三例卵巢甲状腺肿病例分析
卵巢甲状腺肿(struma ovarii,SO)是少见的卵巢肿瘤,术前的定性诊断很困难。本文回顾性分析本院诊治的3例SO的临床、病理及CT资料,并复习相关文献,以提高对本病的认识。 1病例资料 病例1 女,45岁。入院1周前出现阵发性咳嗽、咳白黏痰,伴气喘、右侧胸痛,随呼吸加重。查体:患者精神稍靡,气管左偏,胸腔饱满,呼吸音偏低,腹部未见异常。妇检:外阴、阴道、宫颈均未见明显异常,宫体增大如孕50d大小,子宫右上方扪及一包块,活动尚好,无明显压痛。 辅助检查:CA125 580.44kU/L,其余指标及生化检查均正常。胸部及腹部CT(平扫+增强)示:两侧胸腔积液,两下肺部分膨胀不全(图1A)。右侧附件区见囊实性肿块影,密度不均,境界不清,增强扫描见实性部分明显强化,考虑恶性肿瘤可能性大(图1B,C)。腹腔、盆腔大量积液。手术所见:盆腹腔抽取淡黄色腹水约800mL。宫体增......阅读全文
卵巢巨大甲状腺肿病例分析
患者女,25岁。患者2天前出现腹痛、腹胀,呈隐痛,无恶心、呕吐,无发热,无腹泻、便秘。既往健康状况良好。体检:P108次/分,Bp143/98mmHg,T36.5℃。专科检查:腹部平坦,较硬,下腹压痛,无反跳痛,腹部可触及包块达脐上5横指,无移动性浊音,肠鸣音弱。全身浅表淋巴结未及肿大。 实验室检查
三例卵巢甲状腺肿病例分析
卵巢甲状腺肿(struma ovarii,SO)是少见的卵巢肿瘤,术前的定性诊断很困难。本文回顾性分析本院诊治的3例SO的临床、病理及CT资料,并复习相关文献,以提高对本病的认识。 1病例资料 病例1 女,45岁。入院1周前出现阵发性咳嗽、咳白黏痰,伴气喘、右侧胸痛,随呼吸加重。查体:患者精神稍靡,
卵巢甲状腺肿影像学误诊病例分析
卵巢甲状腺肿(Struma ovarii,SO)是一种少见病,其发病率低、临床症状以及影像学特征多无特异性。因此,术前很难与其他卵巢良性肿瘤相鉴别,如伴有胸腹水且CA125水平升高者极易被误诊为卵巢上皮性恶性肿瘤。SO与卵巢癌的进展方向及预后截然不同,为了避免不必要的扩大手术,术前准确的定位及定性诊
卵巢癌皮肤转移病例分析
1 病历摘要患者70岁,2013年7月因腹胀就诊于滨州医 学院附属医院,行腹水细胞学检查发现癌细胞,各 项检查完善后考虑卵巢癌,行TP方案(紫杉醇 240mg+顺铂120mg)静脉化疗2周期,于2013-1006行全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腹腔 转移灶减瘤术,为满意的肿瘤细胞减灭术,
卵巢巧克力囊肿诊治病例分析
【一般资料】女,30岁,职员【主诉】不孕3年【现病史】育龄女性,未孕。患者既往月经不规律,无痛经,患者末次月经2018-05-01,备孕3年未孕,于我院就诊,行妇产科B超提示:子宫前位,子宫增大,右侧附件见一囊性肿块,大小约17*32*24mm,壁厚,边界光整,囊液欠清,内见细线状分隔光带,光带光整
卵巢交界性Brenner瘤病例分析
患者女,66岁。体检发现盆腔包块20余天。体格检查:腹部膨隆,张力大。实验室检查:CA125:151.6U/ml。CT平扫:腹盆腔见20 cm×10 cm×20.4 cm巨大囊实性肿物,以囊性为主,实性部分见小乳头状结节突入囊内,内可见分隔,囊壁厚薄不均(图1A~1C),肿物与右侧附件关系密切,肿
彩超诊断卵巢Brenner瘤病例分析
患者女,52岁。“体检彩超发现盆腔包块1天”入院。患者于1天前体检时发现盆腔包块,为求进一步诊治遂入院治疗。既往史:有II型糖尿病史,现长期服用二甲双胍、格列本脲,血糖控制情况不详。 入院体格检查:T36.3℃,R20次/min,P70次/min,BP120/80mmHg,妇科检查无异常发现。入院
卵巢睾丸间质细胞瘤病例分析2
2 讨 论卵巢睾丸间质细胞瘤又叫莱迪细胞瘤( leydig cell tumor) , 是一种罕见的卵巢类固醇细胞肿瘤,而卵巢类固醇细胞肿瘤属 于性索间质肿瘤中的一个类别。卵巢类固醇细胞肿瘤大约占 所有卵巢肿瘤的 0. 1%[1],根据 2003 年世界卫生组织卵巢肿瘤 分类将它分为 3
卵巢畸胎瘤诊治病例分析
【一般资料】女,20岁,未婚。【主诉】发现左下腹包块3天。【现病史】患者为未婚女性。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期20-30天,经期5-7天,量中,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP:2018-5-10。患者三天前发现左下腹有一突起的包块,无痛感,患者为求进一步治疗,遂来我院,B超
卵巢睾丸间质细胞瘤病例分析1
1 病例报告患者, 22 岁,因睾酮升高 7+ 月,磁共振成像( MRI) 提示右 侧附件肿块 2+月,肿块增大 3 天于 2017 年 9 月 21 日入我院妇 科。既往月经规律,末次月经 2017 年 8 月 26 日。已婚, G0P0。 7+月前无明显诱因出现唇周胡须较前浓密伴睾酮持续
早孕合并卵巢囊肿诊治病例分析
【一般资料】女,23岁,职员【主诉】停经11周,右下腹胀痛1天【现病史】孕1产0,末次月经2017-2-16预产期2016-11-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。患者孕前行B超检查示右侧卵巢囊肿,孕期发现右侧包块逐渐增大,今日出现右下腹痛痛,为进一步处理拟“妊娠合并卵巢囊肿”收入院。精神欠佳
女性盆腔结核误诊为卵巢肿瘤病例分析
患者女性,39岁。因腹胀、乏力、纳差半月就诊,患者诉半月前无明显诱因出现腹胀、纳差、乏力,不伴腹痛,无厌油、恶心、呕吐,无呕血及黑便,无畏寒、发热及黄疸。否认结核病史。 实验室检查:腹水CA125:547.71U/ml。肝胆脾彩色超声:肝内高回声结节(血管瘤可能)、腹腔积液、左侧附件囊性包块。超声所
左侧卵巢无性细胞瘤超声表现病例分析
患者女,20岁,未婚。发现腹部膨隆3周来本院就诊,患者体型瘦,下腹盆腔部略膨隆,触之略硬。既往月经周期及量正常,偶有痛经,大小便正常。超声所见:子宫后位,宫体大小约55mm×39mm×45mm,明显受压,轮廓模糊,肌壁回声尚均匀,子宫内膜隐约可见,厚约3mm,略后移。 于盆腔内距体表9mm处,可见巨
一例卵巢无性细胞瘤病例分析
患者女,26岁。发现下腹部包块2个月,包块逐渐增大,伴腹部胀满,月经正常。 查体:贫血貌,腹部膨隆,右下腹部可触及一实性包块,包块上缘达脐上一指。无压痛及反跳痛。肝、脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,肠鸣音无亢进,无移动性浊音。 妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫右上方触及一实性包块,约160
卵巢环状小管性索瘤病例分析
患者女,11岁。因阴道不规则流血半年余,发现盆腔包块2月余于2015年12月24日收入院。患者自半年前月经来潮阴道流血淋漓不尽至今,少于月经量,伴有尿频、腹胀、恶心等不适。 查体:腹部膨隆,可扪及一大小约25 cm×25 cm×20 cm的囊性包块,活动差。B超提示腹腔内探及巨大囊性包块,大小
卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析3
分析2本例患者术前卵巢囊肿性质待排,直径达20cm,首先考虑良性病变可能,但不排除其他病变性质,故存在手术指征。患者系年轻女性,尚未生育,卵巢囊肿巨大,囊肿上缘近剑突,气腹针及置镜孔Turcar易在穿刺过程中直接造成囊肿破裂,且气腹形成后可操作空间小,术中无法避免囊肿破裂及囊内液污染盆腹腔。在病变性
卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析2
三、病例分析知识点11、什么是子宫内膜异位症?子宫内膜异位症是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛(70%-80%)、不孕(40%-50%)及结节或包块(17%-44%)等。内异症是生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症病变广泛、形态多样
卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析1
一、病例简介患者,女,23岁,未婚,0-0-0-0,有性生活史,因“发现盆腔包块6天”入院。现病史:患者平素月经规则,量中,色暗红,无痛经,末次月经2019年6月23日,量与性状同前。6天前患者至外院体检,查超声提示“盆腔巨大囊性肿物,上至剑突下五指,下至自耻骨联合上缘,两侧分别至两侧腋前线”,无腹
外阴癌和卵巢良性肿瘤典型病例分析
病例1:患者,33 岁,外阴癌侵犯耻骨,化疗2 个疗程后病灶无缩小,放疗科医生拒绝放疗,家属要求手术。病灶见图。患者外阴癌侵犯耻骨及CT 影像CT 影像诊断:病灶包绕尿道,与阴道前壁分界不清,阴道结构紊乱,与直肠分界欠清,直肠壁局部稍增厚。病灶包绕部分双侧耻骨联合、右侧耻骨下支及右侧坐骨,增强后呈明
卵巢静脉平滑肌肉瘤影像表现病例分析2
腹腔无积液,结肠与左侧盆壁闻有少量粘连,大网膜、小肠正常。钝性分离左侧卵巢外肿物与侧盆壁致密粘连,游离左侧附件及肿物,处理肿物位于肾下极蒂部,切除肿物送病理检查。病理及免疫组织化学表现:左附件梭形细胞肿瘤,大小11.5 cm×5.5 cm×3.6 cm。显微镜下见肿瘤位于卵巢旁,未侵犯输卵管。肿瘤细
一例女童原发性卵巢扭转病例分析
病例 女,7岁,剧烈活动后出现右下腹痛,呈间歇性,不放射,伴恶心呕吐。于2013年12月20日上午10点来我院就诊。 体格检查:心肺正常.腹平软。肠鸣音正常。移动性浊音阴性。右下腹压痛,轻度反跳痛。T:36.6℃,P:90次/min,R:20次/min,BP:12/8kPa。 辅助检查:血常规WBC
卵巢中低分化SertoliLeydig细胞瘤病例分析
患者女,20岁,未婚。1年前无明显诱因出现月经不调,现停经5月余,停经后无恶心、呕吐等早孕反应,1月前出现下腹部胀痛至我院就诊。患者平素月经规律,14岁初潮,3~4/30~37天,量少、色暗,有痛经史,夹血块。否认婚育史及性生活,未妇科查体。 MRI平扫示腹腔内见一长T2、长T1为主的囊性占位,大小
瘦型的多囊卵巢综合征病例分析
问患者,22岁,最近1年月经紊乱,有时1个多月一次,最近3个月一次。她身高163厘米,体重86斤,体重指数:16.18。性激素检查:FSH:6.42mIU/ml,LH:18.21mIU/ml,E2:83pg/ml,P:0.05ng/ml,T 1.01ng/ml(0.11~0.57),PRL:
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析3
分析2 该患者为13岁青春期女性,盆腔巨大包块,首先考虑左卵巢来源畸胎瘤,恶性不排除,手术指征明确。患者腹部包块巨大,已无传统腹腔镜手术操作空间,手术方式选择:1.经腹手术:手术费用较低,但是创伤较大,且该包块巨大,手术切口较长,术后恢复时间较长,切口愈合不良可能,影响美观,且患者为青春期女性,可能
卵巢静脉平滑肌肉瘤影像表现病例分析1
患者女,64岁。1个月前无明显诱因出现腹胀、尿频伴左下腹坠痛,程度较轻,间断发作,近2周下腹疼痛加重。体检元明显异常。CT检查:左侧腰大肌前内侧见长椭圆形混杂密度肿块,头侧呈椎形向上,中心密度不均,边界尚清;增强扫描动脉期肿瘤头侧部分可见较多明显强化的肿瘤血管,静脉期肿瘤不均匀斑片状强化,周边明显,
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析2
三、病例分析 知识点1 一、 卵巢畸胎瘤卵巢畸胎瘤(teratoma):由多胚层组织结构组成的肿瘤,偶见含一个胚层成分。多为成熟性,少数未成熟。多为囊性,实性罕见。肿瘤的良、恶性及恶性程度取决于组织分化程度,而不决定于肿瘤的质地。成熟畸胎瘤(mature teratoma):又称皮样囊肿,属良性肿瘤
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析1
一、病例简介患者,女,13岁,未婚,无性生活史,因“发现下腹膨隆8月”入院。现病史:8月前患者无明显诱因下自觉下腹膨隆,无明显腹胀腹痛,无尿频尿急,无肛门坠胀感等不适,未予重视,未就诊。5月前患者自觉下腹部膨隆较前明显,约至脐上,伴胃纳下降,便秘,偶有下腹胀,无腹痛,无尿频尿急,无肛门坠胀感等不适,
一例卵巢过度刺激综合征病例分析
临床病史患者,25岁,女性。捐卵前一天卵巢刺激后出现腹部疼痛,膨胀,恶心,呕吐症状。无其他相关体征或症状或分析变化。影像学特征腹部、盆腔及阴道超声检查显示双侧卵巢增大(可达9.5cm),其中充满卵泡,左侧卵巢中,其中一个卵泡的内部回声显示有血(出血性卵巢)(图1)。图1 盆腔超声检查显示右侧卵巢扩大
卵巢幼年型颗粒细胞瘤伴高钙血症病例分析
1 病例报告 患者, 9 岁,因腹痛 1 周,进食后呕吐 5 天,于 2017 年 1 月 23 日收住武汉大学中南医院。患者 1 周前出现进食后腹痛, 后家属发现患儿精神变差,饮食渐少, 5 天前开始出现进食后 呕吐,遂于当地医院就诊, CT 检查示下腹部及盆腔巨大包块 11. 2 cm×
单角子宫合并腹股沟卵巢下降不良漏诊病例分析
子宫畸形可影响女性生育功能,导致不良妊娠 事 件 的 发 生,其 在 普 通 人 群 中 的 发 生 率 仅 为 6.7%[1],在不孕或有不良孕产史的女性中发生率相 对较高。有关报道指出子宫畸形在流产">复发性流产患者 中约占13.3%[2]。2013年6月,欧洲人类生殖与胚 胎学会和欧洲妇科内镜