一例颈部巨大鳃裂囊肿病例分析

资料患者男性,46岁。因“发现左侧颈部肿块2个月”于2011年9月27日入院治疗。患者圆2011年7月无明显诱因发现左侧颈部肿块,大小约5cm×4cm,质硬、无压痛;局部皮温不高。在本院门诊行B超引导下进行左侧颌面部囊性包块抽吸术,抽出泥沙样褐色液体,但病理检查“未见异常”。2011年8月中旬,患者出现颈部包块疼痛,并在10余天内迅速增大。曾行抗感染治疗,疼痛明显减轻,但包块无明显缩小。在当地医院诊断为“左颈部鳃裂囊肿”,遂来本院行手术治疗。术前检查:左颈部包块质硬、半固定,与皮肤无粘连,无明显压痛,大小约10cm×7cm(图1)。CT检查:颈部圆形囊性包块,边界清楚(图2)。患者术前常规检查无手术禁忌,于2011年9月29日行手术治疗。术中沿胸锁乳突肌前缘切开皮肤,分离皮下组织,见肿物与胸锁乳突肌之间粘连严重;横行切断胸锁乳突肌,暴露肿物,见其位于颈鞘前方,大小约10cm×7cm;吸出部分囊内脓血性分泌物减压后,沿肿物周围仔细......阅读全文

一例皮肤巨大鳞状细胞癌超声表现病例分析

患者男,70岁。3年前发现右上臂外侧一黄豆大小肿物,表面光滑,无触痛,无出血,局部皮肤无红、肿、热、痛,无发热、寒战,未予特殊治疗。6个月前肿物进行性增大,现如鹅蛋大小,表面粗糙不平,触痛,触之易出血,活动度可,无肢体活动障碍,无发热、寒战,为求进一步诊治住入我院。患者既往无高血压、冠心病、糖尿病,

一例巨大型先天性胆总管囊肿病例分析

病例资料患者女性,17岁,因“右上腹痛1月余,加重伴皮肤巩膜黄染5d”入院。1个月前无明显诱因出现腹痛,主要位于中上腹,呈间隙性胀痛,夜间腹痛明显,未行任何处理。5d前,腹痛明显加重伴全身皮肤巩膜黄染,陶土样大便,尿色呈深黄色;至当地医院就诊,胆红素及转氨酶明显升高;行腹部CT检查提示:胆总管囊肿可

一例手指甲下巨大表皮样囊肿病例分析

临床资料患者,男,27岁,因右手中指末节膨大2年入院。查体:中指末节杵状指畸形(见图1A),指甲膨隆,正常肤色,远指间关节活动正常,末梢感觉和血运正常,夜间胀痛,劳动后加重。无明显外伤史。X线片示(见图1B):末节指骨变粗,囊性改变,占据末节指骨体积4/5,未突破基底关节软骨,周围骨皮质菲薄,侧位片

一例鞍区巨大软骨样脊索瘤病例分析

1.病例资料 患者女性,23岁,因进行性头痛、右眼失明半年入院。外院查颅脑CT示(图1A):右颞部见一混杂密度影,约5.0 cm×4.0 cm,其内散在分布、大小不一的钙化影,周围脑室及脑池受压。 我院查颅脑MRI示(图1B):鞍上及右侧鞍旁见团块状异常信号,呈等长T1、等长T2 信号,形态不规则,

病例分析:一例巨大胸腔肿瘤切除手术的几点体会

患者男,50岁,一月前无明显因诱因出现胸闷、咳嗽、胸痛。因胸痛加重来我院就诊,行胸部CT示:考虑左肺占位性病变、左侧胸腔积液,左侧部分肋骨欠规整。以“左肺占位”收住院。 入院后行电子支气管镜检查显示:左肺支气管受压性改变。在CT引导下行肿物穿刺活检术,病理结果显示:神经纤维瘤。 经过科内讨论

巨大寻常疣病例分析

1 临床资料患者男, 49 岁。右小腿皮肤肿物 42 年,增大伴 疼痛4 年。42 年前无明显诱因患者右小腿内侧出 现一肤色丘疹,约蚕豆大小,后逐渐增大,表面欠光 滑,无疼痛,偶有瘙痒。自行外用药膏( 具体不详) 治疗无效,皮损继续增大。4 年前皮损已增大至鸡 蛋大小,并出现疼痛及渗血渗液,多次

巨大脾囊肿病例分析

病例资料患者女性,19岁。主因隐匿性上腹部疼痛持续数日就诊。患者自述疼痛在进食后增加,服用抗酸药物和止痛药物后疼痛无缓解,无腹泻、便秘或发热。既往无腹部外伤史,曾于几年前行阑尾切除术。患者入院时生命体征平稳,所有实验室检查结果均无异常。腹部检查左上腹部可触及一柔软、光滑的无痛性肿块。腹部超声检查提示

脾脏巨大囊肿病例分析

患者男,34岁。间断性上腹胀痛半月余。患者于半月前无明显诱因出现上腹疼痛,为左上腹及剑突下胀痛,进食后加重,不向他处放射,伴恶心,无呕吐。心、肺、腹查体未见明显异常。肿瘤标志物阴性。 超声检查:左上腹脊柱左侧见一大小约11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回声包块,边界尚清,形态规则,内部回

一例颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形(重度)矫正术病例分析

0引言 颈部为身体暴露部位,易引起烧伤、烫伤,其皮肤较薄弱,组织弹性好,烧伤后易引起外观畸形及功能障碍,轻者直接影响外貌及颏、颈部功能活动,重者可引起广泛颏颈胸粘连,并可影响语言、咀嚼、进食、呼吸等功能,严重者可影响下颌、颈椎骨组织的发育以致变形,给患儿带来极大痛苦。其治疗目的在于解除颈部的强迫姿势

一例甲状腺术后颈部血肿清除术麻醉通气困难病例分析

患者女,65岁,结节性甲状腺肿,体重指数(BMI)22.8kg/m2,术前喉镜检查声门、会厌解剖运动无异常,其余检查均无明显异常,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ级。局部麻醉下行甲状腺右侧部分切除术,术程顺利,术毕患者无不适,安返病房。术后8h发现颈部逐渐膨隆,引流管有少量血液流出。术后9h患者自述

颈部恶性血管球瘤病例分析

患者男性,68岁。发现右颈部渐大性肿物3月就诊。患者右颈部肿物约“指甲盖”大小,近2月肿物进行性肿大,伴阵发性疼痛并向头顶部放射。查体:右颈部触及一活动度较差、不规则形肿物,质中等,轻微压痛。超声检查:右颈部颈动脉内侧旁见约8cm×4cm×6cm的实性肿块,与甲状腺分界不清,肿块包膜尚清,边缘不规整

颈部增生性肌炎病例分析

 患者女,36岁。“发现颈前区肿块5天”入院。5天前因咽喉部不适触摸颈部时发现颈前区有一肿块,约3.0 cm大小,伴有咽喉部不适感,肿块可随吞咽上下移动,无吞咽困难、呼吸受限,无声音嘶哑及手足麻木抽搐,无发热、头痛不适。 门诊彩超示(图1):甲状腺形态、大小正常,包膜平滑,实质回声不均匀,峡部见一2

一例巨大主动脉穿通性溃疡病例分析

患者,男,74岁。突发胸部持续撕裂样疼痛入院。一般情况良好。查体:心率100次/min,血压180/100 mmHg;余未见明显异常。各瓣膜听诊区未闻及杂音及心包摩擦音。心电图大致正常。超声心动图示:左心室增大,余心腔内径正常;各室壁厚度及运动正常;各瓣膜形态及运动未见异常;CDFI舒张期主动脉瓣下

一例颅内巨大血栓性动脉瘤病例分析

79岁女性,1年间出现进行性的神经系统功能减退,包括意识混乱、记忆力减退、平衡失调、大小便失禁。在体格检查中,患者仅表现为以自我为中心,并有轻度非流利型失语。CT平扫显示患者左侧额颞叶巨大占位性病变,并伴有钙化。CT平扫在CT血管造影和核磁扫描中,同样可以看到巨大占位性病变,大小约3.8×6.2×3

一例椎旁巨大伴多发神经鞘瘤病例分析

神经鞘瘤是常见的原发脊柱肿瘤之一,一般单发,多为良性,常呈“哑铃形”,发生在胸腰段且呈巨大“姜形”伴多发者较为罕见,国内鲜有报道。因其形状不规则,散在多发,位置较深,病情隐匿,因此手术方式的选择对全切肿瘤及保护周围组织具有重要的意义。2014年12月,我科收治椎旁巨大伴多发神经鞘瘤1例,现报告如下。

一例巨大骨外黏液样软骨肉瘤病例分析

临床资料患者女性,66岁。因右大腿肿瘤切除术后2年,复发2次于2016年1月8日入院。患者2年前无明显诱因出现右大腿内肿块,约鸭蛋大小,并逐渐增大,无红、肿、热、痛。曾于外院行手术治疗。术后病理诊断:右大腿肌肉黏液瘤。术后10个月肿块局部复发,再次手术切除。此次肿块又复发,并明显增大,遂来我院。MR

一例女性颈部肿物诊断分析

患者女,30岁。因颈部肿物4个月来院就诊。超声检查示:左颈动脉鞘内(甲状腺水平)见一低回声肿物(图1A),大小约5.8 cm×2.6 cm×2.9 cm,边界清晰,形态呈梭形。该肿物包绕左颈总动脉中、下段及左颈内静脉下段,右侧紧邻甲状腺左叶,甲状腺包膜完整。左颈总动脉内膜光滑完整,内径无狭窄

巨大鲍恩病病例分析

1 病历摘要患者男, 58 岁。右胸部斑块 10 年, 于 2017 年 3 月 13 日至我科就诊。10 年前,患者无明显诱因下右侧胸部 出现一指甲盖大的红色斑丘疹, 后斑丘疹逐渐增大,无 瘙痒及渗出等不适,曾于外院就诊,诊断为湿疹,治疗 后未见明显好转。患者既往体健,否认其他疾病史。 体格检

巨大子宫肌瘤病例分析

【一般资料】女性,42岁,工人【主诉】发现子宫肌瘤10年余【现病史】已婚中年女性,孕3产2,顺产2次,人工流产1次。患者10余年前发现子宫肌瘤,当时未予治疗,2017-9-12外院B超显示后壁子宫肌瘤,最大约41*29*44mm。定期行B超检查发现肌瘤增大,2018-8-9省医B超提示子宫肌瘤,最大

鼻咽癌颈部皮肤转移病例分析

1 临床资料患者女,51 岁,左侧颈部术后斑块、溃疡 1 年。 患者1 年前因鼻咽癌( T2M0N1) 于外院行手术治 疗,拆线后行根治性放射治疗,手术切口持久不愈 合,切口处随后出现溃疡,溃疡四周可见浸润性鲜红 色斑块,范围逐渐扩大。体检: 神志清,精神状态一 般,全身浅表淋巴结未触及,心

超声诊断儿童颈部异位胸腺病例分析

病例1,患儿男,7岁,因颈部不适行颈椎CT检查,提示甲状腺左叶局部密度减低。超声检查:甲状腺左叶内见一边界清晰,包膜完整的实性中等回声包块,包块大小18.7 mm×6.1 mm,内部见线条状稍高回声,分布较均匀(图1)。 该包块与周围组织界限清晰,且于甲状腺下方,胸骨后方可探及与之回声相同的正常胸腺

有毅力颈部左侧肿物病例分析

一、病例资料 患者,21岁,女,因“颈部左侧肿物4月余”,于2014年1月口腔科求治。查体:颈部左侧触及肿块,大小约2 cm×2 cm×1 cm,质软,界不清,压痛。计算机体层摄影术(CT)示:颈部左前侧皮下软组织类肿块。 门诊拟“颈部肿物”收治入院,在彩超引导下穿刺后行手术治疗(图1)。术后1月余

一例婴儿肱骨近端巨大单纯性骨囊肿病例分析

单纯性骨囊肿(SBC)又名单房性骨囊肿(UBC),是一种好发于儿童和青少年长骨干骺端的骨组织良性瘤样病变,94%发生于肱骨及股骨近端,其发病原因不明。我院收治1例发病不足8个月的婴儿肱骨近端巨大SBC病例,现报道如下。临床资料患儿,女,11个月。主因发现左上臂肿物疼痛伴活动障碍3个月余入院。于3个月

一例乳腺巨大周围型导管乳头状瘤病例分析

 1 病例简介 患者女,56岁,发现右侧乳房肿块2年,进行性增大伴疼痛2个月入院。体格检查:右侧乳房触及一大小约15 cm×12 cm×10 cm的肿块,边界清晰、表面光滑、质中、压痛。局部皮肤红肿、溃疡,伴黄色液体流出,偶有血液流出。乳头无凹陷,无溢液。颈部及双侧腋下未触及肿大淋巴结。 实验室检查

一例右大腿巨大恶性纤维组织细胞瘤病例分析

恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)是最常见的软组织恶性肿瘤之一,文献报道该肿瘤可发生于全身各个部位,以大腿、腹膜后、躯干软组织较为常见,还可发生于头颈部、骨、肺、喉、副鼻窦、鼻咽、肝脾、阴道、颅内等处,是一种易复发及高转移倾向的侵蚀性肿瘤,多见

一例巨大恶性乳腺叶状肿瘤伴感染性休克病例分析

乳腺叶状肿瘤(phyllodes tumor,PT)是一种罕见的乳腺肿瘤,在所有原发性乳腺肿瘤中仅占0.3%~0.9%,好发于35~55岁的中年女性。 病例资料患者,女,64岁,发现右乳肿块8年,快速增大2个月,于2015年11月20日入院,查体:血压86/60mmHg(1mmHg=0.133kPa

一例鼻咽部巨大纤维脂肪瘤致儿童OSAHS病例分析

病例简介患儿,男,10岁,因“睡眠时打鼾、憋气伴张口呼吸10年”于2014年2月11日入院。患儿出生后即发现睡眠时打鼾、憋气、张口呼吸,偶有鼻塞及流脓涕,无头晕、头痛、耳闷、耳鸣等不适。10年来未经正规治疗,症状未改善。患者出生后不久即查出患有先天性足畸形、先天性巨结肠,经手术后治愈。体检一般情况良

一例右心房壁内巨大冠状动脉瘤病例分析

患者,男,36岁。上呼吸道感染,右侧胸痛1周。胸部CT平扫示右心房内巨大肿物。超声心动图示右心房囊性占位。超高速CT及三维成像检查示右心房巨大偏心性囊性占位(图1)。2014年9月在全麻体外循环下切除瘤体。切开心包,右心房游离壁触及质硬肿物,探查见右冠状动脉根部血管直径异常扩大,异常分支发出后潜行于

一例右侧腹股沟巨大皮脂腺癌并肝转移病例分析

一、病例介绍 患者男,64岁。2012年初无意间发现右腹股沟处皮下一包块,约鸽子蛋大小,于当地医院行腹股沟肿物切除术,术后病理检查示:恶性上皮性肿瘤,考虑皮肤附件来源(以皮脂腺癌可能性大)。 术后2个月始手术切口处再次有肿块生长且速度加快,部分瘤体逐渐突破表皮并伴破溃不愈,偶有摩擦后新鲜出血,创面较

两例颈部支气管源性囊肿病例分析

支气管源性囊肿是一类发育异常性疾病,常发生在纵隔内,位于颈部的支气管源性囊肿较为少见。现将我院诊治2例颈部支气管源性囊肿患者的临床资料总结分析如下。 病例1 男,22岁,发现颈部正中偏左肿物1周于2015年1月10日入院。入院体格检查:颈部正中偏左皮下可触及一直径约3.0 cm×2.0 cm