一例出生胎龄24周超未成熟儿救治病例分析
患儿,男,生后10 min,主因“呼吸困难10 min”由北京大学第三医院产科转入新生儿重症监护病房。系其母第2胎第1产,胎龄24+6周,因其母子痫前期重度,经阴道分娩。生后喘息样呼吸,全身青紫,无反应,Apgar评分1 min 3分,给予气管插管T–Piece复苏器加压给氧,5 min 6分,10 min 9分。脐带、胎盘、羊水均无异常。体格检查:体温35.4 ℃、心率96次/min、呼吸20次/min、血压49/22 mmHg,体重610 g,身长30 cm,头围22 cm。超未成熟貌,反应弱,肤色青紫,皮肤薄嫩发亮,前囟平软,自主呼吸差,口周发绀,三凹征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及中等量细湿啰音。心脏、腹部体检无异常。四肢凉,毛细血管再充盈时间3~4 s。肌张力低下,原始反射均未引出。入院诊断超未成熟儿(E......阅读全文
一例出生胎龄24周超未成熟儿救治病例分析
患儿,男,生后10 min,主因“呼吸困难10 min”由北京大学第三医院产科转入新生儿重症监护病房。系其母第2胎第1产,胎龄24+6周,因其母子痫前期重度,经阴道分娩。生后喘息样呼吸,全身青紫,无反应,Apgar评分1 min 3分,给予气管插管T–Piece复苏器加压给氧,5 min 6分,10
一例成功救治出生体重420-g极早产儿病例分析
患儿,女,第5胎第1产,胎龄24+2周,母亲因“宫颈癌全切术后,试管婴儿,胎膜早破”行剖宫产,Apgar评分1 min 2分,5 min 4分,10 min 5分,出生体重420 g。查体:极早产儿貌,皮肤菲薄透明,双眼未睁开,反应差,皮肤发绀,全身皮肤散在瘀斑及出血点,三凹征阳性,抽泣样呼吸,两肺
不同胎龄新生儿生长“国标”发布
网页截图日前,国家卫生健康委发布了由首都儿科研究所牵头起草的国家卫生行业标准WS/T 800—2022《不同胎龄新生儿出生时生长评价标准》,首都儿科研究所为第一起草单位,该研究所生长发育研究室李辉研究员为第一起草人。《不同胎龄新生儿出生时生长评价标准》以2015—2018年在我国13城市69家医院开
一例成功救治恶性高热病例分析
恶性高热(malignant hyperthermia,MH)是目前所知的唯一可由常规麻醉用药引起围术期死亡的遗传性疾病。男性发病多于女性,MH临床极为罕见、病死率高。近期我科成功抢救1例,报告如下。 1临床资料 患者,男性,25岁,体质量47kg,ASA分级Ⅰ级。因特发性脊柱侧弯拟行经后路脊柱侧弯
关于早产儿的基本信息介绍
胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者,应给予早产儿特殊护理。凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿,成熟不良儿
一例救治双下肢Ⅲ度热压伤病例分析
患者男,45岁,不慎被400℃水泥原浆埋压双下肢20min,致双下肢热压伤伴酱红色尿近5h转入笔者单位。体格检查:体温36.4℃,脉搏65次/min,呼吸22次/min,血压195/121mmHg(1mmHg=0.133kPa),双下肢皮肤呈皮革状,可见树枝状栓塞血管,环形焦痂形成,无痛觉,趾端苍白
新生儿胃未成熟畸胎瘤MRI表现病例分析
畸胎瘤是儿童较常见一种肿瘤,通常发生在腹膜后区,而发生于胃部的畸胎瘤相对少见,尤其是新生儿患者。现将我院手术证实的新生儿胃畸胎瘤MRI表现一例作如下汇报。 1.病例资料 患儿,男,出生后18h入院。因其母孕36周查B超发现胎儿腹腔肿物,出生后复诊入院。患儿系G1P1,足月顺产,否认宫内窘迫及生后窒息
早产儿肥厚性幽门狭窄诊疗分析
肥厚性幽门狭窄(hypertrophicpyloricstenosis,HPS)是由于幽门环形肌肥厚,使幽门官腔狭窄,发生上消化道梗阻。以往大部分报道HPS在足月儿发生,在早产儿中被认为是罕见病;而近年陆续报道早产儿HPS病例增加。早产儿,胎龄越小、出生体质量越低,各个器官功能发育越不成熟,出生后可
一例老年特大面积烧伤救治病例分析
患者男,65岁,因煤气火焰烧伤全身多处1 h入院。入院时意识清楚,心率92次/min,呼吸18次/min,鼻毛烧焦,口咽部充血发红,创面分布于面颈部、前后躯干、四肢等处,其中双下肢创面呈焦痂状、部分有树枝状栓塞血管。入院诊断:(1)烧伤总面积91%,其中浅Ⅱ度12%TBSA、深Ⅱ度18%TBSA、
一例新生儿睾丸扭转病例分析
患儿,男,第3胎第2产,胎龄37+6周顺产娩出,羊水清,出生体重3000 g,Apgar评分1 min 6分,5 min 9分。复苏后呼吸稍促,生后30 min收住我科。其母孕期未规律产检,产前无发热,无胎膜早破史。查体:T 36. 6℃,P 140次/min,R 64次/min,神志清,精神反应可
一例新生儿红斑狼疮病例分析
患儿,男,33 h,因“发现皮疹24 h”入院。患儿入院前24 h无诱因发现颞部散在圆形环状斑疹,继而发展至整个颜面部。家族中无类似疾病患者。体格检查:T 37.1℃,R 42次/min,HR 145次/min,BP 68/37 mmHg。一般情况可,颜面散在多个不规则圆形或椭圆形红色及紫红色环状斑
一例新生儿暴发性紫癜病例分析
患儿,女,70 h,因“发现大腿皮肤瘀斑1天余”入院。患儿系第4胎第4产,孕35+6周,自然分娩,羊水Ⅲ度混浊,量中,脐带、胎盘正常,出生体重2300 g。否认产伤、窒息史。生后38 h换尿布时发现右大腿约5 cm×7 cm 瘀斑,生后42 h 发现左大腿约3 cm×2 cm瘀斑,病程中无发热、气促
一例新生儿枫糖尿症病例分析
患儿 男,1天,生后半天因“呕吐”入院,诊断为“咽下综合征”,住院治疗2天后出院。生后第5 天因“发热、腹泻,伴反应差、吃奶差”再次入院。患儿系第1 胎第1 产,胎龄38+5周自然分娩,出生体重3 240 g,无宫内窘迫,Apgar评分1、5、10 min均为10分,其母胎膜早破>18 h。入院查体
一例新生儿硝苯地平中毒病例分析
硝苯地平在临床中被广泛用于心血管疾病的治疗,过量中毒国内外均有报道。因其在儿科疾病应用较少,故中毒报道亦少见,而过量中毒者也多为误服患儿。目前少有新生儿中毒报道,现将兰州大学第二医院新生儿科收治1例报道如下。1.病例资料患儿,男,2 d,因“误服硝苯地平8 h”由下级医院转入兰州大学第二医院新生儿科
封志纯:为早产儿提供更优质医疗服务志在必行
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/512463.shtm早产儿即出生时胎龄不足37周的新生儿。由于其全身各器官结构和功能尚未充分成熟,相较于足月儿而言,早产儿离开母体后的生存率较低,并且易发生各类并发症,死亡率和致残率均较高。因此,早产对
李秋平:活下来,早产儿要勇闯六道难关
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/512464.shtm早产儿生理机能及各脏器发育不成熟,出生后面临诸多挑战,如体温、呼吸、循环、喂养、感染等。早产儿生存之路上,一直都在“闯关打怪”。 ?李秋平 作者供图体温维持“关”早产儿
彩色多普勒超声在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断的应用
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是指新生儿在围生期由于窒息而导致的缺氧缺血性脑损伤,临床表现主要为意识障碍、脑水肿、肌张力明显改变及惊厥,可导致新生儿急性死亡或神经损伤,是导致新生儿远期致残的重要原因之一[1]。尽早纠正缺氧缺血状态可
一例新生儿低血糖脑病病例分析
患儿,女,4 d,因“发现血糖">低血糖2 d”就诊于我院新生儿科。患儿为第1胎第1产,试管婴儿,双胎之大,母孕38+3周,因羊水浑浊、脐带绕颈2圈于当地医院行剖宫产娩出。出生体重2400 g,Apgar评分不详,否认缺氧窒息史,羊水、脐带、胎盘未见异常,否认抽搐病史。入院2 d前家属发现患儿拒乳、
一例新生儿重度喉软化症病例分析
1942年Jackson首先描述了一组吸气时声门上组织向内塌陷的临床病理生理现象,提出喉软化症(laryngomalacia)的命名。本病是一种婴幼儿常见的疾病,偶可见于较大的儿童或迟发性喉软化症患儿,由喉肌组织功能障碍所致,约占喉先天性畸形的50%~75%。但重症病例在新生儿中罕见。我院确诊一例新
一例新生儿Nicolau综合征病例分析
患儿,女,胎龄39+5周,顺产,出生体重3200 g,脐带、胎盘、羊水无异常。1 min 和5 min Apgar评分均10分。孕母围产期无特殊用药史,规律产检,无异常疾病史。患儿生后30 min给予常规维生素K1肌内注射(浙江诚医药业股份有限公司,国药准字号H33020864)。注射药物后约5 h
我国成功施行首例脐动脉插管至腹主动脉置管手术
日前,湖南省湘雅医院为胎龄29周体重仅1280g和1490g的极低体重早产儿双胞胎患者,成功施行经脐动脉插管至腹主动脉置管术,精确实现实时动态血压测定和血气分析。有关专家表示,该技术填补了我国在这一领域的技术空白。 湘雅医院新生儿科主任教授介绍,脐静脉和动脉是连接胎儿与母亲的生命线,
一例双胎贫血红细胞增多序列征病例分析
患儿系双胎大、小女,生后15 min,因“呼吸急促伴呻吟”入院。母亲29岁,自然妊娠,第4胎第1、2产,胎龄36周,胎膜早破4 h顺产娩出,胎盘完整,胎盘间血管交错。母孕34+4周产前检查B超提示宫腔内探见两个胎儿,无结构异常,未测量羊水量。唐氏筛查低危,母TORCH检查IgM均阴性。母血型Rh阳性
一例孕早期胎儿骶尾部未成熟畸胎瘤超声表现病例分析
孕妇,29岁。孕1产0,无家族病史。妊娠12周来我院行孕早期胎儿结构筛查。超声检查:胎儿头臀径61mm,颈项透明层厚度1.2mm,颅骨光环完整,脑中线居中,双侧侧脑室及其内似蝴蝶形高回声脉络膜可见。脊柱排列整齐,骶尾部可见范围约11.3mm×9.7mm的混合回声肿块,向外凸出,其外侧边界清晰,与骶尾
一例新生儿自发性食管破裂病例分析
患儿,男,生后53 min,因生后气促、哭声不畅53 min入住厦门妇幼保健院。出生胎龄41+3周,因"胎儿宫内窘迫"剖宫产分娩,出生体重3.54 kg,无胎膜早破,羊水清,量正常,胎盘、脐带无异常,Apgar评分1 min 7分,5 min 8分,10 min 9分。生后予复苏囊正压给氧复苏。其母
湖南确诊一例人禽流感病例-患者正在救治
湖南省卫生厅1月31日通报,该省确诊一例人感染高致病性禽流感病例。 患者舒某某,女,21岁,农民,家住湖南省溆浦县。患者2009年1月23日在溆浦县发病,因病情加重,于1月26日到溆浦县人民医院住院治疗,1月29日转入长沙市中南大学湘雅医院住院治疗。目前,患者病情基本稳定,临床症状明显好转
一例Turner综合征患者赠卵双胎妊娠病例分析
Turner综合征(Turnersyndrome,TS)是最常见的性染色体数目异常导致的疾病,发生率约占活产女婴的1/2500。2%~8%的TS患者能够自然受孕,且多数为45,X/46,XX嵌合体,孕后自然流产率也较高(45%),因此,近年来越来越多的TS患者选择通过赠卵体外受精-胚胎移植技术(IV
一例核型为49,XXXXY克氏综合征病例分析
患儿,男,主因“窒息复苏后30 min”转入新生儿科。系第2胎第2产,胎龄39周因母亲“疤痕子宫”剖宫产娩出,出生体重2585 g,位于第5百分位,为非匀称型小于胎龄儿,生后哭声低,Apgar评分1 min 5分,5 min 8分,羊水清,脐带胎盘未见异常,否认“宫内窘迫”史。查体:T 36.6℃,
青岛妇女儿童医院成功抢救两斤左右双胞胎
近日,青岛妇女儿童医院新生儿重症监护室(NICU)救治了又一对超早早产儿,经过团队精心治疗与护理,1050克、970克早产儿双胞胎顺利出院。王女士患有先天宫颈机能不全,导致习惯性流产。1年前,孕21周时因宫颈机能不全流产1次。今年得知怀孕双胞胎后,王女士既兴奋又害怕,夫妻俩慕名来到青岛妇女儿童医院寻
一例先天性支气管周围肌纤维母细胞瘤病例分析
患儿,男,出生30 min,因“发现肺部肿块1个月”于2014年收入广东省妇幼保健院。其母妊娠30周时产前B超检查发现患儿左肺部可见一大小0.8 cm×1.0 cm的椭圆形肿块,边界清晰(图1)。母妊娠34周时复查B超提示未发现肿块。患儿系其母第2胎第1产,胎龄34+6周,剖宫产娩出,出生时羊水清,
一例新生儿21单体综合征病例分析
患儿 男,6 h,因“生后气促、呻吟6 h”入院。患儿系第2胎第2产,其母19岁,宫内孕34周,顺产娩出,羊水I°,Apgar评分1 min 9分,5 min 10分,出生体重1780 g,脐带、胎盘正常。否认宫内窘迫史及胎膜早破史。患儿生后即出现气促、呻吟,持续6 h,为治疗转入我院。生后未开奶,