CT发现腹膜后肿块病例分析
病历资料患者女性，39岁。患有2型糖尿病、血脂异常和胃食管反流病。主因反复上腹部疼痛5个月就诊。患者腹痛不伴有恶心、呕吐、腹泻、便秘、盗汗，体重无变化，既往无腹部外伤史和手术史。入院体格检查和腹部检查未见明显异常。实验室检查包括炎性标志物均正常。腹部CT扫描显示右下腹部存在一界限清楚的分叶状软组织强化肿块，可见内部钙化，涉及回肠末端的一小段（图1）。小肠和大肠袢无明显肠梗阻症状。阑尾位于盲肠后和肝下，大小正常。肝脏无硬化，无局灶性病变，胆道无扩张。（图1 腹盆CT检查）患者接受诊断性腹腔镜探查及腹膜后肿块切除术，术中发现右下腹肿块呈分叶状附着于前/侧腹壁，阑尾正常。行右下腹肿块切除术，经病理证实为副脾（AS）。切除肿块大小为 8×4×3 cm，连续切片显示为不均匀、边界清楚的红褐色结节状切面伴局部钙化。镜检证实为脾脏组织。患者术后恢复顺利，主诉症状消失。分析讨论副脾（AS）指正常脾脏以外与正常脾脏结构相似、功能相同的组织，一般为......阅读全文
CT发现腹膜后肿块病例分析
病历资料患者女性，39岁。患有2型糖尿病、血脂异常和胃食管反流病。主因反复上腹部疼痛5个月就诊。患者腹痛不伴有恶心、呕吐、腹泻、便秘、盗汗，体重无变化，既往无腹部外伤史和手术史。入院体格检查和腹部检查未见明显异常。实验室检查包括炎性标志物均正常。腹部CT扫描显示右下腹部存在一界限清楚的分叶状软组织强
腹膜后妊娠病例分析
1 病例简介患者，女， 31 岁， 2018 年 5 月经阴分娩一女婴，产后 1 个 月月经恢复正常。末次月经 2018 年 8 月 22 日，停经 1+月自 测尿妊娠试验">妊娠试验( +) ，未诊治。自 2018 年 10 月 16 日开始间断 监测妇科超声，开始仅提示“子宫内膜增厚，宫腔积
腹膜后副肾上腺病例分析
1.病例简介 女，44岁，主诉：腹胀不适7年，以上腹部为主，为持续性腹胀，有恶心呕吐，呕吐后症状无缓解，休息后可自行缓解。既往有高血压病史，最高血压180/100mmHg。腹部CT增强检查（图1A~C）提示左侧中下腹部胰腺尾部后下方占位性病变，倾向良性。行剖腹探查+左上腹腹膜后肿瘤切除术，于胰腺尾部
男童后枕部肿块病例报告
病例报告 患儿男，8岁。1个月前不慎跌倒撞及后枕，当时后枕部可触及一小肿块，未作处理。数天后开始出现进食后呕吐，为喷射状，伴有头痛、发热、盗汗，以“感冒”对症处理。约10 d后枕部肿块逐渐增大，质软，边界清，外院行头颅MRI+MRV检查，提示上矢状窦后部及双侧横窦近段血栓形成的可能。予脱水、溶栓、
成人腹膜后黄色瘤超声表现病例分析
患者男，56岁。因外院CT检查证实左侧腹膜后巨大肿块（性质不明），遂来我院进一步治疗。体格检查：一般情况可，腰区左右对称，未见明显凸起或包块；触诊时左侧腰区肋下缘至髂嵴间触及一大小约10.0 cm×7.0 cm的包块，边界较清楚，表面光滑，质偏硬，活动差，无明显压痛，局部皮温正常；听诊未闻及血管
腹膜后脂肪肉瘤手术治疗病例分析
病例资料 患者，男，70岁，因“上腹部胀痛20余天”入院。20天前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛不适、上腹部胀痛，偶伴尿痛，无发热，无尿频、尿急，肉眼血尿。在当地输液治疗（具体不详),效果欠佳。门诊CT检查考虑右腹膜后肿物。门诊以“右腹膜后肿瘤”收住院，自发病以来，大便通畅，饮食一般，睡眠尚可，体重
腹膜后先天性表皮样囊肿病例分析
1 病例报告 患者，44 岁，在当地医院体检时发现盆腔包块 3 天，于 2019 年 3 月 15 日转诊于南京医科大学附属淮安一院。患者无 腹痛，无腰酸，无肛门坠胀，大小便无异常。妇科检查: 外阴已 婚式，发育正常; 阴道通畅，黏膜未见异常; 子宫颈光滑，无赘生 物，无触血; 子宫附件扪诊不
腹膜后恶性血管周上皮样细胞肿瘤病例分析
畸胎瘤为胚胎性肿瘤，由全能的胚芽细胞衍生而来，包含3种胚层细胞的一种或更多的成分，常包含不属于发生部位器官的组织。病理上因畸胎瘤细胞组成比例不同，可分为：皮样囊肿、畸胎样肿瘤、真畸胎瘤和错构瘤4种组织学类型；按分化程度分为成熟性畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤 (恶性畸胎瘤)两类，良性畸胎瘤
一例腹膜后苗勒氏囊肿病例分析
患者男，27岁。体检发现腹膜后囊性占位，疑似输尿管囊肿，为进一步治疗遂来我院复诊。体检：患者精神状态可，无腰腹部疼痛，无放射痛，无尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。血压：130/80mmHg，体温：36.5℃，呼吸：18次/min。 超声发现腹膜后脊柱右侧旁见一长柱状囊性无回声区，后方回声明显增强，其
腹膜后恶性血管周上皮样细胞肿瘤病例分析
女，64岁，左上肢麻木1个月入院。查体：生命体征平稳，心脏听诊正常。实验室检查：WBC计数正常，AFP稍高（7.03ng/mL），CEA正常（1.15ng/mL），CA125 90.5ng/mL，神经特异性烯醇稍高（130.6ng/mL）。 CT检查：腹膜后可见不规则软组织肿块，大小5.0 cm
中年女性患者体检发现颈部肿块2年病例分析
病历摘要患者，女，50岁，因“体检发现颈部肿块2年”入院。患者于2年前体检发现颈部肿块，未重视。入院前于我院门诊行颈部B超检查示左侧甲状腺上极实性占位伴钙化。查体：一般情况好，左侧甲状腺可触及一大小约1.5 cm×2.5 cm结节，质略硬，边界清楚，无压痛，活动度欠佳。入院初步诊断：左侧甲状腺占位，
腹膜后RosaiDorfan病病例报告
患者，男，77岁，因反复左侧腰痛3周，行64排CT见左肾等密度结节，增强扫描不均匀强化，考虑左肾肿瘤，于2015年8月20日住院治疗。既往有高血压病10余年、脑梗死5年。2005年因左颈部及右腹股沟多个淋巴结肿大住院，行淋巴结活检术，病理确诊为Rosai—Dorfan病（RD），予干扰素100万u/
腹膜后多器官累及的黄色肉芽肿病例分析
1.病例简介 女，58岁，因“肛门坠胀8个月余，加重半个月”入院，伴大便次数增多，每日排稀便10余次，量少，无腹痛、腹胀，无尿频、尿急等不适，经治疗症状可减轻，但反复发作。 实验室检查：血钾3.2mmol/L，尿白细胞28个/μl，尿红细胞27个/μl，大便常规无明显异常。 影像表现：CT示盆腔骶骨
一例背部肿块病例分析
患者男，21岁，发现右背部一肿物2d就诊，既往体健。体检：肿物大小约5 cm×5 cm，质软，移动度可，无触痛。实验室检查：白细胞计数及粒细胞百分比升高。 影像检查：X线片示右侧第9肋骨局部骨皮质欠规则，可见囊状低密度影，大小约1.3 cm×1.0 cm，外缘骨皮质连续性中断，周围可见软组织肿块影
腹膜后血肿的病因分析
腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症，可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折；其次是腹膜后脏器（肾、膀胱、十二指肠和胰腺等）破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性休克等，死亡率可达35%～42%。 可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折；其次是腹膜后脏器（
宫颈癌并腹膜后孤立性纤维性肿瘤病例分析
病例女，66岁，绝经19年，阴道不规则流血2月余，近日血量增多，伴腰痛及下腹胀痛。彩超提示：宫腔积液，盆腔实性占位，既往女扎术史40年，阑尾切除术史30年。实验室检查：黄体生成素、垂体泌乳素、睾酮、雌二醇、促卵泡成熟素、孕酮均（-）；血清人绒毛膜促性腺激素（-）；糖类抗原：AFP、CA-125、CA
椎间孔镜术后弥漫性腹膜后血肿病例分析
近年来，临床上广泛应用经皮椎间孔镜技术（PELD）治疗腰椎间盘突出症，并取得良好的效果。其创伤小，出血少，恢复快，病人满意度高。血肿形成是PELD术后罕见的并发症，目前国内外关于血肿形成的报道大多行保守治疗，本文报道1例高龄腰椎神经根管狭窄患者行PELD手术，术后发生弥漫性腹膜后血肿并行二次血肿清除
超声诊断腹膜后巨大原始神经外胚层肿瘤病例分析
患儿女，5岁，因发热、腹痛于外院诊断为病毒性心肌炎、阑尾炎，治疗后效果不佳，遂来我院就诊。体格检查：腹部膨满，脐周压痛，呕吐4次，腹肌紧张。CTA检查：腹膜后见团块状影，最大面积约13.6 cm×7.5 cm，范围广泛，前方达肝门部，肝右叶及右肾上极受侵，右肾上腺显示不清，左肾上腺局部可疑分
肾上腺区腹膜后血管瘤病例报告
腹膜后血管瘤临床少见，肾上腺旁血管瘤更罕见，术前误诊率较高，极易诊断为肾上腺肿瘤、副神经节瘤。天津医科大学第二医院泌尿外科于2015年6月收治l例。肾上腺区占位患者，经后腹腔镜手术切除并经术后病理检查确诊为血管瘤，现报告如下。 患者，女，40岁。因查体发现左肾上腺肿物1个月于2015年6月23日入院
一例面部有肿块病例分析
背景患者，女，55岁，美籍非洲人。脸颊出现肿块，持续6个月。患者称开始时斑点出现在双颊，无具体的诱发因素。患者陈述斑点症状持续10天后消失，又出现了新的斑点。相关症状包括感染部位偶有温觉和灼热感，尤其是日光曝晒过后，受热后症状加重。患者曾使用茶树油治疗，症状未缓解。之前未发作过上述症状，无湿疹或者痤
两例纵膈旁肿块影病例分析
支气管源性囊肿是起源于原始前肠的一种先天性病变，在婴儿和儿童中相对比较常见，成人较少见。由于其发生位置及影像表现的多样性，CT误诊率很高，本文报道2例后纵隔支气管源性囊肿并结合相关文献进行分析，旨在提高该类疾病的诊断意识。 例1 女，49岁。子宫腺肌症，术前常规检查，X线胸片发现纵隔左旁类圆形高密度
一例男性下腹肿块病例分析
患者 男，47岁。1月前无明显诱因出现尿痛，无尿频、尿急及肉眼血尿，无腰部疼痛，无畏寒、发热，无恶心、呕吐。 查体：下腹部叩及50 mm×40 mm 肿块，边界不清，质硬，轻压痛。肝脏、脾脏及双肾未触及。盆腔CT平扫显示膀胱前上壁见一约45 mm×40 mm 肿块，边界不清晰，密度不均匀，部分突出腔
耳前颌面深部肿块病例分析
恶性周围神经鞘膜瘤（malignant peripheral nerve sheath tumor，MPNST）是一种起自周围神经，或先前存在的神经鞘膜肿瘤，显示神经鞘膜成分分化的梭形细胞肉瘤。曾被称为恶性神经鞘瘤或施万细胞瘤、神经纤维肉瘤及神经源性肉瘤，临床少见，约占全身软组织肉瘤的5%，且超过5
关于腹膜后脓肿的病因分析
腹膜后腔对细菌侵袭的阻力较腹膜为低。腹膜后脓肿的发生常有下列5个方面的来源： 1.继发于腹腔内的疾病 最常见的是腹膜后阑尾炎穿孔、结肠癌、胃癌、结肠阿米巴溃疡穿孔、肠道异物或外伤穿孔等，均可继发感染引起脓肿。主要在腹膜后前腔积脓，常为多种肠道菌的混合感染，包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆
尿源性腹膜后重症感染病例报告
患者，男，76岁。因"突发右上腹痛3 d"，当地医院抗感染治疗无明显效果于2015年8月20日转来我院。入院时诉腹胀，间断低热、腹痛较轻。查体：右上腹压痛，有反跳痛、肌紧张。CT检查：少量腹水；结肠扩张积气；胆囊炎，胆总管扩张，肝内胆管部分扩张；双肾多发小囊肿；右肾、右输尿管上段结石，右肾盂稍扩张；
超声诊断腹膜后平滑肌肉瘤病例报告
患者男，23岁。发现左侧腰部包块伴腰部隐痛4个余月入院。超声示：左侧输尿管跨髂血管分叉处探及一大小约为59mm×48mm×45mm低回声，形态呈分叶状（图1a）。 CDFI：内可见点、条状血流信号，并测得高速高阻动脉频谱，RI：0.73。左侧输尿管受压，肿块处上段扩张。超声诊断：（1）左侧腹膜后实质
一例患者胸部巨大肿块病例分析
患者，男，77岁，因咳嗽咳痰就诊。图1图2图3图4图5图6图7 患者的诊断是？影像学表现 图1示左胸有巨大肿块，右肺上叶也有肿块。图2-4示左胸巨大肿块内有多房性空洞，伴间隔多发钙化灶。右肺上叶可见相似特征的小肿块。图5-7是7年前的CT。 最终诊断：肺放线菌病行CT引导下活检，显示肿块为放线菌病。
原发性盆腔腹膜后平滑肌瘤误诊为卵巢囊腺瘤病例分析
患者女，38岁，主诉：发现“盆腔肿物”1年余；现病史：2014年7月体检彩色多普勒超声发现：左附件区肿物，大小约6.0 cm×6.0 cm，无腹痛、腹胀，无发热、无月经改变，未正规治疗。于2015年2月15日就诊于我院行彩色多普勒超声提示：左附件区探及7.3 cm×6.8 cm×5.0 cm低回声不
小儿巨大后腹膜节细胞神经瘤切除术麻醉处理病例分析
1.患者资料 患儿，女，3岁，身高95cm，体质量13kg，因“发现右侧腹部包块1周”入院。既往史无特殊；第2胎第2产，足月剖宫产，出生过程顺利，生长发育正常。入院体格检查：体温36.8℃，心率（HR）100次/min，呼吸频率（RR）22次/min，血压（BP）90/60mmHg，神志清楚，双肺无
CT误诊冬眠瘤病例分析
病例女，21岁，一年半前无明显诱因发现左颈部肿物，于当地医院就诊，查体发现肿块大小约5 cm×10 cm，表面光滑，无明显疼痛，无声音嘶哑，无饮水呛咳及异物感，近来自觉明显增大，为求进一步诊治收入我院。 入院后查体：左侧颈部肿物，大小约10 cm×15 cm，触诊气管偏右，结节表面光滑，质韧，无压痛