关于造血干细胞移植的移植历史的介绍

造血干细胞移植主要包括骨髓移植、外周血干细胞移植、脐血干细胞移植。由于骨髓为造血器官,早期进行的均为骨髓移植。1958年法国肿瘤学家Mathe 首先对放射性意外伤者进行了骨髓移植。1968年Gatti应用骨髓移植成功治疗了一例重症联合免疫缺陷患者。上世纪70年代后,随着人类白细胞抗原(HLA)的发现、血液制品及抗生素等支持治疗的进展,全环境保护性治疗措施以及造血生长因子的广泛应用,造血干细胞移植技术得到了快速发展。1977年托马斯报道100例晚期白血病病人经HLA相合同胞的骨髓移植后,13例奇迹般长期生存。从此全世界应用骨髓移植治疗白血病、再生障碍性贫血及其他严重血液病、急性放射病及部分恶性肿瘤等方面取得巨大成功,开创临床治疗白血病及恶性肿瘤的新纪元。骨髓移植技术使众多白血病患者得到救治,长期生存率提高 50%—70%。为发展此项技术做出了重要贡献的美国医学家托马斯因而获得了1990年度的诺贝尔医学奖。在中国,骨髓移植奠基人......阅读全文

关于移植免疫成功的因素介绍

  移植能否成功,在很大程度上取决于供者与受者的组织相容性。所谓组织相容性,就是指不同个体间进行组织或器官移植时,移植物与宿主是否能相互“容忍”。如能“容忍”移植物就能存活,否则,移植物将被排斥或移植物使宿主受损。供受两者的组织相容性如何,是由组织相容性抗原决定的。组织相容性抗原分为:  (1)主要

关于干细胞移植的优势介绍

  采用干细胞治疗有着多种优势:低毒性(或无毒性),即使不完全了解疾病发病的确切机理治疗也可达到较好的治疗效果,自体干细胞移植可避免产生免疫排斥反应,对传统治疗方法疗效较差的疾病多有惊人的效果。随着胚胎干细胞和iPS细胞的研究,更可能从患者自身细胞开始获得全能的干细胞,进而分化为所需细胞甚至器官,完

简述外周血干细胞移植的历史发现

  1979年Goldman等为一组加速期或急变期慢性粒细胞白血病患者移植初诊时采集冻存的外周血细胞,使患者重新回到慢性期,开始了外周血造血干细胞移植(PBSCT)的临床应用。 80年代中期以后,由于细胞分离机性能提高,1990年以后G—CSF应用于PBSC动员获得成功之后,PBSCT得到迅速发展。

造血干细胞移植及其相关危险因素

什么是造血干细胞移植(Hematopoietic stem cell transplant)? 造血干细胞移植(HSCT)泛指将各种来源的正常造血干细胞在患者接受超剂量化(放)疗后,通过静脉输注移植入受体内,以替代原有的病理性造血干细胞,从而使患者正常的造血及免疫功能得以重建。 移植过程中的危险因素

关于移植耐受的基本信息介绍

  移植耐受(transplatation tolerance)是指将供者器官、组织移植给受者后,在不使用免疫抑制药物的情况下,受者免疫系统对同种异型移植物不产生免疫排斥反应,但对其他抗原的应答保持正常。诱导受者产生移植耐受的机制十分复杂,涉及免疫清除、免疫失能、免疫抑制和免疫调节等。   目前应

关于肾移植排斥反应的基本介绍

  肾移植排斥反应是移植肾与受者产生免疫病理反应所致病症。由于供者、受者遗传背景的差异,若不使用免疫抑制剂,移植肾可能受到体内淋巴细胞为主的免疫活性细胞和抗体的“攻击”而出现排斥反应。肾移植排斥反应包括超急性排斥反应、加速性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应。

关于自体干细胞移植的优点介绍

  (1)安全:低毒性(或无毒性);  (2)在尚未完全了解疾病发病的确切机理前也可以应用;  (3)治疗材料来源充足;  (4)治疗范围广阔;  (5)是最好的免疫治疗和基因治疗载体;  (6)传统疗法认为是“不治之症”的疾病,又有了新的疗法和新的希望。

关于心脏移植的手术分类介绍

  1.原位心脏移植  原位心脏移植手术是从胸骨正中开胸,暴露纵隔,打开心包,切断大血管后通过体外循环机进行辅助循环。供体的心脏在取出之前,给予氯化钾注射处理使心脏停搏,取出后放入冰中保存。通常供体心脏可以在冰中保存4-6小时。衰竭的心脏被切断周围大血管和部分左心房后从受体胸腔中分离出来,剩下的左心

关于肾移植排斥反应的检查介绍

  1.肾功能检查  血肌酐、尿素氮水平升高。  2.尿常规  尿中蛋白和红、白细胞增多。  3.B超检查  移植肾增大,阻力指数增大。  4.穿刺活检  有急性排斥的病理改变。  5.肾扫描  发现肾血流量减少。

急性髓细胞白血病的造血干细胞移植治疗介绍

  此疗法不仅可提高生存率,而且有可能使白血病根治。急性骨髓移植的患者常发生移植物抗宿主病(GVHD),5年内复发率也高达70%,因此大多数人主张如有条件应在第1次缓解(CR1)后进行骨髓移植。此时BMT治愈率高,复发率低;由于身体状况尚可,耐受性强,死于并发症者较少。但对于儿童患者,随着大规模的临

造血干细胞移植持续缓解HIV1

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中国造血干细胞移植突破获国际赞誉

  正在旧金山举行的美国血液学会年会上,北京大学血液病研究所在造血干细胞移植领域取得的突破获国际专家和媒体关注,为白血病治疗带来新思路。  白血病治疗的难题是不易为患者找到合适的移植用骨髓,兄弟姐妹之间白细胞抗原相合几率仅为25%,非血缘供者捐献成功率更低。由北京大学血液病研究所所长黄晓军教授领导的

我国首例异基因造血干细胞移植成功

  科技日报讯 (朱芸 记者李颖)记者从天津市肿瘤医院获悉,日前该院血液科的移植治疗团队与儿童肿瘤科密切合作,实施“清髓性异基因造血干细胞移植”技术,成功救治一名复发难治性霍奇金淋巴瘤患儿。据悉,该类病例目前在国内儿童霍奇金淋巴瘤的治疗中尚未见报道,这次在儿童霍奇金淋巴瘤治疗方面的突破,为血液肿瘤治

外周血干细胞移植的移植问题

  1、收集的外周血干细胞可能混杂有肿瘤细胞;  2、移植物中存在大量T细胞,可能诱发严重GVHD ;  3、初步的结果表明,PBSCT急性GVHD的发生率与骨髓移植相似,但慢性GVHD为Allo—BMT的2-3倍;  4、重组细胞因子作为动员剂对供者的安全有待于观察。

外周血干细胞移植的移植优点

  费用低,效益好  造血及免疫功能恢复快,移植的费用/效益之比优于BMT。  不管是自体还是异体PBSCT,移植后的植活时间 (白细胞>1.0x109/L,中性粒细胞>0.5x109/L和血小板>20×109/L) 大都在2周左右,比BMT至少提早1周;如果在移植后加用G-CSF或GM-CSF,则

T细胞的移植介绍

去除供体的T细胞可预防GVHD,其代价为移植物被排斥率增加,免疫重建延迟、复发率增加。对去T细胞移植后预防性的输注供体源的T细胞可降低复发率。

造血干细胞移植的概述与​适应证是什么?

  造血干细胞移植(stem cells transplantation)是目前治疗白血病最为有效的方法,此外,许多恶性肿瘤和遗传性疾病,以及再生障碍性贫血也可通过此方法获得治愈。造血干细胞移植的本质是将正常的造血干细胞植入患者体内,利用造血干细胞具有不断自我复制和分化的能力来重建患者造血功能。  

造血干细胞移植骨髓采集的相关处理问题

  1)骨髓采集的方法:供者术前注意休息,保持良好的精神状况。还应加强营养,但不要食油腻食物,以防骨髓血中脂肪过多,造成骨髓血回输困难。采集骨髓血前一天需住院,住院当天晚上进半流食,麻醉师将进行相关检查,告知麻醉期间的相关问题及注意事项,供者签署麻醉知情同意书。采集骨髓血前12h应禁食、禁水。供者进

关于心脏移植的基本信息介绍

  心脏移植主要是针对晚期充血性心力衰竭和严重冠状动脉疾病进行的外科移植手术。是将已判定为脑死亡并配型成功的人类心脏完整取出,植入所需受体胸腔内的同种异体移植手术。受体的自体心脏被移除(称为原位心脏移植)或保留用以支持供体心脏(称为异位心脏移植)。手术后平均生存期为13年。我国每年心脏移植手术100

关于移植物抗宿主病的基本介绍

  移植物抗宿主病(GVHD)是由于移植后异体供者移植物中的T淋巴细胞,经受者发动的一系列“细胞因子风暴”刺激,大大增强了其对受者抗原的免疫反应,以受者靶细胞为目标发动细胞毒攻击,其中皮肤、肝及肠道是主要的靶目标。急性移植物抗宿主病的发生率为30%~45%,慢性者发生率低于急性。

关于自体骨髓移植的诊断方法介绍

  1.骨髓输注  (1)当天自体骨髓回输,如骨髓细胞系深低温保存,应在40℃水浴中迅速解冻后再回输。  (2)骨髓输注前给予地塞米松5mg静脉注射。  (3)开始全静脉营养。  2.术后处理  (1)术后第1天开始低分子右旋糖酐500ml/d,静滴,连续3d。  (2)化疗预处理结束后24h可开始

关于移植免疫延长存活措施的介绍

  (1)选择合适的供者 尽可能地选择较理想的供者,即ABO血型抗原相符,组织相容性抗原(HLA)尽可能接近。在移植前常规进行HLA分型和受者血清中细胞毒抗体的测定。   (2)使用非特异性免疫抑制疗法 由于HLA抗原系统非常复杂,要获得完全配合的HLA几乎不可能,因此仍常规适当使用免疫抑制剂。但

关于线粒体肌病的细胞移植治疗介绍

  成肌细胞移植是近年来兴起的一种治疗方法。细胞生物学研究表明成肌细胞相互融合成肌小管而发育成成熟的肌纤维。如将患者肌细胞与正常肌细胞在体外融合,然后输入到患者体内,一般选用多点肌肉注射的方式,患者体内就可能有更多的野生mtDNA。或许将来能应用于临床治疗。

关于自体骨髓移植的诊断方法介绍

  1.骨髓输注  (1)当天自体骨髓回输,如骨髓细胞系深低温保存,应在40℃水浴中迅速解冻后再回输。  (2)骨髓输注前给予地塞米松5mg静脉注射。  (3)开始全静脉营养。  2.术后处理  (1)术后第1天开始低分子右旋糖酐500ml/d,静滴,连续3d。  (2)化疗预处理结束后24h可开始

关于移植物抗宿主反应的预后介绍

  1、急性一旦发生,存活率与病变程度有关。轻度可自行消退。中-重度经治疗可得到改善,45%是骨髓移植的主要死因。进行性间质性肺炎是其中常见的死因。  2、慢性GVHD6年存活率20~70%,10年总生存率为42%。3、轻度的 GVHD 具有移植物抗白血病的作用,可明显减少白血病的复发。

关于异基因骨髓移植的治疗介绍

  约60%的成人急性白血病患者,经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分已达5~6年以上。在慢性粒细胞白血病慢性期,约80%的病人可存活3年以上,部分已存活5~6年以上,可谓根治。有人比较了只用常规联合化学治疗,不做骨髓移植的急性白血病,仅有10~15%的人存活到3年,平均生存期仅一年

关于心脏移植的禁忌症介绍

  并不是所有的心衰患者都适合作心脏移植手术,当合并心脏以外的其他系统严重疾病时被认为存在心脏移植的禁忌证。以下情况将会增加手术并发症的发生:  1.患有不可逆的严重的肝脏、肾脏或肺部疾病以及难以控制的高血压。  2.严重糖尿病伴有终末器官损伤(糖尿病肾病,糖尿病神经病变/视网膜病变)。  3.严重

关于外周血干细胞移植的细胞动员介绍

  正常情况下,外周血中的干/祖细胞的含量占单个核细胞的 0.01%—0.1%相当于骨髓的1%—10%,动员后外周血MNC中CD34+细胞数及CFU—删数均明显高于骨髓。迄今已发现多聚阴离子化合物(如硫酸葡聚糖)、糖皮质激素、细菌内毒素、抗肿瘤药物、四氢叶酸以及造血生长因子等均能有效地动员骨髓和其它

关于HLA与器官移植的关系介绍

  HLA的研究原初是在器官移植研究推动下开展起来的。故此,HLA又称移植抗原。临床实践表明,同种异体移植(除同卵双生子外)的排斥应是成功率的最大障碍。在遗传学中,MHC是作为一个单位孟德尔式传递的。因此,同胞之间可有HLA相同、半相同和不同3种情况。实践证明,HLA相同的同胞供者的肾移植,90%以

粪便移植,移植了什么?

  由美国凡德比特大学研究人员发表的论文《粪便移植,移植了什么》表明弄清楚粪便中的微生物种类及非微生物成分,或对粪便移植至关重要。研究发现粪便中含有细菌,病毒,真菌,古生菌,原生生物及食物代谢物。  人们很少会去考虑自己粪便中都含有些什么。但弄清楚粪便成分对粪便移植至关重要。粪便移植,顾名思义就是将