心电图分析：哪一名患者有交替脉？
交替脉（又称机械交替）是指脉搏强弱交替出现的一种现象，提示严重的心功能不全。下图为两名患者的心电图和动脉压同步记录。哪名患者有交替脉呢？A. 患者AB. 患者BC. 均有D. 均无答案：A. 患者A解析：患者B的记录也表现为脉搏强弱交替出现，心电图表现为二联律，无论心功能状态如何，二联律也可以导致脉搏强弱交替，但这不叫交替脉。交替脉的脉律是规整的。知识链接：心衰加重体征——交替脉交替脉是一种心血管现象，以窦性节律中强弱脉搏交替为特征。由于心脏收缩期搏动振幅交替变化，所以这种交替在动脉波形中尤为明显，在心电图上或在心脏舒张期不能显现。交替脉可表明严重心力衰竭，在主动脉瓣和二尖瓣狭窄、肥厚及充血性心肌病、渗出性心包炎以及使用普通麻醉的病例中均可发生，它的出现通常需要进一步明确病因。交替脉可通过动脉触诊，用血压计，检查动脉和体积描记波形检测到。当收缩期大小搏动差别小于20mmHg时，交替脉很难靠触诊诊断。搏动的差异最好靠触诊......阅读全文
心电图分析：哪一名患者有交替脉？
交替脉（又称机械交替）是指脉搏强弱交替出现的一种现象，提示严重的心功能不全。下图为两名患者的心电图和动脉压同步记录。哪名患者有交替脉呢？A. 患者AB. 患者BC. 均有D. 均无答案：A. 患者A解析：患者B的记录也表现为脉搏强弱交替出现，心电图表现为二联律，无论心功能状态如何，二联律也可以导致脉
一名接受心脏移植的患者的心电图分析
这是一名接受心脏移植的患者。阅读心电图，如何解释这种改变？讨论本图为心脏移植后房扑和窦性心律并存的双重性房性心律。供体心脏为窦性心律，而残存的受体心脏出现房扑。心电图示：心律整齐，66次/分，右束支传导阻滞。V1导联示每个QRS波群前面都有窦性P波，PR间期固定，提示为窦性心律。下壁导联可见房扑波。
一例预激波交替出现心电图分析
阅读该心电图II导联前2/3，你有何发现？A. 室早二联律B. 预激波交替出现答案：B. 预激波交替出现解析：每隔一个心搏出现一个宽QRS波，与窦性搏动相比略提前；宽QRS波前的PR间期缩短，且上升支起始部出现顿挫。V4-6导联的QRS波可帮助鉴别A和B两种情况：每个QRS都可见预激波。预激波可与正
患者晕厥心电图分析
一名24岁的HIV阳性患者，目前接受联合抗反转录病毒治疗。主因头痛、鼻窦痛加重两天就诊。初诊医生诊断为细菌性鼻窦炎和中耳炎，处方用红霉素治疗。几天后患者出现突发性晕厥。在去医院途中行心电图检查，结果如下。心电图中可见什么异常？晕厥的原因可能是什么？心电图分析▲ 房性异位心律，QT间期延长（长QT综合
心电图分析：房速有好几种，这是哪一种？
60岁男性患者，因意识模糊、嗜睡入院，既往有肌萎缩病史，呼吸浅快。动脉血气分析示：pH 7.18，PCO2 84mmHg。行气管插管，心电图如下。图1心电图提示什么？是否需要治疗？答案及分析心电图分析：多源性房速，左前分支阻滞，非特异性的ST-T改变。图2节律不规则，平均为132次/分。QRS波前均
围术期心电图T波电交替病例分析
例1，女，48岁，162cm，45kg，因“体检发现胰头部占位2d”入院。患者平素偶有胸闷；焦虑症病史20余年，口服帕罗西汀片40mg，每日1次；否认糖尿病、高血压病史。体格检查无特殊。术前ECG示窦性心律，HR77次/分，PR间期144ms，QT间期473ms，QTc间期521ms，QT间期延长。
脉搏慢患者心电图分析
75岁男性，有高血压病史，接受ACEI和CCB治疗，有糖尿病病史，口服药物治疗。近3天，患者感到头晕，有晕厥前症状。查体除了脉搏慢，未发现其他异常。下面的12导联心电图提示什么？A．正常窦性心律，完全性心脏传导阻滞，交界性逸搏节律B．正常窦性心律，完全性心脏传导阻滞，室性逸搏节律C．正常窦性心律，M
17岁癫痫首发患者心电图分析
17岁男孩，因“癫痫发作">癫痫发作”入院。之前患者从未发生过癫痫，但曾出现过几次头晕和晕厥前状态。在进行心电遥测时，其抱怨头晕。遥测机描记的心电图，如图1所示。 图1 心电图1 遥测心电图显示了什么？ A. 尖端扭转型室性心动过速（torsade de pointes）B. 人为现象（Artifa
70岁患者呼吸急促心电图分析
70岁男性因“呼吸急促加剧”就诊于呼吸科，并进行吸入治疗。患者既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史，并自认为呼吸急促与COPD相关。期间，患者一直伴有间歇性心悸。体格检查显示，血压为100/70 mmHg，心率增快，于是进行心电图检查，如图1。图1根据心电图，你的诊断是什么？A.房性心动过速伴房室
心电图异常，冠脉造影正常，这例胸痛患者是心梗吗？
超声和心电图支持冠心病的诊断，但冠脉造影却正常，这到底是怎么回事？ 老年男性胸痛患者，检查结果不一致，应如何诊断？ 患者，男，61岁，吸烟，既往患有高血压病，以“发作性胸闷7小时”为主诉就诊，7小时前夜间突发胸闷，伴大汗，心悸，自行在家含化速效救心后好转，持续约30分钟，3小时前晨起后再次发
心电图图例分析：房性早搏伴交替性左、右束支传导阻...
心电图图例分析：房性早搏伴交替性左、右束支传导阻滞型室内差异性传导实例解析： 一、图例资料： 患者男性,72岁，临床诊断冠心病，心律失常。 心电图诊断： 窦性搏动 频发房性早搏伴交替性左、右束支传导阻滞型室内差异性传导，二联律，部分末下传 ST段改变 二、知识点： 图
45岁患者心律不规则心电图分析
45岁女性，在日常生活中进行规律地运动（跑步）。既往无已知心脏病史，有轻微高血压，且正在服用氢氯噻嗪。常规体检发现，脉搏不规则。12导联心电图，如心电图1所示。心电图1根据心电图，你的诊断是什么？A 窦性心动过缓伴室性早搏三联律B 窦性心动过缓伴交界性期前收缩三联律C 窦性心律伴莫式Ⅰ型房室传导阻滞
心电图分析：肺心病患者的心电图长什么样？
一名65岁男性患者因严重的慢性阻塞性肺病（COPD）而出现体重增加和下肢水肿。最近因COPD恶化住院，经过一个疗程的激素治疗后出院。图1问题：心电图有何表现？可能的诊断是什么？心电图分析尽管并未标注所在导联，但心电图顺序通常不变（第1列为Ⅰ、 Ⅱ和Ⅲ导联；第2列为aVR、aVL和aVF导联；第3列为
心电图分析：植入起搏器患者发生晕厥
男性患者，57岁，因意识丧失数秒送入急诊科。患者意识自行恢复，诉左肩部疼痛。数年前曾植入起搏器，心率控制在60次/分。胸片提示起搏器有2个导线（位于右房和右室）。心电图如下。问题：根据患者的病史描述、心电图、胸片等检查，可推测患者意识丧失的原因是什么？心电图分析心电图示为规律的窄QRS波，心率58次
心电图分析：房扑电复律后的心电图有何异常？
老年男性患者，72岁，因心动过速">室上性心动过速发作行直流电复律，现行电生理检查。电复律前后心电图如下。图A 电复律前心电图图B 电复律后心电图问题：患者心电图诊断的难点是什么？电复律的效果如何？下一步治疗策略是什么？心电图分析图A分析：顺钟向Ⅰ型（典型）房扑，室性早搏，左前分支传导阻滞心电图
房颤患者突发头晕、呼吸困难，心电图病例分析
76岁患者，有房颤病史，服用β受体阻滞剂和地尔硫䓬控制心率。患者因头晕眼花、呼吸急促来急诊就诊。查体发现血压正常，心率慢。心电图如下，你的诊断是？A. 房颤，完全性心脏传导阻滞，室性逸搏心律B. 房颤，完全性心脏传导阻滞，交界性逸搏心律C. 加速性室性自主心律D. 房扑，可变阻滞E. 加速性交界性自
一例患者不规则心律的心电图分析
70岁，女性，有高血压，正在接受β受体阻滞剂和ACEI治疗，血压控制良好。近日出现疲劳和头晕，测血压180/100 mmHg，脉搏不规则。12导联心电图如下。A．交界性心律，室性早搏B．窦性心律，一度房室传导阻滞，室性早搏C．心房节律D．房颤E．窦性心律，房性早搏，差异传导心电图分析诊断：窦性心律，
一例患者心悸、ICD放电的心电图分析
一名74岁男性患者，既往有非缺血性心肌病病史，几个月前行ICD植入术，因间断心悸两周和ICD放电拨打急救电话，由急救人员送入急诊室。他在ICD放电之前除了有心悸无其他不适。该心电图提示什么？该心电图是否能为我们提供患者心悸的病因和ICD放电的原因？心电图分析▲心房颤动，心室按需起搏（VVI），双心室
一例患者PR间期不等的心电图分析
65岁女性，既往有高血压和高脂血症病史，服用药物控制血压、血脂。年度体检心电图如下，其他检查正常。心电图提示什么？A．窦性心律，心房二联律B．多源心房节律C．房性心动过速D．窦性心律失常E．窦性心律，交界性二联律心电图解析诊断为：窦性心律，心房二联律，一度房室传导阻滞，右束支传导阻滞（RBBB）。心
抑郁症患者大量饮酒后的心电图分析
32岁患抑郁症和酒精依赖的男性患者，朋友发现他在家中意识不清，身边有多个空的啤酒瓶，随即被送到急诊室。经查血清乙醇水平增高，但残留物毒性筛查正常。采集心电图如下。问题：节律有何异常？心电图分析心电图显示，节律不规则，但有规律的形式（即，短的、中等的和长的RR间期分别都相同）。因此，这是一种规律的不规
心电图分析：如何抓出致使患者几近休克的真凶？
患者女性，56岁，因呼吸急促、恶心、出汗就诊，无发热，近2日自觉“烧心”。BP：120/80mmHg，P：70次/分，R：22次/分。听诊存在S4心音，无病理性杂音。胸片正常，心电图如下所示： 于是予标准的药物治疗，包括阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、β受体阻滞剂、硝酸盐类药物治疗胸痛以及吸氧等。而
交替型LB膜分析仪有哪些特点呢？
交替型LB膜分析仪特点1、极高的检测器精度，高于0.01mN/m2、模块化设计，有表面势能测量、Brewster角显微镜等多种功能配件选择3、对震动不敏感，实验重复性优异4、可沉积多层膜，并可做交替5、在研究动力学过程中，可选配磁力搅拌系统6、样品需要量少，测量表面张力zui少液体需要量只需300u
交替型LB膜分析仪有哪些特点呢？
交替型LB膜分析仪可用于对相分离、相变、微区形成、成核过程和在单层膜组装密度控制中酶的作用的实时荧光成像。它也十分适用于两亲性单层膜的Brewster角显微镜和X-射线反射的测量。也可被当作一个张力计使用，监控在非常低的亚相体积下所期望得到组成的脂质单层和药物/肽等物质的相互作用。交替型LB膜分析仪
交替型LB膜分析仪有哪些特点呢？
交替型LB膜分析仪可用于对相分离、相变、微区形成、成核过程和在单层膜组装密度精确控制中酶的作用的实时荧光成像。它也十分适用于两亲性单层膜的Brewster角显微镜和X-射线反射的测量。也可被当作一个张力计使用，监控在非常低的亚相体积下所期望得到组成的脂质单层和药物/肽等物质的相互作用。交替型LB膜分
心电图分析：STT有何异常？
阅读心电图，你的诊断是？A. 高钾血症B. 低钙血症C. 高钾血症和低钙血症D. 超急性期缺血性改变E. 正常变异答案：高钾血症和低钙血症讨论心电图可见T波高、窄、尖且对称，呈帐篷样，这是高钾血症的特征。此外，还可见ST段延长，特别是V4-6导联，从而导致QT间期延长。这是低钙血症的心电图诊断特征。
心电图分析：这名患者有没有急性前间壁心梗？
2016-08-08 来源：医脉通 医脉通
心电图分析：这名患者的运动负荷试验是阳性吗？
58岁男性，因胸痛接受心电图运动负荷试验。下图是试验结束时的12导联心电图。该患者的运动负荷试验是阳性还是阴性？A. 阳性B. 阴性答案：A. 阳性讨论：下斜的PR段和上斜的ST段不能形成平滑、深凹的曲线。ST段压低3mm，在图中J点（ST段起始处）较PR段末端低3mm。因此，该患者的运动负荷试验为
一例患者颈静脉搏动心电图分析
一名65岁的女性患者，无任何不适症状，为行常规体检就诊。心脏收缩期可见间断出现的强有力的颈静脉搏动，胸骨左缘可闻及Ⅰ/Ⅵ全收缩期杂音，随呼吸增强。心电图如下。颈静脉搏动的原因最可能是什么？心电图分析▲窦性心律，间断自身心室下传，右心室按需起搏（VVI）伴房室分离前3个QRS波增宽，呈左束支阻滞型，Ⅰ
心电图分析：有趣的“异常”心电图
最近在Circulation杂志看到了一份“有趣”的包含多处异常的心电图，学习到很多，拿出来和大家分享。患者52岁男性，因“发作性胸闷2月余”就诊。患者2月余前外出旅行时出现胸闷，无胸痛，持续约20分钟后自行缓解。后胸闷未再发，患者活动耐量无明显受限，跑步、打羽毛球时均无胸闷症状发作。患者既往有高血
心电图分析：濒死心电图演变
患者男，55岁，临床诊断：冠心病，急性非ST段抬高型心肌梗死，心功能KILLIPⅡ级。三年前曾患“非ST段抬高心肌梗死”，患者平时未接受规律治疗。本次入院前一周反复发作心绞痛，入院时血清肌钙蛋白Ⅰ为0.04μmol/L，心脏彩超提示左室后壁波幅降低，各房室大小正常，EF为52%，血糖、血脂、肝肾功能