一例先天性舌体畸胎瘤合并双足多趾、并趾病例分析
畸胎瘤属胚胎来源性真性肿瘤,多数畸胎瘤包含至少2个或3个胚层的组织成分,发生于头颈部者少见,仅占不到5%。我科于2014年收治1例,报告如下。 1病例报告 患者,男性,3岁1个月,父母代述其出生后即发现舌体形态异常,舌体表面可见数个大小不等肿物,双足多趾及并趾。随患者生长发育,舌体表面肿物渐进增大,影响舌体运动及患者发音,遂前来我科就诊。患者足月顺产,母亲孕期无感染及服药史,家族中无传染病及遗传病史。专科检查见患者舌体形态异常,双侧舌缘均可见2肿物隆起于舌体表面,质中等,未扪及明显包膜,无压痛。伸舌居中,舌尖呈“M”形,舌体上抬运动受限(图1)。双足可见第1趾多趾及并趾(图2)。 辅助检查:颌骨三维CT示患者上下颌骨未见明显异常,X线片示双足各6个趾骨。 完善相关检查后全麻下行舌体肿物切除术、舌系带修整术、舌体形态整复术。病理报告显示上皮不完全性过度角化,可见脂肪、肌肉、神经组......阅读全文
双肾结石并积水诊治病例分析
【一般资料】男,51岁。【主诉】反复双腰部疼痛2年余【现病史】患者自述于2年前无明显诱因感双侧腰部疼痛,呈持续性钝痛,可向下腹部放射。尚无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等症,不伴有畏寒发热、恶心呕吐、腹胀腹泻、黄疸等症。行抗感染治疗症状可缓解。于外院诊断为双肾结石并积水。今来我院就诊,门诊以“双肾结石并
一例糖尿病足并湿性坏疽临床分析
患者男,43 岁,因左足后跟外侧无明显诱因出现破溃来笔者科室治疗,破溃约3 cm ×3 cm ×3 cm,基底苍白伴坏死组织紧密附着,有明显渗出及异臭味,触痛不明显,双侧足背动脉搏动有力,双下肢血管彩超:双下肢动脉闭塞2 级,行左足溃疡清创术后创面缩小好转出院。患者出院后因左足破溃加重(图1),创
一例完全内脏反位合并新生儿先天性食管闭锁病例分析
患儿,男,第1胎第1产,生后2天,因“吐沫、呛奶2天”入院。查体:生命体征平稳,体重3200 g。精神反应尚可,口唇无发绀。双肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音。心尖搏动最强点位于右侧锁骨中线第5肋间,未闻及明显杂音。腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹壁静脉无显露,肠鸣音正常。胃管置入约5 cm处受阻。X线
一例Bowen病并皮角病例分析
1 临床资料 患者女, 82 岁。背部皮疹 3 年 余伴局部角质增生半年。3 年前, 无明显诱因左侧背部出现片状红 斑,上覆少量鳞屑或结痂,无明显自 觉症状,未予治疗,近半年来皮损逐 渐增大,且左侧边缘出现硬性增生 性肿物,伴疼痛和轻度瘙痒。患者 既往史无特殊。体检: 各系统检查 未见异常。皮肤
趾长伸肌肌力试验的作用
趾长伸肌肌力试验是检查该侧肌有否瘫痪或瘫痪程度的方法。趾长伸肌的主要功能是伸第2~5趾、伸足、足外展及使足前旋。该肌瘫痪时,背伸外侧4趾困难。
云南半叶趾虎家族添“新成员”
近期,中国科学院西双版纳热带植物园(以下简称版纳植物园)国际研究生Ade Prasetyo Agung及其合作者,通过整合线粒体片段的系统发育分析和形态特征比较研究,发现被鉴定为云南半叶趾虎的标本中存在多个“隐存种”。其中,发现于文山壮族苗族自治州砚山县和普洱市思茅区及宁洱县的半叶趾虎被确认为2
脊髓电刺激治疗趾外伤后复杂区域疼痛综合征Ⅱ型病例...
复杂区域性疼痛综合征(CRPS)常发生在骨折和外科手术后,是骨科临床常见的并发症,一旦发生,处理较困难。该病是以肢体疼痛为主要症状,继发于组织损伤之后,关节、骨骼、皮肤和肌肉等组织均可涉及,且与血管运动因素有关的综合征。国际疼痛研究学会(IASP)于2005年发布的Budapest诊断标准中陈述,C
一例舌底副神经节瘤病例分析
副神经节系统早在胚胎期即发育,起源于神经嵴,由两部分组成——肾上腺髓质和散在分布的肾上腺外副神经节。肾上腺外副神经节发生的肿瘤即副神经节瘤,肿瘤发生在喉、鼻腔、眼眶、主动脉、纵隔、气管和甲状腺者少见,而发生在舌底区的副神经节瘤在临床上更为罕见。我院收治1例,现报道如下。患者女,20岁,2年前无明显诱
胸膜畸胎瘤病例分析
女,67岁,自述1年来咳嗽时痰中带血,余无特殊不适。CT表现:右侧胸腔见一类圆形高密度影,边缘尚清,病灶内及周边见蛋壳样、片状多量钙化,病灶近胸膜侧见脂肪密度影,病灶与胸膜呈钝角(图1,2)。 图1,2 CT示右侧胸腔见一类圆形高密度影,边缘尚清,病灶内及周边见蛋壳样、片状多量钙化,病灶近胸膜侧见脂
一例痛风性椎间盘炎合并腰椎椎体后滑脱病例分析
痛风是代谢紊乱性疾病,以高尿酸血症及沉积在四肢各个关节、软骨及其他组织的尿酸钠晶体为主要临床特点,是一种反复发作的炎性疾病。痛风石常发生在耳轮,也见于足踝及手腕等关节连接处,但很少侵犯脊柱。脊柱中痛风石多发生在腰椎(发生率约占56%),其次是颈椎与胸椎。目前痛风的发病原因尚不清楚,组织病理学检查仍为
一例双胆囊畸形病例分析
来自美国新墨西哥医学院的Muralimohan医生在近期《Digestive Diseases and Sciences》杂志上报道了一例罕见的双胆囊畸形病例,编译如下。病例介绍:患者,女性,26岁,间断右上腹部绞痛6个月,每周疼痛数次,持续数天至一周不等,最近一次腹痛发生于两月前。患者偶尔饮酒,无
Freiberg病的研究现状
Freiberg病,又称跖骨头无菌性坏死或跖骨头骨软骨病,由Freiberg于1914年首次报道6例第二跖骨头“梗死”的病例后命名。其共同病理变化包括跖骨头扁平、塌陷,继而发生跖趾关节的退行性变,并最终演变为跖趾关节骨关节病,其临床表现主要为受累的跖趾关节肿胀,疼痛及活动受限。由于Fre
左足骨膜骨肉瘤病例分析1
骨膜骨肉瘤是一种罕见的原发性恶性肿瘤,发生在足部的骨膜骨肉瘤更是罕见,发生在第1跖趾关节的骨膜骨肉瘤目前国内外尚无报道。近期本科室收治1例发生在第1跖趾关节内侧的骨膜骨肉瘤的患者,现对其临床特点、病理、治疗方法、预后进行讨论分析,以期进一步提高大家对骨膜骨肉瘤的认识。病例资料患者,管某某,女,79岁
一例脊索瘤合并垂体腺瘤病例分析
患者,女性,50岁,因双眼视力下降15年伴头痛、呕吐12 d入院。入院时体格检查:右眼睑下垂,右眼球运动受限;右侧瞳孔直径约5 mm,左侧约4 mm,有瞳孔直接及间接对光反射均消失,左瞳孔直接及间接对光反射均灵敏;右眼视力0.25,左眼视力无光感;右侧视野向心性缩小;右侧颜面部温痛觉减退,伸舌略右偏
一例恶性梅毒合并蝇蛆病病例分析
患者男,55岁,因全身多发丘疹、脓疱、溃疡1月余,加重10d就诊。患者自述1个多月前于阴阜部出现一个米粒大红色丘疹伴明显瘙痒,当地医院皮肤科诊断为丘疹性荨麻疹,给予对症治疗后皮损逐渐消退,3d后全身散发米粒至黄豆大小红色丘疹,迅速发展为脓疱、结节,数天内中央发生破溃,形成溃疡,出现脓性分泌物,患者自
先天性垂直距骨病例分析
先天性垂直距骨(CVT)是一种罕见的足部畸形,又称“先天性凸底外翻足”、“先天性距舟关节脱位”、“摇椅足”,发病率约为1/10000,男性发病率同女性相同,CVT与马蹄足的发病率比为1:120。如果未得到治疗,将会导致严重的残疾,包括疼痛和功能限制。现将遵义医学院附属医院收治的1例先天性垂直距骨临床
概述手足口病的临床表现
手足口病主要发生在5岁以下的儿童,潜伏期:多为2~10天,平均3~5天 1.普通病例表现 急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬额等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少
一例大人足癣传染给婴儿病例分析
患儿男,30 d龄。因头顶部脓疱、斑块5 d就诊。患儿系足月顺产,母乳喂养,按时接种疫苗。自出生后未接触动物,未理发,未受外伤,家中无患类似皮疹亲属。皮肤科检查右侧头顶部见一3 cm × 3 cm类圆形境界清楚、边缘稍隆起的红色斑块,触之软,表面潮湿,基底潮红,外周覆着黄色痂皮,中央可见数个粟粒大小
一例左足复杂夏科关节病病例分析
夏科关节病,又名神经源性关节病,其得名于1868年Jean Martin Charcot对1例脊髓痨患者的描述。该病大多发生在活动度较大的关节,是因中枢或周围神经疾病导致患者失去关节深感觉,导致关节破坏,关节一致性丧失和因缺乏保护性感觉所致的整个骨结构的改变,最终导致关节半脱位或完全性脱位,
一例先天性双膝关节前交叉韧带缺如病例分析
临床资料患者,女,65岁,因“双膝关节疼痛5年”于2013年11月入院。病史:患者13岁时无明显诱因出现双膝关节疼痛,运动时加重,未予重视及诊治,后自愈。5年前再次无明显诱因出现双膝关节疼痛,以右膝关节为重,给予止痛治疗效果不佳,且疼痛症状逐渐加重,活动时明显,休息时缓解。现步行约200m即因疼痛而
一例小儿神经纤维瘤病合并先天性颅骨缺损病例分析
神经纤维瘤病(neurofibromatdsis,NF)是源于神经嵴细胞分化异常而导致神经、肌肉、骨骼、内脏、皮肤等先天性发育不良的疾病。NF伴颅骨缺损非常罕见,其发病率不足1%。本文作者报告1例神经纤维瘤病合并颅骨缺损患者,行钛网成形颅骨修补术,详情如下: 患者,男,8岁,以“发现颅骨缺损8年”为
一例腹胀腹痛并停止排气排便病例分析
病例资料患者,女,45岁。主诉、现病史及既往史:因“腹胀,腹痛,停止排气、排便3天,加重1天”急诊入院。患者于入院前3天开始无明显诱因出现腹胀,停止排气、排便,伴恶心、呕吐1次,呕吐后腹胀无明显缓解。立、卧位腹平片显示肠积气,腹部B超显示右侧腹部分肠壁及肠系膜水肿增厚。给予开塞露灌肠后排出少量球状干
趾背屈试验检查作用及检查过程
趾背屈试验检查作用 趾背屈试验为诊断腰椎间盘的试验。异常结果:检查结果为阳性,即测试其肌力大小并两侧对比。腰椎间盘突出L5神经根受压时,患侧明显减弱。 需要检查的人群:腰部有异常疼痛的人群。 趾背屈试验检查过程 1、病人仰卧位,两下肢伸直,趾用力背屈。 2、检查者以手指压拇趾甲部,测试
一例舌缺损股薄肌皮瓣修复病例分析
舌癌切除后常导致舌组织缺损,从而直接影响患者的生存质量,需要皮瓣或肌皮瓣进行修复;舌缺损的良好修复,不但恢复其形态,而且可以达到良好的语音效果以及恢复吞咽等运动功能。 目前临床上常用的皮瓣有前臂皮瓣,胸大肌皮瓣,股前外侧皮瓣等,股薄肌皮瓣用于修复舌缺损的报道少见;我科2014年6月采用股薄肌皮瓣修复
一例甲状舌管乳头状癌病例分析
甲状舌管囊肿发病率约为7%,其形成过程为胚胎发育过程中,甲状舌管远端发育形成的甲状腺甲状舌管未完全退化消失,形成甲状舌管囊肿。甲状舌管囊肿发生癌变的病例非常罕见,约占1%。自1911年Bretano等报道第1例甲状舌管囊肿癌变病例以来,目前国内外共报道约300余例;其中国内仅见10余例,以个案报道为
先天性无舌畸形病例报告
先天性无舌畸形是舌发育异常导致的严重发育缺陷性疾病,极为罕见。本病常伴发其他发育畸形,如唇裂、腭裂、指/趾畸形等,也可单独发生。目前,国内见于文献记载的病例报告较少,且均未提供相关影像资料。丽水市人民医院口腔科近期发现1例先天性无舌畸形病例,现报告如下。 1.病例报告 1.1基本情况 女,5岁,汉族
足菌肿病例分析
1 临床资料 患者男, 32 岁。8 年前左足部因钉子扎破足底 后,足底出现硬肿,但不影响生活,未予治疗。3 年 前,无明显诱因,患者左足部硬肿逐渐增大,并出现 结节,逐渐融合成肿块及脓肿,与皮肤粘连,皮肤表 面常有破溃,可见红色物质流出。患者曾至多家医 院就诊治疗,诊断考虑为“深部真菌感染
一例先天性髌骨外脱位病例分析
临床资料患者,男,19岁,因右膝关节无痛性跛行15年于2014年2月18日来我院就诊。15年前患者无明显诱因出现快速行走后跛行,跑动时易跌跤,不能跑步,就诊于当地医院,考虑为先天性髌骨外脱位(图1a),于当地医院在关节镜下行外侧关节囊松解、内侧关节囊紧缩术治疗,术后症状有所缓解。为求进一步治疗,1年
一例先天性视盘小凹病例分析
患儿,男,9岁,因体检发现左眼视力差。于2013年8月10日来我院眼科就诊。患儿父母非近亲结婚,否认家族病史。全身检查未见异常。眼部检查,矫正视力:右眼1.0,左眼0.5。双眼前节无异常。眼底检查:右眼正常;左眼视盘明显较对侧眼大,视盘下方近圆形凹陷,约2/3个视盘直径(DD)大小(见图1)。FFA
小儿先天性甲状腺功能减低症的疾病诊断
1.21三体综合征 特殊面容,外眼角上吊,眼内眦皮,舌尖外伸,皮肤细,毛发软,关节松弛,拇趾与余四趾分开较明显,小指中节短,通贯手,常合并先天性心脏病,染色体为21三倍体,而甲状腺功能正常。 2.软骨发育不全 侏儒中最多见类型之一,是因软骨骨化障碍,主要表现四肢短,尤其上臂和股部,直立位时手指