一例他克莫司联合糖皮质激素治疗妊娠中晚期重症系统...
一例他克莫司联合糖皮质激素治疗妊娠中晚期重症系统性红斑狼疮诊疗分析病例资料患者女,20 岁,主因皮疹4 个月余,加重伴颜面、四肢水肿1 个月于2014 年7 月13 日入院。 患者4 个月余前妊娠期出现面颊蝶形红斑,渐累及双眼睑、前额、双手掌,部分伴脱屑,无发热,无脱发、反复口腔溃疡及关节肿痛等,未予特殊诊治。 1个月前出现颜面及四肢水肿,气喘,呼吸困难不能平卧。2 d 前间断头痛,嗜睡,无恶心、呕吐、视物不清。 门诊查:血常规:白细胞3.91×109/L,血红蛋白83 g/L,血小板60×109/L;尿沉渣:红细胞满视野,变形70% 潜血(+++),蛋白(+++);肝功能、肾功能:白蛋白17.4 g/L,血肌酐163.1 umol/L;自身抗体: ANA 颗粒型1∶3 200 阳性,抗U1RNP、抗Sm 抗体阳性,抗dsDNA 抗体1∶100,抗心磷脂抗体0.6 RU/ml;免疫球蛋白未见异常, ......阅读全文
人他克莫司(FK506)酶联免疫分析
人他克莫司(FK506)酶联免疫分析试剂盒使用说明书本试剂仅供研究使用 目的:本试剂盒用于测定人血清,血浆及相关液体样本中他克莫司(FK506)的含量。实验原理: 本试剂盒应用双抗体夹心法测定标本中人他克莫司(FK506)水平。用纯化的人他克莫司(FK506)抗体包被微孔板,制成固相抗
关于他克莫司软膏的性状及适应症
性状 本品为白色至淡黄色软膏。 适应症状 本品适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。 0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
简述赛氏他克莫司的药物相互作用
据报道并用的甲强龙可以降低或升高赛氏他克莫司的血浆浓度。有报道达那唑和克霉唑增加本品血药浓度。在大鼠本品降低戊巴比妥和安替比林的清除率和增加半衰期。与环孢素A合用:不推荐本品和环孢素联合应用,且患者由原来环孢素转换为本品时应特别注意。 体外试验表明,下列药物可能是赛氏他克莫司代谢的潜在抑制剂:溴
概述他克莫司胶囊的药代动力学
1、吸收 研究表明他克莫司在男性体内整个胃肠道内均可吸收。口服本品后约1~3小时他克莫司血药浓度达峰值。在有些患者中,他克莫司的吸收持续时间较长,因而呈现出一种相对平缓的吸收曲线。他克莫司平均口服生物利用度的范围为20~25%。 肝移植患者口服本品(0.30mg/kg/日)后,大多数患者在3
关于他克莫司注射液的药理毒理介绍
药物治疗学分类:钙调神经磷酸酶抑制剂。 1、作用机理和药效学作用 在分子水平,他克莫司的作用通过其与胞浆蛋白(FKBP12)的结合介导,胞浆蛋白的作用是使他克莫司在细胞内聚集。FKBP12-他克莫司复合物可特异性和竞争性的与钙调神经磷酸酶结合并抑制钙调神经磷酸酶,导致T细胞内钙依赖性信号传导
临床主要免疫抑制剂他克莫司
他克莫司(tacrolimus,FK506)是从土壤真菌中提取的一种大环内酯类抗生素,具有较强的免疫抑制特性,其药物强度是环胞霉素A的10-100倍,预防各种器官移植所出现的排斥反应的效果优于环孢菌素。1984年,日本藤泽公司(Fujisawa)在日本大阪筑波地区分离出筑波链霉菌,通过酦酵、纯化及分
一例西罗莫司治疗重症先天性高胰岛素血症病例分析
先天性高胰岛素血症(congenital hyperinsulinism, CHI)是导致新生儿和婴儿时期持续性血糖">低血糖症的最常见原因之一,是由于各种病因导致胰岛素过量分泌而出现的低血糖症状,其发病率占活产婴儿的1/50000~1/30000,且具有一定的遗传倾向。治疗CHI所致顽固性低血糖症
简述赛氏他克莫司的药代动力学
口服后赛氏他克莫司在胃肠道的吸收不完全,且差异较大。口服后有些患者吸收迅速,在0.5小时内达峰。在某些患者,药物似乎是在一较长时间内连续吸收,或多或少地呈现出平台吸收效应。他克莫司胶囊的平均生物利用度在肝移植患者中约为21.8%,肾移植患者约为20.1%,健康自愿者为14.4-17.4%。胆汁对
关于他克莫司软膏的药代动力学介绍
综合对49例成年特应性皮炎患者进行的两项药代动力学研究的结果表明,局部应用0.1%浓度的本品后,他克莫司会被吸收。单次或多次应用0.1%浓度的本品后,血中他克莫司峰浓度介于检测不出至20 ng/ml之间,49例患者中有45例血药峰浓度值低于5 ng/ml。对20例儿童特应性皮炎患者(年龄6-13
临床主要免疫抑制剂介绍他克莫司
他克莫司(Tacrolimus,FK506)他克莫司(tacrolimus,FK506)是从土壤真菌中提取的一种大环内酯类抗生素,具有较强的免疫抑制特性,其药物强度是环胞霉素A的10-100倍,预防各种器官移植所出现的排斥反应的效果优于环孢菌素。1984年,日本藤泽公司(Fujisawa)在日本大阪
临床免疫抑制剂他克莫司的简介
他克莫司(tacrolimus,FK506)是从土壤真菌中提取的一种大环内酯类抗生素,具有较强的免疫抑制特性,其药物强度是环胞霉素A的10-100倍,预防各种器官移植所出现的排斥反应的效果优于环孢菌素。 1984年,日本藤泽公司(Fujisawa)在日本大阪筑波地区分离出筑波链霉菌,通过酦酵、
关于他克莫司注射液的注意事项介绍
本品应由有免疫抑制治疗和器官移植病人管理经验的医师处方。服用本品的患者应由配备足够实验室设备和医护人员的医疗机构进行随访。负责维持治疗的医师应掌握进行随访所需的全部信息。 移植术后早期应对下列参数进行常规监测:血压、心电图、神经和视力状态、空腹血糖、电解质(特别是血钾)、肝肾功能检查、血液学参
关于他克莫司注射液的药物相互作用
1、代谢相互作用 他克莫司经肝脏CYP3A4酶代谢。也有证据表明通过肠壁中的CYP3A4酶进行胃肠代谢。与其他已知能抑制或诱导CYP3A4酶的药物或草药合用可能影响他克莫司的代谢,从而增加或降低他克莫司的血浓度。因此,若与能潜在改变CYP3A4酶代谢的药物合用时,推荐监测他克莫司的血药浓度,调
关于他克莫司缓释胶囊的药物相互作用介绍
1、代谢相互作用 他克莫司经肝脏CYP3A4酶代谢。也有证据表明通过肠壁中的CYP3A4酶进行胃肠代谢。与其他已知能抑制或诱导CYP3A4酶的药物或草药合用可能影响他克莫司的代谢,从而增加或降低他克莫司的血浓度。因此,若与能潜在改变CYP3A4酶代谢的药物合用时,推荐监测他克莫司的血药浓度,调
PLOS-Pathogens揭示联合药物治疗重症流感新机制
首都医科大学中日友好医院王辰、曹彬教授团队发现奥司他韦联合西罗莫司治疗重症流感新机制,研究成果以“Delayed Oseltamivir Plus Sirolimus Treatment Attenuates H1N1 Virus-induced Severe Lung Injury Corre
关于寻常型银屑病的外用药物治疗
1.焦油制剂 常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%,使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇,也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。 2.地蒽酚 又称蒽林,是治疗寻常型稳定性银屑病最有
-安斯泰来在美推出他克莫司缓释胶囊(Astagraf-XL)
安斯泰来(Astellas)8月23日宣布,在美国推出Astagraf XL(他克莫司缓释胶囊,tacrolimus extended release capsules),该药与霉酚酸酯(MMF)及皮质类醇联用、结合或无巴利昔单抗(basiliximab)诱导,用于预防成人肾移植受者中的器官
关于他克莫司注射液的药代动力学介绍
1、吸收 研究表明他克莫司在男性体内整个胃肠道内均可吸收。口服本品后约1-3小时他克莫司血药浓度达峰值。在有些患者中,他克莫司的吸收持续时间较长,因而呈现出一种相对平缓的吸收曲线。他克莫司平均口服生物利用度的范围为20~25%。 肝脏移植患者口服本品(0.3mg/kg/日)后,大多患者在给药
Lenvima联合依维莫司治疗nccRCC临床受益率达61.3%
日本药企卫材(Eisai)近日在旧金山举行的2020年美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统癌症研讨会(ASCO-GU 2020)上公布了抗癌药Lenvima(乐卫玛®,通用名:lenvatinib,仑伐替尼)联合依维莫司(everolimus)(“LEN+EVE方案”)治疗不可切除性晚期或转移性非透明细
外阴**牙龈综合征(VVGS或VVGLP)临床研究
属粘膜扁平苔藓的一种少见亚型,累及多部位黏膜,病程慢性,反复发作,预后较其他类型的扁平苔藓要差。Pelisse等于1982年首次报道本病。主要表现为外阴、**及口腔黏膜(牙龈多见)的慢性炎症性红斑和糜烂,部分患者终末期出现外阴结构破坏、**狭窄和口腔黏膜纤维化。早期恰当治疗可以缓解症状并阻止瘢痕形成
关于白癜风的治疗方式介绍
1、激素治疗 (1)系统治疗 主要适用于泛发型进展期白癜风患者。口服或肌内注射激素可以使进展期白癜风尽快趋于稳定。 (2)局部治疗 外用糖皮质激素对于局限型白癜风的治疗有效,但应注意长期外用糖皮质激素引起的不良反应。临床上常用的药物包括卤米松软膏、糠酸莫米松乳膏等。 2、光疗及光化学疗法
儿童使用他克莫司软膏的简介
普特彼软膏不适用于2岁以下的儿童 普特彼软膏对正在发育的免疫系统的长期安全性和作用尚不清楚。 对总数达4400例的2-15岁的患者进行了4项研究:一项为12周的随机赋形剂对照的研究,三项为期一到三年的开放安全性研究,其中2500例患者年龄为2至6岁。 这些研究中与应用普特彼软膏有关的最常见
使用他克莫司胶囊过量的症状
药物过量的经验有限。已报告几例偶发的约物过量事件,症状包括震颤、头痛、恶心利呕吐、感染、风疹、昏睡、血尿素氮升高和血清肌酐浓度升高、丙氨酸转氨酶升高。 他克莫司胶囊尚无特定的解毒剂。若发生药物过量,应采取一般支持疗法和对症治疗。 由于他克莫司的分子量较大,水溶性较差,且与红细胞和血浆蛋白广泛
苔藓化的治疗介绍
1.慢性湿疹 可选择一种或两种抗组胺药物,最好晚餐后或临睡前各服用一次。一般不宜使用口服或肌注糖皮质激素。还可用中药治疗。 局部外用糖皮质激素乳膏,必要时可封包。局部免疫调节剂如他克莫司、吡美莫司疗效较好,也可减轻长期使用外用激素的副作用。 2.神经性皮炎 治疗的目的主要是止痒,避免患者
妊娠合并重症肌无力的治疗
患重症肌无力的患者一般不宜妊娠。如已妊娠,重症者在内科治疗的同时,应考虑终止妊娠,轻症者可继续妊娠,但应加强产前监护及早期治疗。 1.抗胆碱酯酶药物 降低胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解作用,促使神经末梢乙酰胆碱释放及使其持续较长期的作用。但此药对母体重症肌无力免疫异常导致的AChR数量的减少无用,
孕妇及哺乳期妇女使用他克莫司软膏的禁忌
致畸作用:妊娠用药分级C 目前还未对妊娠妇女局部应用本品进行过足够的适当对照的研究。本品用于怀孕妇女的经验也非常有限,尚不足以对其在妊娠期间应用的安全性进行评价。 对大鼠和家兔进行过全身性服用他克莫司的生殖毒性研究,当给母体口服毒性剂量的药物时胎儿产生不良反应。在胚胎器官形成阶段给家兔口服剂
详述银屑病的治疗方式
本病目前尚无特效疗法,但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病,不少患者需要长期医治,而各种疗法都有一定的不良反应。主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。 1.外用药 新发的面积不大的皮损,尽可能采用外用药。药物的浓度应由低至高。选用哪一种药,要结合药物
使用他克莫司胶囊的注意事项
本品应由有免疫抑制治疗和器官移植病人管理经验的医师处方。服用本品的患者应由配备足够实验室设备和医护人员的医疗机构进行随访。负责维持治疗的医师应掌握进行随访所需的全部信息。 移植术后早期应对下列参数进行常规监测:血压、心电图、神经和视力状态、空腹血糖、电解质(特别是血钾)、肝肾功能检查、血液学参
一例患者间断腹泻、腹痛、发热半个月病例分析
病例资料:患者女,21岁,因“间断腹泻、腹痛、发热半个月”于2014年11月8日入院。患者半个月前无明显诱因出现腹泻,4~8次/d,为稀便或水样便,伴左中上腹和下腹部间歇性痉挛性疼痛,便后无明显缓解,伴低热,体温38℃左右,自服“盐酸小檗碱片、头孢呋辛胶囊”,效果不佳,遂来我院就诊,门诊以“急性肠炎
一例顶泌汗腺剥离术治疗FoxFordyce病病例分析
Fox-Fordyce病又称为顶泌汗腺性痒疹或汗腺毛囊角化病,只发生于顶泌汗腺部位的皮肤,多见于青年及中年女性,皮损为密集的毛囊性丘疹,有剧烈的瘙痒。病因不甚明确,有些女性患者月经期瘙痒加剧,所以可能是在内分泌的影响下,顶泌汗腺功能失调,然后使顶泌汗腺发生无菌性炎症而致病。王蕾等报道了一例Fox-F