四例偏身肥大症病例分析

偏身肥大症是以身体一侧的部分或全部肥大为特征的一组临床症候群,在临床上很少见。其病因尚不明确,有学者认为是受精卵初次分裂时分成两个大小不同的细胞所致,也有人认为与内分泌紊乱、脑损害及植物神经紊乱有关。大部分为散发病例,无家族遗传倾向,但有文献报道1个家族中4位成员外祖父、2个外孙和1个外孙女均为单纯性的偏身肥大,不伴有其他症状。我们在临床上遇到4例偏身肥大的患儿,现报告如下。 一、病例介绍 例1,患儿女,7个月13 d,因左右下肢不对称就诊。患儿出生时父母未发现下肢有异常,随患儿生长发育,左右下肢逐渐变得粗细不一,家族中无同病患者。 检查:头面部及上肢左右两侧均对称,未见异常,右下肢较对侧明显增粗饱满(图1a),全身皮肤均正常,心肺及肝脾无异常,神经系统检查未见异常。MRI检查(图1b):右下肢软组织较左下肢肥厚,左右下肢骨骼长度及组织形态未见异常。患儿11个月14 d时再次就诊......阅读全文

椭偏仪测量的介绍

椭偏仪1是一种用于探测薄膜厚度、光学常数以及材料微结构的光学测量设备。由于厚度和折光率测量精度高,与样品非接触,对样品没有破坏且不需要真空,使得椭偏仪成为一种极具吸引力的测量设备。利用椭偏仪来测量薄膜的过程就是椭偏仪测量。

皮带跑偏调整的规则

皮带跑偏调整的规则规则:(1)跑紧不跑松:胶带机运送过程中,若是前后滚筒中间线不平行,形成胶带两头的松紧程度不一样,则胶带向紧的一侧移动;(2) 跑高不跑低:支承托辊不在与胶带工作方向平行的同一个水平方位上而是一头高一头低,则胶带就会向高的一端移动;(3) 跑后不跑前:托辊不在与胶带工作方向笔直的截

皮带跑偏调整的规则

规则:(1)跑紧不跑松:胶带机运送过程中,若是前后滚筒中间线不平行,形成胶带两头的松紧程度不一样,则胶带向紧的一侧移动;(2) 跑高不跑低:支承托辊不在与胶带工作方向平行的同一个水平方位上而是一头高一头低,则胶带就会向高的一端移动;(3) 跑后不跑前:托辊不在与胶带工作方向笔直的截面上,而是一端前,

食品添加剂的验身术

  国家规定允许使用的食品添加剂,如何确保它们在进入市场被买卖之前是安全的呢?这就需要专业的检测了,也就是给食品添加剂验验身。不同的种类,验身的方法大有不同。   食品添加剂的使用一般来说,严格按照标准加入食品中的,大都会变成尿液正常排出体外,以保证人体的安全。不过,怎么才知道食用的食品添加剂安

新型环保服装-何时穿上你的身?

  编者按 2010年10月31日晚,历时半年的上海世博会在一片欢歌笑语中闭幕了。透过世博,我们看到了科技给人们生活带来的智能、绿色、和谐,也看到了人类对美好生活的不懈追求和向往。可自动降温的服装、食品安全追溯系统、零排放的新能源汽车、动感十足的4D电影……尽管这些新鲜刺激、智能美好的展示已经落幕,

清身饮颗粒的成分是什么?

  清身饮颗粒的成分包括枸骨叶、玄参、地骨皮、龙骨(煅)、太子参、地黄、糯稻根和甘草。

巨人症及肢端肥大症的病因

  占绝大多数。包括GH细胞增生或腺瘤、GH/PRL细胞混合腺瘤、促泌乳生长激素细胞腺瘤、嗜酸干细胞腺瘤等。  异源性GH/及或GHRH分泌肿瘤(肺、胰腺癌、下丘脑错构瘤、类癌、胰岛细胞瘤)。此类肿瘤往往未及出现GH过度分泌的临床表现已危及生命。

巨人症及肢端肥大症的治疗

  一.放射治疗:  内照射和外照射(可用深度X光、钴60和重粒子等),60-90%较敏感。也可用x-刀、gamma;-刀立体放射治疗。  二.手术治疗:  经蝶手术较好,如腺瘤大、混合瘤有鞍外发展者,需联合其他方法治疗。  三.药物治疗:  (一)抑制GH分泌药物:溴隐亭10mg/d以上服、氯丙嗪

巨人症及肢端肥大症的检查

  (一)GH测定:基础值15ug/L,活动期高达100ug/L以上(正常5ug/L)。  (二)生长介素明显升高(正常值75~200ug/L)。  (三)血糖增高糖耐量减低,葡萄糖抑制试验:口服葡萄糖100g,服糖前及服糖后1/2、1、2、3、及4h分别抽血测GH。正常服糖后GH1h降至1ug/L

药物治疗前列腺肥大症的介绍

  (1)5α-还原酶抑制剂适用于治疗前列腺体积增大同时伴中、重度下尿路症状的BPH患者。研究发现5α-还原酶是睾酮向双氢睾酮转变的重要酶。双氢睾酮在良性前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制。  (2)α1-受体阻滞剂适用于有中、重度下尿路症状的BPH患者。目

手术治疗前列腺肥大症的介绍

  手术仍为良性前列腺增生的重要治疗方法,适用于具有中、重度LUTS并已明显影响生活质量的BPH患者。经典的外科手术方法有经尿道前列腺电切术(Transurethralresection of the prostate,TURP)、经尿道前列腺切开术(Transurethralincisionoft

巨人症及肢端肥大症的诊断

  根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。鉴别诊断  应与皮肤骨膜肥厚症、空泡蝶鞍等鉴别。  皮肤骨膜肥厚症的X线表现主要为:四肢骨骨膜增生及骨干增粗,呈对称性,以胫腓骨和尺桡骨为主。骨膜早期呈锯齿状,随病程进展相互连接呈层状;骨膜以骨干远端最明显,且渐向近端蔓延,一般不累及骨骺和干骺端。  

病例思考:这个新生儿为什么......

病例思考:这个新生儿为什么**?这是我最近遇到的一个病例。诊断曾经走过一段弯路,现在整理出来,与大家交流。一、**病因有多种,抓住线索不放松患儿男,生后30分因**来诊。系第1胎,第1产。足月顺产,出生时产科医师阿普加评分10分,无窒息史。羊水、脐带与胎盘无异常。出生时体重3.2kg。因生后时有**

肺炎诊治病例分析

【一般资料】患者,女,83岁,农民。【主诉】主因发热1小时入院。【现病史】患者于入院前1小时无明显诱因出现发热症状,测体温37.4C,无寒颤、无胸痛胸闷、无盗汗等症状,在家末子特殊处理,急来我院就诊,门诊查头颅CT、胸部CT示:1.左基底节区梗塞2.左侧额颞顶叶多发软化灶3.老年脑4.右侧第4-6肋

儿童肿瘤病例分析2

诊断与治疗计划诊断:1. T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病 III期2. 上腔静脉压迫综合征治疗计划:治疗上腔静脉压迫综合征、预防肿瘤溶解综合征、按改良NHL-BFM-90方案治疗。治疗过程患者入院时伴有上腔静脉压迫综合征、大量胸腔积液,呼吸困难,不能平卧,立即给予吸氧、下肢补液、胸腔穿刺置管引流术,胸水

慢脉搏背病例分析

80岁女性,既往高血压病史,并接受氨氯地平和β受体阻滞剂治疗。 常规体检显示,患者的血压得到控制。体格检查无明显异常,但患者脉搏较慢,遂进行12导联心电图检查,如心电图1。  心电图1 根据心电图,你的诊断是什么? A. 正常窦性心律(NSR),伴完全性心脏传导阻滞和交界区逸搏节律B. NSR伴莫式

子弹栓塞病例分析2

之后,子弹滑出向上移动到髂总静脉,并向下移动至右侧髂内静脉,如图4左。为了避免子弹滑脱,应在腹股沟子弹附近画一8字形缝合线。之后,选择由24-Fr鞘、JR 5-Fr引导管和15 mm的鹅颈管圈套组成的组件通过右侧股静脉,并在右侧股静脉内处理鹅颈管套圈。同时使用两个套圈捕捉子弹(图4右侧),并

腹膜后妊娠病例分析

1 病例简介患者,女, 31 岁, 2018 年 5 月经阴分娩一女婴,产后 1 个 月月经恢复正常。末次月经 2018 年 8 月 22 日,停经 1+月自 测尿妊娠试验">妊娠试验( +) ,未诊治。自 2018 年 10 月 16 日开始间断 监测妇科超声,开始仅提示“子宫内膜增厚,宫腔积

致死性胃炎病例分析

导语 胃炎在无穿孔、大出血等其它并发症的情况下也能致死?明人不说暗话,没错!今天小编就整理了这样一份病例,虽罕见,但在临床上若真遇上了,危险十足!请大家提高警惕! 病例描述 一名健康的41岁女性因上腹疼痛、恶心、呕吐伴发烧4天来就诊。 入院时该患者发热至40.1 C,她的血压、心率和血氧饱和度均正常

小阴唇疣状黄瘤病例分析

1 病历摘要患者女,58 岁。因发现右侧小阴唇肿物并缓慢增 大 4 年余。患者 4 余年前偶发现右侧小阴唇处一枚绿 豆大圆形结节,无自觉症状,未予诊治,皮损缓慢增大 成肿块,于 2016 年 6 月 9 日就诊于我院门诊。患者既 往有外阴慢性瘙痒史 10 余年,偶搔抓,曾在外院诊断 为“外阴

腹痛待诊病例分析

【一般资料】女,60岁,农民【主诉】上腹部正中疼痛不适6小时。【现病史】患者于6小时前无明显诱因出现上腹部正中持续性疼痛,主要为中上腹部疼痛不适,疼痛较剧烈,无恶心、呕吐,无头痛、头晕,无心慌、胸闷,无反酸、烧心,无腹泻、便秘,在院外自行口服庆大霉素注射液2支,症状未见明显好转,为求进一步诊治遂来我

谵妄性躁狂病例分析

谵妄性躁狂(delirious mania)是一种严重但临床识别不足的综合征,特征为急骤起病的谵妄、躁狂及精神病性症状,且与中毒、躯体疾病及其他精神障碍无关,严重时可致命。以下个案报告中,患者的谵妄性躁狂很可能由药源性低血压所诱发并维持,停用降压药、血压恢复正常后,相关症状完全消失。作者认为,上述现

儿童肿瘤病例分析1

病例简介主诉:患者,男,8岁,咳嗽、呼吸困难20余天。现病史:患儿2017年5月上旬出现发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛、右侧手臂痛。当地医院胸部CT:前中上纵隔占位病变,考虑胸腺瘤;右肺中叶及左下肺感染。2017年6月5日以“前纵隔占位”入院。既往史:无特殊。体格检查:KPS70,端坐位呼吸,无紫绀,颜

皮肤混合瘤病例分析

患者男, 51岁。耳前结节4年,于2015年4月17日 来我科就诊。患者4年中无意中发现左侧耳前一米粒大 肤色丘疹,丘疹逐渐增大成结节,病程中无痛痒,无破 溃,发病后未治疗。既往史、个人史及家族史:无特殊。体格检查:一般情况好,系统检查无异常。皮肤科检查: 左耳前一 1.5 cm×1.0 cm 半球

心电图病例分析:窦性早搏

实例解析  图例资料:    图中蓝色标注处为窦性早搏;患者女性,80岁,以咳嗽、咳痰二天前来就诊;  心电图诊断:窦性心律;窦性早搏;左心房异常;T波改变      知识点,背景知识:  1908年,Wenckebach描述了“窦房结期前收缩

小肠内瘘病例分析

【一般资料】男性,63岁,退休【主诉】大便次数增多、尿中混杂大便样物1月余。【现病史】患者1月余前无明显诱因出现大便次数增多,6-8次/天,呈水样便,伴腹部疼痛,呈阵发性,伴有尿中混杂大便样物,小便3-4次/天,无恶心,未呕吐,不伴腹胀,患者无发热,不伴胸闷,无肩背部放射痛,无皮肤发黄及瘙痒,于我院

疱疹样天疱疮病例分析

患者男, 69岁。因全身红斑、水疱伴瘙痒1个月余,于2016年 7月18日入院。患者1个月前无明显诱因双下肢出现红斑,边界清 楚,其上水疱,疱壁较薄,易破,瘙痒明显,后皮损逐渐加重,蔓延至上 肢,仍以红斑及水疱为主,就诊于外院,诊断不详,给予糠酸莫米松软 膏(艾洛松)外用后皮损好转不明显。入院前1周

急性脑梗死病例分析

【一般资料】男性,79岁,农民【主诉】口角歪斜伴左侧肢体乏力一天余【现病史】患者入院前一天上午看电视时无明显诱因下开始出现口角歪斜,言语似略含糊,左侧肢体稍乏力,但基本不影响行走,自服氨氯地平5mg,未诊治,至下午症状无明显变化,晚上入睡,第二天晨起发现左腿乏力症状加重,行走拖沓,家属送来我院急诊诊

慢脉搏患者病例分析

65岁男性,因常规体检发现脉搏较慢。患者的心电图是什么形态?该如何诊断?一起来了解一下吧!病例介绍:65岁男性,有高血压病史,并使用β受体阻滞剂进行治疗。常规体检发现患者脉搏较慢,故获得了图1所示心电图。图1 心电图1心电图提示什么?A.窦性心律失常、完全性心脏传导阻滞B.游走性房性起搏点、完全性心

包涵体疣病例分析

1 病历资料患者男,65 岁。因右手掌结节伴疼痛 10 d,于 2011 年 3 月 18 日就诊于我科门诊。患者于 10 d 前无意中 发现右手掌有一红色丘疹,伴轻度疼痛,未予诊治。丘 疹逐渐增大。发病前局部无明确的外伤史。家族中无类 似疾病患者。 体格检查:各系统检查无异常,全身浅表