一例暴发型流行性脑脊髓膜炎并急性胰腺炎病例分析

患者男,17岁。2岁时曾患癫痫,年前由河南商丘来山东威海市打工。因发热、头痛、头昏、恶心、呕吐1d,神志恍惚2h于2014年10月29日入院。 1d前无明显诱因出现发热、头痛、头晕、恶心、非喷射性呕吐,自以为感冒,未治疗。2h前上述症状加重,出现精神恍惚,四肢无力,难以站立,急症就诊。血压未测到,给予补液及多巴胺升压治疗。 门诊实验室检查:白细胞计数28.66X109/L,中性粒细胞比例0.957,血小板计数138X109/L,超敏C反应蛋白90.0 mg/L,乳酸5.4 mmol/L。以感染性休克收住院。 入院体格检查:体温35.7°C,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压98/56 mmHg(lmmHg=0.133kPa)。 体格检查:体型偏痩,神清,精神不振,四肢皮肤散在分布暗红色瘀点、瘀斑,颈部稍有抵抗感,双肺呼吸音清;心率100次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;......阅读全文

关于流行性脑脊髓膜炎疫苗的使用方法介绍

  1.使用前检查安瓿,不应有裂纹,安瓿内不应有异物。  2.用所附缓冲生理盐水溶解干燥疫苗后,摇匀,立即使用。  3.上臂外侧三角肌附着处皮肤经消毒后皮下注射30μg/0.5ml。

关于流行性脑脊髓膜炎疫苗的注意事项介绍

  1.仔细检查疫苗,发现过期或变质应弃之不用。  2.多糖抗原遇高温易降解,免疫效果明显下降,故注射现场必须严格避开热源。  3.用所附缓冲生理盐水溶化干燥疫苗后应摇匀,立即使用。

关于流行性脑脊髓膜炎免疫学试验的简介

  流行性脑脊髓膜炎(流脑)仍然是一种常见的急性传染病,它严重地威胁着儿童的健康。为了有效地控制流脑的流行,必须加强对流脑的监测与预防。为此,提出了在流脑流行病学监测中,不仅监测流脑一般的发病率与病死率,还应监测它的年龄组发病率。还必须检查脑膜炎球菌血清群的变迁与该菌对抗菌药物的耐药性,以及该菌在健

一例梅毒性葡萄膜炎病例分析

1 临床资料 患者女, 59 岁,因双眼视力下降半月于眼科就诊。半年前 患者有全身皮疹,曾诊断为“药疹”,治疗不详; 有糖尿病史 2 年,口服拜糖平治疗,平素血糖控制可; 否认高血压、冠心病史。 查体:神清,精神可,全身未见浅表淋巴结肿大,皮肤黏膜未见 明显皮疹,心肺及腹部查体无明显异常。眼科检 查

一例胰腺性脂膜炎病例分析

病例资料患者女,48岁,因双下肢反复起红斑、结节伴疼痛8个月、加重半个月,于2015年7月1日来我院住院治疗。 患者2014年12月无明显诱因双侧大腿开始起暗红斑、结节伴疼痛,先后至不同医院就诊,均诊断为结节性红斑。 先后给予雷公藤多甙片、沙利度胺片、甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片、吲哚美辛、罗红霉素、多西

引起脑脊髓膜炎的原因分析

  脑膜炎球菌属奈瑟氏菌属,为革兰阴性球菌,呈卵圆形,常成对排列。该菌仅存在于人体,可从带菌者鼻咽部,病人的血液、脑脊液和皮肤瘀点中检出。脑脊液中的细菌多见于中性粒细胞内,仅少数在细胞外。普通培养基上不易生长,在含有血液、血清、渗出液及卵黄液培养基上生长良好,一般于5%~10%的二氧化碳环境下生长更

一例多发型浅表脂肪瘤样痣病例分析

1 临床资料 患者男, 18 岁。右腰部结节、斑块 18 年。患者出生后即发 现右腰部有一蚕豆大小肤色结节,质软,无自觉症状,后类似皮 损逐渐增多、增大,融合成脑回样斑块,未予诊治。患者既往体 健,无外伤史,家族中无类似病史。查体: 全身浅表淋巴结未及 肿大,各系统未见异常。皮肤科情况:

一例泛发型播散性带状疱疹病例分析

1 临床资料 患者男, 54 岁。全身群集性水疱伴疼痛3d。3 天前,无明 显诱因左侧后腰部出现群集性水疱,伴疼痛,自行口服盐酸伐 昔洛韦片1d,无效,次日左侧腹部、腹股沟及会阴部和右侧胸背 部及右上肢伸侧出现类似皮疹,躯干及大腿处可见数个散在分 布的红色丘疹、丘疱疹及水疱,疼痛明显。患者既往体质较

一例“速发型”颅骨嗜酸性肉芽肿病例分析

颅骨嗜酸性肉芽肿(skull eosinophilic granuloma,SEG)是一种原因不明的全身性骨病,属于朗罕细胞组织增生症中最常见的一种,多见于儿童和青少年;好发于颅骨,以额骨、顶骨和枕骨多见,并以骨质破坏、组织细胞增生及嗜酸性粒细胞浸润等为特点。由于本病在临床上较为少见,存在较高的误诊

流行性脑脊髓膜炎免疫学试验的注意事项

  不合宜人群:一般无特殊人群  检查前禁忌:病人要早诊断、 早报告、早隔离治疗。有条件的地区应开展病原学、血清学监测。提倡流行季节要少带或不带小儿去公共场所,注意个人卫生,勤洗晒衣服,增加户外活动等等。  检查时要求:配合医生做好检查。

流行性脑脊髓膜炎免疫学试验的临床意义

  异常结果:阳性,流行性脑脊髓膜炎 (流脑)  ①对流免疫电泳:阳性率80%以上。  ②乳胶凝集试验:阳性率85%-90%。  ③重氮胶乳凝集试验:流脑患者呈阳性(效价1∶32-1∶256)剸。  ;用本法检测血清、脑脊液及尿液中可溶性抗原(或抗体),可用于流行性脑膜炎的早期诊断。  需要检查人群

流行性脑脊髓膜炎免疫学试验的注意事项

  不合宜人群:一般无特殊人群  检查前禁忌:病人要早诊断、 早报告、早隔离治疗。有条件的地区应开展病原学、血清学监测。提倡流行季节要少带或不带小儿去公共场所,注意个人卫生,勤洗晒衣服,增加户外活动等等。  检查时要求:配合医生做好检查。

流行性脑脊髓膜炎免疫学试验的检查过程

  免疫学试验  是近年来开展的流脑快速诊断方法。脑脊液中抗原的检测有利于早期诊断,其敏感性高,特异性强。目前临床常用的抗原检测方法有对流免疫电泳、乳胶凝集、反向间接血凝试验、菌体协同凝集试验、放射免疫法、酶联免疫吸附试验等。对流免疫电泳的阳性率在80%以上,乳胶凝集试验阳性率为85%-93%,协同

流行性脑脊髓膜炎免疫学试验的检查过程

  免疫学试验  是近年来开展的流脑快速诊断方法。脑脊液中抗原的检测有利于早期诊断,其敏感性高,特异性强。目前临床常用的抗原检测方法有对流免疫电泳、乳胶凝集、反向间接血凝试验、菌体协同凝集试验、放射免疫法、酶联免疫吸附试验等。对流免疫电泳的阳性率在80%以上,乳胶凝集试验阳性率为85%-93%,协同

流行性脑脊髓膜炎免疫学试验的临床意义

  异常结果:阳性,流行性脑脊髓膜炎 (流脑)  ①对流免疫电泳:阳性率80%以上。  ②乳胶凝集试验:阳性率85%-90%。  ③重氮胶乳凝集试验:流脑患者呈阳性(效价1∶32-1∶256)剸。  ;用本法检测血清、脑脊液及尿液中可溶性抗原(或抗体),可用于流行性脑膜炎的早期诊断。  需要检查人群

一例腹胀腹痛并停止排气排便病例分析

病例资料患者,女,45岁。主诉、现病史及既往史:因“腹胀,腹痛,停止排气、排便3天,加重1天”急诊入院。患者于入院前3天开始无明显诱因出现腹胀,停止排气、排便,伴恶心、呕吐1次,呕吐后腹胀无明显缓解。立、卧位腹平片显示肠积气,腹部B超显示右侧腹部分肠壁及肠系膜水肿增厚。给予开塞露灌肠后排出少量球状干

一例结核性脉络膜炎病例分析

患者,女性,54岁。因“右眼夜间视物模糊1年”于2013年11月6日来我院就诊。患者既往体健,无结核病史,无发热、盗汗、咳嗽病史,无猫狗等动物喂养史。专科检查:左眼视力1.0,右眼视力0.8,右眼结膜无充血,角膜后细尘样KP(++),Tyndall(+)(图1),瞳孔直间接对光反应灵敏,晶状体透明,

巴西紫热的诊断鉴别

  已明确的流行地区有巴西和澳大利亚,美国亦可疑病例报告,多发生于温暖季节,当地有化脓性结膜炎流行,患者均为10岁以下的小儿,临床特点为急起的高热,腹痛,呕吐,1~2天后出现皮肤黏膜的紫癜,病前半月左右患过化脓性结膜炎,血白细胞可增高,血小板可减少,血培养获得BPF株的HIBA菌为确诊依据。  本病

免疫学实验流行性脑脊髓膜炎免疫学试验介绍

流行性脑脊髓膜炎免疫学试验介绍:  流行性脑脊髓膜炎(流脑)仍然是一种常见的急性传染病,它严重地威胁着儿童的健康。为了有效地控制流脑的流行,必须加强对流脑的监测与预防。为此,提出了在流脑流行病学监测中,不仅监测流脑一般的发病率与病死率,还应监测它的年龄组发病率。还必须检查脑膜炎球菌血清群的变迁与该菌

简述流行性脑脊髓膜炎免疫学试验的临床意义

  异常结果:阳性,流行性脑脊髓膜炎 (流脑)  ①对流免疫电泳:阳性率80%以上。  ②乳胶凝集试验:阳性率85%-90%。  ③重氮胶乳凝集试验:流脑患者呈阳性(效价1∶32-1∶256)剸;用本法检测血清、脑脊液及尿液中可溶性抗原(或抗体),可用于流行性脑膜炎的早期诊断。  需要检查人群:凡在

简述流行性脑脊髓膜炎免疫学试验的注意事项

  1、注意事项   不合宜人群:一般无特殊人群  检查前禁忌:病人要早诊断、 早报告、早隔离治疗。有条件的地区应开展病原学、血清学监测。提倡流行季节要少带或不带小儿去公共场所,注意个人卫生,勤洗晒衣服,增加户外活动等等。  检查时要求:配合医生做好检查。  2、相关疾病  外伤性脑膜炎,老年人细菌

临床化学检查方法介绍流行性脑脊髓膜炎免疫学试验

流行性脑脊髓膜炎免疫学试验介绍:  流行性脑脊髓膜炎(流脑)仍然是一种常见的急性传染病,它严重地威胁着儿童的健康。为了有效地控制流脑的流行,必须加强对流脑的监测与预防。为此,提出了在流脑流行病学监测中,不仅监测流脑一般的发病率与病死率,还应监测它的年龄组发病率。还必须检查脑膜炎球菌血清群的变迁与该菌

免疫学实验流行性脑脊髓膜炎免疫学试验介绍

流行性脑脊髓膜炎免疫学试验介绍:  流行性脑脊髓膜炎(流脑)仍然是一种常见的急性传染病,它严重地威胁着儿童的健康。为了有效地控制流脑的流行,必须加强对流脑的监测与预防。为此,提出了在流脑流行病学监测中,不仅监测流脑一般的发病率与病死率,还应监测它的年龄组发病率。还必须检查脑膜炎球菌血清群的变迁与该菌

一例右侧腰部亚急性疼痛病例分析

病历资料男,67岁,右侧腰部亚急性疼痛,游走性疼痛迁移至至右下腹及耻骨上区,加重1周。患者自述疼痛为痉挛性、强度波动性疼痛,就诊当天出现急性恶化。然而,在急诊科等待15分钟后,他的疼痛完全消失了。患者否认有任何相关的恶心、呕吐、腹泻、黑便、便血、血尿、排尿困难。生命体征和腹部体格检查正常。此外,实验

一例急性化脓性胃炎病例分析

病例资料:患者女,61岁,因腹痛1周于2015年1月18曰来我院就诊。患者1周前出现腹痛,左上腹为主,呈阵发性,进食后加剧,无发热、腹胀,无恶心、呕吐。查体:腹软,左上腹压痛,无反跳痛,余无特殊异常。既往有高血压病史20年,间断服用降压药物;否认冠心病、糖尿病、胃溃疡等病史。胃镜检查示:胃窦后壁近幽

一例甲亢患者头痛急性发作病例分析

临床资料41岁女性,主诉头痛伴恶心、呕吐2周。简要病史:入院前2周无明显诱因出现头痛,表现为前额、双颞部及眼部跳痛。4 日后头痛加重,表现为全头部胀痛,伴有恶心、呕吐。当地医院给予抗凝,脱水降颅压治疗,发病第9天转入上级医院。既往史:甲状腺功能亢进1个月,口服丙硫氧嘧啶50 mg,3次/d。入院查体

一例疑似急性白血病病例分析

患者女,67岁,出现白细胞增多(白细胞,65.5×109/L),循环原始细胞82%,细胞大,核不规则,如花瓣样核(图A-B)。骨髓活检显示散在的中到大型母细胞样肿瘤细胞,有丝分裂和细胞凋亡频繁(图C),PAX5、CD20、MYC、BCL6和细胞周期蛋白D1(图D)均阳性表达,CD5阴性表达,Ki67

妊娠合并急性重症脂源性胰腺炎病例分析2

病情分析及诊疗经过1.入院后处理:入院后查葡萄糖:9.75mmol/L,甘油三酯:26.69mmol/L,总胆固醇:29.15mmol/L,尿酮体4+;给予血浆置换、持续胃肠减压、降脂、补液、抗炎等对症治疗。3月1日 13:00 医务处组织多学科讨论普外科住院医师汇报病情:略。普外科主任医师介绍病例

妊娠合并急性重症脂源性胰腺炎病例分析1

病例简介患者,女,36岁,已婚,主因“停经30+周,上腹部不适4天余”于20XX-03-01 0:27急诊以“妊娠合并急性胰腺炎”由外院转入我院。现病史:患者30+周前末次月经来潮,停经12+周于XX医院建档开始规律产检,停经26+周行OGTT:5.59-10.0-8.50mmol/L,诊断为妊娠期

妊娠合并急性重症脂源性胰腺炎病例分析4

小结意见:1.急诊剖宫产终止妊娠,充分与家属交代病情,签署知情同意。2.术后再次行血浆置换,监测生化指标。3月2日 16:00 患者主因“妊娠合并胰腺炎、急性左心衰、高脂血症、妊娠期糖尿病、妊娠31+周G3P1头位;低钾血症;低蛋白血症”于今日在椎管内麻醉下行子宫下段剖宫产术,术中娩出一女婴