一例乳头状胶质神经元肿瘤表现为壁结节钙化病例分析
患者男,25岁。因发作性左侧肢体抽搐伴意识丧失1个月于2012年12月10日来我院就诊。患者每次抽搐数分钟后症状自行缓解,意识恢复,发作后感头痛、四肢无力,对发作过程无记忆。 体检:四肢肌力、肌张力正常,膝反射(++),双侧巴宾斯基征阴性。CT平扫:右额叶皮层下见一类圆形囊性低密度影,直径约3.0 cm,囊壁呈薄壁线状高密度;冠状面重建外下壁见斑片状高密度结节及细小点状钙化灶,占位效应不明显,周围见广泛低密度水肿(图1,2):MR平扫囊壁呈线状等T1、短T2低信号,DWI呈高低混杂信号,壁结节呈短T1、长T2信号,DWI呈周高、中低信号,囊内容物呈长T1、长T2信号(图3,4);增强扫描囊壁呈清晰线状强化伴壁结节强化更加明显,囊内容物及周围水肿区均无异常强化(图5)。 图1,2 CT平扫显示右额叶皮层下一类圆形低密度囊性病变,囊壁呈薄壁线状高密度(图1),冠状面重建显示病灶外下壁见斑片状高......阅读全文
一例乳头状胶质神经元肿瘤表现为壁结节钙化病例分析
患者男,25岁。因发作性左侧肢体抽搐伴意识丧失1个月于2012年12月10日来我院就诊。患者每次抽搐数分钟后症状自行缓解,意识恢复,发作后感头痛、四肢无力,对发作过程无记忆。 体检:四肢肌力、肌张力正常,膝反射(++),双侧巴宾斯基征阴性。CT平扫:右额叶皮层下见一类圆形囊性低密度影,直径约3.0
肺结节“星系征”钙化病例分析
女,34岁,干咳和低热持续6个月。胸片显示双侧肺门淋巴结肿大,右肺中叶斑片状阴影,伴双侧下叶结节状阴影(图1A)。胸部对比增强高分辨率CT(HRCT)显示,双侧肺门及隆突下淋巴结肿大。右上肺窗显示,边缘不规则的大结节周围被许多小结节包绕,提示星系征(‘galaxy’ sign)(图1B)。此
表现为红斑和皮下结节的结节病病例分析
临床资料患者,女,55 岁。因左眉暗红斑,颞部多发皮 下结节 2 个月余,于 2016 年 7 月 1 日就诊。2 个月前,无明显诱因患者左侧眉弓、颞部出现黄豆大小红斑及结节,无明显自觉症状,后眉弓处红斑逐渐增大,结节数量增多、增大。自发病以来,患者一般状况尚可,无发热、咳嗽,无胸闷、气短,
一例腹部皮下钙化结节、重度高磷血症病例分析
病例资料患者,女,43岁,高热,腹部皮疹。9年前患有单克隆IgG沉积的增生性肾小球肾炎。患病第一年,肾素-血管紧张素系统抑制药可降低尿蛋白,维持正常肾功能。但在住院6个月内出现2次肾耀斑。肾耀斑的典型特点是:尿蛋白(高达12 g/d)和血肌酐水平(高达5.3 mg/dl)突增。第一次肾耀斑,给予
弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤病例分析1
弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤是2016年世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类第4版修订版中新增的病理类型,是以广泛软脑膜生长为主的少见的胶质神经元肿瘤,大部分呈低度恶性,部分出现间变特征。肿瘤细胞由少突胶质细胞构成并伴神经元分化,同时缺乏异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因突变,伴BRAF KIAA15
弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤病例分析2
为求进一步诊断与治疗,遂至我院就诊,门诊以“脑积水,脊髓病变原因待查”收入院。患儿自发病以来,精神良好,睡眠、饮食正常,大小便正常,体重无明显变化。既往史、个人史及家族史患儿足月剖宫产,围生期无特殊疾病病史,4个月会翻身、9个月会叫“爸妈”、1岁会独立行走、2岁会说完整句子但吐字不清、上幼儿园时(
表现为光泽苔藓的皮肤结节病病例分析
临床资料患者,男,30 岁。因肩部及上背部多发丘疹 6 个 月,于 2017 年 11 月 15 日就诊。6 个月前,患者上背 部出现数个粟米大小丘疹,缓慢增多并延及双侧肩部, 无自觉症状,未治疗。患者自起病以来,一般情况可, 无发热、咳嗽、咳痰等不适。既往体健,家族成员中 无类似病史。系统检查:心
肝脏钙化性纤维性肿瘤病例分析
患者1个月前体检发现腹腔占位性病变,B超提示肝脏与胃之间囊性占位性病变,大小约64 mm×53 mm低回声区,边界清楚,形态规则。CT提示肝脏与胃间隙见低密度病变,边缘见斑片状钙化灶,胃腔受压改变。MRI可见原CT上肿瘤低密度区在T1WI呈等/稍高信号(图1A),T2WI等低信号,病灶边缘显
额叶神经节胶质细胞瘤病例分析
1.病例资料 患者,男,48岁,因头痛5 d入院。入院时体格检查:神志清楚,GCS评分15分;两侧瞳孔等大、等圆,直径3 mm,对光反射灵敏;四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,两侧巴氏征阴性。 颅脑MRI检查示:右侧额叶囊样信号影,呈T1WI低信号、T2WI高信号、Flair稍低信号,病灶大小约5.2
高频彩色多普勒超声对26例甲状腺癌的诊断价值
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。超声检查已广泛用于评价甲状腺的解剖结构异常、穿刺活检、监测疗效,特别是高频探头的使用,使其诊断符合率不断提高[1]。本文旨在探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值,现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 26例
一例结节病病例分析
1临床资料患者男,56岁。四肢出现斑块伴痒1个月。患者自诉1个月前双足踝、膝关节、双手背出现片状红斑块,偶伴瘙痒不适,有轻微触痛,否认有虫咬、外伤及异物接触史。后搔抓双前臂伸侧、双下肢伸侧正常皮肤后亦起红斑,后逐渐变为坚硬斑块,不能消退,无发热、畏寒、午后潮热及咳嗽等不适。患者曾于外院经地塞米松静滴
一例表现为下肢剧痛和夜间盗汗病例分析
患者男,23岁,无用药史。表现为下肢剧痛和夜间盗汗。全血细胞计数显示,明显的血小板减少47 × 109/L,白细胞计数8.74 × 109/L,血红蛋白水平12.9 g/dL。血涂片显微镜下显示有9%的巨大原始细胞(图A),核不规则,有胞质颗粒。骨髓涂片显示,原始细胞(36%,图B)和噬红细胞增多(
卵巢交界性Brenner瘤病例分析
患者女,66岁。体检发现盆腔包块20余天。体格检查:腹部膨隆,张力大。实验室检查:CA125:151.6U/ml。CT平扫:腹盆腔见20 cm×10 cm×20.4 cm巨大囊实性肿物,以囊性为主,实性部分见小乳头状结节突入囊内,内可见分隔,囊壁厚薄不均(图1A~1C),肿物与右侧附件关系密切,肿
一例伴发双肾多发巨大血管平滑肌脂肪瘤的结节性硬化...
一例伴发双肾多发巨大血管平滑肌脂肪瘤的结节性硬化病例分析病例女,42岁,主因上腹部不适,伴发热来诊。患者既往有多年癫痫病史,智力差,口齿不清,面部多发皮脂腺瘤。患者女儿5岁,智力稍差,面部也可见散在皮脂腺瘤。螺旋CT:双侧侧脑室室管膜下多发钙化结节,左侧额叶皮层下低密度病变(图1)。 图1 室管膜下
弥漫型间皮瘤的病理及分类
病理 1.局限型胸膜间皮瘤:多发生于脏层胸膜(70%)。肿瘤结节大小不等,小自钱币,大至占据一侧胸腔的大部,质地坚实,包膜完整。常钉瘤蒂与原发部位的胸膜相连。外观颇似纤维瘤或纤维肉瘤,呈灰黄色,由梭形细胞和胶原纤维束交织而成,可发生玻璃样变和钙化。 2.弥漫型胸膜间皮瘤:主要发于壁层胸膜,无
不典型间变型星形细胞瘤病例分析
患者,男性,21岁。因头痛伴恶心呕吐5天余入院。患者5天前无明显诱因出现头痛,后枕部明显,呈持续性,疼痛剧烈时伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,余无异常。头颅CT示:左侧侧脑室占位性病变、脑积水。头颅MRI平扫+增强检查(图1~3)。 图1轴位T1WI示左侧脑室前角见结节状长T1信号影,边界清楚(白箭
一例神经中轴钙化性假瘤病例分析
神经中轴钙化性假瘤( calcifyingpseudoneoplasms of the neuraxis,CAPNON)又称中枢神经系统纤维骨病变,是发生于神经中轴非常罕见的良性疾病。现将我院收治的1例CAPNON患者的临床资料报道如下。病例资料患者,男,26岁,因发作性四肢抽搐17年入院。入院时体
关于甲状腺结节钙化的原因分析
1、放射性接触。辐射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子,儿童期接受照射剂量10~1000rad的个体,甲状腺癌的发病率较高。 2、自身免疫。自身免疫性甲状腺炎患者也易发甲状腺结节。 3、遗传倾向。家族性髓样癌具有典型的遗传倾向,而约7%的甲状腺乳头状癌患者可能有家族遗传倾向。除此之外,并没有
一例右肺类圆形结节影病例分析
患者女,46岁。主因"咳嗽10个月余"于2016年4月1日就诊于我院。患者2015年6月上呼吸道感染后咳嗽(视觉模拟评分法VAS评分2分),无明显咳痰,无发热。2015年6月27日于当地医院就诊,拒绝查血常规及X线胸片,诊断为"咳嗽、气管炎",给予静脉滴注"左氧氟沙星、氨溴索",口服"羧甲司坦、肺力
一例阴囊结节1年余病例分析
1 临床资料 患者,男,22岁,未婚,因“发现阴囊结节1年余”就诊。1年余前患者无明显诱因右侧阴囊出现绿豆大小结节,无明显自觉症状,未予重视,后结节逐渐增大,数目增多,并累及左侧阴囊。病程中无外伤、泌尿系感染、结核、腹盆腔手术史等。患者无类似家族史,个人史、既往史等均无特殊。 专科查体:双侧阴囊散
一例神经节胶质瘤病例分析
患者男,30岁。发热、咽痛、头痛2d,曾在某诊所按“急性上呼吸道感染”输液治疗,患者没有癫痫病史。CT检查发现颅内占位性病变,随后行MR平扫及增强检查。 查体:T38.5°C,神志清楚,言语流利,自主体位。眼球无震颤。咽反射正常。伸舌居中。巴彬斯基征(-)、轮替反射(-)、闭目难立征(-)、布氏征
髋关节周围关节外色素沉着绒毛结节性滑膜囊炎病例分析
1.病例资料 关节外色素沉着绒毛结节性滑膜囊炎(PVNB)是一种罕见的关节外滑膜增生性疾病,罕有影像学文献报道,极易误诊为肿瘤性病变。本文收集了2例经病理证实为髋关节周围PVNB的病例资料,现报道如下,并结合文献,对其影像学及临床病理学特征进行分析,旨在提高对该病的认识,减少误诊率。 病例1,男,2
甲状舌管乳头状癌病例分析
甲状舌管癌(thyroglossal duct carainoma,TDCa)是发生在甲状舌管残余或甲状舌管囊肿(thyroglossal duct cyst,TDC)内的一种较为罕见的恶性肿瘤。自1911年Brentamo等首次报道以来,全世界共报道200余例,国内报道较少,均以个案报道为主。本文
曼氏血吸虫感染继发膀胱癌病例报告
患者,男,67岁,务农为生,未有出国经历。10个月前出现肉眼血尿,并伴有排尿困难及尿频入院。腹部及生殖器检查未见异常。直肠指诊中,前列腺触诊无异常。超声检查提示左肾有8nm结石,右膀胱壁可见大块病变。术前计算机断层扫描(CT)显示右膀胱壁结节性增厚及点状钙化,及前列腺钙化(图1 a和b)。 图1在膀
一例泌尿系统多器官钙化病例分析
患者,男性,43岁。主诉排尿困难,间歇性血尿1月余。相似病症曾在近半年内多次出现,同时还伴有直肠出血。 体格检查未见异常。实验室检查显示白蛋白肌酐比值上升到96mg/mol。尿检可见畸形红细胞。尿培养阴性。血清血吸虫抗体滴度为1:256。肾脏超声显示有轻度肾积水。腹部和盆腔CT显示右肾输尿管水肿,图
一例特发性婴儿型动脉钙化症病例分析
患儿男,1d。因生后精神弱、气促于2012年5月30日入院。母亲系孕3产1,孕38+4周因胎儿窘迫行剖宫产。母孕7个月时贫血,孕期服用钙剂,无高血压、糖尿病等病史。 患儿体检:双肺闻及痰鸣音,心前区Ⅱ~Ⅳ级收缩期杂音,脉搏有力,末梢循环未见异常。实验室检查:血清弓形虫、风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体等
一例-胰腺纤维钙化性糖尿病病例分析
胰腺纤维钙化性糖尿病(fibrocalculous pancreatic diabetes,FCPD)是特殊类型糖尿病中的少见亚型,其病因、发病机制、临床表现、诊断治疗及预后均有特殊性,并对其早期明确诊断、正确治疗具有重要意义。目前FCPD国内的相关文献报道较少,特别是新疆地区尚未见病例报道
一例甲状舌管乳头状癌病例分析
甲状舌管囊肿发病率约为7%,其形成过程为胚胎发育过程中,甲状舌管远端发育形成的甲状腺甲状舌管未完全退化消失,形成甲状舌管囊肿。甲状舌管囊肿发生癌变的病例非常罕见,约占1%。自1911年Bretano等报道第1例甲状舌管囊肿癌变病例以来,目前国内外共报道约300余例;其中国内仅见10余例,以个案报道为
一例结节性硬化症病例分析
患儿,男性,6岁,因“突发意识不清伴抽风1 h”于2013-07-15入本院。病史采集:0.5 d前(入院当日)突然出现意识不清、呼之不应、全身无力症状,1 h前(就诊途中)发生惊厥,表现为牙关紧闭、口吐泡沫、双眼凝视、颈项强直、四肢抽搐,本院急诊考虑为“惊厥待诊”给予降温、镇静处理后收入本院。家族
一例喉小角结节真菌病病例分析
病例报告患者女,58岁,因咽痛10d于2016年2月5日就诊于杏坛医院。患者发病以来无畏寒、发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。既往无高血压、糖尿病、肺结核、血液及免疫系统相关疾病及放射线接触史。发病以来未经药物治疗。门诊纤维喉镜检查示:喉腔右侧小角结节处新生物隆起,表面覆灰白色假膜,基底潮红,双侧声带稍