一例玻璃体切除术中暴发性脉络膜出血病例分析
患者,男性,47岁。因左眼突发鼻侧黑影遮挡20 d,于2014年6月8日就诊于北京协和医院眼科门诊。既往双眼近视-4.00~-5.00D,1982年右眼因视网膜脱离,行巩膜外加压术。眼部检查:视力:右眼光感,左眼0.02;眼压:右眼18mmHg(l mmHg=0.133 kPa),左眼6 mmHg。前节检查:左眼角膜后沉积物(keratic precipitates,KP)(-),房水闪光(+),浮游体(+),晶状体混浊,右眼虹膜震颤,晶状体全部白色混浊,部分皮质吸收。眼底散瞳检查,左眼玻璃体混浊、浓缩,宽漏斗状视网膜脱离,颞侧180°巨大视网膜破孔(图1);右眼眼底窥不入。眼B型超声波检查示:左眼宽漏斗状视网膜脱离(图2),有眼局部视网膜脱离。诊断:左眼巨大裂孔性视网膜脱离,增生性玻璃体视网膜病变,老年性白内障。双眼近视。右眼白内障过熟期(有并发因素),视网膜脱离巩膜外加压术后,限局性视网膜脱离。患者于2014年6......阅读全文
一例簇发性-Spitz-痣病例分析
1 临床资料患者男, 4 岁,下颌部皮肤丘疹3 个月。患儿 3 个月前无明 显诱因于下颌部出现米粒大小红色丘疹,家属未重视,皮疹渐 增多、增大,于当地医院诊治( 诊断不详) ,予“液氮冷冻治疗”后 无明显好转,遂来本科就诊。患儿为足月顺产,既往无特殊病 史,家族成员中无类似疾病史。体检: 心
一例髁突特发性吸收病例分析
患者,女,44岁。因前牙开颌4年,伴进行性加重,影响进食1年于2015年10月16日就诊。患者缘于4年前张口受限,2个月后逐渐缓解,未予以重视;后发现前牙开颌,咬牙合关系错乱,后牙早接触,且前牙开颌程度逐渐加重,1年来影响进食功能。 入院查体:侧貌观,下颌骨后缩;张口度、开口型可,上下颌中线可,双侧
一例泛发性光泽苔藓病例分析
1 临床资料 患者男, 17 岁。腹部丘疹13 年,泛发全身3 个月。患者 13 年前腹部出现肤色或淡白色丘疹,表面光滑,有光泽,针尖至粟 粒大小,触之坚实,互不融合,无明显自觉症状,曾就诊于当地 医院,诊断为“痱子”,未行处理。3 个月前皮损逐渐增多,累及 颈部、躯干、四肢、臀部,偶感瘙痒,瘙抓部
一例原发性纵隔肉瘤病例分析
脂肪肉瘤多好发于下肢、腹膜后等软组织深部,纵隔内发生少见。原发性纵隔脂肪肉瘤(primary mediastinal lipsarcoma), 是罕见的纵隔恶性肿瘤。可发生于纵隔任何部位,但常位于前纵隔,位于后纵隔的少见。病例女性,45岁,因“体检发现后纵隔占位6d”入院。查体无明显异常。血常规、肝
男性原发性纵隔绒毛膜癌病例分析
患者男,50岁。1个月前无明显诱因出现咳嗽不适,干咳,阵发性发作,未进一步检查及治疗。近10天患者出现胸闷不适,平躺及活动后加重,遂入我院就诊。实验室检查:人类绒毛膜促性腺激素(HCG)>30000mIU/ml。 胸部CT示:平扫见纵隔内分叶状软组织肿块,大小约3.8cm×4.1cm×6.7cm,边
一例结核性多灶性脉络膜炎病例分析
患者,男,41岁。因右眼视物眼前黑影伴视力下降10余天于2012年6月13日来我院就诊。10年前诊断为结核">肺结核,抗痨治疗后病情稳定已停药多年。眼科检查:视力右眼0.6,左眼1.0,不能矫正。双眼角膜透明,房水清澈,晶状体透明,玻璃体轻度混浊。散瞳眼底检查显示,双眼视盘边界清楚,颜色正常,后极部
白化病合并复发性视网膜脱离病例报告
病例报告患者男性,38岁,因左眼鼻侧黑影遮挡2 d,2013年8月22日于天津医科大学眼科医院入院。患者既往双眼高度近视眼,屈光度数为-13.00 D,双眼先天性眼球震颤。患者父母非近亲结婚,家族无其他患白化病者,患者父母及弟弟妹妹、独子均未有类似表现。入院时检查发现毛发色淡,余无异常。眉毛和睫毛有
玻璃体积血的病因分析
1.外伤 在眼外伤中,眼球穿通伤或眼球钝挫伤都可造成外伤性玻璃体积血。在角巩膜穿孔伤、巩膜穿孔和眼后节的滞留性异物伤,玻璃体积血的发生率很高。眼球钝挫伤造成的眼球瞬间形变可致视网膜脉络膜破裂而出血;前部玻璃体积血可由睫状体部位损伤所致。 2.自发性 自发性玻璃体积血的疾病较多,包括脉络膜视
妊娠合并自发性硬脊膜外出血病例报告
自发性硬脊膜外出血(spontaneous spinal epidural hem⁃orrhage,SSEH)是指无明显诱因出现的椎管内硬脊膜外出血,是一种临床罕见疾病,其病情紧急,进展迅速,如果不能及时诊治,血肿压迫可在短时间内造成脊髓的不可逆性损伤。妊娠期出现自发性的硬脊膜外出血则更为罕见。为
脉络膜缺损伴双视乳头病例报告
病例报告患者女性,47岁。因左眼前黑影飘动3 d就诊,患者自述左眼前有黑影飘动3 d,右眼自幼视力不佳,查:右眼外斜约15度,视力手动不能矫正,左眼位正,视力0.8, -0.75 DS/ -0.5 DC×70°可矫正至1.0,双眼前节未见异常,右眼底可见视乳头发育异常,隐约见2个视乳头,均见
关于特发性息肉样脉络膜血的简介
特发性息肉样脉络膜血简称IPCV,较多见于黑人女性、亚洲男性和60多岁的老年人。大多数学者认为IPCV与高血压、糖尿病、心血管疾病及其他全身系统疾病无明显关系,亦无明确证据表明IPCV与吸烟有关。伴高血压、糖尿病、心血管疾病的IPCV患者,其眼底的复发性出血可能有加剧的危险性。根据孤立性脉络膜血
一例扁桃体出血致休克病例分析
患儿,男,13岁,因”咽痛伴发热3 d,呕血9 h”入院,患儿入院3 d前受凉后出现咽痛伴发热,热峰38 ℃左右,伴鼻塞、打鼾。入院9 h前出现呕血,非喷射性,为鲜红色,起初量不多,伴咽喉不适,入院当天清晨呕血量较前增多,约为50 ml。既往体健,无出血病史。入院查体:T 38 ℃,P 110 次/
一例右鼻反复出血病例分析
病例男,60岁,主因“右鼻反复出血4月余”,以“鼻腔肿物(右)”收住入院。专科检查:外鼻无畸形,右侧鼻腔见暗红色新生物,质脆,表面不光滑。CT检查示:右侧中下鼻道内软组织肿块影,边界尚清,形态不规则,周围骨质受压变薄(图1)。 图1 CT示右侧中下鼻道内软组织肿块 行鼻内镜鼻腔肿物切除术后。病检示:
一例胸椎髓内脊膜瘤病例分析
患者,女性,52岁。因“腰部疼痛、束带感伴感觉减退3年余”入院。查体:神志清楚,腹部平软,双侧瞳孔正常,四肢肌力、肌张力正常,腰部压痛,有束带感,T6~10段左侧浅感觉减退,腹壁反射存在,颈软;无大小便失禁。腰椎穿刺脑脊液检查示:外观清亮、透明,细胞数0,蛋白1.1 g/L,余正常,可排除炎性占
关于眼球后段挫伤的基本信息介绍
1)玻璃体积血:挫伤使睫状体、视网膜或脉络膜的血管破裂引起出血,流入玻璃体内。挫伤性的玻璃体出血容易使玻璃体变性液化、纤维增生、组织粘连、形成牵拉性视网膜脱离。 2)脉络膜挫伤:系外力直接伤及眼球壁或间接由玻璃体传导至脉络膜,使其受损血管破裂。裂伤多位于后极部及视盘周围,多有出血,可发生组织增
脉络膜新生血管的病因分析
许多疾病过程都可影响视网膜色素上皮-Bruch膜-脉络膜毛细血管,因而常伴有视网膜下新生血管。这些疾病按其性质可分为如下几类: 1.变性疾病 老年黄斑变性、变性性近视、视盘玻璃膜疣和眼底血管样条纹等。 2.遗传性黄斑变性 Best病、Stargardt病、黄色斑点视网膜变性、遗传性原发性
一例原发性睾丸类癌病例分析
患者 男,53岁。左侧阴囊内肿胀疼痛1周余,下坠感明显,并向。左侧腹股沟区放射,呈进行性加重,抗炎治疗1W后症状无明显缓解。体检:左侧阴囊内可扪及1个3.8 cm×5.4 cm大小肿块,质硬,有压痛;睾丸、附睾触摸不清。 阴囊透光试验阳性。实验室检查及病毒学检查阴性。 影像检查:B超示左侧睾丸形态饱
一例原发性阴茎结核病例分析
原发于阴茎的结核病临床较为少见,容易与阴茎肿瘤混淆并且容易漏诊。 患者,男,62 岁。2007年1月25日因发现阴茎肿物11个月入院。患者11个月前偶然发现阴茎腹侧类圆形肿物,大小约 0.3 cm×0.4 cm,质韧无压痛,表面光滑,边界欠清,无红肿、渗出及疼痛,无肉眼血尿,无腰腹疼痛,无膀胱刺激
一例原发性皮肤黏液癌病例分析
患者男,58岁。因左眼角外侧半球形斑块3年余于2013年7月3Et就诊。3年前无明显诱因左眼角外侧出现小丘疹,未予重视,皮损缓慢增大,无痛痒感觉,无自行破溃及出血。既往体健,否认系统性疾病史。家族中无类似疾病患者。体检:一般情况良好,全身浅表淋巴结均未触及肿大,各系统检查未见异常。皮肤科检查:左侧眼
一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析
肝脏原发癌肉瘤(primary liver carcinosarcoma)是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤,笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者,并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见,我们复习了相关文献,对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨,旨在提
关于脉络膜脱离的基本介绍
1.又称睫状体脉络膜脱离(cilio-choroid de-tachment)。睫状体和脉络膜与巩膜之间的联系,除在巩膜突和涡状静脉处结合紧密外,其余部分都呈疏松连结,构成一潜在间隙,当手术或外伤后眼压下降情况下,脉络膜血管可因扩张而产生漏出液;或是因炎性渗出物及玻璃体内机化条索牵引而使脉络膜从
脉络丛梗死病例分析
17岁青年女性,肺部手术后急发困倦、构音障碍、左眼睑下垂和头痛。头颅MRI 影像DWI序列横截面(A和B)显示左侧内侧丘脑(A,短箭头)和同侧脉络丛(B,长箭头)局灶性弥散受限。ADC序列显示为低信号(D和E)。FLAIR序列(C)显示左侧脉络丛局部肿胀。2周后的头颅MRI 影像DWI序
两例原发性纵隔滑膜肉瘤病例分析
例1 患者女,27岁。2012年5月前因咳嗽伴黄痰行CT检查,发现左前纵隔肿物,外院行放化疗无效,于2012年9月入我院。胸部CT检查显示,左前纵隔肿物,约4.5 cm×5.8 cm,边界较清楚,不均匀强化,与心包贴邻。于2012年9月行左前纵隔肿瘤切除术,术中见肿瘤位于左前纵隔心包前,凸向
临床物理检查方法介绍眼球和眼眶的超声检查介绍
眼球和眼眶的超声检查介绍: 暂无相关信息眼球和眼眶的超声检查正常值: 眼轴长度(外径):23.09±1.06mm; 前房深度:2.37±0.47mm; 晶状体厚度:4.02±0.44mm; 玻璃体腔轴径:13.90±0.63mm; 眼球壁厚度:2.90±0.39mm。 视神经横径:
病例分析:深夜猝死——一例丙肝病脾切除术后死亡
她是个胖胖的女人,47岁,体重80kg,大嗓门,性格大大咧咧的,因为声音嘶哑来到医院看耳鼻喉医生。她被诊断为声带新生物,如无意外需要在全麻下行支撑喉镜下声带新生物切除术。术前检查中发现脾脏二度肿大,血小板低,原来她是慢性丙肝患者,脾功能亢进,有过有偿献血史,丙肝病毒感染20多年了,一直未有过抗病毒治
一例右肺下叶切除术后右肺中叶不张病例分析
患者,女性,64岁,体重55kg,身高160 cm,因“间断咳嗽,痰中带血一周,发现右肺占位3d”入院,ASAⅡ级。无高血压、冠心病等特殊病史。T36.6℃,BP138/79mHg,HR65次/分,RR20次/分。术前常规检查(血、尿常规、生化等)无明显异常。 胸部CT:(1)右肺下叶结节伴少许阻塞
一例急性出血性脑白质脑炎病例分析
急性出血性脑白质脑炎(acute hemorrhagic leukoencephalitis,AHLE)是一种急性起病的中枢神经系统炎性疾病,该病前驱症状明显、起病急骤、进展迅速、预后不良。我们就1例确诊的AHLE患者进行报道,并对相关的文献进行复习和总结,以期提高临床工作者对本病的认识。临
一例眼部出血性带状疱疹病例分析
患者,男,41岁,因右侧面部疱疹">带状疱疹疼痛、睁眼困难10余天,于2010年1月10日在北京同仁医院眼科就诊,既往身体健康。查体可见患者右侧额面部大量疱疹,部分出血并结痂。眼部检查:视力右眼0.01,左眼0.40。右眼上睑皮下淤血(图1A),角膜水肿,角膜上皮溃疡(图1B);前房深度中等,瞳孔直
一例牙龈出血病例报告
1病例报告 患者男,54岁。因牙龈间断出血1.5月,口腔内多处血疱2d来诊。1.5月前劳作淋雨后头晕乏力,口咽疼痛,1月前刷牙见牙龈出血,10d前出血加重且舌背出现血疱,遂诊。 口内检查:全口牙龈水肿明显,前牙区龈缘附有暗红色血液及血凝块(图1),左侧舌缘中份约1.5 cm×1.5 cm、舌背中份
原发性玻璃体视网膜淋巴瘤病例报告
病例报告患者女,58岁。因左眼视物不清1个月,加重1周于2015年12月5日来我院就诊。1个月前因左眼视力下降在外院就诊,荧光素眼底血管造影(FFA)检查考虑为左眼视网膜静脉阻塞,给予活血化瘀药物治疗;1周前因左眼青光眼给予降眼压药物治疗,眼胀缓解,但视物仍模糊。头颅CT检查未见明显异常。为进一步诊