血常规、凝血功能、肝功能、肾功能等未见异常;有青霉素过敏史。 麻醉前30min肌肉注射地西洋10mg和阿托品0.4mg。入室后

一例利多卡因局部麻醉致严重过敏反应病例分析

 患者,男,73岁。主因“双侧膝关节肿胀疼痛、活动受限2周”由骨关节科收入院,行膝关节MRI检查诊断为骨关节炎,予以关节腔注射药物等治疗,关节肿胀疼痛渐缓解。期间查血常规:WBC2.7×109G/L,N0.560G/L,Hb100g/L,PLT94×109G/L。 因血常规异常请血液科会诊,并予以利

盐酸左布比卡因

性状本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭本品在乙醇中易溶,在水中溶解,在三氯甲烷中微溶,在乙醚中几乎不溶比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每nl中约含50mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为-11.0°至-14.0°。鉴别(1)取本品,精密称定,按干燥品计算,加o.0lmol/L

一例氯胺酮引发的可疑过敏反应病例分析

1病例简介 氯胺酮过敏反应较少见,但近年国内已有个别病例报道,我院近期亦遇|例肌注氯胺酮后有典型的过敏反应症状,现报告如下。 患儿,女,2岁,体重11kg,身高94 cm,因"左环指割伤"入院拟在基础+臂丛麻醉下行左环指清创,血管神经肌腱探查修复术。患儿体健,神志清,精神好,术前检查基本正常。否认有

一例围麻醉期严重过敏反应病例分析

患者,男,65岁,体重75kg,ASAⅡ级,心功能Ⅱ级。因“胃上皮内瘤变”入院行手术治疗。患者既往有高血压病史8年,BP最高达190/100mmHg,不规律服用降压药物(包括珍菊降压片、利血平、丹参和降压灵)。 第一次麻醉前已停用上述药物约1个月左右,改为硝苯地平控释片与缬沙坦氢氯噻嗪片,BP控制在

一例术中明胶液严重过敏反应病例分析

 患者,男,53岁,176 cm,90kg,术前诊断为胃癌,拟于全麻下行腹腔镜胃癌根治术。患者术前一般情况良好,否认高血压、糖尿病和冠心病等病史,自诉食用羊肉过敏,表现为腹泻、皮疹;否认其他食物及药物过敏史。患者入手术室后,监测ECG、BP、SpO2。常规麻醉诱导过程顺利,予头孢呋辛钠1.5g静脉滴

一例罗库溴铵导致的过敏反应病例分析

患者,女,55岁,48 kg,左眼视力下降10年,伴眼突4年。MRI检查示左眼球后偏,颞侧肌锥内软组织大肿块占位,边界清楚,拟眶占位收入院。患者3年前因“左下肺占位”于外院全身麻醉下胸腔镜下肿瘤切除术,恢复顺利。无吸烟史,偶在感冒时有气促表现;无过敏性相关疾病。 本次入院心电图、胸部X线片、血常规及

一例利多卡因乳管内麻醉致过敏性休克病例分析

乳管镜检查是诊断乳头溢液性质的有效手段。在乳管镜检查时,利多卡因常被用于乳管内局部麻醉。利多卡因属于酰胺类,穿透力大,生效快,时间长,是理想的局部麻醉药,引起的过敏反应非常少见,药典上并未要求用药前行过敏试验。本科行乳管镜检查诊疗6年,在2014年5月13日发生1例使用利多卡因乳管内麻醉导致过敏性休

关于布比卡因的含量测定介绍

  照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录ⅤD)测定。  1、色谱条件与系统适用性试验:  用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂(pH值适应范围大于8.0);以0.02mol/L磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾2.72g与氢氧化钠0.75g,加水1000ml使溶解,调节pH值为8.0)-乙腈(35:65)为

关于盐酸布比卡因的基本介绍

  盐酸布比卡因,是一种有机化合物,化学式为C18H29ClN2O,是一种局麻药,主要用于手术局部麻醉和手术后镇痛。  一、盐酸布比卡因的基本信息:  化学式:C18H29ClN2O  分子量:324.889  CAS号:14252-80-3  EINECS号:241-917-8  二、盐酸布比卡因

盐酸左布比卡因的检查方法

酸度取本品0.10g,加水10ml使溶解,依法测定(通则0631),pH值应为4.5~6.0。溶液的澄清度与颜色取本品0.10g,加水10ml使溶解溶液应澄清无色。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含2mg的溶液。对照溶液精

关于布比卡因的用法用量介绍

  一、布比卡因的适应症  用于局部浸润麻醉、外周神经阻滞和椎管内阻滞。   二、布比卡因的用法用量  (1)臂丛神经阻滞,0.25%溶液,20-30ml或0.375%20ml(50-75mg);  (2)骶管阻滞,0.25%,15-30ml(37.5-75.0mg),或0.5%,15-20ml(7

盐酸左布比卡因注射液

性状本品为无色或几乎无色的澄明液体。鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间致(2)取本品适量,用0.01mol/L盐酸溶液稀释制成每1ml中约含盐酸左布比卡因0.4mg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在263nm与271nm的波

简述布比卡因的物化性质

  一、布比卡因的物化性质  密度:1.014g/cm3  沸点:436ºC at 760 mmHg  闪点:140.9ºC  折射率:1.53  储存条件:库房通风低温干燥,与食品原料分开存放  蒸汽压:8.4EmmHg at 25°C  常用其盐酸盐,为白色结晶性粉末,无臭、味苦。在乙醇中易溶,

关于布比卡因的药典标准介绍

  一、来源(名称)、含量(效价)  布比卡因为盐酸布比卡因的灭菌水溶液。含盐酸布比卡因(C18H28N2O·HCl)应为标示量的90.0%~110.0%。   二、布比卡因的性状:本品为无色或几乎无色的澄清液体。  三、布比卡因的鉴别:  (1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时

关于布比卡因注射液的简介

  布比卡因注射液(BUPIVACAINEINJECTION),性状是无色或几乎无色的澄明溶液。  【适应症】用于局部浸润麻醉、外周神经阻滞和椎管内阻滞。  【儿童用药】12岁以下小儿慎用。  【药物相互作用】与碱性药物配伍会产生沉淀失去作用。  【药物过量】使用时不得过量,过量可致高血压、抽搐、心

关于布比卡因的基本信息介绍

  布比卡因,化学名为1-正丁基-2-(2,6-二甲胺甲酰基)哌啶,常用其盐酸盐,为白色结晶性粉末,无臭、味苦。在乙醇中易溶,在水中溶解,在氯仿中微溶,在乙醚中几乎不溶。其水溶液pH为4.5〜6.0。临床上属于麻醉药类别。  布比卡因的基本信息:  中文名称:布比卡因  中文别名:丁吡卡因;1-正丁

关于布比卡因的物质检查介绍

  1、pH值  应为4.0~6.5(2010年版药典二部附录ⅥH)。  2、有关物质  取布比卡因,用流动相稀释制成每1ml中约含盐酸布比卡因2mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取1ml,置100ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液。照盐酸布比卡因有关物质项下的方法测定,供试品溶液的

盐酸左布比卡因的鉴别方法

(1)取本品,精密称定,按干燥品计算,加o.0lmol/L盐酸溶液溶解并定量稀释制成每1m中约含0.40mg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在263nm与271nm的波长处有最大吸收,吸光度分别为0.53~58与0.43~0.48。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致(通

关于盐酸布比卡因的药典信息介绍

  一、盐酸布比卡因的来源  本品为1-丁基-N-(2,6-二甲苯基)-2-哌啶甲酰胺盐酸盐一水合物,按干燥品计算,含C18H28N2O•HCI不得少于98.5%。  二、盐酸布比卡因的性状  本品为白色结晶性粉末,无臭。  本品在乙醇中易溶,在水中溶解,在三氯甲烷中微溶,在乙醚中几乎不溶。  三、

盐酸左布比卡因的鉴别检查方法

鉴别(1)取本品,精密称定,按干燥品计算,加o.0lmol/L盐酸溶液溶解并定量稀释制成每1m中约含0.40mg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在263nm与271nm的波长处有最大吸收,吸光度分别为0.53~58与0.43~0.48。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致

盐酸布比卡因EXPAREL制备工艺工程详解

随着布比卡因脂质体处方的公布,项目仿制的难点与关键更多落到了制备工艺上,尤其是工业化生产工艺。相信做脂质体研发的你们对它复杂的工艺流程都有或多或少的了解,主要步骤大体为:一次乳化→二次乳化→去除溶剂→超滤/浓缩→调配浓度与灌装,如下方流程图所示: 五个步骤都有各自的关键过程控制点,如油水比、剪切强度

盐酸左布比卡因的含量测定方法

取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml与醋酐20m使溶解,照电位滴定法(通则0701),用高氯酸滴定液(0.1mo/L)滴定,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于32.49mg的C18H28N2O·HCl

布比卡因脂质体EXPAREL的发展历程

说到布比卡因脂质体EXPAREL,这款脂质体注射液于2011年经FDA批准上市,由美国Pacira BioSciences生产,因能显著延长镇痛效果而备受瞩目。它的发展历程是怎样的呢?谈及EXPAREL的前世,就bi须要提到一家公司--Skyepharma。Skyepharma是一家位于英国的生物医

盐酸左布比卡因的基本性状

本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭本品在乙醇中易溶,在水中溶解,在三氯甲烷中微溶,在乙醚中几乎不溶比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每nl中约含50mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为-11.0°至-14.0°。

利多卡因的过敏反应,6大问题要掌握!

  关于利卡多因,你要知道其适应症:局麻药、抗心律失常药。它主要用于局部浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉、神经阻滞麻醉,可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速,也可用于洋地黄中毒、外科手术及心导管引起的室性心律失常。  目前国内临床以普鲁卡因、丁卡因、利多卡因和布比卡因最常用。普鲁卡因首次应用一般

过敏性体质患者的抢救及个体化麻醉病例分析

1.患者资料 患者,男,75岁,身高170cm,体质量约50kg。ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,主诉“反复呕吐1月余”入院,诊断为胃底贲门癌。自诉既往体健,无肝肾病史,否认高血压、糖尿病、冠心病,有多种药物过敏史(具体不详)。查体:消瘦状,剑突下轻压痛,其余查体无特殊,心肺听诊无明显异常。 辅助检查:血常规提

盐酸左布比卡因的杂质及制剂类型

制剂盐酸左布比卡因注射液杂质质ICHNHCgH1N121.18 2,6-二甲基苯胺 杂质Ⅱ(光学异构体,右布比卡因) C1gH2gN2O288.43 (2R)-1-丁基-N-(2,6-二甲基苯基)哌啶-2-甲酰胺

盐酸左布比卡因的类别及贮藏方法

类别局麻药。贮藏遮光,密封保存。

关于盐酸布比卡因的物质检查介绍

  1、酸度  取盐酸布比卡因0.10g,加水10mL使溶解,依法测定(通则0631),pH值应为4.5~ 6.0。  2、溶液的澄清度与颜色  取盐酸布比卡因1.0g,加水50mL溶解后,溶液应澄清无色。  3、有关物质  照高效液相色谱法(通则0512)测定。  供试品溶液:取本品,加流动相溶解