一例PKP治疗强直性脊柱炎患者的A型胸腰椎骨折病例分析
强直性脊柱炎是一种病因未知的慢性疾病。常累及骶髂关节、脊柱等，造成脊柱强直、骨质脆性增加。轻微外力即可造成强直性脊柱炎患者的胸腰椎骨折。其骨折处应力较为集中，骨折相对不稳定，治疗较为棘手。常见的治疗方式包括保守治疗、前路内固定手术、后路内固定手术等。但其因骨折处应力过于集中、骨质质量差等原因，常出现骨折不愈合、内固定松动、骨折移位等并发症。目前尚未见对其采取经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的报道。我院对1例T9、L1新鲜骨折的强直性脊柱炎患者采取PKP治疗，效果良好，现报道如下。临床资料患者，男，62岁，既往发现强直性脊柱炎30余年，因滑倒摔伤，臀部着地，致背部疼痛。于外院就诊，摄脊柱X线片提示“未见明显骨折”。患者回家卧床休息3天无好转，来我院就诊，行MRI检查提示T9、L1新鲜骨折(后柱结构无损伤)，于我科住院。详细体检确认疼痛部位和骨折部位基本相符，排除手术禁忌后行T9、L1PKP。患者术后背痛缓解明显，术后第2天摄片提示......阅读全文
一例PKP治疗强直性脊柱炎患者的A型胸腰椎骨折病例分析
强直性脊柱炎是一种病因未知的慢性疾病。常累及骶髂关节、脊柱等，造成脊柱强直、骨质脆性增加。轻微外力即可造成强直性脊柱炎患者的胸腰椎骨折。其骨折处应力较为集中，骨折相对不稳定，治疗较为棘手。常见的治疗方式包括保守治疗、前路内固定手术、后路内固定手术等。但其因骨折处应力过于集中、骨质质量差等原因，常出现
胸腰椎骨折术后再骨折病例分析
胸腰椎骨折是最为常见的脊柱骨折，占脊柱骨折的40%左右。对于需要手术的胸腰椎骨折，临床一般采用椎弓根钉内固定治疗，可有效恢复伤椎高度，矫正畸形，维持脊柱稳定性。但如果手术方案和术后康复不合适，很容易出现再骨折。笔者回顾性分析自2019-11—2020-04诊治的2例胸腰椎骨折术后再骨折，现报道如下。
微创短节段椎弓根螺钉结合椎体扩张成形治疗骨质疏松...
微创短节段椎弓根螺钉结合椎体扩张成形治疗骨质疏松腰椎爆裂性骨折病例报告临床资料患者，女，50 岁，从 ＞2 m 高处坠落，臀部着地，腰背部疼痛、活动受限，于伤后 26 h 急诊入院。腰椎 X 线片、CT提示:L1椎体压缩超过 1/3，椎体后壁部分破损，椎管有占位＜50%。诊断为 L1椎体爆裂性骨折(
强直性脊柱炎腰椎骨折术后再发胸椎骨折病例分析
临床资料患者，男，81岁。因腰椎骨折术后3年，背痛10d，于2016年08月19日入院。强直性脊柱炎病程40多年，有长期不规则服用强的松片史。患者3年前因强直性脊柱炎、L1椎体骨折不愈合、L2椎体骨折在我院全身麻醉下行强直性脊柱炎L1，2椎体骨折后路复位椎弓根钉内固定术，见图1A、B。术后3年内患者
椎间孔镜治疗PKP术后关节突骨折病例报告
经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PKP）是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）常见的手术方式。因其创伤小、恢复快、疗效好、操作简单以及可局麻下手术等特点，广泛应用于OVCF的治疗，并在临床得到了推广与应用。虽然张寰等报道400例PKP术后出现神经损伤并发症的发生率仅为0.75％，但
伴先天性椎弓根狭小的骨质疏松性腰椎骨折经皮椎体后...
伴先天性椎弓根狭小的骨质疏松性腰椎骨折经皮椎体后凸成形术治疗病例分析临床资料患者，女，78岁，外伤致胸腰背部疼痛伴活动受限4d入院。患者4d前外伤（提重物）致胸腰背部疼痛，伴腰部活动受限，无双下肢放射痛，无双下肢麻木等，期间未予重视，自行口服艾瑞昔布片及外用消痛贴膏处理，未至医院就诊，4d来疼痛无缓
关于胸腰椎骨折分类的介绍
1）Denis分类 ①压缩型骨折：椎体前方受压缩楔形变。 ②爆裂型骨折：椎体呈粉碎骨折，骨折块向四周移位，向后移位可压缩脊髓、神经。 ③屈曲牵张型（安全带损伤，Chance骨折）：经椎体、椎弓及棘突的横向骨折，也可是前后纵韧带-椎间盘-后柱韧带部分的损伤。 ④骨折脱位型：椎体向前或向后的
强直性脊柱炎患者创伤后多发骨折病例分析
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直。此外，AS还会导致骨质疏松，使患者椎体骨折风险增加5倍以上，整体非创伤性骨折的风险增加50%，即使轻微损伤也可能发生骨折。AS患者外伤暴力造成的创伤性骨折常为
多发性骨髓瘤患者椎体成形术后多次再发骨折误诊病例...
多发性骨髓瘤患者椎体成形术后多次再发骨折误诊病例分析多发性骨髓瘤(MM)临床表现复杂多样、影像学表现无特异性，常被误诊为骨质疏松等疾病而进行治疗。现总结分析我院收治的1例椎体成形术(PKP)术后再发骨折集群现象为主要表现的MM患者的误诊原因及治疗方法，旨在提高对该病的认识。病例资料患者，男，73岁，
PVP治疗腰1椎体压缩性骨折病例分析
【一般资料】女性,66岁,退休人员【主诉】摔倒致腰背部酸痛、活动受限半小时【现病史】患者于约半小时前摔倒致腰背部酸痛、活动障碍，送致我院急诊科就诊，查X线片：腰1椎体压缩性骨折，予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无发热，饮食正常，大小便正常。【既往史】既往高
患者胸壁疼痛病例分析
患者，男，49岁，因右胸部疼痛就诊。图1 右肺下叶区域胸膜肿块样阴影，以及肋膈角钝化。图2 示右肺下叶区域毗邻胸膜的分叶状肿块，以及重力依赖区域少量胸腔积液。图3 2周后，随访胸片示右胸弥漫性阴影和胸腔积液。也可见引流管。图4~6 2周内随访的对比增强轴位CT扫描示右半胸有大量多发性胸腔积液，弥漫性
一例手术治疗Maisonneuve骨折失误病例分析
Maisonneuve损伤因涉及下胫腓联合韧带的损伤及腓骨近端骨折，易造成踝关节对合关系及稳定性改变，往往需要手术治疗，手术虽不复杂却存在严重失误的风险。本文通过总结1例Maisonneuve损伤手术治疗失败的病例资料，提醒医生在对该损伤进行手术治疗时注意避免类似的失误。病例资料患者，女，20岁，骑
双侧椎旁阻滞用于经皮椎体后凸成形术病例报告
伴随着我国的人口老龄化，骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporosis vertebral compression fracture，OVCF）的患病率正逐年增高。OVCF不仅导致患者剧烈的疼痛，还会引起脊柱畸形，严重影响患者的生活质量。经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphopl
无脱位型胸腰段骨折合并髓核脱出病例分析
创伤性髓核脱出症（TNPP）通常由严重脊柱创伤导致。当发生无明显脱位的轻微骨折时，由于椎间盘的生物力学特点，其产生剪切和扭转暴力也可导致髓核脱出，并伴有严重神经损伤。现报告1例无脱位型胸腰段骨折，合并严重神经症状的病例。临床资料患者，男，35岁，因“高空坠落致腰背部疼痛伴双下肢放射痛12h”于本院就
简述胸腰椎损伤的治疗原则
（1）急救 对于多发伤患者，胸腰椎损伤应该在威胁生命的损伤得到处理后予以明确。对胸腰段脊柱脊髓可疑损伤的患者，应现场给予脊柱制动，在患者的搬运、转送等过程中，应至少由3人完成，并运用平移、轴向翻转等正确的方式，迅速转送。 （2）损伤评估 高达11%的多发伤患者颈部损伤往往伴随着胸腰部损伤，这暗
经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折并发无症状性...
经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折并发无症状性肺栓塞病例分析随着人口老龄化的日益增加，老龄性骨质疏松性椎体压缩骨折的发病率呈逐年上升趋势，骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）是骨质疏松症最常见的并发症之一，椎体骨折容易引起病变部位脊柱的后凸畸形、难以忍受的胸腰背部疼痛、以及无法从事简单的家务劳动等临
一例邻近延迟皮瓣修复腰椎骨折术后难愈创口病例分析
外伤或手术后某些创面因出血、感染、营养等因素导致创面愈合困难，甚至出现骨或内固定物外露，常规缝合或换药治疗难以达到满意效果。笔者应用邻近延迟皮瓣修复腰椎骨折术后难愈创口1例，对此类创口的修复有一定参考意义。现报告如下。 1.病历资料 患者男，41岁，因腰椎骨折术后创口不愈50 d入院。患者于2014
一例Schatzker－V型胫骨平台骨折手术病例分析总结
【一般资料】女性，48岁，工人【主诉】女性,48岁,工人左膝部肿痛伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前，在工作中不慎从高处坠落，当即左膝部肿痛伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄X线片及CT示：左胫骨平台粉碎性骨折伴膝关节半脱位。急诊以左胫骨平台骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无发热，无头晕
双侧全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节病变伴髋臼...
双侧全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节病变伴髋臼内陷骨盆畸形病例分析2011年收治1例强直性脊柱炎（AS）髋关节病变伴髋臼内陷、骨折">骨盆骨折畸形愈合病例，分期行双侧全髋关节置换术（髋关节假体由北京爱康宜诚医疗器材有限公司提供），通过6年随访，治疗效果良好。临床资料患者，男，37岁，强直性脊柱炎1
下腰椎爆裂骨折诊断治疗的研究进展
由于胸腰交界处是躯体应力集中区，所以是脊柱骨折最常发病的部位。而下腰椎（L3~L5）爆裂骨折是脊柱骨折的一种特殊类型，多发生于战时，在日常生活中发生较少。由于下腰椎爆裂骨折的特殊性，治疗存在争议，本文对国内外近年来下腰椎爆裂骨折的一些治疗的相关问题及最新进展进行综述。 流行病学特点 有文献报
一例偶然发现的油胸病例分析
一名86岁的女性，患有高血压，在上世纪60年代因结核">肺结核接受治疗，因胸部烧灼感和上腹部疼痛就诊。患者没有呼吸道症状。排除急性冠脉综合征后，进行胃食管反流治疗，症状缓解。胸片显示左肺上叶有致密的不透明影。这种异常的鉴别诊断包括老年钙化性脓胸、血胸和油胸。考虑到患者的结核治疗史，最可能的诊断是油胸
一例强直性脊柱炎患者出现髋关节症状病例分析
导读患者，男，57岁。病史：强直性脊柱炎。因左侧髋部疼痛2天入院。看起来健康，体温37.2°C。血液学检查发现WBC计数和CRP水平升高。2天后，患者感觉头晕，定向较差，心动过速140次/分。心电图显示快速房颤，生化血液检查参数指示肾衰竭。影像学检查入院时，患者左侧髋部自发、局部抽痛2天，以致左腿无
病例分析：一例急性脑梗塞患者的治疗经过
【一般资料】：患者男性，68岁。体重70KG，农民。【主诉】：左侧肢体活动不灵2天，伴进行性加重1天。【现病史】：患者于3天前在集市购物时发觉左上肢笨拙，左手不能解衣扣（掏钱），走路时右腿无力，急前往最近乡镇卫生院进行诊疗。卫生院无CT设备，给予输液治疗2天后（具体药物不详），患者上述症状明显加重，
银屑病性脊柱炎伴下颈椎骨折病例分析1
银屑病性骨关节炎是一种基于银屑病的慢性炎症性关节病，其中炎症性改变累及脊柱及骶髂关节的称为银屑病性脊柱炎。该类患者多于中老年起病，且病情进展缓慢。临床上多误诊为强直性脊柱炎并行相关诊治。目前文献中对银屑病性脊柱炎伴脊柱骨折病例报道极为罕见，且缺乏临床诊断及处理的共识。我院收治了1例银屑病性脊柱炎伴下
一例腰椎椎体骨折手术后并发格林巴利综合征病例分析
病例资料47岁男性患者，因高处坠落致腰部疼痛、活动受限5H入院。查体：平卧位，脉搏78次／min，呼吸18次／min，血压112／78mm Hg，神志清楚，心、肺、腹查体无特殊，腰椎生理曲度变直，未见明显后凸畸形，皮肤无破溃，L3椎体棘突压痛明显，叩击痛阳性，无伴双下肢放射痛，腰椎主被动活动受限，
手术治疗脊柱脊髓伤的相关介绍
（1）手术治疗原则 尽量恢复损伤脊髓功能，增加可逆脊髓损伤的恢复；重建脊柱稳定性，为神经恢复提供理想环境，阻止损伤进行性加重；预防并发症，降低病死率。 （2）后路手术 后路手术在胸腰椎相对前路创伤小、出血少、操作容易，早期后路器械固定复位，可间接椎管减压。现在后路短节段固定技术已相当成熟，而对
一例患者发热一周，间歇性右胸疼痛病例分析
男，56岁，发热一周，间歇性右胸疼痛。患者长期酗酒，有糖尿病。734根据以上信息请大家讨论：患者最可能的诊断是？=========================================================================最终诊断：肺炎克雷伯菌合并脓毒性栓塞胸片显
一例类“浮动锁骨”骨折病例分析
病例报道患者，女，56岁，因“骑电瓶车不慎摔伤致左肩部肿胀疼痛、活动受限1h”急诊入院。查体：左锁骨肩峰端及近胸骨端处肿胀、压痛明显，左肩关节活动受限，无神经血管损伤的体征，双下肢多处皮肤不同程度的擦伤。X线片显示：左锁骨肩峰端骨折伴移位，考虑左锁骨胸骨端骨折可能，予行CT重建发现左锁骨胸骨端骨折，
一例经皮椎体成形术后迟发胸椎管狭窄症病例分析
临床资料 患者，女，78岁，因“胸椎术后3年，腰痛伴双小腿酸胀3个月，加重2周”入院。3年前外院诊断为“T11椎体压缩性骨折”并行经皮椎体成形术，术后恢复良好，术后定期随访。3个月前无明显诱因出现腰痛伴双小腿酸胀，间歇性跛行，约100m，以小腿后侧酸胀为主，下蹲休息可缓解，2周前上述症状加重，于附
经皮微创骨水泥螺钉系统在1例双节段Kummell病中的应用
Kummell病又称创伤性迟发性椎体骨坏死，是一种少见的骨质疏松椎体骨质不愈合症，症状主要为进行性加重的腰背部疼痛及进展性的脊柱后凸畸形，目前其发病机制仍不明确；临床诊断主要依靠详细的病史询问及完备的影像学检查，经皮椎体成形术（PVP）及后凸椎体成形术（PKP）是目前主要的治疗方式。既往报道的Kum