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心电图分析:室速还是室上速伴差传?

下面的心电图为宽QRS波心动过速,是室速还是室上速伴差传呢?A. 室性心动过速B. 室上性心动过速伴差异传导答案:A. 室性心动过速解析:P波规律出现,90次/分;QRS波亦规律出现,130次/分。表现为完全性房室分离。心动过速伴完全性房室分离提示为室性心动过速。知识链接:房室分离和室性融合在诊断宽QRS波心动过速起源部位中的价值由体表心电图上分辨P波与QRS波在心动过速发作中的关系,即是否存在房室分离,为另一有助于鉴别宽QRS波心动过速起源部位的指标。通常认为,如果在心动过速发作时的体表心电图上可以分辨出与QRS波无关系的P波,即能够确定存在房室分离时,可以确定VT的诊断。但在发生VT的心电图上仅有一少部分病人可以看到无关P波而确定房室分离,且房室分离也不是每例VT都存在。Steinman等发现,17例VT的患者中,由体表心电图上可以辨认出无关P波而确定房分离者仅占38%,而这17例患者均可经电生理程序期前刺激的方法引发VT发......阅读全文

心电图分析:室速还是室上速伴差传?

下面的心电图为宽QRS波心动过速,是室速还是室上速伴差传呢?A. 室性心动过速B. 室上性心动过速伴差异传导答案:A. 室性心动过速解析:P波规律出现,90次/分;QRS波亦规律出现,130次/分。表现为完全性房室分离。心动过速伴完全性房室分离提示为室性心动过速。知识链接:房室分离和室性融合在诊断宽

心电图分析:右室肥厚还是后壁心梗?

如何解读下面的心电图?心梗?" width="630" height="341" border="0" hspace="0" vspace="0" style="width: 630px; height: 341px;"/>A. 右心室肥厚(RVH)B. 急性后壁心梗答案:A. 右心室肥厚(RVH)

高危心律失常的简单处理

  因心律失常的发生可引起血液动力学明显的变化,危及患者的生命体征及意识,若不及时处理会引发急剧恶化,或原已有严重器质性心脏病的患者因发生心律失常,原有的心脏病和心功能明显加重、恶化,使患者处于极不稳定的状况,这些心律失常均应视为高危心律失常。     与一般性的心律失常不同,高危心律失常有着特

外泌体速通手册(上)

01 概念Exosome,中文名外泌体,是一种能被大多数细胞分泌的微小膜泡,具有脂质双层膜结构,直径大约40-120 nm。尽管外泌体最初在1983年就被发现,但人们一直认为它只是一种细胞的废弃物。然而最近几年,人们发现这种微小膜泡中含有细胞特异的蛋白、脂质和核酸,能作为信号分子传递给其他细

心电图分析:宽QRS波+窄QRS波

宽QRS波一定代表室性心律失常吗?窄QRS波一定代表房性心律失常吗?就上述两者之一进行讨论时,我们往往都会觉得力不从心,当两者一同袭来,我们还能否招架得住?最近有学者在《Circulation》上报道了这样一个病例,值得我们认真分析和学习。患者男性,18岁,因心悸、乏力就诊于当地医院,12个月前因预

心电图分析:LBBB还是?

68岁男性,有阵发性房颤病史,服用索他洛尔治疗。心电图如下,你有什么发现?图1A. 正常窦性心律B. 房颤C. 窦性心律,Mobitz I型阻滞D. 房扑,伴不等比例传导E. 房性心动过速,伴不等比例传导F. 左束支传导阻滞诊断:房性心动过速,伴不等比例传导(2:1和3:1)和室内传导延迟。心律规整

心电图分析:房速有好几种,这是哪一种?

60岁男性患者,因意识模糊、嗜睡入院,既往有肌萎缩病史,呼吸浅快。动脉血气分析示:pH 7.18,PCO2 84mmHg。行气管插管,心电图如下。图1心电图提示什么?是否需要治疗?答案及分析心电图分析:多源性房速,左前分支阻滞,非特异性的ST-T改变。图2节律不规则,平均为132次/分。QRS波前均

快速性心律失常导管射频消融治疗

  快速性心律失常是心律失常中最为常见的一大类型,由于在其发生的当时心室率增快并超过正常生理情况下静息时的窦性频率,因此这一大类心律失常被称为快速性心律失常。包括窦性早搏、窦性心动过速、房性早搏、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、非阵发性房室交界性心动过

闪速差示扫描量热法(Flash DSC)

Flash DSC 1Flash DSC 1为快速扫描DSC带来了革命性变化。 该仪器可分析以前无法测量的结构重组过程。 Flash DSC 1是对传统DSC的完美补充。 现在,升温速率范围已超过7个数量级。采用市售产品中速度最快的DSC——它是研究快速结晶和重组过程的完美选择它的升温与降温速率极高

心电图分析:这是地高辛导致的心律失常吗?

88岁老年男性患者,一直服用地高辛,到心内科进行定期随访检查。患者诉偶有心悸、气短,心电图如A所示。患者被送到急诊科进行进一步评估检查。静脉给予β受体阻滞剂十分钟后再做心电图如B所示。该图所示为何种心律失常?心电图A心电图B问题:可能的病因是什么?接下来该做何种检查?心电图分析心电图A显示节律规整,