安氏Ⅱ类2分类的成人非拔牙正畸治疗病例分析
安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形的患者在临床工作中较为常见,其发病率约占5%~18%,其临床症状通常包括上前牙舌倾、前牙深覆牙合、尖磨牙远中关系、面下1/3高度不足。由于上前牙舌倾,下颌往往存在被迫性后移位,轻者可能出现关节弹响,严重者发展为颞下颌关节器质性改变如疼痛、张闭口摩擦音等。因此,在矫治过程中对于安氏Ⅱ2类错牙合畸形的患者,纠正患者的咬合状态,不仅是为了提高患者的咀嚼效率,也同时需要改善患者的面型,就长期健康而言,也为预防双侧颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)继续病变,并且希望其向健康的方向改建。 1.病例报告 患者,女,21岁,主诉:“牙齿不齐,天包地”。患者无正畸治疗史,全身体健,要求矫治。临床检查:①颌面部检查:面部左右基本对称,面下1/3高度不足;侧面观:凸面型,颏唇沟深。②口内检查:恒牙列18-28、38-47;双侧尖牙远中关系,右侧磨牙远中关系、左侧磨......阅读全文
安氏Ⅱ类2分类的成人非拔牙正畸治疗病例分析
安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形的患者在临床工作中较为常见,其发病率约占5%~18%,其临床症状通常包括上前牙舌倾、前牙深覆牙合、尖磨牙远中关系、面下1/3高度不足。由于上前牙舌倾,下颌往往存在被迫性后移位,轻者可能出现关节弹响,严重者发展为颞下颌关节器质性改变如疼痛、张闭口摩擦音等。因此,在矫治过程中对于
安氏Ⅱ类拔牙病例的隐形矫治策略
1.治疗前资料 患者,女,28岁主述:牙齿前突拥挤求治。既往史无特殊。显示面下1/3稍长,颏部发育不良,侧貌稍突,面部对称性欠佳(图1)。 口内检查:凸面型;恒牙列期磨牙关系:左侧远中关系,右侧偏完全远中关系;尖牙关系:左侧远中关系,右侧远中关系;中线:齐;深覆盖,前牙水平性开牙合。模型分析:拥挤度
修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析2
1.2治疗经过 患者全口牙齿龈上超声洁治,局部牙齿龈下刮治,3%过氧化氢冲洗,上碘甘油。牙周治疗后2周,46去腐后达釉质层,隔湿干燥,进口玻璃离子(3M,美国)充填,调牙合;拆除患者23、65、31、41、42不良修复体,去除残留粘结剂,制作临时冠(DMG Luxatemp-Handmix,德国);
成人骨性II类伴严重深覆牙合患者的多学科矫治病例...2
2.诊断 软组织凸面型;骨性分类低角骨性II类伴下颌后缩;安氏分类安氏II类2分类;下颌重度拥挤;深覆牙合深覆盖III°;个别牙错位-42舌侧错位,32扭转牙,14与44正锁牙合。 3.正畸需解决问题 凸面型,低角,骨性II类伴下颌后缩;安氏II类,深覆牙合深覆盖III°,下颌重度拥挤,下牙弓狭窄
正畸一修复联合治疗成人牙列拥挤病例报告
患者,男性,26岁。主诉上、下牙列不齐,既往素健,否认全身性疾病及家族史。3年前1牙因外伤折断,行根管治疗及冠修复,6因龋行根管治疗及冠修复。面观面中、上部基本对称,颏部稍右偏,面高协调,闭唇自然。侧面观为直面型,双唇形态正常,颏部发育好,颏唇沟自然(图1)。 图1术前面相 双侧颞下颌关节张口度正常
浅谈无托槽隐形矫治技术推磨牙向远中的机制与优势1
安氏Ⅱ类错牙合是一种常见的错牙合畸形,其包括磨牙为远中关系的所有错牙合病例,可单纯表现为牙源性的,亦可为骨源性的。对于轻度骨性畸形的非拔牙病例常采用推磨牙向远中的方法纠正远中错牙合,解除拥挤。 目前临床上较常用的推磨牙向远中的方法主要包括头帽口外弓、摆式矫治器、种植体支抗、无托槽隐形矫治技术。其中,
T形曲在上颌切牙缺失伴牙槽前突病例的运用与分析1
关闭曲法和滑动法是正畸治疗中最常使用的两种关闭拔牙间隙的方法,王嵩等认为两种方法对支抗的消耗无统计学差异;冯艳华研究表明关闭曲法和滑动法对前牙转矩的控制效果相似;肖遥认为两种方法在安氏I类拔牙病例中对牙根吸收的影响无统计学差异。 由于直丝弓矫治技术简化了弓丝弯制,减少椅旁操作时间,因此更多的临床医
修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析1
先天缺牙是指牙胚形成过程中未能正常发育而导致的牙齿部分缺失、牙列不完整,对患者的面部美观和生活质量都会带来严重影响。治疗成人牙齿错牙合畸形经常会采用修复正畸联合治疗方案,通过正畸治疗关闭间隙、集中间隙或保持间隙,以种植义齿或其他义齿修复缺失牙。现报道1例先天缺牙、牙体缺损伴牙列不齐的病例,通过正畸、
两例手术提前的正畸正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错...
两例手术提前的正畸-正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错牙合畸形病例分析 临床上骨性Ⅲ类错牙合畸形患者多以颜面不美观或口腔功能不佳为主诉就诊,其改善外貌的要求较迫切。既往对成人骨性Ⅲ类错牙合常见的矫治方法为正畸掩饰性治疗和正畸.正颌联合治疗。正畸掩饰性治疗可避免手术创伤,但改善患者凹面型效果有限,且对严重
浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析2
2019年6月3日复查,窦道愈合不佳,复查CBCT示:窦道大小约6mm×7mm×7mm(图3A~B)。16区域窦道局部麻醉(局麻)下锐利刮匙剥离、去除窦道肉芽组织,至上颌窦底时感觉上颌窦底骨板部分缺失,保留部分肉芽组织,维持上颌窦底完整性;抽患者静脉血20mL,离心后制备浓缩生长因子(CGF),术区
修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析3
1.4治疗结果 患者前牙恢复正常覆牙合、覆盖关系,后牙完全远中牙合,牙龈形态自然协调,患者对美观和功能的治疗效果均满意。2年后随访,24种植体骨结合良好,无明显骨吸收;14种植体根部1/3近中出现小面积阴影,余未见明显异常,种植体无松动,口内牙冠及牙龈无异常。2年后随访的头颅侧位片、曲面断层片、患者
正畸修复联合治疗上前牙间隙病例分析
牙周炎是一类侵犯牙周组织的慢性炎症,其主要特征为牙龈炎症、牙周袋的形成、牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动。第三次全国口腔健康调查数据显示,我国45岁以上的人群,80%以上存在不同程度的牙周问题。临床主要表现为患者前牙呈扇形移位散开,出现间隙、伸长,甚至脱落,不仅影响患者的咀嚼和发音,还严重影响患者的美观。
成人型石骨症病例分析2
ADO多发生于成年人,起病晚,病情稳定,为良性石骨症。此类患者可无明显症状,由于骨质脆易断,常发生多次骨折,尤其是下肢。另外,也可有颅神经受压的表现,常伴有关节、长骨畸形等。患者鲜见全身性疾病,寿命一般不受影响。ADO亦分为3个亚型:(1)ADO-Ⅰ型,轻度泛发性全身骨硬化,仅有全身骨密度增高的临床
成人下颌偏斜伴颞下颌关节紊乱病的正畸临床治疗分析
1.病例资料 1.1一般资料 患者,女,18岁,汉族,2013年7月因“咬合不佳”就诊于江苏省口腔医院正畸科,否认重大系统性疾病。 1.2临床检查 口外检查:骨性Ⅲ类,下颌前突,上颌后缩,软组织侧貌为凹面型,颜面部不对称,下颌左偏,开口型偏向左下,张口度约3指,双侧颞下颌关节触及弹响,颞下颌关节疼痛
成人上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合拔牙矫治1
正畸临床工作中经常接诊上颌尖牙阻生的患者,成人阻生牙的牵引较儿童更加困难,当患者存在阻生牙又需要拔牙矫治时,对于拔除阻生牙还是拔除前磨牙的问题会经常困扰正畸医生,本文报告一例上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合成人患者拔除前磨牙矫治病例,效果满意。 1.临床资料 1)病例情况: 患者,男,20岁。主诉:牙
一例拔除下颌切牙非手术治疗骨性Ⅲ类错牙合病例分析
患者,女,21岁。主诉:“兜齿、牙齿不齐”。无家族遗传史。 一、临床检查 1.面部检查:长面型,面部左右基本对称,下颌前突,面下1/3长。 2.口内检查:恒牙列期,双侧磨牙及尖牙为完全近中关系,前牙反牙合,下颌不能自行后退,开牙合,上牙弓拥挤I度,下牙弓拥挤Ⅲ度,32,42舌向错位,下颌前后牙均舌向
一例安氏Ⅱ类错牙合伴下颌磨牙牙根外吸收病例分析
一、病历摘要 患者,男,17岁。主诉:牙齿不齐。否认全身系统性疾病。 二、临床检查 1.面部:颜面基本对称,侧貌稍突。 2.口内检查:恒牙期,双侧磨牙远中尖对尖关系,13、23低位唇向萌出,上下颌牙列中线不正,下中线右偏1.5 mm;11、21、31、41对刃牙合;上颌牙列拥挤17.0 mm,下
微创牵引辅助拔除近中阻生下颌第三磨牙病例报告
拔除近中阻生的下颌第三磨牙是口腔外科常见手术,近中阻生的下颌第三磨牙由于其近中邻牙阻力及远中骨阻力,直接拔除创伤较大,拔除过程中去骨、分牙等操作可能对邻牙及颞下颌关节造成损伤,特别是低位近中阻生的第三磨牙,其牙根位置常与下牙槽神经(inferior alveolar nerve,IAN)关系密切
正畸种植修复联合治疗下颌中切牙先天缺失病例分析
先天缺失牙最常见于女孩并且在前牙区,下颌切牙先天缺失发生率为2.71%,下颌切牙缺失的部位,多数为中切牙。临床上目前对于先天缺失牙尚无理想清晰的治疗方案。本文报告了一例年轻患者下颌中切牙先天缺失,间隙过小且颊舌侧水平骨量不足,通过正畸与种植修复联合骨劈开治疗的病例,报道如下。 1.临床资料 1)患者
正畸治疗因皮圈导致上颌中切牙损伤的病例及矫治体会
临床上可遇到因使用皮圈关闭上颌中切牙间隙而引起中切牙伸长的患者,其主要原因是用皮圈单独套入上中切牙以关闭正中间隙,而皮圈滑入牙根尖处,致使牙槽骨吸收、牙齿伸长、脱位甚至脱落,给患者美观、功能、心理等各方面造成极大的影响。本文结合病例对皮圈导致上颌中切牙伸长后的矫治进行讨论。 1.病例资料 患者,男,
一例无托槽隐形矫治器拔牙矫治Ⅲ度拥挤Ⅲ度深覆牙合伴...
一例无托槽隐形矫治器拔牙矫治Ⅲ度拥挤Ⅲ度深覆牙合伴尖牙缺失诊疗分析患者,女,21岁,主诉:牙齿不齐,要求隐形矫治。 一、临床检查 面型左右对称,基本直面型。口腔卫生状况较差,恒牙列。两侧磨牙中性关系,上颌双侧尖牙缺失,前牙Ⅲ度深覆牙合,上颌双侧侧切牙畸形过小牙并且反牙合,上牙弓拥挤2 mm,下牙弓拥
正畸治疗伴上中切牙特发性牙根吸收及尖牙阻生病例报告
1.病例报告 患者,王某,女,12岁,因“牙齿不齐,兜齿”来院就诊。临床检查:面型为方圆型,面部左右基本对称,侧面观面下呈凹面型,下颌平面角均角。全口恒牙列,右侧磨牙近中关系,左侧磨牙中性关系,13位于12根部唇侧,未萌出,前牙反牙合,23唇向错位,上颌中线居中,下颌中线左偏3mm。11、21无牙体
TOMY自锁矫治技术对非拔牙矫治前牙反牙合伴中度拥挤...
TOMY自锁矫治技术对非拔牙矫治前牙反牙合伴中度拥挤患者矫治效果病例报告牙列拥挤是正畸临床常见的错牙合类型,分为轻度拥挤、中度拥挤和重度拥挤。牙列拥挤治疗的基本原则是增加骨量或减少牙量,使牙量和骨量协调,兼顾牙、颌、面三者之间的协调性、稳定性及颜面美观。根据其拥挤程度不同,牙列拥挤的矫治方法常见的有
恒牙列早期骨性Ⅲ类错牙合畸形的正畸治疗病例报告
骨性Ⅲ类错牙合畸形可表现为上颌后缩、下颌前突或同时兼而有之,该类畸形上下颌骨及牙齿往往存在矢状向、垂直向及横向等三维方向的不调,矫治难度较大。本病例是一位具有生长发育潜力的恒牙列早期骨性Ⅲ类错牙合畸形患儿,采用正畸治疗后,患者面型得到明显地改善,反牙合得以纠正,磨牙及尖牙关系达到中性,矫治后保持两年
外科正畸联合治疗埋伏牙伴大型含牙囊肿病例报告2
治疗过程:与患者及家属充分沟通治疗计划,并签署了知情同意书。治疗过程主要包括:(1)上颌方圆形弓丝扩弓,开拓间隙,使13、23顺利萌出。(2)在直立下前牙的过程中,为避免41、42牙根与43牙根发生碰撞,初始42暂时不粘托槽,41不完全入槽。(3)下颌初始弓丝为直径0.033cm(0.013英寸)的
一例成人陈旧性孟氏骨折病例分析
采用切开复位取髂骨植骨钢板内固定治疗成人陈旧性孟氏骨折1例,报道如下。病例报道患者,男,23岁,于1年前在家干活时不慎摔倒,伤及左前臂,当时诊断为左尺骨骨折,无桡骨头脱位。1个月前,患者出现左前臂活动异常,并有肘关节畸形,无神经症状。入院摄X线片显示左尺骨钢丝及钢板螺钉固定,断端可见骨折线影,向桡侧
成人上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合拔牙矫治2
治疗结束后上下牙列整齐,23转矩及龈缘水平、形态良好,前牙覆牙合覆盖关系正常,双侧磨牙及尖牙均中性关系,上下中线齐正。(图3)治疗前后头影测量分析对比见表1,治疗前后头影测量重叠图见图4。 表1 治疗前头影测量分析 图4 患者治疗前后的头影测量重叠图蓝色为治疗前;红色为治疗后。分别为前颅底平面重叠、
薄型牙槽骨的重度前牙开牙合病例分析
开牙合的可能病因有:口呼吸,吮指,舌体作用,颅面垂直生长型,薄弱的咀嚼肌力,创伤,遗传等。根据不同的病因采取相应的矫治措施,开牙合的治疗方法有:呼吸道疾病的治疗及口呼吸的纠正,吮指习惯的纠正,伸舌不良习惯的纠正,后牙咬合板、垂直力型颏兜治疗,咀嚼肌力的功能训练,支抗钉压低磨牙,伸长切牙,压低后牙,拔
NiTi摇椅弓配合轻力垂直牵引矫治成人前牙严重开牙合...
Ni-Ti摇椅弓配合轻力垂直牵引矫治成人前牙严重开牙合病例报告患者男,21岁。2012-07-22因“前牙过突,不能咬合”就诊于烟台市口腔医院正畸科。既往无系统性疾病史,开牙合无遗传史,无口呼吸,存在异常吞咽习惯,未曾接受正畸治疗。 1.临床及x线检查 面型左右对称,侧貌较突,下颌平面陡;上、下牙列
下颌侧切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治...2
1.4临床诊断 安氏II1s;高角;13阻生;24、32缺失。 2.矫治情况 2.1矫治目标 解除反牙合,排齐整平牙列,建立正常覆颌覆盖及尖牙、磨牙关系,改善面型。 2.2矫治计划 拔除14、34、47、18、28、38;采用MBT矫治技术;13开窗牵引;滑动杆远移上颌磨牙;种植体支抗垂直向控制;4