浅谈难愈性糖尿病足病的临诊应对
一、病例介绍本院在糖尿病足病防治中积极落实强调和贯彻多学科合作、专业化治疗及预防为主的三大原则。现从4例典型病例（图1~4）着手，介绍本院多学科合作、专业化处理挽救糖尿病肢体的体会。病例1男性，59岁，因糖尿病16年，右足红肿10d于2009年6月19日入院。无高血压、冠心病、脑梗死既往病史，吸烟30年。入院后查体及检查：体温38.6℃。急性病容，心率102次/min。双下肢可见皮肤色素沉着斑，右足红肿，局部皮温高，右足第2、4足趾皮肤暗黑，第3趾坏疽，双足背动脉搏动弱（图1）。血红蛋白102g/L（正常参考值120~160g/L，下同），白细胞22.9 X 109/L（4 X 109~10 X 109），中性粒细胞83%（50%~75%），血小板324X109/L（100X109~300X109），血糖24.6mmol/L，HbA1C11.2%。心电图基本正常。踝肱指数（ABI）：左侧0.92~1.08（0.9~1.3），右侧......阅读全文
浅谈难愈性糖尿病足病的临诊应对
一、病例介绍本院在糖尿病足病防治中积极落实强调和贯彻多学科合作、专业化治疗及预防为主的三大原则。现从4例典型病例（图1~4）着手，介绍本院多学科合作、专业化处理挽救糖尿病肢体的体会。病例1男性，59岁，因糖尿病16年，右足红肿10d于2009年6月19日入院。无高血压、冠心病、脑梗死既往病史，吸烟3
关于水泡性口炎的临诊症状介绍
水泡性口炎潜伏期为2-4天，《国际动物卫生法典》规定最长潜伏期为21天。猪的VS其临诊症状与口蹄疫(FMD)、猪水泡病(SVD)和水泡疹(VE)很相似，不易区分。牛的VS其临诊症状也不能区别于FMD。VS的特点是短期发烧，口腔粘膜、乳头上皮、趾间及蹄冠上出现丘疹和水泡。马的主要病变部位在舌背部，
阳痿早泄临证浅谈
阳痿、早泄是内科常见疾病，中医认为，阳痿有虚实之分，虚有阴虚、阳虚，亦有心脾两虚、心肾不足，临床所见，除少数属器质性病变以外，多为性神经机能紊乱，一般来说，治疗得当，是可以恢复正常的。但亦有久患不愈者，精神颇为痛苦。究其原因，有属纵欲不节，亦有因治疗不当滥用壮阳药物所致。早泄的原因也很复杂，为男子性
《糖尿病足及其相关慢性难愈合创面的处理》再版
近日，由中国工程院院士付小兵主编的《糖尿病足及其相关慢性难愈合创面的处理》一书第二版，由人民军医出版社正式出版发行。 据悉，全书共14章，对中国人群慢性难愈合创面的流行病学特征、糖尿病等慢性创面的病理生理、糖尿病足的发病原因、组织工程皮肤和慢性创面治疗等进行了阐述，并结合慢性创面案例解析，
Nature－Medicine揭示乙肝难愈之谜
由伦敦大学学院（UCL）领导的一项新研究揭示，乙型肝炎通过刺激一些过程夺去了机体免疫细胞发挥功能必需的关键营养物质。研究人员将他们的结果发布在5月11日的《自然医学》（Nature Medicine）杂志上。 这项研究工作有助于解释一旦乙型肝炎病毒（HBV）在肝脏中建立感染，免疫系统变无法控制
口腔难愈的白色片状物的简介
婴儿口腔两侧黏膜或舌头上有时会出现状似奶块的白色片状物，而且不易去除。这是由是一种霉菌(白色念珠菌)引起的口腔黏膜感染性疾患，医学上称为鹅口疮，顽固性鹅口疮即是指此病迁延难愈。白色念珠菌为酵母样菌，卵圆形，革兰染色阳性，不耐热，喜酸恶碱，生长最适宜的pH为4～6。可发酵葡萄糖、麦芽糖而产生酸和气
经验性治疗糖尿病足溃疡的介绍
轻度感染 — 轻度的糖尿病足感染可以在门诊口服抗菌药物治疗。轻度感染患者的经验性治疗应覆盖皮肤定植菌群(包括链球菌和金黄色葡萄球菌)。对于化脓性感染和有MRSA感染风险的患者，应选择覆盖MRSA的药物。 我们通常会对此类患者随访约1周。彼时，若患者对有抗链球菌和甲氧西林敏感性金黄色葡萄球菌作用
分析口腔难愈的白色片状物的原因
分析口腔难愈的白色片状物分析为白色念珠菌感染。白色念珠菌为酵母样菌，卵圆形，革兰染色阳性，不耐热，喜酸恶碱，生长最适宜的pH为4～6。可发酵葡萄糖、麦芽糖而产生酸和气体，发酵蔗糖产酸，不发酵乳糖。白色念珠菌由完整的胞壁、细胞膜、细胞质及胞核组成。其胞壁与其致病性之间的关系较为密切。胞壁主要由多聚
“难愈性溃疡多中心临床研究”启动
近日，由中华医学会组织修复与再生分会主办、北京汉氏联合生物技术股份有限公司(以下简称“汉氏联合”)全资子公司北京汉氏联合干细胞研究院承办的“干细胞与组织修复高端论坛”在北京举行。在该论坛上，由汉氏联合倡导的“间充质干细胞凝胶治疗难愈性溃疡多中心临床研究”宣告正式启动。 中国工程院院士付小兵、夏
简述口腔难愈的白色片状物的缓解方法
口腔难愈的白色片状物新生儿鹅口疮防治： 新生儿口腔有鹅口疮，可用棉花千蘸些制霉菌素溶液(每10毫升冷开水中含20万单位制霉菌素)涂在口腔患处，或用1%龙胆紫涂口腔；或用2～3%碳酸氢钠(小苏打)溶液洗口腔；或涂些冰硼散或硼砂甘油。以上药物每天可涂3～4次。 吃奶后用1%龙胆紫溶液滴于新生儿的
关于口腔难愈的白色片状物的检查介绍
一、口腔难愈的白色片状物的检查： 1、口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊腭或唇内粘膜上。 2、好发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉； 3、在感染轻微时除非仔细检查口腔，
【糖尿病足】病因分析
1.溃疡 糖尿病患者的很多足部并发症起自感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变。其中感觉神经病变合并过高的机械应力，是引起足部溃疡和感染的主要始动因素。炎症与组织损害是一定程度的反复应力作用于一个特定的失去感觉的区域的结果。来自地面、鞋子或其他邻近足趾的压力或剪切力导致溃疡形成，由于缺乏
委员建议推行逐级转诊缓解看病难
全国政协委员冯世良 推行“逐级转诊”缓解看病难 本报讯 (记者 钱昊平)“吸引病人从大医院分流到社区，不是用嘴说就行的。” 全国政协委员、辽宁省糖尿病治疗中心主任冯世良认为，必须实行转诊制，从下往上逐级转诊，“但危重急诊不能实行转诊。” 他说，中国有590万医务人员，实际忙的只有10%，都是大医
关于糖尿病足的治疗介绍
（1）溃疡的治疗： 糖尿病足溃疡的治疗需要多科室协作，在控制血糖、改善微循环、营养支持的基础上，根据足损伤的程度，可采用减压、清创、伤口敷料、控制感染、血管重建、截肢等多种措施予以治疗。 （2）Charcot关节病的治疗大多数Charcot神经关节病可以行保守治疗。手术固定不会加速愈合，相反，
糖尿病足的相关治疗介绍
（1）溃疡的治疗 糖尿病足溃疡的治疗需要多科室协作，在控制血糖、改善微循环、营养支持的基础上，根据足损伤的程度，可采用减压、清创、伤口敷料、控制感染、血管重建、截肢等多种措施予以治疗。 （2）Charcot关节病的治疗大多数Charcot神经关节病可以行保守治疗。手术固定不会加速愈合，相反，手
概述糖尿病足溃疡的治疗
治疗糖尿病足感染需要细心的创口处理、良好的营养、使用适当的抗菌药物、良好的血糖控制，以及维持液体和电解质平衡。虽然严重感染需住院接受外科急会诊、抗菌治疗并稳定病情，但大多数轻度感染和许多中度感染在门诊处理并密切随访即可。当轻度或中度感染患者在家不能控制好血糖，不能得到或依从正确的伤口护理或减压，
关于糖尿病足的基本介绍
足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。实际上类似的病理改变也可以发生在上肢、
【糖尿病足】治疗与预防
治疗 1.溃疡的治疗 根据糖尿病足损伤的6个分级，0级伤口如果足部有溃疡风险可采用改造鞋子、模具式内垫或是加深的鞋子来治疗，并进行患者教育，定期随访。一旦出现皮肤开裂，则必须进行积极的干预，以免损伤进一步发展。缓解1级伤口所受外来压力的方法有，穿术后鞋、使用足踝支具、穿预制可行走支具
怎样预防糖尿病足溃疡？
1.足部的自我检查： ①每天要进行双足检查，观察足部皮肤颜色、温度改变，注意看趾甲、趾间、足底部皮肤有无胼胝、鸡眼、甲沟炎、甲癣、红肿、青紫、水泡、溃疡、坏死等，应及时找有经验的足医或皮肤科医师诊治，并说明自己患有糖尿病，不要自行处理足部疾患。 ②用大头针钝的一端触碰足部皮肤，以皮肤凹陷为度
投资数百亿元治污－水河缘何久治难愈
哺育深圳、惠州两地百姓的“母亲河”淡水河，在广东工业化初期被“遗弃”，成了流域内城镇肆意排污的“下水道”。 经过21年的努力，从直观上看淡水河目前基本变清了，但水质实际上还是劣Ⅴ类。 “可以戏水，钓鱼捉虾，一个镇上的人都在河里挑水吃。”81岁的王满妹在淡水镇生活了一辈子。她说的情形，距今不到3
柑橘皮渣“变身”新型生物材料，为糖尿病难愈创面治疗带来新希望
记者6月30日从中国农业科学院获悉，该院麻类研究所南方特色作物遗传育种创新团队联合多家单位，以柑橘资源为核心，开发出一种兼具抗感染与促再生功能的新型生物材料，为糖尿病难愈性创面治疗提供了新方案。相关成果日前发表于国际期刊《国际生物大分子杂志》。我国柑橘年加工量超千万吨，但副产物利用率不足30%。研究
一例糖尿病足并湿性坏疽临床分析
患者男，43 岁，因左足后跟外侧无明显诱因出现破溃来笔者科室治疗，破溃约3 cm ×3 cm ×3 cm，基底苍白伴坏死组织紧密附着，有明显渗出及异臭味，触痛不明显，双侧足背动脉搏动有力，双下肢血管彩超：双下肢动脉闭塞2 级，行左足溃疡清创术后创面缩小好转出院。患者出院后因左足破溃加重（图1），创
关于糖尿病足的不同症状介绍
①糖尿病足的早期感觉改变通常呈袜套样表现，首先累及肢体远端，然后向近端发展。轻触觉、本体感觉、温度觉和疼痛感知的共同减弱；运动神经病变表现为足内在肌萎缩，出现爪状趾畸形；自主神经受累表现为皮肤正常排汗、温度及血运调节功能丧失，导致局部组织柔韧性降低，形成厚的胼胝以及更易破碎和开裂。 ②糖尿病足
关于糖尿病足溃疡的病因分析
1.溃疡 糖尿病患者的很多足部并发症起自感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变。其中感觉神经病变合并过高的机械应力，是引起足部溃疡和感染的主要始动因素。炎症与组织损害是一定程度的反复应力作用于一个特定的失去感觉的区域的结果。来自地面、鞋子或其他邻近足趾的压力或剪切力导致溃疡形成，由于缺乏正常
靶向治疗糖尿病足溃疡的介绍
如果伤口培养已妥当送检，则回示后应根据培养和药敏试验结果调整抗生素治疗方案。但是，不一定需要覆盖培养分离出的所有微生物。抗菌治疗一定要覆盖毒力较强的菌种，如金黄色葡萄球菌和链球菌(A组或B组)，但多重菌群感染时，毒力较弱的病菌(如凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌)可能不太重要。此外，如果经验性治疗的疗
手术治疗糖尿病足溃疡的介绍
对于重度和多数中度糖尿病足感染患者，有必要请擅长这方面治疗的外科医生会诊。感染并发脓肿、骨或关节的广泛受累、出现捻发音、坏死、坏疽或坏死性筋膜炎时，需要外科手术清创治疗，而且清创术对严重脓毒症患者感染源的控制亦十分重要。早期外科清创的应用已在一项包含112例严重糖尿病足感染患者的回顾性研究中进行
【经验】糖尿病足的预防及治疗
少截肢率，减少医疗费用，提高患者的生活质量。 糖尿病足是由于局部神经异常和下肢远端外周血管病变发生的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏，主要发生于糖尿病血糖控制不佳的患者。 感染可以累积患者足部从皮肤到骨与关节的各层组织，严重者可以发生局部或全足的坏疽，导致抗感染治疗无效
抗菌治疗糖尿病足溃疡的介绍
经验性抗生素治疗的选择依据包括：感染的严重程度和存在耐药菌的可能性。 后期的抗生素治疗应根据培养和药敏试验的结果调整，但并不总是需要覆盖培养分离出的所有微生物。 非感染性溃疡的患者不需要抗生素治疗。但是，局部伤口护理和溃疡减压往往也会使这类患者获益。 我们的治疗方法与IDSA指南中糖尿病足
他们“玩转”界面微电场，解决口腔伤口难愈问题
诊室里，复旦大学附属口腔医院主任医师韦晓玲正对着患者资料沉思。由于口腔环境的特殊性，有些患者的口腔黏膜一旦出现伤口就很难痊愈，而反复施加药物又可能会导致耐药性以及不可预知的副作用。 “口腔环境异常潮湿，还经常从外界‘带来’细菌，伤口很容易就感染发炎了。发炎的时候，就像手机没信号，修复伤口的细胞
浅谈我国企业的REACH法规应对之路
2007年6月1日，欧盟《关于化学品的注册、评估、许可办法》(简称REACH法规)正式生效，根据这部法规，欧盟市场上的约3万种化工品及其下游产品都将纳入到其控制范围。作为这样一部整合了欧盟数十部原有法规、指令的新化学品管理体系，它的影响范围之广，覆盖领域之宽，一时间对我国众多行业下的诸多企业，尤其是