一例先天性舌体畸胎瘤合并双足多趾、并趾病例分析
畸胎瘤属胚胎来源性真性肿瘤，多数畸胎瘤包含至少2个或3个胚层的组织成分，发生于头颈部者少见，仅占不到5%。我科于2014年收治1例，报告如下。 1病例报告 患者，男性，3岁1个月，父母代述其出生后即发现舌体形态异常，舌体表面可见数个大小不等肿物，双足多趾及并趾。随患者生长发育，舌体表面肿物渐进增大，影响舌体运动及患者发音，遂前来我科就诊。患者足月顺产，母亲孕期无感染及服药史，家族中无传染病及遗传病史。专科检查见患者舌体形态异常，双侧舌缘均可见2肿物隆起于舌体表面，质中等，未扪及明显包膜，无压痛。伸舌居中，舌尖呈“M”形，舌体上抬运动受限（图1）。双足可见第1趾多趾及并趾（图2）。 辅助检查：颌骨三维CT示患者上下颌骨未见明显异常，X线片示双足各6个趾骨。 完善相关检查后全麻下行舌体肿物切除术、舌系带修整术、舌体形态整复术。病理报告显示上皮不完全性过度角化，可见脂肪、肌肉、神经组......阅读全文
创伤性髋关节脱位合并静脉血栓栓塞及坐骨神经损伤...
创伤性髋关节脱位合并静脉血栓栓塞及坐骨神经损伤病例报告临床上创伤性髋关节后脱位合并坐骨神经损伤的报道很多，但是髋关节后脱位并发坐骨神经受损和下肢深静脉血栓栓塞却鲜有报道。笔者于2016-03诊治1例创伤性髋关节后脱位合并坐骨神经损伤，报道如下。病例报道患者，女，49岁。因“车祸伤致右髋关节肿痛，活动
浅谈难愈性糖尿病足病的临诊应对
一、病例介绍本院在糖尿病足病防治中积极落实强调和贯彻多学科合作、专业化治疗及预防为主的三大原则。现从4例典型病例（图1~4）着手，介绍本院多学科合作、专业化处理挽救糖尿病肢体的体会。病例1男性，59岁，因糖尿病16年，右足红肿10d于2009年6月19日入院。无高血压、冠心病、脑梗死既往病史，吸烟3
一例妊娠合并贲门失弛缓症病例分析
孕妇26岁，孕1产0，因停经33周，恶心、剧吐1个月余于2013年7月4日就诊于浙江省人民医院。孕妇停经40余天出现恶心、呕吐，每日10余次，为胃内容物伴有胆汁，能进食，至孕14周时稍好转。入院前1个月余，无明显诱因出现恶心、呕吐加重，进食后立即呕吐，呕吐物为胃内容物伴胃液，纳差，进食困难，体质量下
一例LADA合并倾倒综合征病例分析
成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）的胰岛β细胞所受免疫损伤进程缓慢，胰岛素分泌进行性减少，最终需要胰岛素治疗。倾倒综合征是导致功能性血糖">低血糖症的原因之一。我们近来收治一例LADA合并倾倒综合征的患者，现介绍如下。病史患者，女性，60岁，因“发现血糖升高21年，间歇性神志模糊半月”人院，患者2
一例慢性脓胸合并曲霉感染病例分析
曲霉菌脓胸是一种很少见的疾病，常见致病菌是烟曲霉菌，一般既往有胸外科手术或结核病较易患该疾病，它主要会导致支气管胸膜瘘。通常的治疗有药物联合手术，针对烟曲霉脓胸的治疗目前指南未推荐统一的标准。下面介绍1例右侧慢性烟曲霉菌脓胸患者治疗情况，药师从药物代谢动力学/药物效应动力学（PK/PD）方面协助医师
一例重度烧伤合并血友病A病例分析
患者男，45岁，体质量约50 kg，2013年6月9日因交通事故中汽油泄漏烧伤双下肢及右前臂，面积30%TBSA，其中深Ⅱ度10%、Ⅲ度15%TBSA。伤后约1 h送至当地医院，急诊检查示凝血功能异常，X线片示双下肢关节畸形但无骨折表现。患者既往有脊髓灰质炎及先天性易出血病史。经当地医院积极抢救，患
一例妊娠合并Gitelman综合征病例分析
病例资料患者女，27岁，孕10周，因2周前产检意外发现低钾血症于2015年4月8日入院，平素无心悸、气促、手足麻痹、肌无力等症状；无妊娠剧吐症，无高血压病史；初胎妊娠；血压111/80 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，体重指数(BMI)19.15 kg/m2，发育正常，心肺腹及神经系统
一例成人麻疹合并重症肺炎病例分析
病例资料 患者男，41岁。发热7d，皮疹4d于2014年4月2日入院，患者发病伴有声音嘶哑、干咳、畏光流泪、头痛、呼吸困难和腹泻，既往体健。 入院时体格检查：体温38.8℃，脉搏104次/min，呼吸18次/min，血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，血氧饱和度95%，双睑结膜
一例深部硬斑病合并白癜风病例分析
临床资料患者，男，２９岁。面部、躯干、右上肢周围可见白色斑片，边界清晰，形状不规则，背部左侧硬化性斑块２年余。患者２年前劳累后出现右手肿可见边界清晰的线状或鹅蛋大褐色凹陷，其周边可见肿胀，关节活动不利，后皮损逐渐泛发至躯干。先后于北京多家医院诊断为硬皮病、嗜酸性筋膜炎，曾予泼尼松等药物治疗，皮损未见
概述淋巴结充血的临床表现
1.急性期(发热期) 持续8～12天，平均10天。 淋巴结充血 (1)发热：突然发热体温38～41℃多呈弛张热，偶有稽留热食欲低下、嗜睡或烦躁不安、情绪易激动病情严重者有无菌性脑膜炎表现。部分患者可有腹泻或梗阻性黄疸。高热一般持续5～11天或更久。 (2)双侧结膜充血：发热后不久即可出现结膜
概述Patau综合征的临床表现
本病主要特征为严重智能低下、特殊面容、手足及生殖器畸形，并可伴有严重的致死性畸形。 1.智能落后 绝大部分患儿都有严重的智能低下。 2.特殊面容 小头畸形，全前脑畸形，前额小，头颅发育不全，先天性头皮缺损；90%小眼球/无眼球，偶呈独眼畸形，眼距过窄，虹膜缺失，视网膜发育不良，晶体缺失，
两例胎儿鱼鳞病产前超声表现病例分析
病例1，孕妇26岁，孕1产0，孕32周，平素月经规律，否认家族性遗传病史。孕期曾在外院行产前超声检查未见异常。因阴道流液1d余，入我院行超声检查，胎儿生长参数与孕周相符。 胎儿头皮水肿增厚约0.69 cm，颅内结构、心肺未见明显异常，胎儿胃、膀胱、双肾、脊柱可显示，羊水最大平段12.5 cm，羊
如何避免趾甲“爱上”肉？
有些人脚上的大踇趾旁边会出现皮肤红肿、隆起、化脓、疼痛，走起路来钻心痛，去医院看大夫说这是甲沟炎，给开了口服抗生素消炎乳膏，可吃了药、涂了药膏就是不管用。其实这是嵌甲造成的皮肤感染。嵌甲为甲侧缘嵌入甲沟，容易继发感染，引起甲沟炎，伴持续疼痛，严重时可影响患者的工作与日常生活。绝大多数嵌甲发生于单侧足
一例Van－der－Woude综合征病例分析
Van der Woude综合征（Van der Woude syndrome）是最常见的唇腭裂综合征之一，属于常染色体显性遗传病，以先天性下唇瘘、唇裂或腭裂、牙发育不全为独特临床表现，其中下唇瘘的发生率达到88%，唇腭裂的发生率达到21%，牙发育不全的发生率达到25%。Van der Wo
舌背脊索瘤病例分析
脊索瘤起源于胚胎时期残留的脊索组织或异位脊索，常发生于骶骨脊柱和颅底，是具有局部破坏性的低度恶性肿瘤。颌面部的脊索瘤较少见，段玉芹等报道腮腺区脊索瘤1例，发生于舌体组织者未见报道。笔者收治1例舌背脊索瘤，报道如下。 1.病例资料 1.1一般情况 患者男，64岁，因“发现舌背肿物50余年”于2019年
超声诊断胸腹联体双胎并多发畸形病例分析
女，23岁，孕13+2周，孕1产0，彩色多普勒超声检查疑为联体双胎。超声所见：宫内可见2个胎头回声，位于同一水平面（图1），双顶径分别为21及22mm，颅骨光环完整，颅内结构未见明显异常。多切面扫查显示2个胎儿自胸部至腹部相连，相连胸腔内可见共用1个心脏（图2），右侧胎儿心脏四腔心及“十”字交叉可见
云南发现半叶趾虎属2个新种
图为思茅半叶趾虎。 中国科学院西双版纳热带植物园供图 中国科学院西双版纳热带植物园18日发布消息称，该园国际研究生Ade Prasetyo Agung及其合作者，通过研究发现被鉴定为云南半叶趾虎的标本中存在多个“隐存种”。其中，发现于文山壮族苗族自治州砚山县和普洱市思茅区及宁洱县的半叶
临床物理检查方法介绍趾背屈试验介绍
趾背屈试验介绍: 趾背屈试验是测试拇趾肌力大小并两侧对比。用于诊断腰椎间盘的试验。趾背屈试验正常值: 检查结果为阴性。两侧肌力相同。趾背屈试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即测试其肌力大小并两侧对比。腰椎间盘突出L5神经根受压时,患侧明显减弱。 需要检查的人群:腰部有异常疼痛的人群。趾背屈
趾长伸肌肌力试验的检查过程
嘱病人伸直第2～5趾的近端趾节，检查者给予阻抗，并在其足背部触摸紧张的肌腱，以测知其肌力。嘱患者做伸足、足外展及使足前旋的动作，观察能否完成。
指(趾)和小腿出现痉挛及隐痛的发病机制
1.直接从病区、病户及当地市售的谷物(玉米和小麦)中检出大量T-2毒素(单族孢霉族镰刀菌毒素)。用T-2毒素纯品按100micro；g/d剂量掺入正常饲料喂养雏鸡，雏鸡骺板软骨坏死，发生软骨关节病，其病变特征与哺乳动物软骨关节病有相似之处。本病主要发生在幼年动物，关节软骨及骺板软骨出现选择性坏死
趾长伸肌肌力试验的注意事项
检查前禁忌：检查前要放松心情，防止肌肉过度紧张而影响肌力的检查结果。 检查时要求：趾节伸直时不要过度拉伸。足部不能外展及前旋时也不要过度拉伸。
趾长伸肌肌力试验的临床意义
异常结果 趾长伸肌的主要功能是伸第2～5趾、伸足、足外展及使足前旋。该肌瘫痪时，背伸外侧4趾困难，为腓深神经（来源于腰髓4～骶髓1）麻痹的征象。 需要检查的人群 趾长伸肌瘫痪的患者。
小儿肢端肥大症和垂体性巨人症的疾病鉴别介绍
1.儿童性早熟(precocious puberty) 早期有身高增长过快、骨龄超前，常伴有第二性征提早出现，血hGH正常可鉴别。 2.家族性身材高大(familial tall stature) 多数病人有家族史，在家族中或其直系亲属有身材高大者。这类患儿除体格匀称性的高大外，无任何其他症状
Apert综合征的疾病诊断
注意与下列疾病鉴别： 1.Carpenter综合征(尖头多指并指畸形Ⅱ型，acrocephalopolysyndactylyⅡ，ACPSⅡ) 颅骨骨缝早闭使呈尖头畸形，但相当部分病例为单侧骨缝早闭，导致形成不对称的尖头，并指(趾)为指(趾)间软组织粘连成蹼，非骨性融合，常累及第3、4指(趾)，
关于Apert综合征的诊断介绍
Apert综合征注意与下列疾病鉴别： 1、Carpenter综合征(尖头多指并指畸形Ⅱ型，acrocephalopolysyndactylyⅡ，ACPSⅡ) 颅骨骨缝早闭使呈尖头畸形，但相当部分病例为单侧骨缝早闭，导致形成不对称的尖头，并指(趾)为指(趾)间软组织粘连成蹼，非骨性融合，常累及第
先天性胆总管囊肿合并绒毛状腺瘤病例分析
患者女，34岁。因突发右上腹疼痛伴右肩背部放射痛入院治疗。腹痛呈持续性发作，进行性加重。无恶心、呕吐。查体：体温36.5℃，皮肤巩膜无黄染。实验室检查：DBIL（+），TBIL（-），ALT（+），AST（+），高密度脂蛋白（HDL-C）（+），谷氨酰转肽酶（GGT）（+）。酶标：糖类抗原CA199
LaugierHunziker－综合征病例分析
1 临床资料 患者女， 59 岁。唇、齿龈、舌、颊黏膜及硬腭色 素沉着15 年，指( 趾) 甲色素沉着 10 年，上肢、手足 色素沉着1 年。患者15 年前无明显诱因上下唇、齿 龈、舌体周边、双侧颊黏膜及硬腭出现黑褐色色素沉 着，并逐渐增多融合扩大，表面光滑，无糜烂、溃疡， 无瘙痒、疼痛。1
一例脑腱黄瘤病跟腱重建诊疗分析
病例介绍患者女，38岁。因发现双足跟部肿物16年，疼痛伴活动受限2年人院。检查：双跟腱处可触及大小约9CMx3CMxlCM肿物，边界清，质靭、可随跟腱屈伸活动，无压痛，肿物表面皮肤完整、无破溃、无色素沉着（图la)，美国矫形足踝协会（AOFAS)踝与后足评分为58分。双侧跟腱MRI示：双侧跟腱呈梭形
骨盆骨折合并MorelLavallée损伤伴感染病例分析
骨折">骨盆骨折合并Morel-Lavallée（MLL）损伤是一种严重的创伤后软组织损伤综合征，通常由挤压及剪切暴力造成皮肤、皮下筋膜大面积剥脱，形成一个由液化脂肪及血肿、淋巴液组成的囊性腔隙。本文总结报道1例TileC3型骨盆骨折合并髋关节脱位、坐骨神经损伤合并MLL损伤的病例，并回顾相关文献，
Chevron状关节面鰒外翻病例分析
第1跖骨远端关节面解剖学形状分为扁平状、圆弧状、Chevron状，圆弧状关节面最不稳定，扁平状和Chevron状关节面稳定性较高，能够抵抗第1趾骨相对于第1跖骨的外移，因此Chevron状关节面ﾙ外翻较罕见。2018年1月我科收治1例跖骨远端关节面为Chevron状的ﾙ外翻患者。报告如下。病例介绍患