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两例蒽环类药物引起致死性心脏衰竭病例报告

蒽环类药物是治疗恶性血液病和实体瘤的有效药物,其严重副作用是剂量累积性心脏毒性,心脏损害常常进行性发展为充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF),大多数患者CHF发生在接受蒽环类药物治疗后1年内,但是仍有部分患者在化疗结束数年后出现CHF,文献报道在化疗结束15-25年的患者仍有发生心肌病的可能。本文报道2例蒽环类药物发生致死性心脏毒性患者。病例1 女,46岁,2009年9月30日因牙龈肿痛1个半月,乏力、纳差半个月就诊;既往无高血压、糖尿病及心脏疾病史。血常规:WBC 10.1×109/L,HGB 60 g/L,PLT 67×109/L;骨髓象:白血病">急性髓细胞白血病M4;给予柔红霉素(DNR)60 mg,dl~3 + Arac 200 mg,dl~7,化疗1个疗程达完全缓解。巩固强化治疗:11月5日予DNR+Ara-C方案;12月4日及2010年1月15......阅读全文

两例蒽环类药物引起致死性心脏衰竭病例报告

蒽环类药物是治疗恶性血液病和实体瘤的有效药物,其严重副作用是剂量累积性心脏毒性,心脏损害常常进行性发展为充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF),大多数患者CHF发生在接受蒽环类药物治疗后1年内,但是仍有部分患者在化疗结束数年后出现CHF,文献报道在化疗结束15-2

化疗药物所致心脏毒性的研究进展

  随着肿瘤治疗方法的不断发展,肿瘤患者预后得到极大改善,与肿瘤治疗药物相关的并发症日渐凸显,成为影响患者生存的重要问题。化疗目前仍是多种肿瘤的主要治疗方法,其直接或间接地对心脏产生不同程度的损伤,即心脏毒性,所致心脏毒性的发生甚至在治疗结束后数年,限制了肿瘤患者治疗方案的选择,对患者生存及预后也有

化疗药物对心脏的毒理临床研究

  近年,随着新的化疗药物不断研发及其在妇科恶性肿瘤临床的应用,患者的生存率明显提高,但是化疗药物在抗肿瘤的同时,也可对体内多种器官和组织产生毒性作用。心脏由具有有限再生能力的细胞组成,化疗药物同样对心脏具有毒性作用,而心脏的毒性反应对患者的生存及预后有重要影响。化疗药物对肿瘤合并冠心病、先天性心

化疗期间发生心脏毒性反应的相关因素分析

  近年,随着新的化疗药物不断研发及其在妇科恶性肿瘤临床的应用,患者的生存率明显提高,但是化疗药物在抗肿瘤的同时,也可对体内多种器官和组织产生毒性作用。心脏由具有有限再生能力的细胞组成,化疗药物同样对心脏具有毒性作用,而心脏的毒性反应对患者的生存及预后有重要影响。化疗药物对肿瘤合并冠心病、先天性心脏

坏死性口炎病例报告

坏死性口炎(necrotic stomatitis,NS)又称走马疳是指发生于口腔颜面部组织的急性坏死性炎症。本病多由奋森氏螺旋体和厌氧菌梭形杆菌引起。多为3~12岁且抵抗力低下的儿童。该病与口腔卫生状况密切相关。近年来、随着我国居民生活水平不断提高、口腔卫生保健意识逐渐加强,该病已少见。我院收治坏

两例线粒体相关肾病病例报告

例1,女,14岁。2014年5月7日因“发现蛋白尿1月余”就诊于复旦大学附属儿科医院(我院),以蛋白尿原因待查收入我院。患儿1个月前因“白头发增多”就诊当地医院,查尿常规蛋白3+,未见全身水肿,无尿频、尿急和尿痛,无肉眼血尿及少尿,SCr 98.1 umol·L-1,BUN 6.1 mmol·L-1

高龄患者全麻术中急性房颤致循环衰竭病例报告

1.临床资料 患者,男,82岁,身高约172 cm,体重55kg,拟于全身麻醉(全麻)下行左侧人工股骨头置换术。既往脑梗死史;老年痴呆;高血压病史20余年;慢性支气管炎20余年;陈旧性肺结核;曾多次因感染诱发慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作住院治疗;长期服用缬沙坦、氨茶碱。近年来体力活动量较少。

高血压导致的心脏损害引起的心力衰竭诊治病例分析

【一般资料】男性,49岁,公务员【主诉】胸闷气促1月【现病史】1个月前无诱因出现胸闷、气喘,多在夜间发作,每次持续约1小时,可自行缓解,无头昏、头痛、晕厥、黒曚、恶心、呕吐、咳嗽、咯痰、心悸、腹痛、腹泻、双下肢水肿等其他不适。在外就诊,行胸部CT显示:两上肺尖条索状高密度影,两侧胸腔积液;胸部B超显

一例表柔比星引起急性心脏毒性病例分析

临床资料患者,女性,62岁。因发现左侧乳腺肿物7d于2010年4月26日入本院治疗。乳腺超声和钼靶X线显示左侧乳腺多发占位,乳腺穿刺活组织检查结果为癌浸润。既往患腰椎间盘突出症10年,双膝关节骨性关节炎10余年,双下肢静脉曲张10年,高血压病史10年。临床心功能分级为1级,心电图示:大致正常(图1)

他汀类药物的多效作用可能减轻心脏毒性

  虽然接受蒽环类药物治疗的患者癌症相关生存期延长,但治疗相关心脏毒性仍是一项重要问题。虽然有支持他汀类药物用于多柔比星引起的蒽环类药物心脏毒性的实验和临床证据,但文献中有关另一蒽环类药物表柔比星的资料仍然缺乏。    近日,在欧洲心脏病学会年会上,来自罗马尼亚的学者发表研究结果,研究发现,他汀