人工反置式肩关节置换治疗创伤性肩关节炎病例分析
临床资料患者，女，65岁，于2014年7月25日以“右肩关节疼痛、活动受限1年余”收入院。缘患者1年前不慎跌倒致右肩部疼痛，活动受限，在当地医院的右肩关节X片提示:喙突下脱位，右肱骨大结节可疑骨折(图1－A)，行多次复位并给予夹板外固定，但复位效果不理想。患者遂至我院就诊，右肩关节MＲI提示:右肩关节半脱位，右侧肱骨大结节、右肩胛盂前下缘撕脱骨折，右肩冈下肌、肩胛下肌肌腱损伤(Ⅰ)级，冈上肌肌腱损伤、部分撕裂(Ⅱ级)(图1－B)，考虑保守治疗容易遗留脱位风险，给予右肩关节脱位开放性复位及关节盂唇重建术，术后患者恢复良好出院。术后1年，现患者仍有右肩关节反复疼痛及活动受限，休息后稍缓解。入院专科体格检查:右肩关节局部肤温、肤色正常，局部压痛，活动痛性受限，不可上举，指端血运感觉及活动可。右肩关节主动活动度:外展约0～45°，内收0～15°，前屈0～50°，后伸0～5°，前臂垂直中立位内外旋尚可;被动运活动度:外展约0～65°，内收......阅读全文
人工反置式肩关节置换治疗创伤性肩关节炎病例分析
临床资料患者，女，65岁，于2014年7月25日以“右肩关节疼痛、活动受限1年余”收入院。缘患者1年前不慎跌倒致右肩部疼痛，活动受限，在当地医院的右肩关节X片提示:喙突下脱位，右肱骨大结节可疑骨折(图1－A)，行多次复位并给予夹板外固定，但复位效果不理想。患者遂至我院就诊，右肩关节MＲI提示:右肩关
人工肩关节置换术围手术期护理
人工肩关节置换术适用于肱骨头缺血性坏死、肱骨近端粉碎骨折、肩关节肿瘤、严重创伤性关节炎。随着手术技巧的不断改进和肩关节假体研究的不断深入，人工肩关节置换已成为保守治疗无效的严重肩关节疾患的常用有效手段。肩关节置换的术后护理直接影响到肩关节置换术后功能的恢复，2008年至2010年我科共收治2
托尼尔股份公司对反置式肩关节关节盂部件主动召回
托尼尔股份公司 Tornier,Inc对反置式肩关节-关节盂部件Tornier PerFORM Reversed Shoulder System主动召回 史赛克公司报告，由于英文标签信息和包装里的实物不一致，生产商托尼尔股份公司 Tornier,Inc 对其生产的反置式肩关节-关节盂部件 To
反式肩关节置换治疗陈旧性肱骨近端骨折伴肱骨头缺...2
讨论本例患者3年前因外伤致肱骨近端粉碎性骨折未及时手术治疗，伤后骨折端的不稳定、异常活动及血供破坏导致伤侧肱骨头坏死，逐渐形成肱骨头吸收缺如。肱骨近端骨折是老年人常见骨折类型，对于肱骨近端骨折移位较小者，通过保守治疗可达到理想的效果，但对于移位较大或粉碎性骨折应早期积极手术治疗。对于肱骨近端移位明显
关节镜技术治疗急性创伤性肩关节锁定性后脱位病例报告
创伤性肩关节后脱位(TPSD)常因高能量外伤所致，在临床上非常少见，仅占肩关节脱位的2%～5%，因此很容易漏诊。正确诊断和及时治疗TPSD，特别是伴有反向Hill-sachs损伤的TPSD是骨科运动医学医生面临的一项挑战。笔者采用关节镜下改良Mclaughlin术(将肩胛下肌止点内移到骨缺损区)结合
肩关节后脱位合并反HillSachs损伤病例分析
肩关节后脱位在临床上较为少见，占肩关节脱位的1.5%~3.8%，其临床表现较为隐匿，容易导致漏诊，文献报道漏诊率高达60%~80%。笔者于2018-05诊治1例创伤性肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤，分析此类损伤的早期诊断及处理方法，为避免其漏诊、误诊提供临床参考，报道如下。病例报道患者，
急性肩关节后脱位合并巨大肩袖撕裂保守治疗病例报告2
讨论肩关节后脱位发生率较低，约占整个肩关节脱位5%左右，人群发生率为1.1/100000/年，其中的15%为双侧性肩关节后脱位。与肩关节前脱位相似，肩关节后脱位发生后，肱骨头的前内侧与后关节盂发生撞击后互相嵌插，导致肱骨头前内侧出现压缩性骨折(R-HS)。影响肱骨头缺失程度严重性因素：(1)急性肩关
急性肩关节后脱位合并巨大肩袖撕裂保守治疗病例报告1
急性创伤性肩关节后脱位发病率低，好发于青壮年男性，文献报道的发生率在1/10万左右。据调查初次就诊时漏诊率可以高达60%～79%，平均延误诊断时间为8个月，有文献甚至报道了漏诊长达10年的肩关节后脱位。虽然目前针对急性肩关节后脱位治疗策略缺乏有效的循证医学依据指导，但普遍的共识是肩关节后脱位应尽早复
刀砍伤致肱骨头骨折病例分析
肱骨头骨折属于关节内骨折，多发生于青壮年人群，单纯肱骨头骨折较少见，主要因间接外力导致。笔者于2014-07收治刀砍伤致肱骨头骨折1例，报道如下。病例报道患者，男，21岁，因被他人用刀砍伤致左肩部流血、疼痛伴活动受限1h入院。查体：生命体征较平稳，心肺腹未见异常。专科检查：左肩外侧可见长约500px
肩关节镜技术治疗肩袖损伤的应用
随着微创外科技术的发展，以及人们对于微创治疗的期许，同时关节疼痛在临床工作中是常见的疾病，从而促使了关节镜外科快速发展，关节镜技术临床上最早应用于膝关节疾患的诊断和治疗，随后逐渐被广泛应用于肘关节、踝关节、髋关节、指间小关节等疾病的诊断和治疗，肩关节镜技术的应用，仅次于膝关节镜。而肩袖损伤在肩关节疾
手术治疗电击伤致肩关节脱位、肩袖损伤、盂唇撕裂及肩...
手术治疗电击伤致肩关节脱位、肩袖损伤、盂唇撕裂及肩胛骨喙突骨折病例报告肩关节前脱位合并肩袖损伤较为常见,而电击伤致肩关节前脱位合并严重的肩袖损伤、盂唇撕裂及肩胛骨喙突骨折临床少见,国内外文献报导很少,相关诊断和治疗也缺乏研究。我院近期收治电击伤致肩关节脱位、肩袖损伤、盂唇撕裂及肩胛骨喙突骨折1例，病
青少年踝关节创伤性关节炎病例分析2
讨论踝关节创伤性关节炎是踝关节创伤后引起的一种较为常见的并发症，其治疗较为复杂，尤其是年轻患者的治疗较为棘手，缓解疼痛和恢复踝关节功能是各种治疗方案的主要目的。早期的踝关节创伤性关节炎应首选非手术治疗，如保守治疗效果欠佳可行手术治疗。此报道中患者年龄14岁，外伤后引起踝关节创伤性关节炎，如早期行踝关
青少年踝关节创伤性关节炎病例分析1
踝关节创伤性关节炎是踝关节骨折、踝关节周围韧带损伤后引起的较常见并发症，主要临床表现为踝关节疼痛、肿胀，继发跛行进而影响患肢行走功能，其治疗方法可分为早期保守治疗及后期手术治疗，其中手术治疗又可分为保踝治疗及踝关节融合治疗，对于青少年患者的治疗尤为复杂。本文介绍北京同仁医院足踝外科矫形中心采用保守治
褐黄病性骨关节病病例分析
病例介绍52岁女性患者，维吾尔族，主因全身多关节疼痛15年，右髋关节疼痛加重1年入院。患者诉15年前开始出现腰部疼痛，并逐渐蔓延至后背部疼痛，相继出现双肩、双髋关节、双膝关节疼痛，间断口服止疼药对症治疗，疼痛可忍受。近1年来，患者右髋关节疼痛明显加重，并有活动受限，活动及休息时均有疼痛，为进一步治疗
巨大肩袖损伤的手术治疗病例分析
【一般资料】男性，67岁，职员【主诉】摔伤致右肩疼痛、活动受限1天。【现病史】者于约1天前骑车摔伤，伤及右肩部，当即感右肩疼痛、不敢活动，伤时无昏迷及逆行性遗忘，无胸腹痛，无恶心、呕吐，来我院就诊，急诊予以DR、MRI检查，今以肩袖损伤入院，现患者右肩部仍疼痛、活动受限。自发病来，患者纳眠可，二便调
浮针治疗颈肩综合症病例分析
【一般资料】男，44岁，职业：农民【主诉】头后仰肩部疼痛半个月。【现病史】半个月前因经常不良姿势下看手机出现头后仰或者转头时右侧肩部颈部感觉肌肉缩短，同时疼痛主射至右肩峰处。低头时无症状，吹空调后症状加重。为治疗特来我所。【既往史】无药物过敏史，平时喜欢玩手机。【查体】体温：36.4，呼吸20次/分
关节镜治疗肩关节后脱位合并肱骨小结节骨折病例报告1
肩关节脱位根据肱骨头位置分为前脱位和后脱位，临床中常见的是前脱位，后脱位较为罕见，只占所有肩关节脱位的1%~4%，多发于外伤时的直接高能量损伤，其他原因则以癫发作和电击最为多见。肩关节后脱位多并发肱骨大结节骨折，合并肱骨小结节骨折者极为少见，该类损伤目前主要的治疗方法为切开复位内固定，并对骨性缺损部
一例钙化性冈上肌腱炎致盂肱关节半脱位病例分析
盂肱关节半脱位常见病因有肱骨近端骨折、臂丛神经损伤、偏瘫、关节腔积血、感染性关节炎、肩袖损伤、肩袖修复以及肩关节置换术后等。另外，肩关节松弛及肩关节不稳等也会导致肩关节半脱位。我们在临床中遇到1例患者，由于肩袖钙化性肌腱炎导致盂肱关节半脱位，经钙化灶清除术后，上述症状得以改善，现报道如下。病例资料患
手术治疗创伤性关节炎的介绍
（1）关节清理术适用于关节内有游离体边缘骨刺比较明显，但关节负重面尚比较完整的病例。 （2）截骨术适用于明显的膝内、外翻和骨折明显成角畸形愈合者，通过截骨可以减少骨内压力，矫正重力线，并使比较完整的关节面承担更多的体重负荷。 （3）闭孔神经切除术适用于髋关节疼痛，但关节面破坏较少者，因髋关节
关节镜下改良弹性固定Latarjet术治疗慢性锁定性肩关节...
关节镜下改良弹性固定Latarjet术治疗慢性锁定性肩关节前脱位病例分析慢性锁定性肩关节前脱位是指肩关节前脱位3周后未复位或无法复位者，可能导致肩部肌肉进行性萎缩和肩部活动范围受限，以及继发严重血管和神经损伤。由于锁定的脱位关节与周围组织粘连严重，复位困难，通常采用切开复位或关节置换治疗，目前未见采
创伤性关节炎的病因分析
1.暴力外伤 如坠压、撞击等造成骨关节内骨折、软骨损坏、关节内异物存留等，使关节面不平整，从而使其遭受异常的磨损和破坏。 2.承重失衡 如关节先天、后天畸形和骨干骨折成角畸形愈合，使关节负重力线不正，长期承压处的关节面遭受过度磨损与破坏。 3.活动、负重过度 如某些职业要求肌体的某些关
一例人工全髋关节置换术治疗坏疽性脓皮病病例分析
病例介绍 患者 男，65 岁。因双髋疼痛1 年余，摔倒致左髋疼痛加重伴活动受限1 周于2015 年9 月入院。3 年前因右侧内踝皮肤擦伤迁延不愈出现溃疡，于外院反复清创并封闭式负压引流治疗无好转，经组织病理学检查诊断为坏疽性脓皮病，予以醋酸泼尼松治疗2 个月后溃疡愈合。 入院检查：左下肢外旋45°，
人工股骨头置换术后假体周围骨折病例分析
临床资料患者，女，86岁，因摔伤致左髋关节疼痛伴活动受限1h于2019年7月16日至大连市中心医院就诊。患者4个月前因骨折">股骨颈骨折(GardenⅣ型)在我院行左侧人工股骨头置换术，手术顺利，术后康复良好，下地活动正常。出院后于家中行走时不慎摔倒，当即感左大腿明显疼痛，活动后加重。入院摄左髋关节
急性肩关节脱位伴肱骨大结节骨折并肩袖损伤病例分析
创伤性肩关节脱位临床多见，以前脱位为主，上脱位罕见。2019年6月四川省人民医院收治1例因车祸引起的肩关节上脱位伴肱骨大结节撕脱骨折并肩袖损伤患者，闭合复位失败，行手术治疗。手术切开，牵引复位肱骨头；复位撕脱的肱骨大结节并固定；修复肩袖。术后6个月随访患肩功能恢复正常。现报告如下。临床资料患者，男，
反式肩关节置换治疗陈旧性肱骨近端骨折伴肱骨头缺...1
反式肩关节置换治疗陈旧性肱骨近端骨折伴肱骨头缺如病例报告临床资料患者，女，48岁，因左肩关节疼痛伴活动不利3年余，加重2个月入院。患者3年前因外伤致左肱骨近端粉碎性骨折，当时因要求保守治疗未及时手术。3年来左肩关节间歇性疼痛，症状时轻时重，活动时疼痛加重，长期服用非甾体类镇痛药物缓解症状。左肩关节外
肱骨近端骨折伴肱骨头胸腔内移位病例分析
肱骨头骨折胸腔内移位极为罕见，由于报告的病例很少，因此尚无关于处理这种损伤的共识，文献仅报道20余例。本文报道1例肱骨头骨折胸腔内移位患者，并复习已发表病例，以确定病因、产生机制、合并损伤及治疗方法。病例资料患者，女，73岁，因“车祸致左肩、胸部受伤8h”于2020年2月1日送往我院急诊抢救。根据高
非手术治疗创伤性关节炎的介绍
（1）矫正畸形防止关节软骨退变。创伤性关节炎是骨折移位和关节软骨骨折的晚期并发症，所以晚期出现畸形可由畸形愈合造成，也可以是正常愈合后发育障碍所致，应对那些易出现畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。 （2）药物治疗临床常用的消炎镇痛药有阿司匹林，具有镇痛及抗炎作用，通常应用中等剂量为宜。另
一例保留肩肘关节的酒精灭活再植治疗肱骨Ewing肉瘤...
一例保留肩肘关节的酒精灭活再植治疗肱骨Ewing肉瘤诊疗分析肱骨是恶性骨肿瘤与软骨肿瘤的好发部位之一，包括骨肉瘤、软骨肉瘤、Ewing肉瘤以及转移性肿瘤等。随着新辅助化疗及广泛性切除理念的深入推广，逐渐改变了以往以截肢甚至肩胛带离断为主的外科治疗的方式，现在大约有90％的肱骨恶性肿瘤可以通过保肢治疗
双侧肩关节同时脱位病例分析
病例报道患者，男，52岁，因双肩部外伤伴疼痛、活动受限18h入院。患者于入院18h前酒醉后摔倒，颜面着地，肩部未着地，当时肩部无疼痛，因患者身材魁梧，同伴一人拉一条胳膊，试图将其拉起，如此反复摇摆后，患者感双肩部疼痛明显，双肩关节活动受限，因当时酒醉，而且交通不便，未及时来院就诊。在家中自服止痛药物
罕见肩关节结核病例分析
骨与关节结核是临床常见的肺外结核，该疾病因细菌学证据较难获得，且易与骨转移性肿瘤混淆，使其诊断困难，导致病死率及致残率均较高。因此，早期诊断及治疗对改善该病预后及减少致残率非常重要。脊柱结核是最常见的骨与关节结核，其次为膝关节、髋关节与肘关节结核，而肩关节结核则较为罕见。我们诊治了1例术后病理检查确