一例股静脉采血后继发下肢血液循环障碍病例分析
患儿为胎龄35+2周早产，出生体重2530 g，因“早产儿、新生儿低血糖”转入新生儿科。按照小儿股静脉采血操作流程采血，触摸到右下肢腹股沟股动脉搏动点，在搏动点内测约0.5 cm处，用7号头皮针垂直进针0.6 cm，缓慢退针，见暗红色回血后停止，抽血量达到0.5 ml时血采不出，快速拔出针头，用棉签头压迫穿刺点，用3M医用胶布加压固定棉球。20 min后患儿有明显哭啼，撕除穿刺点胶布，发现患儿右下肢穿刺点有1 cm瘀青，穿刺点以下至膝上2 cm皮肤苍白，膝以下至足背皮肤瘀紫，脚趾发绀，皮温低，肌张力低，对弱刺激无反应，对疼痛刺激有反应，胭动脉、足背动脉搏动不能扪及（图1A），氧饱和度测不出。急行血管彩超，示股动脉、股静脉血管正常，但股动脉血流差，请血管外科会诊，根据患儿临床表现及血管彩超结果，考虑股动脉痉挛。置患儿鸟巢式卧位，予以保暖、患肢湿热敷和按摩，静脉泵入5%葡萄糖+山莨菪碱1 h后右下肢皮温好转，对刺激有......阅读全文
一例尿检异常伴双下肢水肿病例分析
病例资料 患者女，55岁，因“发现尿检异常6个月，间断双下肢水肿1个月”于2014年2月25日入院。 该患者入院前6个月体检时发现尿红细胞9.4个/高倍视野，无水肿，无泡沫尿及肉眼血尿，因未影响日常生活，未诊治。 于入院前1个月无明显诱因出现双下肢水肿，未在意。于2014年1月28日因头晕就诊于当地
一例氟西汀导致下肢瘀斑病例分析
氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），主要用于治疗抑郁症、焦虑障碍以及神经性暴食症。尽管SSRIs被报道具有增加出血风险的可能，但氟西汀导致瘀斑的病例十分罕见。本例个案报告来自土耳其。 个案 两次出现的下肢瘀斑 A女士，28岁，已婚，因4个月前出现对日常活动失去兴趣、抑郁、疲乏、注意
一例表现为下肢剧痛和夜间盗汗病例分析
患者男，23岁，无用药史。表现为下肢剧痛和夜间盗汗。全血细胞计数显示，明显的血小板减少47 × 109/L，白细胞计数8.74 × 109/L，血红蛋白水平12.9 g/dL。血涂片显微镜下显示有9%的巨大原始细胞（图A），核不规则，有胞质颗粒。骨髓涂片显示，原始细胞（36%，图B）和噬红细胞增多（
一例腰背痛伴双下肢疼痛病例分析
病例资料 患者男，20岁。因腰背痛4年余，双下肢疼痛6个月于2014年7月入院。 患者2010年1月无明显诱因出现腰背痛，夜间痛明显，翻身受限，无晨僵，伴左膝关节疼痛，患者未重视，上述症状持续不缓解，2010年10月就诊于我科门诊。 查体：脊柱无畸形，双侧骶髂关节处叩痛阳性，双侧“4”字征阴性，左膝
豚鼠股动脉采血实验
实验材料豚鼠仪器、耗材注射器实验步骤将动物仰位固定在手术台上，减去腹股沟区的毛，麻醉后局部用碘酒消毒。切开长约2～3cm的皮肤，使股动脉暴露及分离，然后用镊子提起股动脉，远端结扎，近端用止血钳夹住，在动脉中央剪一小孔，用无菌玻璃小导管或聚乙烯、聚四氟乙烯管插入，放开止血钳，血液既由导管流出。一次可采
豚鼠股动脉采血实验
实验材料 豚鼠仪器、耗材 注射器实验步骤 将动物仰位固定在手术台上，减去腹股沟区的毛，麻醉后局部用碘酒消毒。切开长约2～3cm的皮肤，使股动脉暴露及分离，然后用镊子提起股动脉，远端结扎，近端用止血钳夹住，在动脉中央剪一小孔，用无菌玻璃小导管或聚乙烯、聚四氟乙烯管插入，放开止血钳，血液既由导管流出。一
一例湿疹伴发肺癌病例分析
病例介绍患者男，77岁，胸腹部红斑、丘疹伴瘙痒1个月就诊。患者于2014年3月无明显诱因胸腹部出现红斑、粟粒大小丘疹，皮损逐渐增多，融合成片，境界不清楚，伴剧烈瘙痒，搔抓处形成点状糜烂面，少许渗液，在外院诊断为湿疹，经糖皮质激素类药物（具体不详）治疗后症状改善不明显。2014年4月19日入我院，以湿
一例原发肺血管肉瘤病例分析
患者，男，58岁，农民，因“痰中带血1周，加重2 d”于2013年11月28日入院。患者于入院1周前无诱因出现痰中带血，色鲜红，量少，1~2次/d，无胸痛，未治疗。2 d前开始处现咯血，色鲜红或暗红，夹杂血块，每日3~10次/d，无吞咽困难，无潮热盗汗，来我院就诊，查肺部CT示“两肺多发结节状影，心
一例产后静脉血栓栓塞病例分析
女，34岁，既往体健，孕7产5，在脊髓─硬膜外联合麻醉下行剖腹产，产后14天出现严重的腰背疼痛、胸痛、呼吸困难和双下肢水肿。产后患者一直卧床。盆腔和下肢的多普勒超声检查显示双侧深静脉血栓延伸至髂静脉水平。腹腔和盆腔CT扫描显示下腔静脉和双侧卵巢静脉栓塞（图A，箭头）。胸部CT扫描显示右肺动脉栓塞（图
一例肺动静脉瘘病例分析
女，50岁，出现轻度活动后气短，此外没有其他主诉。家族史显示患者母亲患有Osler-Weber-Rendu综合征，又称为遗传性出血性毛细血管扩张。体格检查发现患者SaO2 80%，且口唇及舌体有毛细血管扩张 (图A)。胸片显示右下肺管状密度增高影 (图B，左侧，白色框，右侧[放大图]，箭号)四维核血
一例股骨粗隆间骨折手术并发股深动脉动静脉瘘病例分析
股骨粗隆间骨折并发的医源性血管损伤是一种非常少见的并发症，其发生率约为0.21%。最早由Dameron于1964年报道1例，此后相继有部分病例报道，其损伤形式主要表现为假性动脉瘤或血肿。笔者经治1例股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉(PFNA)固定术后第8天并发股深动脉动静脉瘘，经积极诊断、治疗，获得
两例支原体肺炎合并下肢深静脉血栓病例分析
肺炎支原体肺炎(MPP)合并血栓近年已受到越来越多的关注，临床报道以动脉血栓多见，可发生于脑、心、肺等重要器官而危及生命，合并下肢深静脉血栓的病例报道临床仍较少。本文回顾性分析2例MPP合并下肢深静脉血栓患儿的临床资料。临床资料例1，男，5岁2个月，因咳嗽4天，发热3天，于2012年12月12日入院
罕见并发症肉毒毒素注射后继发皮肤感染病例分析
脓肿分枝杆菌脓肿分枝杆菌是一种快速生长的非结核分枝杆菌，广泛存在于水、土壤和灰尘中，通过与污染的材料或水直接接触引起皮肤、软组织、呼吸和中枢神经系统的感染。过去十年来皮肤脓肿感染的发病率增加。大多数报道的病例与创伤、手术或美容手术有关，包括自体脂肪注射、美塑治疗、纹身、甚至毛发移植。今天，我们要看一
一例股四头肌腱移行部断裂病例分析
股四头肌腱是由股内侧肌、股中间肌、股外侧肌和股直肌的四个头向下合并而成，包绕髌骨的前面和两侧，向下为髌韧带，止于胫骨粗隆。股四头肌腱在膝关节功能中起着十分重要的作用，其在移行部断裂是一种较少见的损伤，国内治疗该病的文献报道较少。作者采用缝线锚钉技术治疗1例急性股四头肌腱断裂患者，取得满意疗效，现将治
下肢钙化防御病例分析
1 临床资料患者男， 50 岁，下肢远端皮肤破溃伴疼痛20 余 天。患者既往有高血压病史，否认糖尿病病史。20 余天前患者搔抓左足内踝附近皮肤后局部破溃伴疼 痛，外用莫匹罗星软膏、表皮生长因子等无好转，遂 来院就诊。6 年前患者诊断为慢性肾小球肾炎、慢 性肾功能衰竭尿毒症期，开始维持性血液透析治疗(
下肢静脉血栓的病因分析
（一）静脉血流滞缓 手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张静脉流速减慢，手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹失去收缩功能，术后又因切口疼痛和其它原因，卧床休息下肢肌肉处于松弛状态，致使血流滞缓诱发下肢静脉血栓形成。据Borow报道，手术持续时间与深静血栓的发生有关。手术持续时间1～2小时，
局部血液循环障碍的基本介绍
局部血液循环障碍是局部组织血管内血液含量的增多，导致血液从血管或心脏逸出的一种疾病。 细胞和组织的健全不仅依赖完整的血液循环运送氧气，同样依赖正常体液的内环境稳定。 水肿、充血、出血以及血栓形成、栓塞、梗死的发生都可能是由于血液循环或体液平衡障碍所引起。
一例左房粘液瘤伴下肢动脉栓塞病例分析
患者，女，61岁，因突发双下肢麻木、感觉及活动障碍，伴胸闷、气促、大汗，腹部隐痛不适，症状逐渐加重就诊。B超、CT检查提示双下肢动脉、腹腔动脉多发栓塞;右肾缺血梗死、脾梗死。超声心动图及胸部CT示：左房大，心功能减低，左房内不规则团块约38mm×30mm粘液瘤可能;中度肺动脉高压，两肺弥漫分布斑片状
一例易发瘀斑和疲劳病例分析
1名74岁男性，表现为易发瘀斑、疲劳和全身虚弱。患者症状在既往3周内进展。患者否认有其他症状，无显著既往病史，无近期旅游、吸烟或使用非法药物。患者从办公室管理岗位退休。患者入院评估虚弱和易发瘀斑。入院时胸片无异常。初始全血计数显示血小板计数12.0 × 103/μL (12.0 × 109/L) ，
一例纵隔原发恶性蝾螈瘤病例分析
患者男，45岁。无明显诱因出现咳嗽、咳痰1个月，于2010年2月26日入院。患者为阵发性咳嗽，以夜间为重，同时咳少量白色黏痰，无发热、眼睑下垂、饮水呛咳、恶心、胸痛、呼吸困难等。吸烟20年，20支/d。 体检：左侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，左下肺叩诊实音，左下肺呼吸音低，未闻及干湿性哕音。胸部CT平
一例左肺动静脉瘘病例分析
患者 女，45岁。主因活动后出现胸闷、气短20余年，近1周上述症状明显加重，于2013年9月22日急诊来我院就诊，收入我院心内科。患者自发病以来，精神、食欲、睡眠欠佳，无腹痛腹泻，大小便未见异常，体重无明显减轻。 体格检查：T36.5℃，P100次/min，R23次/min，自动体位，发育正常，口唇
一例上颌骨动静脉畸形病例分析
颌骨动静脉畸形是由于胚胎期脉管系统发育异常而导致的病变，具体发病机制仍不清楚。发生于头颈动静脉畸形占全身动静脉畸形的50%，大部分发生在口腔颌面颈部皮肤，皮下组织极少见，深部及颌骨内血管瘤罕见。 该病多以创伤或拔牙后出血就诊，出血凶猛，短时间即可导致血压下降，治疗不及时可危及生命，病死率高达10%~
一例舌缺损股薄肌皮瓣修复病例分析
舌癌切除后常导致舌组织缺损，从而直接影响患者的生存质量，需要皮瓣或肌皮瓣进行修复；舌缺损的良好修复，不但恢复其形态，而且可以达到良好的语音效果以及恢复吞咽等运动功能。 目前临床上常用的皮瓣有前臂皮瓣，胸大肌皮瓣，股前外侧皮瓣等，股薄肌皮瓣用于修复舌缺损的报道少见；我科2014年6月采用股薄肌皮瓣修复
分析下肢静脉血栓形成的病因
1.血流淤滞状态 血液淤滞是造成下肢深静脉血栓形成的首要因素。由于久病卧床，外伤或骨折，较大的手术，妊娠，分娩，长途乘车或飞机久坐不动，或长时间的静坐及下蹲等可使血流缓慢，淤滞，促发下肢静脉血栓形成。左髂静脉易受右髂动脉骑跨压迫（Cockett综合征），造成远侧静脉回流障碍，导致血栓形成。
一例车祸致左下肢皮肤广泛撕脱伤病例分析
患者女，38岁，主因“车祸致左下肢皮肤广泛撕脱伤”后约4h入院。患者于2014年8月28日晚19点左右乘坐三轮机动车，因车辆转弯时翻车，患者被机动车碾压致左下肢皮肤广泛撕脱（图1A），发动机水箱内热水泼洒致左下肢、左上肢皮肤烫伤，伤后患者即感创面剧痛不止，创面无明显活动性出血，立即被家属救出，遂送至
一例左心房原发骨肉瘤病例分析
患者，女，33岁。无明显诱因活动后气促、头晕1月余。超声心动图示左心房内高回声团，左心房增大，二尖瓣、三尖瓣中度反流，肺动脉瓣轻度反流。胸部CT检查示左心房黏液瘤可能性大。2015年2月全麻下行左心房肿瘤摘除术。心外探查见左心室、右心室大，左心耳被肿瘤侵犯。建立体外循环，主动脉根部顺灌冷晶体停搏液后
一例成人水痘继发多形红斑病例分析
患者男，23岁，咳嗽、咽痛11 d，头面、躯干、四肢出疹伴发热4 d。患者于出疹前1周出现咳嗽、咽痛不适，曾于我院呼吸科诊断为急性支气管炎，给予左氧氟沙星0.4 g静脉滴注治疗3 d。 4 d前白头面部开始出现红丘疹、水疱，并逐渐发展至躯干部，以近心端为主，伴发热，最高达38.5℃，干咳、咽痛、乏力
一例继发激素性青光眼病例分析
青光眼是眼科的常见病，也是一大类复杂性疾病。急性眼压升高有多种因素所致，有原发性的如急性闭角型青光眼，也有继发性如晶体溶解性青光眼、恶性青光眼等；药源性如激素性青光眼，外伤所致青光眼等。本文报道1例糖皮质激素敏感、青光眼睫状体炎综合征(PSS)不典型发作的特殊病例，先是被误诊为开角型青光眼(POAG
一例肾癌引发的精索静脉曲张病例分析
患者，男性65岁，主诉左侧睾丸肿胀4周余。患者自述既往无泌尿外科相关疾病病史。 体格检查显示，患者左侧精索静脉曲张严重（如图A，略），腹部触诊发现右侧有肿块。腹部和盆腔CT显示，双侧甚至可见多个肿瘤（如图B），左侧肾脏肿瘤较大。患者接受了左肾根治性切除术，病理结果证实了患者确实患有肾细胞癌。一周以后
一例超声诊断子宫动静脉瘘病例分析
患者女，29岁。因持续阴道流血1月来我院就诊。来我院前于外院行人工流产术，术前超声确诊宫内早孕，术后阴道流血淋漓不尽，超声示：宫腔内异常回声。外院疑滋养细胞疾病，但β-HCG未见异常。 经阴道超声显示：子宫前位，宫体大小约4.6 cm×3.8 cm×3.6 cm，子宫形态规则，肌层回声不均匀，子