经食管超声心动图诊断主动脉瓣穿孔病例报告
患者女，46岁。主因劳累后胸闷心悸10余年，加重1个月入院。10余年前曾出现劳累后胸闷心悸，并于休息后缓解，经检查发现心脏瓣膜病，但未行进一步治疗。查体：心律齐，心率80次/min，血压120/70 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）；主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。 经胸超声心动图检查：左房、左室扩大，主动脉增宽，主动脉瓣右冠瓣前方可见一宽约4 mm的裂隙。彩色多普勒示收缩期左室内部血流经裂隙处进入主动脉，舒张期经裂隙处返回左室（图1），主动脉瓣舒张期可见中量反流，二尖瓣收缩期可见少量反流。 图1经胸彩色多普勒示舒张期主动脉瓣外侧可见红色血流自主动脉进入左心室 超声诊断：①主动脉瓣右冠瓣前方裂隙（主动脉－左室隧道不除外）；②主动脉增宽并主动脉瓣中量反流；③左心扩大，二尖瓣少量反流。 进一步行经食管超声心动图检查：主动脉瓣右冠瓣、无冠瓣根部交界处测及一大小约12 ......阅读全文
经食管超声心动图诊断主动脉瓣穿孔病例报告
患者女，46岁。主因劳累后胸闷心悸10余年，加重1个月入院。10余年前曾出现劳累后胸闷心悸，并于休息后缓解，经检查发现心脏瓣膜病，但未行进一步治疗。查体：心律齐，心率80次/min，血压120/70 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）；主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。 经胸超声心动图
经食管超声心动图诊断主动脉瓣四叶畸形病例分析
患者女，47岁，3年前无明显诱因出现胸闷气短，劳累时加重。体格检查：心界稍扩大，主动脉瓣第1、2听诊区闻及舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，心电轴正常，T波改变。胸部X线检查：心尖稍向左侧扩大，心胸比为0.56∶1。 超声心动图检查：左室增大，内径55 mm，升主动脉内径正常，室间隔与左室壁
超声诊断胎儿主动脉瓣缺如合并肺动脉瓣缺如病例报告
孕妇，33岁，孕2产1，身体健康，无遗传病史，孕11＋3周来我院行孕11～14周超声筛查。超声检查：宫内孕，单活胎，头位，顶骶径4.6 cm，胎儿颈项透明层厚度2.3 mm。胎儿头颈部、腹部及肢体未见明显异常，胸部横断面显示心胸比率增大，彩色多普勒显示主动脉在心脏舒缩周期中往返的彩色血流信
关于经食管超声心动图检查的基本介绍
经食管超声心动图检查，经食管超声心动图(TEE)检查。 经胸壁超声心动图观察不清晰的病例，尤其适用于人工瓣功能障碍(狭窄、瓣周漏)，左右心耳的病变(血栓)，瓣膜赘生物(主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣)，夹层主动脉瘤，房间隔缺损，卵圆孔未闭及卵圆孔位置定位，冠状动脉(左主干、左前降支等)，术中监测(纠
超声心动图诊断先天性主动脉瓣单瓣畸形
患儿男，4岁，发现心脏杂音4年余。体格检查：于胸骨左缘第2肋间可闻及2~6级收缩期杂音。超声心动图示：主动脉瓣稍厚、回声稍强，呈单瓣启闭活动，收缩期开放受限，开口径0.6 cm（图1A）；CDFI示主动脉瓣口射流加速（图1B），连续性多普勒测得主动脉腔内射流速度增快，峰值血流速度5.1 m/s，
二尖瓣置换术的并发症有哪些？
1.左室破裂 二尖瓣置换术后左心室破裂十分罕见，一旦发生往往致命。当左室壁薄弱是，过度切除或牵拉乳头肌可能引起左心室破裂。如果存在急性或亚急性心肌梗死，特别是老年患者也可能发生左室破裂。采用先进的保留二尖瓣瓣下结构的完整性的手术方式，可以降低左室破裂并发症的发生率。 治疗心脏破裂的方法包括立
彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤的临床体会
随着基层医院超声波诊断的普及和彩色多普勒超声波的应用以及超声波医师诊断技术的提高，很多疾病都得到及时诊断，特别是近年来心血管疾病年轻化、多元化发病，严重影响着人们的身体健康，主动脉夹层动脉瘤（注：以下简称主动脉夹层）也不例外。主动脉夹层动脉瘤又称主动脉夹层，是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病
临床物理检查方法介绍经食管超声心动图(TEE)介绍
经食管超声心动图(TEE)介绍： 经食管超声心动图(TEE)是近年发展起来的心血管超声新技术，因其采用特殊的探查位置和优质的图像显示，开辟了心脏大血管影像学检查的新视窗，扩展了经胸超声检查的范围，弥补了TEE的不足，因而在临床上逐渐得到较广泛应用。 经食管超声分单平面、双平面、多平面等种类，电子
超声心动图诊断二尖瓣血性囊肿病例分析
患者女，50岁，因活动后胸闷、气促3年，加重1个月入院。体格检查：心率75次/分，律齐，血压130mmHg/70mmHg，胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级收缩期吹风样杂音，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音，未及心包摩擦音。心电图：窦性心律。术前经胸及术中经食道超声心动图检查：二尖瓣前瓣瓣尖（A2区）
关于经食管超声心动图检查的方法介绍
食管超声探头按胃镜消毒法常规消毒，探头前端前曲约150°涂以润滑剂，嘱患者咬住牙垫，术者将探头经口腔向咽部快速插入进至食管。多平面探头通过探头手把上的按钮可自动从0-180°进行连续扫查。 (1)心底部断面图：探头距门齿约25-30cm处查及心底部，据探头角度变换的程度，可显示主动脉根部短轴、
经食管超声心动图检查的用品及准备
经食管超声分单平面、双平面、多平面等种类，电子相控阵探头频率7-3.5MHz，其中彩色多普勒血流显像用5.0-3.5MHz，频谱多普勒用3.5MHz。仪器调节与经胸壁超声心动图相同。 检查前禁食4-6h，用2%利多卡因咽喉喷雾局麻2-3次，对精神紧张的患者可予镇静剂。取左侧卧位，术中监测可
超声心动图诊断左心室双腔病例报告
患者男，69岁，以“咳嗽咳痰、乏力10d＋，右肺占位性质待查”入院。体格检查：体温36.8℃，脉搏62次/min，呼吸20次/min，血压95/59mmHg（1mmHg＝0.133kPa）。心音低钝，心界正常。 CT提示右下肺占位性病灶，考虑纵隔淋巴结转移。CK－MB同工酶质量1.10μg/L，无肌
超声心动图诊断右冠状动脉左心室瘘合并主动脉瓣畸形..
超声心动图诊断右冠状动脉-左心室瘘合并主动脉瓣畸形病例分析病例男，46岁，2年前突发高热、寒战，于外院诊断为感染性心内膜炎。本次复查，心电图提示窦性心动过速，超声心动图：主动脉瓣右冠瓣较大，左冠瓣较小（图1a），右冠状动脉起始处位于超声心动图主动脉短轴根部1点钟位置，靠近肺动脉瓣环，内径增宽约9.5
感染性心内膜炎肾损害的辅助检查
1.肾活检病理检查 急性者仅见中性粒性白细胞、单核细胞浸润，内皮和系膜细胞增殖，而亚急性心内膜炎患者的肾小球呈现弥漫性损害，上皮下、内皮下、基膜内及系膜区均可见IgG、IgM 和C3 的沉积，毛细血管内外细胞增生，并可见肾小球硬化。 2.心电图 对无并发症的感染性心内膜炎无诊断价值，但当出现不
超声诊断二尖瓣副瓣致主动脉瓣下狭窄诊治病例分析
患儿女，1岁1个月。因“发现心脏杂音1个月余”入院。既往无特殊。体格检查：胸骨右缘第二肋间可闻及Ⅳ级收缩期喷射样杂音。经胸超声心动图检查：二维超声显示主动脉瓣下可见一条带状回声，收缩期脱入左室流出道；三维超声清晰显示膜状纤维束连接于二尖瓣前叶与室间隔近心尖段室壁上；CDFI 示收缩期左室流出道呈
一例主动脉瓣乳头状弹力纤维瘤超声表现病例分析
患者女，69岁。既往因甲状腺腺瘤行甲状腺切除术，无其他不适，来我院行常规检体。心脏超声：各房、室腔内径正常，左室壁厚度及运动幅度正常，主动脉瓣无冠瓣上可见大小约18 mm×14 mm略不均质等回声团块附着，内可见小无回声区，似有蒂，形态尚规则，边界清楚，随主动脉瓣活动（图1，2），主动脉瓣
临床物理检查方法介绍心血管疾病的超声诊断介绍
心血管疾病的超声诊断介绍： 多普勒超声心动图可用于分析心壁厚度、运动速度、幅度、斜率及瓣膜等高速运动的轨迹和血流方向、血流性质。心血管疾病的超声诊断正常值： (1) 切面(二维)超声心动图测量正常值：心腔及大血管的内径均以液性暗区两侧边缘处为起止点(不包括心壁与血液间界面反射光带的宽度)，用电子
关于二尖瓣和主动脉瓣的疾患的检查介绍
1、二尖瓣和主动脉瓣的疾患的检查—彩色超声心动图检查 超声心动图检查包括M型超声、二维超声、多普勒超声和经食管超声。近年来在二维超声图像的基础上又有三维或四维成像，使超声心动图在诊断瓣膜病的形态和功能改变方面更加精确。 （1）胸部平片检查 普通X线平片检查主要通过不同体位观察各房室及大血管的
实时经食道三维超声心动图诊断左室流出道黏液瘤...
实时经食道三维超声心动图诊断左室流出道黏液瘤病例报告 1.病例 女，55岁。1月前无明显诱因出现左侧肩胛下疼痛，为慢性钝痛，间断发作，无明显诱发和缓解因素，无胸闷胸痛，7d前出现剑突下不适及面部麻木感，伴头晕，体力尚可，饮食、睡眠正常，体质量未见明显增减。 查体：胸骨左缘第3~4肋间可及收缩期杂音，
术中食道超声诊断右冠状动脉栓塞病例报告
患者，女，43岁。因“主动脉瓣置换术后10年，发现再狭窄2天”于2016年3月22日入院。患者10年前因“先天性心脏病，主动脉瓣二叶畸形，主动脉瓣重度狭窄，左室肥厚”行主动脉瓣生物瓣置换术，手术过程顺利。2年前我院超声心动图随访示：主动脉瓣位人工生物瓣前向血流速度稍增快（AV=3.6m/s），主动脉
心脏瓣膜黏液瘤合并感染性心内膜炎
病例资料 患者女性，55岁，以"发热半年，胸闷1周"于2018年12月14日入院。患者半年前无明显诱因出现发热，体温波动在37℃～39.0℃，伴畏寒、 头痛、四肢酸痛，无寒战、大汗，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，无胸闷、胸痛、意识丧失等症状，于当地诊所考虑为"上呼吸道感染"，反复输液治疗(具体用药不 详
超声心动图诊断儿童肺栓塞病例分析
患儿男，10岁，肾病综合征病史7年，期间多次复发并服用激素治疗。最近一次发病于6个月前。患儿3d前出现左前胸上部疼痛，伴气促入院。无咳嗽咳痰，无恶心呕吐。 体格检查：体温36.0℃，脉搏83次/min，呼吸18次/min，血压106/69mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左肺呼吸音粗，双肺
产前系统性超声检查诊断三尖瓣闭锁病例报告
病例孕妇，25岁，孕1产0，孕24周+4来我院行系统性胎儿产前超声检查。超声所见：胎儿双顶径（Biparietal diameter，BPD）61mm，头围（Head circumference，HC）223mm，腹围（Abdominal circumference，AC）180mm，股骨长径（Fe
经食管超声心动图确诊肝部分切除术空气栓塞诊疗分析
患者，男，59岁，身高180 cm，体重76kg，因“右上腹胀闷不适1月”入院。既往乙型肝炎病史，患者入院后完善检查，确诊为原发性肝癌、慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化及胆囊结石，拟在全麻下行肝脏Ⅳ、Ⅶ、Ⅷ段不规则切除术、胆囊切除术。 患者术前心肺功能和各项实验室检查结果均未见异常，无手术史、药物和食物过
经皮主动脉瓣置换术
主动脉瓣狭窄病变是老年人最常见的心脏瓣膜病，其病理变化呈现为慢性炎症，瓣膜钙化。大多数患者在患病初期通常没有任何症状，患有这种病的人，每年的死亡率高达 老年 退化性心脏瓣膜病概率已经随着人口老龄化而不断增长。主动脉瓣狭窄（aortic stenosis）病变是老年人最常见的心
感染性心内膜炎肾损害的实验室检查及辅助检查
实验室检查： 1.血液检查 (1)血培养：是确诊本病的主要依据，而且还可以随访菌血症是否持续。在抗生素应用之前应做好血培养，有75%～85%患者血培养阳性，也是诊断本病的最直接的证据。取静脉血10～20ml，最好在高热寒战时采血，且多次采血培养以提高阳性率。同时应作厌氧菌培养，至少保留观察2
慢性缩窄性心包炎的鉴别诊断
依据病人有呼吸困难、肝肿大、腹水、静脉压升高、脉压差减小及奇脉，周围凹陷性水肿等临床表现，加上X线检查，心电图及超声心动图等辅助方法，一般可得出正确诊断。 需要与本病鉴别的疾病主要有以下几种： 1.充血性心力衰竭：既往心脏病病史，心脏增大，常可存在心脏瓣膜杂音，下肢浮肿明显而腹胀相对较轻。应
法洛四联症的诊断的鉴别诊断介绍
诊断 根据病史、体格检查并结合心电图和胸部X线改变．多能提示法洛四联症的诊断。大多数法洛四联症患儿经超声心动图检查即可确诊，合并肺动脉严重发育不良，对合并肺动脉瓣闭锁或肺动脉缺如的病例应施行心血管造影术，以了解稀血管发育情况。 鉴别诊断 1、法洛三联症 出现发绀比较晚，蹲踞少见，胸骨左缘
高热、皮疹伴心动过速病例分析
成人Still病（AOSD）是导致不明原因发烧的最常见的自身炎症状况之一。AOSD的临床特征是长时间的尖峰热、关节炎、皮疹，白细胞增多和多器官受累。心内膜炎，尤其是右侧心内膜炎，在AOSD中极为罕见。在这里，报告了1例由AOSD引起的三尖瓣非感染性心内膜炎的病例。案例简介患者男，18岁，因高热伴皮疹
临床物理检查方法介绍二维超声心动图介绍
二维超声心动图介绍： 二维超声心动图又称切面超声心动图(cross-sectional echocardiography)，简称二维超声，将从人体反射回来的回波信号以光点形式组成切面图像，亦称辉度调制型(Brightness mode)。能清晰、直观、实时显示心脏各结构的形态、空间位置及连续关系等