病例思考：这个新生儿为什么......
病例思考：这个新生儿为什么**？这是我最近遇到的一个病例。诊断曾经走过一段弯路，现在整理出来，与大家交流。一、**病因有多种，抓住线索不放松患儿男，生后30分因**来诊。系第1胎，第1产。足月顺产，出生时产科医师阿普加评分10分，无窒息史。羊水、脐带与胎盘无异常。出生时体重3.2kg。因生后时有**30分钟由产科转入儿科病房观察治疗。生后未开奶，未进食，排胎便1次，未排小便。个人史及家族史无特殊。患儿出生时无异常发现，除**症状外，不伴有气促或呼吸困难，无呕吐，病史非常简单，**的病因有待查体寻找体征线索。 二、有些疾病非典型，刨根问底析病情入院查体：T 36.5℃ P120次/分 R40次/分 Wt3.20Kg 新生儿貌，时有**，未见口吐白沫及呼吸困难，查体欠合作。全身皮肤黏膜无黄染，未见皮疹出血点，全身皮肤未见胎脂覆盖或胎粪污......阅读全文
病例思考：这个新生儿为什么......
病例思考：这个新生儿为什么**？这是我最近遇到的一个病例。诊断曾经走过一段弯路，现在整理出来，与大家交流。一、**病因有多种，抓住线索不放松患儿男，生后30分因**来诊。系第1胎，第1产。足月顺产，出生时产科医师阿普加评分10分，无窒息史。羊水、脐带与胎盘无异常。出生时体重3.2kg。因生后时有**
病例思考：为什么她会反复胸腔积液？
一、病历资料（一）第1次住院病历摘要患者女，52岁，本院主管护师。因“左胸不适1年，发现左侧胸腔积液1天”于2016年5月13日入院。患者于入院前1年，无明显诱因的出现左胸轻微不适感。入院前1天，在我院行胸片发现“左下肺感染，左侧少量胸腔积液”，行超声检查提示“左侧胸腔积液，最大深度约86mm”。发
病例思考：容易误诊的新生儿阑尾炎
新生儿阑尾炎罕见且临床表现不典型，诊断难度相当大，穿孔率极高，常常需要通过外科手术才能确诊。笔者近期遇到1例，现复习文献，作一浅析。病例介绍患儿，男，生后5天。主诉：发现皮肤黄染3天。现病史：患儿于3天前发现面部皮肤黄染，无发热，无恶心呕吐，无腹泻，吃奶较少，在外未用药物。因皮肤黄染逐渐加重，于今日
病例思考：新生儿生后吐白沫，原来是......
病例思考：新生儿生后吐白沫，原来是...... 生后口中吐白沫，是否呛咳亦线索。诊断肺炎需慎重，思维僵化要不得。 病例介绍 一、生后呛咳吐沫，由产科转新生儿科患儿，男，足月顺产，出生时产科医师阿普加评分9-10分，无窒息抢救史。羊水清，脐带与胎盘无异常。出生时体重3.0kg。因生后
靠这个“谱”让机器会思考
如果说波士顿动力的翻跟头是在帮机器人锻炼筋骨，那么知识图谱的“绘制”则是在试图“创造”一个能运转的机器人大脑。 “目前，还不能做到让机器理解人的语言。”中国科学院软件所研究员、中国中文信息学会副理事长孙乐说。无论是能逗你一乐的Siri，还是会做诗的小冰，亦或是会“悬丝诊脉”的沃森，它们并不真
病例思考：原以为是“粉丝性关节炎”，竟是这个病！
关节痛既可以是关节疾病最常见的症状。也可以是全身系统疾病的关节表现。儿童关节痛，除外伤外，容易让人想到粉丝性关节炎，下面的病例就是如此。病例介绍女，6岁，因全身大关节不固定疼痛半年就诊。半年前患儿无明显诱因地出现肩、肘、腕、髂、膝等关节疼痛，不伴红肿热，而且疼痛不固定。有游移性特征而且多关节非同时发
病例思考：临床意外发现的新生儿卡介苗接种后淋巴结炎
病例思考：临床意外发现的“新生儿卡介苗接种后淋巴结炎”新生儿接种卡介苗后引起腋下淋巴结肿炎，因其病变部位隐匿，无相关临床症状，一般不引起患儿父母重视。今天与大家分享的这个病例，不是以新生儿卡介苗接种后淋巴结炎就诊，而是以发热就诊，在入院后检查才发现的。虽然巧合，这对于今后临床工作却很有借鉴意义。病例
新生儿细菌性脑炎诊断思考
新生儿细菌性脑炎又称化脓性脑炎，是儿科常见的中枢神经系统感染性疾病。随着疫苗的接种和对本报诊断治疗水平的不断提高，发病率和病死率明显下降[1]。由于患病新生儿不同于其他年龄，临床表现很不典型，颅内压增高征出现较晚，又常缺乏脑膜**征，故该病早期诊断十分困难。下面分享1例病例，并结合病例讨论新生儿细菌
因头痛就诊的病例思考
头痛是临床常见的症状，其病因繁多，神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。病例回顾一、因头痛就诊，一度诊断偏头痛患者女，52岁，因“右侧头痛约6小时”就诊。于6小时前吃过晚饭后，患者突然觉得右侧头痛，自以为“偏头痛”，自服去痛片无效。时
临床思考：发热伴眼睑浮肿时不要忘了这个病
传染性单核细胞增多症（infectionsmononucleosis，IM）是儿科临床常见的由EB病毒引起的急性或亚急性传染病。临床表现常缺乏特异性，近年来IM病程中伴发眼睑浮肿逐渐引起重视，并被视为IM主要症状之一，典型病例临床诊断并不困难，病变可累及全身各个系统，临床表现多样，在儿科并不少见,并
病例思考：酷似疟疾的脓毒症
病例思考：酷似疟疾的脓毒症 脓毒症是指由感染因素引起的全身炎症反应综合征。2012年首次倡导并确立的每年的9月13日是世界脓毒症日。为我们打开了解脓毒症的一个窗口。脓毒症可以由任何部位的感染引起，隐匿部位感染易于漏诊。下面从1例临床病例说开去。 病例介绍一、寒热往来似疟疾，中毒症状恶寒起患者
病例思考：都是房颤惹的祸？
典型脑卒中，辨因要分明。房颤不忽视，诊断有引领。病例介绍患者，男，82岁，因失语、右侧肢体活动不灵1天来诊。既往有高血压、冠心病5年，否认糖尿病史。入院查体：T36.5℃P86次/分R22次/分BP150/100mmHg急性病容，神志清，被动**，查体合作。全身皮肤黏膜无黄染，未见皮疹出血点，浅表淋
病例思考：青年慢性腹泻病因探讨
腹泻是一种常见症状，常被认为是由肠炎、消化不良等引起，很少引起重视。肝病患者服药后腹泻症状不缓解时，需警惕***性腹泻。一、临床资料一般资料：患者，男，32岁，农民。主诉：腹痛、腹泻20余天。现病史：患者于20余天前无明显诱因出现腹泻，大便为稀水样便或黄色稀便，不成形，一日数次。无发热、无下坠感。伴
新生儿面横裂病例分析
面横裂（transverse facial cleft）又称口角裂或巨 口畸形，是一种先天性面部裂隙畸形，其发病率极 低，病因至今不明，主要表现为起自嘴角处的裂隙 横向延伸，最长可延伸至同侧外耳部。面横裂还可 同时合并其他部位畸形，严重影响新生儿的美观和 生存，其治疗主要依靠手术矫正。本文回
新生儿的终身健康，离不开父亲的这个基因
在胎盘哺乳动物中，母亲通过胎盘给胎儿提供营养物质的同时，也在与胎儿竞争营养资源。于是胎儿演化出了能调控母亲的生理代谢的能力，但其背后的机制仍是个谜。而最新发表于《细胞·代谢》（Cell Metabolism）上的一项研究表明，在这场看似由母亲和胎儿参与的竞争中，源自父亲的遗传物质也会参与其中，在
病例思考：都是房颤惹的祸？（之一）
房颤掩病状，症状在胃肠。病因辨得明，诊断有方向。 病例介绍 患者，女，89岁，因腹痛、腹泻伴呕吐2天，加重伴腹胀6小时来诊。2天前无明显诱因地出现阵发性腹部疼痛，伴呕吐，为所进食物，排水样大便，一日4-5次，粪内无脓血，不伴发热。病后在当地按“急性胃肠炎”给予“诺氟沙星胶囊、甲氧氯普胺
病例分析：看到这个征象你想到了啥？
女，34岁，干咳和低热持续6个月。胸片显示双侧肺门淋巴结肿大，右肺中叶斑片状阴影，伴双侧下叶结节状阴影（图1A）。胸部对比增强高分辨率CT（HRCT）显示，双侧肺门及隆突下淋巴结肿大。右上肺窗显示，边缘不规则的大结节周围被许多小结节包绕，提示星系征（‘galaxy’ sign）（图1B）。此
新生儿巨大脑脓肿病例分析
患儿，女，22d，体重4kg。主因间断发热伴发作性肢体抽搐10d于2017年10月12日入院。患儿无大小便失禁，无呕吐和腹泻。头部MR提示颅内多发脑脓肿。患儿出生后10d于当地儿童医院发现存在脐带感染，并行细菌培养示大肠杆菌。 当地儿童医院行万古霉素及美平抗感染治疗10d后，双额叶脓肿病灶基本消失，
病例思考：患者呼吸困难、贫血，该如何诊断？
病例思考：患者呼吸困难、贫血，该如何诊断？[阅读提要]本文通过分析此病的临床表现及诊疗经过，并复习了相关文献，讨论了此类疾病的临床表现及治疗措施，以提高对此类疾病的认识，及早有效地抢救患者的生命及改善预后。贫血呼吸困难，临床信息细研：谁是背后推手？多方求证判断。 病例介绍 患者，男，
这个城市让所有药厂停工，到底是为什么？
进入10月份后，京津冀地区已多次出现雾霾污染。与去年相比，今年环保督察的密度也更大，大气污染治理措施成效也由此越来越被大家所关注。 11月18日，在国新办举行的国务院政策例行吹风会上，环保部副部长赵英民表示，虽然大家觉得今年重污染天气相对较多，但是截至目前，今年重污染天数和去年同期相比仍然是减
为什么有些人不怕痛？原因是这个！
近日，由伦敦大学领导的研究小组发现了一种罕见的基因突变，引发一个意大利家庭对疼痛的敏感度异常降低。研究小组成员希望，这篇发表在《BRAIN》杂志上的研究结果可以用来寻找解决慢性疼痛的新疗法。 研究中的意大利家庭Marsilis，有6个家庭成员，他们的疼痛反应都区别于他人， “即便是自焚或发生骨
我们为什么会使用变频器这个仪器呢？
变频调速已被公认为最理想，最有前途的速度控制方法之一。使用通用变频器构成变频调速传动系统的主要目的是提高劳动生产率，提高产品质量，改善设备自动化，提高生活质量，改善生活环境；第二，为了节省能源，降低生产成本。 示例： EN60系列高性能磁通矢量变频器，高效，准确，灵活且易于使用，其
检测早期肾损伤，这个检验指标为什么备受推崇？
一、什么是UACR？UACR是一个比值，是尿白蛋白肌酐比。 UACR是检测早期肾损伤的推荐指标。UACR（mg/g）= 尿微量白蛋白 (mg/L) /尿肌酐 (g/L)计算公式中尿肌酐检测方法同血肌酐，尿微量白蛋白（mALB)检测是一项特殊的生化检测项目。二、什么是尿微量白蛋白检测？准确地说，应该是
新生儿中毒性红斑病例分析
例1.患儿男，10d。因皮肤红斑8d于2016年7月4日就诊。患儿出生后第2天，无明显诱因下胸部出现片状红斑，大腿散在甲 盖大红斑，发病后三四天胸部及大腿红斑有所增多、变大，红斑基础 上可见多个淡黄色丘疹，患儿无发热及哭闹不止，皮肤无瘀点、瘀斑，2 d前红斑颜色变淡，皮疹较前减少。发病以来，患儿睡眠
新生儿医源性膀胱穿孔延迟病例报告
病例报告患儿，男，29天，妊娠37周出生。患儿出生时体重3528克，APGAR评分在1,5,10分钟时分别为1,3，6。患儿出现癫痫样活动及呼吸窘迫，即刻转移至NICU。血培养物有大肠杆菌。患儿情况持续恶化，出现新生儿持续性肺动脉高压症状（PPHN），接受了一氧化氮吸入，高频振荡通气和肾上腺素滴注治
新生儿鼻胶质瘤病例报告
鼻胶质瘤属于异位胶质瘤，是一种极为罕见的先天性畸形。目前对于该病的发病机制，已有多种不同的解释，但尚无明确的理论依据。临床上通常采用手术切除，术前需通过CT或MRI检查，明确病变范围及其与颅内结构的关系。本文报告1例新生儿鼻胶质瘤病例，结合其临床表现、影像学特点、治疗、病理特征等进行分析，希望对临床
病例分析：新生儿感染后硬肿
近日我院收治新生儿感染、新生儿局部硬肿患儿，患儿，男，19天，脐部分泌物13天，外**及肢体肿胀1天入院，患儿生后出现6天出现脐部脱落，伴有黄脓性分泌物，量少，伴渗血，无特殊气味及发热，无脓肿，无少吃、少动及意识障碍，当地诊所给予碘伏脐部护理，效果欠佳，1天前出现发热，热封39.8℃，伴外**。**
新生儿高胆红素血症病例分析
【一般资料】男性，14天，无【主诉】发现皮肤粘膜黄染14天【现病史】第2胎第2产，足月顺产，生后体重2.5公斤，母孕期体健，无高血压和糖尿病，生后第5天发现皮肤粘膜黄染，头面部及躯干部为主，当时经皮胆红素测定在安全范围，未口服药治疗，皮肤黄染逐渐加重，全身重度黄染，经皮胆红素测定为18mg/dl，母
生化分析仪项目为什么要按照这个顺序？
在使用全自动生化分析仪的过程中，我们经常会遇到这样的情况：单独做某个项目时结果没有问题，可是将它与某些项目组合在一起时，结果却出现异常。其中的原因是全自动生化分析仪的清洗系统随着仪器使用时间的累加，清洗效果逐渐下降，试剂交叉污染的程度增加所致。全自动生化分析仪各试剂间的相互干扰影响到了检验结果的准确
为什么新生儿最好不要化验血型？
医院会给新生儿化验血型吗?很多医院不建议为新生儿化验血型!很多麻麻对此表示难以理解，今天小编就跟大家聊聊为什么新生儿最好不要化验血型?很多妈妈看后就明白真相了哟!