一例股四头肌腱移行部断裂病例分析
股四头肌腱是由股内侧肌、股中间肌、股外侧肌和股直肌的四个头向下合并而成,包绕髌骨的前面和两侧,向下为髌韧带,止于胫骨粗隆。股四头肌腱在膝关节功能中起着十分重要的作用,其在移行部断裂是一种较少见的损伤,国内治疗该病的文献报道较少。作者采用缝线锚钉技术治疗1例急性股四头肌腱断裂患者,取得满意疗效,现将治疗及康复经过报告如下。资料与方法一般资料 男性,28岁,身高176CM,体重100kg。2016年4月18日下楼梯时不慎跌倒,同时听见“啪”的弹响声,即感右大腿远端疼痛,右膝关节直腿抬高活动受限。查体:体温36.5℃,脉搏80次/mIn,呼吸频率20次/mIn,血压130/80mm Hg,神志清,心肺腹未见异常,右膝关节明显肿胀,右髌骨上缘轻度凹陷,触诊空虚感,浮髌试验阳性,右膝关节屈曲自如,主动伸膝受限。影像学表现:右膝关节X线片示右膝关节周围软组织肿胀明显,组成膝关节诸骨未见骨折。MRI所见:右膝关节积液,髌骨周围软组织肿胀积液,......阅读全文
一例股四头肌腱移行部断裂病例分析
股四头肌腱是由股内侧肌、股中间肌、股外侧肌和股直肌的四个头向下合并而成,包绕髌骨的前面和两侧,向下为髌韧带,止于胫骨粗隆。股四头肌腱在膝关节功能中起着十分重要的作用,其在移行部断裂是一种较少见的损伤,国内治疗该病的文献报道较少。作者采用缝线锚钉技术治疗1例急性股四头肌腱断裂患者,取得满意疗效,现将治
一例慢性肾衰合并股四头肌肌腱断裂病例分析
病例资料患者,男,52岁,因“跌倒致双膝疼痛11天,加重伴右肘关节疼痛6天”收治入院。现病史患者11天前不慎跌倒致双膝关节疼痛,活动受限,活动时疼痛加重,休息可稍缓解,曾在急诊治疗,查双膝X光未见异常,予扶他林外用治疗,经治疗后疼痛有所缓解。6天前再次跌倒后致双膝关节疼痛加重,伴有右肘关节疼痛,因疼
股四头肌腱自发性断裂病例分析
临床资料患者,男,25岁,因右膝关节上楼时自觉肿痛、无力、伸膝障碍40d,于2015年7月10日入院就诊。既往患者肾病综合征病史3年,肾活检电镜诊断为微小病变肾小球肾炎,长期使用激素治疗,高血压病史8个月,糖尿病病史2年。40d前因膝关节疼痛、肿胀至我院肾内科就诊,行膝关节X线、超声及MRI检查后诊
股二头肌长头肌腱断裂病例分析
临床资料患者,男,58岁,摔倒时左膝部着地并拉伤右大腿后内侧,伤时即感右大腿酸胀、疼痛以及左膝部疼痛,3d后门诊就诊,医师详细查体并仔细阅片后以“右股二头肌长头肌腱断裂”于2020年12月7日收入院治疗。入院查体:患者右大腿后内侧酸胀无力,自觉异物感,行起立动作时酸胀症状加重,右大腿伸直活动略受限;
新兵髌骨骨折后股四头肌腱再断裂病例分析
股四头肌腱断裂发病率较低,临床上比较少见。笔者于2018-02诊治1例髌骨骨折恢复期二次损伤导致同侧股四头肌腱完全断裂,报道如下。 病例报道 患者,男,22岁,某部新入伍定向士官,因右膝外伤后肿痛活动受限1个月入院。患者1个月前不慎摔倒,磕伤右膝,右膝肿胀、疼痛,不敢活动,休息后缓解,未就医。期间活
尿毒症患者并发单侧股四头肌腱断裂病例分析
股四头肌肌腱断裂常由于运动损伤导致,发生率低。慢性肾衰竭尿毒症患者由于长期透析,易导致股四头肌肌腱自发断裂或在轻微外力下发生断裂。笔者于2019-06诊治1例因轻微外伤导致右侧股四头肌肌腱断裂的尿毒症患者,采用带线锚钉缝线桥技术修复,疗效满意,报道如下。病例报道患者,男,50岁,因“外伤致右膝疼痛伴
股四头肌腱断裂合并内外侧支持带损伤病例分析
临床资料患者,男,23岁,2016年1月打篮球时不慎扭伤左膝关节,来广东省中医院就诊。MRI检查提示:①左侧胫骨平台下骨质异常信号,考虑为骨质挫伤水肿并内侧平台隐性骨折;②左膝前交叉韧带断裂;③左膝内侧副韧带轻度损伤;④左膝关节内积液。患者既往无长期服用类固醇激素、甲状旁腺功能亢进、尿毒症和部分代谢
两例尿毒症并发双侧股四头肌腱断裂病例分析
自发性双侧股四头肌肌腱断裂很罕见,国内鲜有报告,这类疾病通常被认为继发于一些系统性疾病,如慢性肾炎、甲状旁腺功能亢进、糖尿病、系统性红斑狼疮、痛风、肥胖、银屑病及成骨不全症等,诊治时容易漏诊。本院2016年2月收治股四头肌腱断裂2例,女性1例,28岁,双侧断裂;男性1例,29岁,左侧断裂,经股四头肌
关于股四头肌肌腱断裂的基本介绍
伸膝装置由股四头肌、髌骨、髌腱构成。股四头肌组成即股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成,肌腱构成人体最大的籽骨-髌骨和髌骨韧带。股四头肌的功能是使小腿伸、大腿伸和屈,伸膝(关节)屈髋(关节),并维持人体直立姿势。当股四头肌的突然的收缩力的峰值超出伸膝装置的某一薄弱部分的力学负荷极限时,将会导致其断
治疗股四头肌肌腱断裂的基本介绍
1.新鲜股四头肌腱断裂的处理 为获得满意的修复效果,应争取在损伤后48小时之内完成修补手术。一般可选择2种手术方案: (1)腱对腱的缝合; (2)腱对骨的缝合。 由于断裂几乎总是发生在退行性改变的区域,手术修补要用筋膜条或其他方式加强。也可采用三角形倒转的舌状股四头肌腱膜瓣进行修补手术。
一例尿毒症并发一侧髌韧带断裂对侧股四头肌肌腱断裂...
一例尿毒症并发一侧髌韧带断裂对侧股四头肌肌腱断裂病例分析临床资料 患者,男,36岁,主因摔倒致双侧膝关节疼痛伴活动受限18d于2016年1月22日入院。现病史:患者18d前因摔倒致双侧膝关节疼痛,当即感疼痛难忍,不能独立行走,自诉听到双侧膝关节“咔”的一声,曾服止痛药物治疗,效果不佳,为进一步诊治收
一例肌腱移植结合皮瓣治疗跟腱再断裂合并感染病例分析
临床资料 患者,女,30岁,因“行右跟腱吻合术后25d,伤口皮缘坏死、渗液11d”于2015年7月入院。25d前患者因切割伤致右跟腱断裂在外院行带线锚钉缝合跟腱术,后出现伤口皮缘坏死与感染,行定期换药与抗感染治疗后无好转,并出现跟腱外露。入院检查:右跟部手术切口中下段有一直径为2.5CM的皮肤缺损区
尿毒症并发一侧髌腱断裂及对侧股四头肌腱断裂病例报告
自发性股四头肌腱或髌腱的断裂在临床上十分罕见,国内鲜有报告,国外也只有少数的个案报告。这类疾病被认为继发于一些系统性疾病,如甲状旁腺功能亢进、系统性红斑狼疮、肥胖、银屑病及成骨不全症等,临床上容易漏诊或误诊,往往错过最佳治疗时机,影响术后膝关节功能恢复。本文1例因尿毒症长期血液透析并发右膝股四头肌腱
单纯迟发型拇长伸肌腱断裂经典病例分析
人体拇长伸肌腱相当坚韧,无明显诱因下出现断裂在临床极为少见。临床上将以起病隐匿的腕桡背部渐进性疼痛,拇指无法背伸为表现的病症称为迟发型拇长伸肌腱断裂。本文选取2017年1月收治的1例迟发型拇长伸肌腱断裂女性患者为研究对象,分析迟发型拇长伸肌腱断裂的病因及有效处理方式,并通过相关文献的阅读,总结诊疗经
关于股四头肌肌腱断裂的诊断预后介绍
1、检查:膝关节侧位X线片,膝关节MRI,显示股四头肌腱部断裂阴影。 2、诊断:有外伤史,局部肿胀、疼痛、伸膝障碍、X线检查显示断裂阴影,即可诊断。 3、预后:陈旧性股四头肌膝断裂的手术治疗结果不如急性损伤那样满意,虽然膝关节的稳定性恢复,活动度也有一定的恢复,但伸膝力量极少完全恢复。因此,
一例利用残留伸肌腱治疗伸肌腱撕脱伤病例分析
开放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脱伤是一种严重的手外伤,一期回植缝合常出现感染、粘连等严重并发症,常需二期行伸拇、伸指功能重建。我们曾一期充分利用残留伸肌腱重建伸指、伸拇功能,术后效果良好,报告如下。患者资料女性患者,37岁,交通伤致多发伤、疼痛、流血4h余于2012年1月11日急诊入院。入院后查体
一例股外侧肌疝病例分析
病例资料 患者女,47岁,20年前外伤致右跟腱断裂,于当地医院取右大腿阔筋膜进行修补。 术后有大腿逐渐出现局部包块,无明显疼痛,直立行走时增大,平卧后变小,移动度好,可向内推移,下肢无运动、感觉障碍。患者长期以来未就诊,但终因对右大腿外形不满意,于2ol 5年6月就诊要求改善。 体格检查:有大腿外
一例肩胛下肌肌腱异位骨化病例分析
病例资料患者男,38岁,运动后左肩部酸痛1月余,患肩无外伤史,无夜间痛。查体:左肩部未见肿胀,压痛(-),主动与被动活动无受限,lift-off试验(-),Belly-press试验(-),恐惧试验(-),疼痛弧征(-),上肢末端循环良好。X线片示左肩胛区类圆形高密度影,内见骨小梁结构。MRI示左肩
右手开放伤,中、环、小指伸肌腱完全断裂诊治病例分析
【一般资料】男,50岁。【主诉】右手电锯割伤疼痛流血半小时余。【现病史】该患约于0.5小时前在工作中不慎割伤右手背,当即剧烈疼痛,伴有活动性出血,急来我院就诊,门诊以“右手开放伤”收入我院,发病以来神志清,无烦躁。【查体】体温:36.3℃,脉搏:82次/分,呼吸18次/分,血压110/60mmHg,
关于股四头肌肌腱断裂的病因和临床表现介绍
1、病因: 通常是在膝关节突然的屈曲而股四头肌突然的收缩时造成,而此时髌骨恰是整个伸膝装置的在股骨髁上的支点,因此,伸膝装置的损伤以髌骨骨折为多,而股四头肌腱与髌腱的断裂则相对少见。而直接的切割伤也可以造成股四头肌肌腱断裂。 2、临床表现: 较多地发生于40岁以上的人群,断裂位置多在髌骨上
一例关节镜下治疗肩胛下肌腱钙化性肌腱炎病例分析
肩袖钙化性肌腱炎是指肩袖内的钙化物沉积引起肩关节疼痛及活动受限等症状的临床病症,是引起肩关节疼痛的常见原因。据报道其发病率在2.7%至22%,发病年龄多为30~50岁,女性多见。肩袖钙化性肌腱炎以累及冈上肌为多见,极少见于肩胛下肌。其致病原因尚未明确,争议较大,有文献报道致病为组织缺氧所致。其典型的
闭合性损伤致股动脉栓塞及腘动脉断裂病例分析
闭合性损伤致股动脉栓塞合并腘动脉断裂极为罕见,有较高的致残率,如果不能及时得到正确的救治,将会引起患者肢体功能障碍、截肢,甚至危及生命。股动脉栓塞与腘动脉断裂临床体征均有下肢缺血改变,在基层医院由于技术条件及检测设备所限,极容易漏诊。笔者医院收治车祸撞击挤压致右下肢闭合性损伤,引起股动脉栓塞及腘动脉
髋部钙化性肌腱炎病例分析
病例报道患者,男,42岁,因“左髋部疼痛2个月,加重2周”入院。患者2个月前无明显诱因出现左髋部间断性疼痛,以刺痛为主,夜间疼痛尤重,2周前加重,伴左髋关节活动受限,口服非甾体抗炎药及理疗,症状未见好转。体格检查:左髋关节活动因疼痛而受限,屈曲100°,内旋、外旋均为15°,外展明显受限。VAS评分
一例舌缺损股薄肌皮瓣修复病例分析
舌癌切除后常导致舌组织缺损,从而直接影响患者的生存质量,需要皮瓣或肌皮瓣进行修复;舌缺损的良好修复,不但恢复其形态,而且可以达到良好的语音效果以及恢复吞咽等运动功能。 目前临床上常用的皮瓣有前臂皮瓣,胸大肌皮瓣,股前外侧皮瓣等,股薄肌皮瓣用于修复舌缺损的报道少见;我科2014年6月采用股薄肌皮瓣修复
一例CT平扫诊断冠状动脉支架断裂病例分析
病例女,65岁,6年前因右冠状动脉斑块并重度狭窄行右冠状动脉支架植入术,选用雷帕霉素洗脱支架2枚(3.5mm×33mm),中间部分重叠植入。近2月来每于苏醒及激动时出现胸闷、憋气,无胸痛,无恶心呕吐,服用硝酸甘油缓解,持续时间10余分钟,症状反复发作。 查体:心前区无隆起,未触及震颤,心尖搏动不弥散
冈上肌肌腱断裂试验的概述
冈上肌肌腱断裂试验是对冈上肌肌腱进行检查是否存在断裂。冈上肌肌腱断裂多因间接外力所致。因直接打击肩部造成者少见。偶见肩关节脱位合并肌腱断裂。
冈上肌肌腱断裂试验检查作用
冈上肌肌腱断裂试验是对冈上肌肌腱进行检查是否存在断裂。阳性,可能是: (1) 肩周炎:起病缓慢,进行性加重,但常无外伤史及外伤时的撕裂感。外展受限与冈上肌腱断裂颇为相似,但功能受限是多方面的,夜痛明显;而冈上肌腱断裂在外展时起动困难,出现肩外展韵律紊乱现象,外展超过90度后,其外展可正常进行。
一例跟骨骨折内固定断裂病例报告
病例报道患者,男,61岁,职业矿工,于工作时受伤导致左跟骨骨折,在本院行左跟骨骨折切开复位内固定+同种异体骨植骨,术后切口一期愈合。术后4周拆除外固定后复查X线片显示内固定稳定,骨折复位良好,术后3个月复查X线片无异常。准备取出内固定时复查X线片显示1枚螺钉松动,钢板明显断裂,骨折端愈合。查体:切口
一例钙化性冈上肌腱炎致盂肱关节半脱位病例分析
盂肱关节半脱位常见病因有肱骨近端骨折、臂丛神经损伤、偏瘫、关节腔积血、感染性关节炎、肩袖损伤、肩袖修复以及肩关节置换术后等。另外,肩关节松弛及肩关节不稳等也会导致肩关节半脱位。我们在临床中遇到1例患者,由于肩袖钙化性肌腱炎导致盂肱关节半脱位,经钙化灶清除术后,上述症状得以改善,现报道如下。病例资料患
一例股静脉采血后继发下肢血液循环障碍病例分析
患儿为胎龄35+2周早产,出生体重2530 g,因“早产儿、新生儿低血糖”转入新生儿科。按照小儿股静脉采血操作流程采血,触摸到右下肢腹股沟股动脉搏动点,在搏动点内测约0.5 cm处,用7号头皮针垂直进针0.6 cm,缓慢退针,见暗红色回血后停止,抽血量达到0.5 ml时血采不出,快速拔出针头