一例小肠巨大Meckel憩室致胶囊内镜滞留7年病例分析
病历资料患者男，32岁，入院前7年因反复腹痛、便血于地方医院行胃镜及结肠镜检查未发现异常。2007年11月12日行胶囊内镜检查，提示小肠多发浅溃疡。患者自觉胶囊内镜已排出体外未再回院复诊。7年来患者反复便血、腹痛，平均每月发作1次，血红蛋白基本在70g/L左右，无肠梗阻表现，长期自行口服止血药及胃药，效果不佳。本次入院前1个月，患者再次因便血于外院住院，腹部X线检查发现胶囊内镜滞留，胃镜及结肠镜检查未见胶囊内镜及病变部位。患者为取出胶囊内镜入住我院。入院体检：轻度贫血貌，心肺未见异常，下腹部深压痛。血红蛋白92g/L。CT提示：盆腔见2.8cm×1.7cm高密度混杂密度影（图1）。于2015年4月17日行手术探查，术中发现距回盲部约35cm 处回肠系膜侧有一直径约5cm、长约9cm的回肠憩室，憩室呈囊袋状，憩室口直径约2.5cm，憩室远端约1.5cm 处回肠肠腔炎性环状狭窄，内径约1.0cm，肠腔内伴息肉样增生及浅溃疡，......阅读全文
一例小肠巨大Meckel憩室致胶囊内镜滞留7年病例分析
病历资料患者男，32岁，入院前7年因反复腹痛、便血于地方医院行胃镜及结肠镜检查未发现异常。2007年11月12日行胶囊内镜检查，提示小肠多发浅溃疡。患者自觉胶囊内镜已排出体外未再回院复诊。7年来患者反复便血、腹痛，平均每月发作1次，血红蛋白基本在70g/L左右，无肠梗阻表现，长期自行口服止血药及胃药
关于Meckel憩室的病因分析介绍
由于卵黄管残余部分退化程度不同，Meckel憩室的形态也不同。在胚胎早期，中肠与卵黄囊之间原有卵黄肠管相连接，于胚胎第5～6周，近脐端卵黄管先闭合，形成纤维条索后逐渐消失，中肠与脐完全分离。若卵黄管未完全闭合，与回肠相通，则形成回肠远端憩室，即Meckel憩室。
一例超声内镜检查后小肠扭转病例分析
病例资料：患者女，73岁，因胃镜检查发现十二指肠球部黏膜下包块而行上消化道超声内镜检查，检查结果考虑异位胰腺可能，因球部储水较困难，检查耗时约15min。检查过程顺利，患者无特殊不适。检查后约2h，患者逐渐出现中下腹疼痛，为绞痛性质，按压腹部疼痛加剧，无反跳痛，无发热，无恶心及呕吐，血常规示白细胞1
膀胱多发憩室合并憩室巨大结石病例报告
患者，男，62岁。2016年8月28日因小腹不适4 d，加重伴疼痛2 d入院。查体：膀胱区无隆起，叩诊鼓音，压痛弱阳性。直肠指检前列腺增大，中央沟消失。泌尿系B超检查：膀胱壁可见多个囊袋样结构向外凸出，较大者约11.7 cm×6.9 cm。于一囊袋样结构内可见直径约3.8 cm强回声光团，后伴声影，
一例内镜检查诊断空肠憩室合并下消化道出血病例分析
病例资料:患者，男性，61岁，因“1周内解柏油样便10余次”于2015-02-04入院。患者入院前1周起无明显诱因解柏油样便，每日2-3次，每次量约200mL,无腹痛、腹胀，无反酸、嗳气等不适。起初未予重视，后因出现头晕、心悸，于2015-02-03至上海中医药大学附属普陀医院急诊就诊。急诊血常规：
关于Meckel憩室的基本介绍
Meckel憩室是末端回肠壁上的指状突出物，为卵黄肠管部分未闭所遗留下来的一种先天性畸形，Meckel于1809年首先对该病作了比较完整的描述，故称为Meckel憩室。在胚胎早期，中肠与卵黄囊之间原有卵黄肠管相连接，于胚胎第5～6周，近脐端卵黄管先闭合，形成纤维条索后逐渐消失，中肠与脐完全分离。
超声诊断巨大梅克尔憩室合并脓肿病例分析
患者女，40岁，因“右下腹持续胀痛1个月”入院，入院前于外院静脉输注抗感染药物治疗2周（具体药物不详），效果差。6个月前因右下腹痛于外院行“阑尾切除术”，术后病理诊断：急性单纯性阑尾炎，术后恢复良好，至本次发病前无腹痛、发热等症状。 专科体格检查：腹部平坦，右下腹压痛，无反跳痛。实验室检查：血常规
关于小肠憩室的病因分析
1．先天性 因胚胎时期卵黄囊末端未闭形成。 2．获得性 与腹内压增加有关，通常伴有内脏和神经病变，小肠平滑肌萎缩和纤维化，肠壁囊性扩张，从薄弱的肌层进入黏膜下层。憩室多位于十二指肠降部内侧、空肠上段、回肠下段，并位于肠系膜边缘。
小肠内瘘病例分析
【一般资料】男性，63岁，退休【主诉】大便次数增多、尿中混杂大便样物1月余。【现病史】患者1月余前无明显诱因出现大便次数增多，6-8次/天，呈水样便，伴腹部疼痛，呈阵发性，伴有尿中混杂大便样物，小便3-4次/天，无恶心，未呕吐，不伴腹胀，患者无发热，不伴胸闷，无肩背部放射痛，无皮肤发黄及瘙痒，于我院
概述Meckel憩室的临床表现
Meckel憩室无并发症时，无临床症状。当发生并发症时，可出现各种不同的症状。 1.肠梗阻 可因憩室向回肠腔内翻转，形成肠套叠；若以脐带为轴心旋转，可发生小肠扭转；由于憩室纤维带与腹壁或腹腔内脏器相连，可压迫小肠形成肠梗阻；憩室还可嵌顿于疝囊内。以上各种因素均可引起肠梗阻，出现恶心、呕吐、腹
关于Meckel憩室的检查方式介绍
Meckel憩室及其并发症并无特殊的临床表现，与其他急腹症很难鉴别。当患儿出现以上症状时，应考虑到Meckel憩室及其并发症的可能性。99m锝（99mTc）同位素扫描诊断Meckel憩室的准确率为70%～80%。主要是利用99m锝对胃黏膜壁层细胞具有亲和力，能被摄取的特性。因此，憩室壁层含有胃黏
关于小肠憩室疝的病因分析
1.腹壁强度降低 引起腹壁强度降低的原因有很多，最常见的有： ①某些组织穿过腹壁的部位形成腹壁薄弱点，如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股静脉穿过股管等处； ②腹白线发育不全而成为腹壁薄弱点； ③腹壁外伤及感染、手术切口愈合不良、老年、久病、肥胖导致肌萎缩也会致腹壁强度降低
一例肾盏憩室误诊病例分析
肾盏憩室在临床上较少见，部分肾盏憩室表现酷似肾囊肿，无明显临床表现，给诊断带来极大困难，尤其在儿童中，肾盏憩室甚少被明确诊断。本文报道了一例误诊为肾囊肿的肾盏憩室患儿病例。病例资料患儿，女，7岁。因“腹痛1 d，发现肉眼血尿半天”入院。既往史：患儿5年前体检B超发现右肾囊肿，大小约0.9 cm×
一例小肠恶性黑色素瘤致肠套叠病例分析
病例资料：患者男，73岁。因“腹痛、腹胀伴肛门停止排便、排气3d”入院。查体：全身皮肤、眼睛、口腔黏膜及肛门等部位未见色素斑。腹膨隆，可见肠型，脐周压痛（+），反跳痛（-），肠鸣音亢进，可闻及气过水声。既往经常性脐周隐痛，20d前曾因“小肠梗阻”经保守治疗后好转出院。腹部CT检查：小肠肠管积液、扩张
疑似小肠出血？试用胶囊内镜来诊断
有时候，即便我们已经诊断出了消化道出血，但辨别出血部位对消化科医生来说又是一个挑战。一个疾病被诊断为原因不明的消化道出血（OGIB）需要满足以下条件：胃镜检查与肠镜检查都没有发现出血点但出血仍在持续，或缺铁性贫血仍在继续。OGIB占消化道出血的 5%~10%。在40~75％的OGIB案例中，胶囊
治疗小肠憩室的相关介绍
1．一般治疗 无症状的十二指肠憩室无须处理，治疗仅限于憩室炎及出现并发症者。一般治疗主要是休息、饮食、腹部按摩、体位引流等。 2．药物治疗 抑酸、解痉药物治疗及口服抗生素如庆大霉素等。 3．手术治疗 手术有一定危险及并发症，当内科治疗无效或病情严重时再行手术治疗。如
关于小肠憩室的基本介绍
小肠憩室是指由于肠腔内压力的影响或胚胎时期发育不良使小肠壁薄弱处向外膨出形成的盲囊，多为先天性，最常见的小肠憩室是梅克尔憩室，常发生在距回盲瓣1米的范围内，其次是十二指肠憩室，空回肠憩室的发病率最低，其中获得性憩室罕见。
关于小肠憩室疝的简介
小肠憩室是发生在小肠肠壁向外膨出形成的袋状突出，当其通过腹壁薄弱处向体表突出，并发生嵌顿时就形成了小肠憩室疝。小肠憩室疝又称Littre疝，是嵌顿性疝的一种特殊病理类型，嵌顿的是小肠憩室（通常是Mechel憩室）。治疗原则是先回纳小肠憩室，然后切除有憩室的肠袢，最后行疝修补术。
一例小肠梗阻病例分析
患者女，19岁，主因“间断腹痛1个月，加重2d”于2016年9月19日入院。患者1个月前无明显诱因出现腹痛，自诉疼痛位置不定，主要为右下腹及脐周胀痛，偶伴恶心，无呕吐，于卫生部中日友好医院门诊就诊，完善腹部超声未见明显异常，妇科超声提示少量盆腔积液，予对症处理，腹痛症状间断缓解。2d前腹痛症状加重，
超声诊断Kommerell憩室病例分析
患儿男，2岁零10个月，因呼吸困难反复发作入院。胎儿期时行产前超声检查发现“左锁骨下迷走动脉”，出生后生长发育正常，自半岁起常于哭闹时出现口唇发绀、面颊发紫、喘憋，1岁后情况好转。 体格检查：口唇红润，听诊区未闻及心脏杂音，双肺呼吸音稍粗，双下肢无水肿，足背动脉搏动可。超声心动图检查：主动脉弓呈右位
一例颅内巨大血栓性动脉瘤病例分析
79岁女性，1年间出现进行性的神经系统功能减退，包括意识混乱、记忆力减退、平衡失调、大小便失禁。在体格检查中，患者仅表现为以自我为中心，并有轻度非流利型失语。CT平扫显示患者左侧额颞叶巨大占位性病变，并伴有钙化。CT平扫在CT血管造影和核磁扫描中，同样可以看到巨大占位性病变，大小约3.8×6.2×3
一例超声心动图诊断左心房憩室病例分析
患者男，22岁。体检时胸片发现心界向左扩大，无症状。查体：心浊音界向左扩大，心率80次/min，未闻及病理性杂音。 超声心动图检查示：自左心耳延伸至左心室侧后方可见一囊性回声，挤压左室，大小约47mm×52mm×39mm，其内可见类似梳状肌结构，并与左房相通，通道宽约11mm，可见血流信号往返于囊
一例麻疹孪生球菌致颅内感染病例分析
病例资料 男性，49岁，因发热伴意识模糊3d于廊坊市人民医院就诊，入院前3d无明显诱因地出现发热，体温达38℃，咳嗽，咳痰，咽痛，伴鼻塞，流涕，未行特殊诊治，1d前起床后出现头痛，为前额部持续性胀痛，伴恶心，无呕吐。查血常规白细胞计数（white blood cell count，WBC）：21.
一例鼻咽部巨大纤维脂肪瘤致儿童OSAHS病例分析
病例简介患儿，男，10岁，因“睡眠时打鼾、憋气伴张口呼吸10年”于2014年2月11日入院。患儿出生后即发现睡眠时打鼾、憋气、张口呼吸，偶有鼻塞及流脓涕，无头晕、头痛、耳闷、耳鸣等不适。10年来未经正规治疗，症状未改善。患者出生后不久即查出患有先天性足畸形、先天性巨结肠，经手术后治愈。体检一般情况良
梅克尔憩室的临床表现
Meckel憩室无并发症时，无临床症状。当发生并发症时，可出现各种不同的症状。 1.肠梗阻 可因憩室向回肠腔内翻转，形成肠套叠；若以脐带为轴心旋转，可发生小肠扭转；由于憩室纤维带与腹壁或腹腔内脏器相连，可压迫小肠形成肠梗阻；憩室还可嵌顿于疝囊内。以上各种因素均可引起肠梗阻，出现恶心、呕吐、腹
关于小肠憩室的检查方式介绍
1．X线检查 采用全消化道钡剂造影，突出腔外的与肠腔相通含造影剂的囊袋影，可见肠黏膜伸入其中。 2．CT 可见与肠腔相连的囊袋影，内有混杂密度的蜂窝样影，造影后呈薄环形强化，可见憩室周围的团片状包裹、脓肿。
手术治疗小肠憩室疝的介绍
手法复位指征严格，且具有危险性，因此小肠憩室疝原则上需要紧急手术治疗，以防止疝内容物坏死。手术分为两部分：憩室切除和疝修补术。疝修补术有传统的疝修补术，无张力疝修补术，以及经腹腔镜疝修补术。其中无张力疝修补术因可在局部麻醉下进行，复发率低、疼痛小、术后恢复快等优点较为普及。经腹腔镜疝修补术虽创伤
小肠憩室疝的鉴别诊断介绍
1.睾丸鞘膜积液 睾丸鞘膜腔积液所见肿块局限于阴囊内，其上界可明确触及，透光试验多可透光而呈阳性，无法扪及实质感的睾丸。腹股沟斜疝则可在肿块后方扪及实质感睾丸，且透光试验阴性。幼儿疝块可能出现透光试验阳性，但可通过其他触诊加以鉴别。 2.交通性鞘膜积液 肿块外形同睾丸鞘膜积液类似。每日起床
绞窄性梅克尔憩室病例分析
病例资料患者女性，28岁。主因右下腹疼痛并伴有恶心和低热一天入院。体格检查显示右下腹深部触诊不适。实验室检查结果显示白细胞计数轻度升高为11.3 k/uL，其余未见异常。腹部CT检查显示右下腹存在脂肪堆积，未发现阑尾。患者最初选择保守治疗，经过6小时的观察，其疼痛加剧。接受诊断性腹腔镜检查，术中发现
一例右心房壁内巨大冠状动脉瘤病例分析
患者，男，36岁。上呼吸道感染，右侧胸痛1周。胸部CT平扫示右心房内巨大肿物。超声心动图示右心房囊性占位。超高速CT及三维成像检查示右心房巨大偏心性囊性占位（图1）。2014年9月在全麻体外循环下切除瘤体。切开心包，右心房游离壁触及质硬肿物，探查见右冠状动脉根部血管直径异常扩大，异常分支发出后潜行于