一名接受心脏移植的患者的心电图分析
这是一名接受心脏移植的患者。阅读心电图，如何解释这种改变？讨论本图为心脏移植后房扑和窦性心律并存的双重性房性心律。供体心脏为窦性心律，而残存的受体心脏出现房扑。心电图示：心律整齐，66次/分，右束支传导阻滞。V1导联示每个QRS波群前面都有窦性P波，PR间期固定，提示为窦性心律。下壁导联可见房扑波。这种心电图也可能是帕金森病肌肉震颤所致的伪差。但3个肢体同时有震颤不同寻常。病例来源：Kyuhyun Wang. Give and Take -- What Does This ECG Show? Medscape. October 02, 2009......阅读全文
一名接受心脏移植的患者的心电图分析
这是一名接受心脏移植的患者。阅读心电图，如何解释这种改变？讨论本图为心脏移植后房扑和窦性心律并存的双重性房性心律。供体心脏为窦性心律，而残存的受体心脏出现房扑。心电图示：心律整齐，66次/分，右束支传导阻滞。V1导联示每个QRS波群前面都有窦性P波，PR间期固定，提示为窦性心律。下壁导联可见房扑波。
心电图分析：哪一名患者有交替脉？
交替脉（又称机械交替）是指脉搏强弱交替出现的一种现象，提示严重的心功能不全。下图为两名患者的心电图和动脉压同步记录。哪名患者有交替脉呢？A. 患者AB. 患者BC. 均有D. 均无答案：A. 患者A解析：患者B的记录也表现为脉搏强弱交替出现，心电图表现为二联律，无论心功能状态如何，二联律也可以导致脉
首例接受猪心脏移植患者疑似感染猪病毒后死亡
今年3月，57岁的David Bennett在接受移植手术两个月后去世。Bennett患有严重的心脏衰竭，被认为病情过于严重而无法接受人类心脏移植，为此他接受了猪的器官。为了防止器官被排斥，供体猪被进行了10次基因改变，研究人员删除了其4个猪基因，并增加了6个人类基因。
首例接受猪心脏移植患者疑似感染猪病毒后死亡
今年3月，57岁的David Bennett在接受移植手术两个月后去世。Bennett患有严重的心脏衰竭，被认为病情过于严重而无法接受人类心脏移植，为此他接受了猪的器官。为了防止器官被排斥，供体猪被进行了10次基因改变，研究人员删除了其4个猪基因，并增加了6个人类基因。
首位接受猪心脏移植的患者去世，仍被视为医学重大进展
当地时间3月8日下午，曾接受猪心脏移植的患者戴维·贝内特去世。 约两个月前，57岁的戴维·贝内特在美国马里兰大学医学中心接受了这项特殊的移植手术，将经过基因改造的猪心脏移植入体内，该手术为全球首例。 贝内特接受手术后，在最关键的48小时内并未发生任何异常。当时研究人员表示，希望类似手术未来可
接受心脏手术的患者是否应接受储存血液成分？
在一些大型手术中，患者通常要输注一些红细胞以弥补丢失的血液成分。然而，对于要进行心脏手术的患者，是否应该为其输注储存较久的血液成分，研究人员争执不休。瑞典卡罗林斯卡医学院研究人员进行的一项发表在JAMA的研究表明，储存在14-42天之间的血液成分都可安全使用。 血中红细胞最久储存时长
一名71岁高龄白血病患者在厦门成功接受干细胞移植
厦门大学附属中山医院透露，该院血液科成功为７１岁高龄白血病患者实施干细胞移植，２４日，患者治愈出院。 患者杨某去年３月出现反复发热，体温高达３９度，后到厦门大学附属中山医院就诊，被该院血液科诊断为“急性单核细胞白血病”。这是属于白血病中比较难治的病例，经过多次化疗病情
高龄患者是否需要心脏移植？
最新原位心脏移植分析发现，≥70岁的心脏病患者经选择后同样可以进行心脏移植手术，医生不应仅凭高龄就排除全部老年患者接受心脏移植的可能性。Lauren B. Cooper（杜克大学医学院）表示，随着心衰人群年龄的不断增长，明确原位心脏移植对老年心衰患者的作用就变得越来越重要，因此研究者
患者晕厥心电图分析
一名24岁的HIV阳性患者，目前接受联合抗反转录病毒治疗。主因头痛、鼻窦痛加重两天就诊。初诊医生诊断为细菌性鼻窦炎和中耳炎，处方用红霉素治疗。几天后患者出现突发性晕厥。在去医院途中行心电图检查，结果如下。心电图中可见什么异常？晕厥的原因可能是什么？心电图分析▲ 房性异位心律，QT间期延长（长QT综合
脉搏慢患者心电图分析
75岁男性，有高血压病史，接受ACEI和CCB治疗，有糖尿病病史，口服药物治疗。近3天，患者感到头晕，有晕厥前症状。查体除了脉搏慢，未发现其他异常。下面的12导联心电图提示什么？A．正常窦性心律，完全性心脏传导阻滞，交界性逸搏节律B．正常窦性心律，完全性心脏传导阻滞，室性逸搏节律C．正常窦性心律，M
心电图分析：寻找心脏传导阻滞的部位
心脏传导阻滞是指冲动在心脏传导系统任何部位的传导发生减慢或阻滞。如发生在窦房结与心房之间，称窦房传导阻滞；在心房与心室之间，称房室传导阻滞；位于心房内，称房内阻滞；位于心室内，称为室内阻滞。下面6张心电图分别是哪种心脏传导阻滞？【例1】答案：窦房传导阻滞，II型正常窦性节律被突然的停顿打断，停顿期间
英科学家培育“心脏补丁”－患者有望告别心脏移植
据英媒报道，近日，英国剑桥阿登布鲁克医院心脏病专家桑杰·辛哈(Sanjay Sinha)和剑桥大学的干细胞生物学研究小组，正在研究一种新型心脏再生性疗法：培育鲜活而不断跳动的“心脏补丁”。这种补丁只有2.5平方厘米大小，5毫米厚。它是通过对血细胞重新编程，使之先转化为一种特殊干细胞，再转化成人体
心脏骤停后的心电图模式分析1
69岁，男性，于家中发生心脏骤停，经急救人员抢救成功后入院行进一步治疗。 入急诊室后，患者仍不省人事，遂入重症监护室进行护理。由于患者仍处于昏迷状态，故被放置在降温毯上，并进行了12导联心电图检查，如图1。 图1 心电图1 患者的心电图显示什么？A 窦性心律伴2：1传导阻滞B 窦性心律伴房性早搏C
心脏骤停后的心电图模式分析2
知识链接：Osborn波简介 1. Osborn波的形成 Osborn波是指QRS波结束和ST段起始的结合点（J点）抬高≥0.1mV，时程≥20ms，圆顶样或驼峰样向上偏离基线的波，是整体心室肌除极结束和复极开始的一个标志点。1938年，Tomashewski在冻伤患者的心电图中首次发现了Osbor
心电图分析：肺心病患者的心电图长什么样？
一名65岁男性患者因严重的慢性阻塞性肺病（COPD）而出现体重增加和下肢水肿。最近因COPD恶化住院，经过一个疗程的激素治疗后出院。图1问题：心电图有何表现？可能的诊断是什么？心电图分析尽管并未标注所在导联，但心电图顺序通常不变（第1列为Ⅰ、 Ⅱ和Ⅲ导联；第2列为aVR、aVL和aVF导联；第3列为
心电图分析：如何解释这种改变？
这是一名接受心脏移植的患者。如何解析心电图？答案：受体心脏（心房帽）为心房扑动（或心动过速），供体心脏为窦性心律。讨论下壁和多个胸前导联有规律的心房活动，心率接近300/min，提示为房扑或房性心动过速。QRS波群规律出现，频率70次/分。在房扑期间，规律出现的QRS波群意味着房室传导比例固定，房扑
让患者接受人造气管移植的冰岛医生将不会被处分
在接受人造气管移植后，Andemariam Beyene（右）和医生Tómas Guðbjartsson合影。 安排一名癌症患者接受首例人造气管移植的医生，将不会面临来自其工作的冰岛大学的纪律处分。在此次移植——植入其自身干细胞的聚合物支架——失败后，患者Andemariam Beyene死
美一患者接受部分头盖骨和头皮移植
《华盛顿邮报》报道称，一位美国得克萨斯州男性被认为接受了世界首例部分头盖骨和头皮以及胰脏和肾脏移植。医生表示，一次性更换这些器官是James Boysen的唯一选择，在5岁起，他就饱受糖尿病困扰。 近年来，由于免疫抑制药物引起的并发症、平滑肌肉瘤的发展——会影响其头皮下的细胞和放射治疗，Boy
70岁患者呼吸急促心电图分析
70岁男性因“呼吸急促加剧”就诊于呼吸科，并进行吸入治疗。患者既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史，并自认为呼吸急促与COPD相关。期间，患者一直伴有间歇性心悸。体格检查显示，血压为100/70 mmHg，心率增快，于是进行心电图检查，如图1。图1根据心电图，你的诊断是什么？A.房性心动过速伴房室
17岁癫痫首发患者心电图分析
17岁男孩，因“癫痫发作">癫痫发作”入院。之前患者从未发生过癫痫，但曾出现过几次头晕和晕厥前状态。在进行心电遥测时，其抱怨头晕。遥测机描记的心电图，如图1所示。 图1 心电图1 遥测心电图显示了什么？ A. 尖端扭转型室性心动过速（torsade de pointes）B. 人为现象（Artifa
心电图分析：主动脉置换后的心脏异常
56岁女性，近期接受主动脉瓣置换治疗二尖瓣狭窄。术后，患者主诉“气短、乏力、外周水肿及胸部不适（与胸骨切口无关）”。 遂进行12导联心电图检查（图1），结果与体格检查和超声心动图一致。 图1 心电图 她的心电图显示什么？ A. 正常心电图 B. 正常窦性心律伴左心室肥厚 C. 窦性心动过速伴QRS波
心电图分析：如何抓出致使患者几近休克的真凶？
患者女性，56岁，因呼吸急促、恶心、出汗就诊，无发热，近2日自觉“烧心”。BP：120/80mmHg，P：70次/分，R：22次/分。听诊存在S4心音，无病理性杂音。胸片正常，心电图如下所示： 于是予标准的药物治疗，包括阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、β受体阻滞剂、硝酸盐类药物治疗胸痛以及吸氧等。而
一例患者不规则心律的心电图分析
70岁，女性，有高血压，正在接受β受体阻滞剂和ACEI治疗，血压控制良好。近日出现疲劳和头晕，测血压180/100 mmHg，脉搏不规则。12导联心电图如下。A．交界性心律，室性早搏B．窦性心律，一度房室传导阻滞，室性早搏C．心房节律D．房颤E．窦性心律，房性早搏，差异传导心电图分析诊断：窦性心律，
抑郁症患者大量饮酒后的心电图分析
32岁患抑郁症和酒精依赖的男性患者，朋友发现他在家中意识不清，身边有多个空的啤酒瓶，随即被送到急诊室。经查血清乙醇水平增高，但残留物毒性筛查正常。采集心电图如下。问题：节律有何异常？心电图分析心电图显示，节律不规则，但有规律的形式（即，短的、中等的和长的RR间期分别都相同）。因此，这是一种规律的不规
一例患者PR间期不等的心电图分析
65岁女性，既往有高血压和高脂血症病史，服用药物控制血压、血脂。年度体检心电图如下，其他检查正常。心电图提示什么？A．窦性心律，心房二联律B．多源心房节律C．房性心动过速D．窦性心律失常E．窦性心律，交界性二联律心电图解析诊断为：窦性心律，心房二联律，一度房室传导阻滞，右束支传导阻滞（RBBB）。心
一例患者心悸、ICD放电的心电图分析
一名74岁男性患者，既往有非缺血性心肌病病史，几个月前行ICD植入术，因间断心悸两周和ICD放电拨打急救电话，由急救人员送入急诊室。他在ICD放电之前除了有心悸无其他不适。该心电图提示什么？该心电图是否能为我们提供患者心悸的病因和ICD放电的原因？心电图分析▲心房颤动，心室按需起搏（VVI），双心室
45岁患者心律不规则心电图分析
45岁女性，在日常生活中进行规律地运动（跑步）。既往无已知心脏病史，有轻微高血压，且正在服用氢氯噻嗪。常规体检发现，脉搏不规则。12导联心电图，如心电图1所示。心电图1根据心电图，你的诊断是什么？A 窦性心动过缓伴室性早搏三联律B 窦性心动过缓伴交界性期前收缩三联律C 窦性心律伴莫式Ⅰ型房室传导阻滞
心电图分析：阻滞大戏——这心脏还能用吗？
年纪大了之后，身上很多零件都老化了，心脏也不例外。用着用着就不好用了……患者91岁老年男性，在看电视时发生一过性晕厥，并自觉全身无力。无既往史。BP：132/58mmHg，P：40次/分，R：12次/分，SO2：95%。颈静脉搏动现巨大A波，听诊心动过缓，且S1心音强弱不等，未闻及S3、S4心音。实
心电图分析：这名患者的运动负荷试验是阳性吗？
58岁男性，因胸痛接受心电图运动负荷试验。下图是试验结束时的12导联心电图。该患者的运动负荷试验是阳性还是阴性？A. 阳性B. 阴性答案：A. 阳性讨论：下斜的PR段和上斜的ST段不能形成平滑、深凹的曲线。ST段压低3mm，在图中J点（ST段起始处）较PR段末端低3mm。因此，该患者的运动负荷试验为
心电图分析：有趣的“异常”心电图
最近在Circulation杂志看到了一份“有趣”的包含多处异常的心电图，学习到很多，拿出来和大家分享。患者52岁男性，因“发作性胸闷2月余”就诊。患者2月余前外出旅行时出现胸闷，无胸痛，持续约20分钟后自行缓解。后胸闷未再发，患者活动耐量无明显受限，跑步、打羽毛球时均无胸闷症状发作。患者既往有高血