一例原发性干燥综合征治疗中多抗凝剂依赖的假性血小...
一例原发性干燥综合征治疗中多抗凝剂依赖的假性血小板减少症病例分析病例资料患者女，42岁，于2006年出现多关节痛，主要累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节、双膝关节、双肘关节、双踝关节伴晨僵，持续时间30min，就诊我院门诊，行相关检查诊断为SS、血液系统受累。 给予醋酸泼尼松30mg/d，来氟米特10mg/d，及对症治疗后症状明显改善。 其后规律门诊复诊，病情相对稳定，激素逐渐减量每日1片，于2013年9月12日因有关节痛加用甲氨蝶呤每周10mg治疗后有所好转。 APF1:40、ANA1:1280，外周血淋巴细胞免疫表型结果有异常，既往无血液病。当天血常规检测结果白细胞3.53x109/L、红细胞4.09x109/L、血小板151x109/L。 之后每个月查血常规1〜2次。未见明显异常，2013年3月8日入院治疗，期间激素、免疫抑制剂治疗、NSAIDs以及改善循环等对症支持治疗，疗效明......阅读全文
临床化学检查方法介绍血小板检查项目介绍
血小板检查项目介绍： 血小板检查项目是对血液中的血小板进行定量与定性分析，用于诊断血小板异常。血小板的基本功能是黏附、聚集、分泌、促凝血、血块回缩。通过这些功能维持着正常人体的初期止血作用。由于这些功能异常而导致的出血疾病包括遗传性和获得性两类，在有些疾病同时会有血小板功能异常和数量减少。血小板检
治疗伏格特小柳原田综合征的简介
与交感性眼炎的药物治疗基本相同。诊断确定后立即以糖皮质激素大剂量冲击，炎症控制后剂量递减，静止后仍需服用维持量3～6个月。炎症严重、糖皮质激素难以奏效时，加用免疫抑制药，如环孢素A或环磷酰胺等。 VK型因虹膜睫状体炎症强烈，强扩瞳药扩瞳和糖皮质激素类点眼是必要的，亦可加用0.5%阿托品液0.5
关于Fanconi综合征的病因分析介绍
原发性Fanconi综合征包括3种类型。①婴儿型Fanconi综合征：多于6~12个月龄发病，表现为多尿、便秘、烦渴、乏力、拒食、发热，发育迟缓、肾性氨基酸尿等，可有抗维生素D佝偻病和重度营养不良表现。②成人型Fanconi综合征：起病缓慢，多于10~20岁后起病，有多种肾小管功能障碍，如全氨基
凝血酶原时间测定的临床意义是什么？注意事项有哪些？
①PT延长见于遗传性外源凝血系统的因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ和纤维蛋白原减低，但均很少见。 ②肝脏疾病：由于外源性凝血因子主要在肝脏合成，因而肝脏疾病时，PT延长。 ③维生素K缺乏症：胆石症、胆道肿瘤、慢性肠炎、偏食、2～7月龄的新生儿以及长期服用广谱抗生素的患者等，由于维生素K吸收或合成障碍，导致
制药巨头有多依赖“买买买”？
最新数据显示，近年来制药行业对交易行动的依赖创下了新高。去年，在12家规模最大的制药集团所创造的销售额中，有9家公司的内部研发产品所占的销售份额在下降。 仅BMS逆势而行 市场调研机构EvaluatePharma的数据显示，在这12家制药集团所呈现的普遍趋势中，百时美施贵宝(BMS)是一个例
关于Bartter综合征的鉴别诊断介绍
1.原发性醛固酮增多症 可出现低血钾和高醛固酮血症，但有高血压和低肾素血症，对血管紧张素反应敏感。 2.假性醛固酮增多症(IAddle综合征) 也呈低血钾性代谢性碱中毒但有高血压、低肾素血症和低醛酮血症。 3.假性Bartter综合征 由于滥用利尿剂泻剂或长期腹泻引起，丢失钾和氯化物，出现低
巴特氏综合征的鉴别诊断
1.原发性醛固酮增多症 可出现低血钾和高醛固酮血症，但有高血压和低肾素血症，对血管紧张素反应敏感。 2.假性醛固酮增多症（IAddle综合征） 也呈低血钾性代谢性碱中毒但有高血压、低肾素血症和低醛酮血症。 3.假性Bartter综合征 由于滥用利尿剂泻剂或长期腹泻引起鶒，丢失钾和氯化物，出现
关于肾小球旁器增生症的鉴别诊断介绍
1.原发性醛固酮增多症 可出现低血钾和高醛固酮血症，但有高血压和低肾素血症，对血管紧张素反应敏感。 2.假性醛固酮增多症(IAddle综合征) 也呈低血钾性代谢性碱中毒但有高血压、低肾素血症和低醛酮血症。 3.假性Bartter综合征 由于滥用利尿剂泻剂或长期腹泻引起鶒，丢失钾和氯化物，出现
关于小儿巴特综合征的鉴别诊断介绍
1.原发性醛固酮增多症 可出现低血钾和高醛固酮血症，但有高血压和低肾素血症，对血管紧张素反应敏感。 2.假性醛固酮增多症（IAddle综合征） 也呈低血钾性代谢性碱中毒但有高血压、低肾素血症和低醛酮血症。 3.假性Bartter综合征 由于滥用利尿剂、泻剂或长期腹泻引起，丢失钾和氯化物
肾小球旁器增生症的鉴别诊断
1.原发性醛固酮增多症 可出现低血钾和高醛固酮血症，但有高血压和低肾素血症，对血管紧张素反应敏感。 2.假性醛固酮增多症(IAddle综合征) 也呈低血钾性代谢性碱中毒但有高血压、低肾素血症和低醛酮血症。 3.假性Bartter综合征 由于滥用利尿剂泻剂或长期腹泻引起鶒，丢失钾和氯化物，出现
关于血浆肾素活性的化验结果意义
(1)升高：肾性高血压症、肾小球旁器细胞瘤、肝硬化、心功能不全、肾病综合征、妊娠中毒症、Bartter综合征(高醛固酮症和低血钾性碱中毒的肾小球旁器增生综合征)、21-羟化酶缺乏症、原发性选择性低醛固酮血症、Addison病(艾迪生病)等。 (2)降低：原发性醛固酮增多症、肾上腺糖皮质激素反应
治疗胃假性淋巴瘤的简介
很多学者主张外科手术治疗。此种方法可以提供明确的诊断和治疗，但存在手术并发症。一些学者认为本病是由持续的抗原和环境刺激逐步发展最后形成淋巴瘤，如果抗原刺激能够被消除，则此过程是可逆的，如Hp感染，之后进行根除，病变大都可完全消失。
非手术治疗胰腺假性囊肿的介绍
临床上对早期发现的胰腺假性囊肿应先采用内科保守方法治疗。 （1）内科治疗 如伴急性胰腺炎，应使胰腺处于休息状态减少胰液的外渗控制囊肿进一步发展。方法包括严格禁食3周左右，胃肠减压应用H2受体拮抗药及生长抑素以减少胰泌素和胆缩素-促胰酶素的分泌，使胰腺分泌功能处于静止状态；维持水电解质平衡，进行
治疗假性动脉瘤的相关介绍
假性动脉瘤自愈者很少，传统的治疗方法是手术，包括载瘤动脉结扎、动脉瘤切除端端吻合及血管移植、动脉瘤囊内血管修补等。血管内治疗应用可脱球囊、钨丝螺旋圈闭塞动脉瘤腔、载瘤动脉或用弹簧圈闭塞载瘤动脉；对邻近锁骨下动脉的颈动脉巨大假性动脉瘤，单用手术或血管内治疗有较大困难者，用气囊导管经血管腔内暂时阻断
假性声门肌阵挛的治疗介绍
正常人发生假性声门肌阵挛多数不需特殊治疗可自行停止，对持续时间长不缓解的病人可试行以下方法。 非药物疗法 对假性声门肌阵挛持续时间长不缓解的病人可试行屏气、饮冷开水或采用重复呼吸等方法多可停止假性声门肌阵挛。 治疗者双手拇指按压患者双侧眼眶上，相当于眶上神经处，以患者耐受为限双手拇指交替旋
关于假性肠梗阻的外科治疗介绍
本病一旦确诊，原则上不施行手术，但是对症状持续存在而不能完全除外机械性肠梗阻时，剖腹探查是必要的。术中若未发现机械性肠梗阻原因时，应进行病变肠段全层切除，行组织学检查以明确性质。对不同部位病变采用不同的手术方法，当食管症状为主时，可行气囊扩张术；以胃的症状为主时，可行迷走神经切断加胃窦切除，胃空
治疗假性醛固酮增多症的基本介绍
假性醛固酮增多症对限盐和钠通道阻滞剂（保钾利尿药）敏感，保钾利尿药氨苯蝶啶、阿米洛利疗效好，可直接抑制远曲小管和集合管腔膜ENaC，抑制Na+重吸收，使尿钠增加，尿钾减少。严格的限盐或中度限盐加保钾利尿剂可使血压恢复正常，且恢复血浆肾素和醛固酮的水平。 噻嗪类利尿剂也可有效地治疗假性醛固酮增多
慢性多潜能性免疫增生综合征的治疗
慢性多潜能性免疫增生综合征目前一般主张用糖皮质激素治疗，可在短期内收到良好效果。如疗效不佳，可加用化疗，宜用小剂量免疫抑制剂。还有报道用环孢素A 300mg/d，使病情完全缓解。但由于病人以老年人居多，且易合并感染，故多数学者认为化疗时应慎重。全身支持疗法和应用小剂量激素比较安全，前者包括充分休
简述多囊卵巢综合征闭经的治疗方案
（1）要求生育者：药物诱导排卵： ①克罗米芬：50mg/d，连续5d，于孕酮撤退出血的第五天开始服用。一般停药7～10d排卵。如无效，呈阶梯式加量100mg，150mg，1/d，连服5d，一旦出现视力模糊及黄视，必须停药。 ②克罗米芬+绒毛膜促性腺激素(HCG)：服克罗米芬后，在预定的排卵期
血小板聚集引起血小板假性降低
通过实验和科学分析，在血小板检测中偶有假性血小板减少发现并需澄清以下事实：1、使用血细胞分析仪时会有假性血小板减少发生，其原因：1） EDTA依赖性假性血小板减少（PTCT）。由于用EDTA盐（EDTA盐干粉抗凝剂，乙二胺四乙酸）干粉抗凝剂，在作为免疫介导的血液中，可出现的冷抗血小板自身抗体，使
EDTA血液抗凝剂对血小板的影响
在血小板检测中偶有假性血小板减少发现： 1、使用血细胞分析仪时会有假性血小板减少发生，其原因： 1） EDTA依赖性假性血小板减少（PTCT）。由于用EDTA盐（EDTA盐干粉抗凝剂，乙二胺四乙酸）干粉抗凝剂，在作为免疫介导的血液中，可出现的冷抗血小板自身抗体，使血小板互相凝集现
抗凝剂的选择
检查的项目不同，所使用的抗凝剂也不同。实验室常用的抗凝剂和使用方法如下。1.乙二胺四乙酸（EDTA ）盐：常用其钠盐或钾盐，能与血液中钙离子结合成螯合物，而使Ca2+失去凝血作用，从而阻止血液凝固。EDTA盐对血细胞形态和血小板计数影响很小，适用于多项血液学检查。但EDTA影响血小板聚集，不适合于作
抗凝剂的选择
使用全血和血浆检查，通常采集静脉血，需要使用抗凝剂医`学教育网搜集整理。检查的项目不同，所使用的抗凝剂也不同。实验室常用的抗凝剂和使用方法如下。 1）乙二胺四乙酸（EDTA ）盐：常用其钠盐或钾盐，能与血液中钙离子结合成螯合物，而使Ca2+失去凝血作用，从而阻止血液凝固。EDTA盐对血细胞形态和血
血氧水平依赖功能磁共振成像的展望
MRI的引入已经成为神经科学研究领域一个不可缺少的研究工具, 但是它也存在一些缺陷, 比如它的精确性还没有被完全阐明, 尤其是它的空间特异性, 因为大的静脉能产生BOLD响应, 而这些静脉远离神经活动的部位。研究表明,fMRI受大血管作用的控制, 这些大血管在血管图像中能够很容易地看出来。大血管
血氧水平依赖功能磁共振成像的基础
血氧水平依赖(blood oxygen level dependent, BOLD)效应最先是由 Ogawa 等于1990 年提出, 他们发现氧合血红蛋白含量减少时, 磁共振信号降低, 并且还发现信号的降低不仅发生在血液里, 而且还发生在血管外, 于是认为这种效应是血液的磁场性质变化引起的。此后
遇见EDTA依赖的血小板聚集怎么办？
最近在检验工作中遇到好几例肉眼不可见的血小板聚集致血小板计数减少的病人，如下面这个患者，用EDTA抗凝的血常规管查得血小板计数为20（图1），推片发现血小板聚集。（图2） 引起这个病人血小板聚集的原因是什么呢？ 图1 用EDTA抗凝剂结果 图2 血涂片显示血小板聚集 血小板聚集分为血管内聚集和血管
EDTA依赖凝集性假性血小板减少的一个解决方法
EDTA依赖凝集性假性血小板减少（EDP）发生率一般为0.075%～0.20％，在EDTA依赖凝集时，出现诱发的血小板聚集或血小板卫星现象，致使全自动血细胞计数仪不能确认血小板而使血小板计数偏低，假性血小板减少会贻误手术时机，或作一些不必要的针对血小板减少症的治疗。相差显微镜的基本原理是利用物体不同
检验医学里的卫星现象
一、流感嗜血杆菌的卫星现象（satellite phenomenon） 概念：当将金黄色葡萄球菌与流感嗜血杆菌在同一血琼脂平板上共同培养时，由于前者能合成较多的V因子，促进后者生长，故在金黄色葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大，距离越远的菌落越小，此现象称为“卫星现象”（
斯约格伦综合征的临床表现
斯约格伦综合征以女性居多，约占90%，起病在40～60岁。起病多数呈隐袭和慢性进展，少数急和进展快。斯约格伦综合征系一累及多系统的疾病。分为2个基本类型： 1.泪腺和涎腺慢性炎症：其分泌减少伴全身性结缔组织病，常为类风湿性关节炎，这种病变可在眼部病变5～10年后出现。 2.眼、口腔斯约格伦综
凝血酶原时间测定的临床意义和注意事项
凝血酶原时间测定的临床意义是什么？注意事项有哪些？为了帮助检验职称考生了解，医学教育网为大家整理如下：临床意义①PT延长见于遗传性外源凝血系统的因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ和纤维蛋白原减低，但均很少见。②肝脏疾病：由于外源性凝血因子主要在肝脏合成，因而肝脏疾病时，PT延长。③维生素K缺乏症：胆石症、胆道肿瘤、