两例蒽环类药物引起致死性心脏衰竭病例报告

蒽环类药物是治疗恶性血液病和实体瘤的有效药物,其严重副作用是剂量累积性心脏毒性,心脏损害常常进行性发展为充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF),大多数患者CHF发生在接受蒽环类药物治疗后1年内,但是仍有部分患者在化疗结束数年后出现CHF,文献报道在化疗结束15-25年的患者仍有发生心肌病的可能。本文报道2例蒽环类药物发生致死性心脏毒性患者。病例1 女,46岁,2009年9月30日因牙龈肿痛1个半月,乏力、纳差半个月就诊;既往无高血压、糖尿病及心脏疾病史。血常规:WBC 10.1×109/L,HGB 60 g/L,PLT 67×109/L;骨髓象:白血病">急性髓细胞白血病M4;给予柔红霉素(DNR)60 mg,dl~3 + Arac 200 mg,dl~7,化疗1个疗程达完全缓解。巩固强化治疗:11月5日予DNR+Ara-C方案;12月4日及2010年1月15......阅读全文

膨胀海绵致鼻中隔穿孔病例报告

病历资料 患者,女,50岁,汉族。体重43 kg, 身高153 cm。因“鼻塞、流脓涕伴头昏、头痛10余年,加重半年”至我科门诊就诊。行副鼻窦冠状位CT扫描示全组副鼻窦炎并鼻息肉,遂住院治疗。患者诉既往体健,否认食物、药物过敏史,否认有糖尿病、高血压病史。入院体检:体温36.8 ℃,心率79 次/m

Rh血型不合输血引起溶血反应1例报告

1 病例资料 患者,男,43岁,2003年8月25日因吐血入住县医院,有肝硬化病史,常规检查:WBC3.7×10 9 /L,RBC1.94×10 12 /L,Hb52g/L,血型AB型。经治疗并输入AB型Rh阳性血400ml,4天后出血停止。9月4日患者再次吐血约300ml,黑便,再次输

一例乳牙外伤致继承恒牙萌出前冠内病损病例报告

 牙外伤是仅次于龋病造成的儿童牙体永久性缺损和缺失的第二大疾患,牙齿外伤具有意外性及不可预测性,乳牙外伤后须考虑其对继承恒牙胚发育的影响及影响程度。本文报告1例上颌乳切牙外伤导致左上中切牙发育异常并发萌出前龋,同时对相关文献进行回顾,以分析讨论乳牙外伤对继承恒牙的影响。 1 病例报告 患儿刘某,男,

一例延髓梗死病例报告

病例报告56岁男性,以“头晕3天,反应迟钝伴四肢无力1天”入院。3天前于家中“劈柴”过程中自觉头晕,当时自觉无明显眩晕感,无恶心、呕吐,伴右侧偏身麻木,无肢体无力,就诊于当地医院,行头颅CT检查示腔隙性脑梗死。入院后给予“阿司匹林肠溶片、依达拉奉、丹红”等药物治疗。治疗第2天,患者晨起醒后出现反应迟

一例肾上腺占位病例报告

 原发性肾上腺淋巴瘤(primary adrenal lymphoma,PAL)的组织起源说法不一,但一般认为来自肾上腺造血组织,可能与病毒感染、机体免疫功能异常有关。它可为双侧或单侧肾上腺淋巴瘤,且无淋巴结和其他结外器官的受累及无同细胞型白血病,此病临床非常少见,易误诊。基于此例影像学检查较全面,

一例牙龈肿胀病例报告

1病例报告 患者女,28岁,汉族。因左上牙龈肿胀不适3个月就诊。患者自述3个月前发现左上后牙区一绿豆大小肿物,无明显疼痛,近3个月肿物迅速增大,伴刷牙出血增多,左上后牙松动,咬物酸胀不适,于2014-04-01来我院牙周科求治。自述8年前在当地医院正畸矫正后出现刷牙少量出血症状,漱口后能自行止住。半

一例Castleman病病例报告

Castleman病(Castlemandisease,CD)是临床上少见的一种表现不典型的淋巴组织异常增生性疾病。到目前为止,其病因和发病机制尚不清楚,临床容易误诊。CD大多数属于良性疾病,通常表现为深部和(或)浅表淋巴结增生,常多系统受累,临床上容易误诊为它病。因此需要对其临床表现、病理特点、治

《糖尿病治疗》:两种糖尿病药物会导致心脏病

英美科学家告诫糖尿病患者,两种最常用的糖尿病药物导致患心脏病的风险增加。去年,英国有上百万人服用了这两种药物,其中绝大多数是肥胖病人。 英国东英吉利大学和美国韦克福雷斯特大学的研究者在美国进行了此项研究,相关论文发表在最新一期《糖尿病治疗》(Diabetes Care)杂志。文章说,医生会给Ⅱ型糖尿

两例必兰局部浸润麻醉致暂时性面神经麻痹病例分析

必兰,即阿替卡因肾上腺素注射液,是酰胺类口腔科专用局部麻醉剂,其组分为4%阿替卡因加1/100000肾上腺素。该麻醉剂具有麻醉起效时间快,组织渗透性强,麻醉效能高,副作用少,持续时间适宜的特点。因此广泛应用于诸如牙髓病、活髓牙牙体预备、深龋备洞、拔牙、颌面部小手术等治疗过程中。其不良反应报道如:过敏

两例全麻后使用抗生素致严重过敏性休克病例分析

1病例资料 例1,患者,男,61岁。因“反复上腹痛1年,加重5d”入院。既往无药物过敏史,无手术、麻醉史。入院诊断:(1)胃底贲门癌;(2慢性胃炎;(3)十二指肠球部溃疡。 入院后完善相关检查,无明显特殊,拟行“腹腔镜下贲门癌根治术”。入室生命体征:血压131/84mmHg,心率85次/min,血氧

两例肾上腺碰撞瘤病例分析

随着影像诊断技术的广泛应用,肾上腺病变的检出率越来越高,其中最常见的是良性肾上腺腺瘤(尸检发病率为2%~8%),其次为转移瘤,肾上腺碰撞瘤罕有报道。对碰撞瘤的良恶性鉴别有助于指导临床分期、治疗及预后评估。现探讨各种碰撞瘤的影像学特征和MSCT、MRI对其临床诊断的意义。 1 病历资料 例1,女,51

两例儿童发热腹胀病例分析

例1 男,8岁。乏力2个月,发热11d,腹胀1周。至当地医院就诊,临床诊断为“胸腹水待查,肠炎”,予“吸氧、头孢他定针、白蛋白针、速尿”等治疗,患儿症状无明显改善,腹部立位片提示不全性小肠梗阻,胸片提示右侧大量胸腔积液。 因患儿母亲有肺结核病史,考虑结核性胸、腹膜炎,于2012年10月28日转诊我院

俄罗斯首次报告两例奥密克戎毒株感染病例

   据俄罗斯卫星网6日报道,俄罗斯联邦消费者权益保护和公益监督局新闻处发布消息称,两名来自南非新冠病毒检测呈阳性的患者被证实感染了奥密克戎毒株。  据报道,声明指出:“两名新冠病毒检测呈阳性的患者在观察室逗留的第一天,接受了由俄消费者权益保护局流行病学中央科学研究所进行的全基因组测序,确认感染了奥

两例鼻内镜手术诱发青光眼急性发作病例报告

例1:患者男,56岁。因间断鼻塞1年余于2011年11月11日全麻下行鼻内镜下鼻窦开放+鼻中隔部分黏膜下切除+等离子双下甲部分消融术,术后第3天换药,拔出鼻腔填塞物,收缩止血。患者诉左鼻腔内疼痛,流泪,未作特殊处理。3 h后患者诉左眼胀痛伴左侧头痛、视力下降。急请眼科会诊。查视力:右眼0.6+1.0

两例3D打印垫块重建复杂髋臼骨缺损病例报告

临床资料病例1患者女性,65岁,18年前因左髋疾病在外院行左髋人工关节置换术,13年前开始出现左侧髋关节疼痛,无外伤,疼痛一般,间歇性发病,活动行走时症状加重,休息卧床时症状减轻。近1个月来,患者因髋关节持续性疼痛到上海市第六人民医院关节外科门诊就诊。体格检查:左侧髋关节屈曲挛缩畸形,左髋部外侧见一

一例成功救治利多卡因尿道表面麻醉致心脏骤停病例分析

利多卡因(lidocaine)是临床上安全、有效且应用广泛的局部麻醉及抗心律失常药物,利多卡因静脉注射或局部注射过程中出现心脏骤停曾见相关报道,但利多卡因泌尿道表面麻醉导致心脏骤停这一严重不良反应尚未见相关报道。笔者科室近期成功救治1例因利多卡因尿道表面麻醉致心脏骤停病人,现报告如下。 1 病例报告

一例肺栓塞引起肺叶坏死病例分析

1名63岁男性心脏移植患者因反复出现下肢DVT接受华法林抗凝治疗,且慢性肾小球滤过率降低(30 ml/min),因咳嗽及呼吸困难加重就诊。实验室检查显示血常规正常,C反应蛋白轻度升高,国际标准化比值1.8。影像学检查显示中叶空洞(图1A)。肺泡支气管灌洗液培养为白色念珠菌,经过抗真菌药物治疗2周后培

一例肺栓塞引起肺叶坏死病例分析

1名63岁男性心脏移植患者因反复出现下肢DVT接受华法林抗凝治疗,且慢性肾小球滤过率降低(30 ml/min),因咳嗽及呼吸困难加重就诊。实验室检查显示血常规正常,C反应蛋白轻度升高,国际标准化比值1.8。影像学检查显示中叶空洞(图1A)。肺泡支气管灌洗液培养为白色念珠菌,经过抗真菌药物治疗2周后培

腹部创伤引起的双侧输尿管断裂病例报告

病例报告患者,男,29岁,因高速事故外伤入院,事故发生时患者系有安全带,从车内弹出。患者主诉呼吸困难,左肺呼吸音减弱。进行静脉管和左胸导流管置入,后紧急送往医院接受治疗。患者腹部可见安全带勒痕。全身增强CT扫描示左侧膈肌破裂、脾损伤,左肾I级损伤伴有腹膜后血肿。行紧急剖腹手术,见大面积血肿。对左膈肌

使用注射用盐酸吡柔比星的注意事项介绍

  1、由于注射用盐酸吡柔比星可产生骨髓抑制和心脏毒性,所以应密切监测血象、心脏功能、肝肾功能及继发感染等情况。原则上每周期均要进行心电图检查,对合并感染、水痘等症状的患者应慎用本药,如发现异常,则本品可减量使用或停药。  2、对于以往未使用过蒽环类药物的患者,如果注射用盐酸吡柔比星的使用总量超过9

心脏病孕产妇死亡病例报告(四)

  处理过程    入院后即告知病危,并完善各项相关化验,留置导尿,心电监护,并立即请胸外科、心内科高年资医师紧急会诊。    根据外院血培养结果给予万古霉素及青霉素钠抗感染治疗,速尿、安体舒通利尿消肿、减轻心脏负荷。再次行血培养。    科内讨论后建议患者尽早终止妊娠,并联系麻醉科、ICU及血库给

心脏病孕产妇死亡病例报告(三)

  病史简介    孕妇,23岁,0-0-1-0。    主诉:孕26+6W,发热伴寒战2W。    孕期无正规产检,行两次B超检查,未见异常。    半月前无明显诱因出现高热,最高至40.5度,同时出现胸闷、乏力症状,夜间平卧常有胸闷不适感。追问病史,患者自幼即发现室间隔缺损(缺口3mm左右),未

心脏病孕产妇死亡病例报告(一)

  病史简介    主诉:停经34+2W,头晕、心慌,活动后气急加重4天。    孕期在某二级医院行不正规产检,共4次(未建卡)。诊断妊娠贫血,治疗。    已知先天性心脏病11年,未处理。未告知产科医生心脏病病史。    近4天感头晕、心慌,活动后呼吸困难,未及时就诊。    入院当天停经34+2

心脏病孕产妇死亡病例报告(二)

  处理过程    一、患者入院后    完善相关检查,予以预防感染、强心、利尿、扩血管、镇静等治疗。    预防感染:青霉素320万U+NS 20ml 静推    强心: 毛花苷C 0.4mg+NS 20ml 静推    利尿: 呋塞米 20mg 静推    扩血管:硝酸甘油 20mg+5%GS

牙源性感染致颈胸部坏死性筋膜炎病例分析

坏死性筋膜炎是一种罕见的潜在威胁生命的进行性感染性疾病,表现为感染沿深浅筋膜播散,在累及的血管内形成血栓,引起皮肤、皮下组织及筋膜坏死,多伴有毒血症。坏死性筋膜炎还可表现为伤口剧烈疼痛、皮肤泡性改变及水肿、捻发音、恶臭的液化坏死性液体以及迅速恶化的全身情况。早期正确的诊断有助于采取及时有效的措施使患

两例心脏起搏器植入术中利多卡因局部麻醉致精神症状...

两例心脏起搏器植入术中利多卡因局部麻醉致精神症状病例报告利多卡因为酰胺类局部麻醉药,弥散广、穿透力强、生效快、时间长,是临床应用最广泛的局部麻醉药物之一,通常很少发生过敏反应和毒性反应。很多医院使用利多卡因作为局部麻醉行浅表小手术,如常见的心脏起搏器植入手术。本科心脏起搏器植入手术均采用利多卡因(湖

一例下颌肿胀疼痛病例报告

1   病例报告 患者,男性,20岁,2014年3月5日因无明显诱因出现下颌肿胀疼痛以“双侧下颌骨骨肉瘤”收入院(图1A)。患者否认全身系统疾病史,否认外伤史,于5个月前开始出现双侧下颌疼痛,尤其是左侧前磨牙区疼痛较为剧烈。最初患者就诊当地医院行牙片检查,诊断为D5根尖周炎伴颌骨骨髓炎,但由于患牙完

一例涎腺导管癌病例报告

涎腺导管癌(salivary duct cacinoma,SDC)是一种发生于涎腺的恶性肿瘤。1968年首先由Kleinsser报道,1990年在WHO公布的涎腺肿瘤组织学新分类中将涎腺导管癌正式列为一种独立的肿瘤。该肿瘤好发于老年男性,恶性程度高,因其组织学类似于乳腺导管癌,故被命名为涎腺导管癌。

一例牙龈出血病例报告

 1病例报告 患者男,54岁。因牙龈间断出血1.5月,口腔内多处血疱2d来诊。1.5月前劳作淋雨后头晕乏力,口咽疼痛,1月前刷牙见牙龈出血,10d前出血加重且舌背出现血疱,遂诊。 口内检查:全口牙龈水肿明显,前牙区龈缘附有暗红色血液及血凝块(图1),左侧舌缘中份约1.5 cm×1.5 cm、舌背中份

一例睫毛长期脱落病例报告

毛发脱落(Alopecia)是选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)的副作用之一。然而,目前尚无与使用艾司西酞普兰或其他SSRIs相关的睫毛脱落病例。一篇近期发表于《Prim Care Companion CNS Disord》的个案中,研究者就这一潜在药物副作用进行了报告:病例报告A女士,25岁