一例眼部出血性带状疱疹病例分析

患者,男,41岁,因右侧面部疱疹">带状疱疹疼痛、睁眼困难10余天,于2010年1月10日在北京同仁医院眼科就诊,既往身体健康。查体可见患者右侧额面部大量疱疹,部分出血并结痂。眼部检查:视力右眼0.01,左眼0.40。右眼上睑皮下淤血(图1A),角膜水肿,角膜上皮溃疡(图1B);前房深度中等,瞳孔直径为6 mm,对光反射消失,晶状体前囊色素沉着;眼底窥不清。左眼视盘边界清,色泽正常,黄斑区未见明显异常。临床诊断:右眼出血性带状疱疹;右眼带状疱疹病毒性角膜炎。右眼给予阿昔洛韦滴眼液点眼,每日6次;更昔洛韦眼用凝胶涂眼,每晚1次;质量分数0.1%氟米龙滴眼液点眼,每日2次;妥布霉素地塞米松眼膏涂眼,每日1次;复方托吡卡胺滴眼液点眼扩瞳,每日1次;更昔洛韦片口服,每日3次。用药后20 d患者自觉右眼视力好转,角膜溃疡愈合,水肿减轻(图1C,D),但出现动眼神经麻痹、上睑下垂等症状。嘱患者停止口服更昔洛韦片,继续局部治疗......阅读全文

一例眼部出血性带状疱疹病例分析

患者,男,41岁,因右侧面部疱疹">带状疱疹疼痛、睁眼困难10余天,于2010年1月10日在北京同仁医院眼科就诊,既往身体健康。查体可见患者右侧额面部大量疱疹,部分出血并结痂。眼部检查:视力右眼0.01,左眼0.40。右眼上睑皮下淤血(图1A),角膜水肿,角膜上皮溃疡(图1B);前房深度中等,瞳孔直

一例出血性麻疹病例分析

病例资料 患者女,22岁。发热5 d,皮疹2 d,体温最高达39.5,C,伴咳嗽、流涕等卡他症状,住院前2 d自面部出现红色皮疹,逐渐延及颈部、躯干、四肢。考虑为麻疹收入天津第二人民医院。 麻疹接触史及麻疹疫苗接种史不详。 体格检查:体温39.7℃,脉搏120次/min,呼吸17次/min,血压12

一例儿童眼带状疱疹病例分析

患儿,男,7岁。因“左侧额部及眼睑皮疹1周,加重1天”于2013年12月31日至我科就诊。1周前,患儿“感冒”后出现左侧额部皮肤数个米粒大红色皮疹,无明显疼痛,仅伴轻度痒感,2天后皮疹增多且部分演变成水疱状,家长按“感冒”自行给予治疗,1天前患儿左眼睑亦出现同样皮疹且红肿,至我科求治后拟“左眼疱疹"

一例轮枝镰刀菌眼部感染病例分析

镰刀菌为条件致病性真菌,广泛分布于自然界土壤、植物的地上及地下部分或植物碎片。我国从事农业人口居多,农业性眼外伤多见,为镰刀菌的角膜种植性感染提供机会。本文介绍1例眼部感染轮枝镰刀菌的病例。病历摘要患者,男,73岁。2个多月前,劳作时左眼不慎被红薯藤叶划伤,4 d后出现左眼红痛、畏光、流泪、视力下降

一例急性出血性脑白质脑炎病例分析

急性出血性脑白质脑炎(acute hemorrhagic leukoencephalitis,AHLE)是一种急性起病的中枢神经系统炎性疾病,该病前驱症状明显、起病急骤、进展迅速、预后不良。我们就1例确诊的AHLE患者进行报道,并对相关的文献进行复习和总结,以期提高临床工作者对本病的认识。临

蜂蛰伤眼部病例分析

病例报告例1 女性,55岁。患者于2017年9月22日在家门口,左眼不慎被蜂蛰伤,当即感觉左眼疼痛明显,肿胀,视物不清。当晚在当地医院就诊,给予全身抗感染处理,第2天来我院门诊就诊,予以拔出左角膜缘蛰刺,左氧氟沙星滴眼液滴眼 qid、普拉洛芬滴眼液滴眼 qid,无好转,于9月25日拟“左眼蜂蛰伤,左

一例泛发型播散性带状疱疹病例分析

1 临床资料 患者男, 54 岁。全身群集性水疱伴疼痛3d。3 天前,无明 显诱因左侧后腰部出现群集性水疱,伴疼痛,自行口服盐酸伐 昔洛韦片1d,无效,次日左侧腹部、腹股沟及会阴部和右侧胸背 部及右上肢伸侧出现类似皮疹,躯干及大腿处可见数个散在分 布的红色丘疹、丘疱疹及水疱,疼痛明显。患者既往体质较

儿童带状疱疹病例分析

疱疹">带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,好发于成人,发病率随年龄增大而上升。而对此病毒无免疫力的儿童被感染后,其临床表现多为水痘。因此带状疱疹但在儿童中是较为少见的。现通过对临床1例儿童带状疱疹的介绍及既往文献复习,进一步探讨其发病机制及临床诊疗。1.病例介绍患儿女性,4岁。因

一例皮肤鳞状细胞癌误诊为带状疱疹病例分析

1 临床资料 患者女, 72 岁。右侧腰腹部红斑、糜烂伴疼痛1 年。1 年前 无明显诱因右侧腹部出现3 颗绿豆大小的丘疹,无疼痛;1 个月 后右侧腰腹部出现较多绿豆至黄豆大小的水疱,无疼痛,自用 灯心草灼烧治疗,其后水疱破溃、糜烂,局部出现阵发性疼痛, 当地医院以“带状疱疹”予对症治疗后病情缓解。1

一例以肠梗阻为首发症状的带状疱疹病例分析

1 临床资料 患者男, 52 岁,入院前 3d 无诱因出现左下腹及左侧腰骶部 疼痛,向会阴部放射,并停止排气、排便,伴有腹胀,略反酸、烧 心,无恶心及呕吐,无发热,无尿频、尿痛及血尿。患者既往有 高血压、胆囊结石史。查体:一般状况可,全身皮肤未见皮疹及 出血点,神清,双肺呼吸音清,心率71 次/mi

带状疱疹诊治病例分析

【一般资料】男,48岁。【主诉】左前胸,后背水泡疹2天。【现病史】患者于一周前因受凉后出现咳嗽,咳痰,口服“感冒药”后病情好转,于2天前感觉腰部轻微疼痛,发现大量大小不等的水泡,为进一步诊治前来我科,发病来,神志清,精神欠佳,饮食及睡眠欠佳,大小便正常!【既往史】既往健康。【查体】体温36.6,心律

一例I型神经纤维瘤伴眼部Lisch结节病例分析

患者,女性,42岁。因“全身散发皮肤褐色斑及增生肿物数十年”入院。患者幼时即发现全身皮肤散发咖啡斑,全身数十个大小不一增生肿物,随年龄增长,咖啡斑及肿块均逐渐增大,无明显疼痛,瘙痒等不适。自述其父亲及其女儿均有类似皮肤表现。门诊拟“神经纤维瘤”收入院。查体:全身皮肤散发咖啡斑,胸背部、四肢数十个大小

双侧双重带状疱疹病例分析

1 病历摘要患者女,64 岁。 因左侧头面及右侧腰腹部出现簇 集水疱伴疼痛 7 d 至我院就诊。患者 7 d 前无明显诱因 左侧头皮、额面部疼痛不适,呈间歇性刺痛,不久左侧 头皮、额部开始出现片状红斑,其上见散在丘疱疹、水 疱,且右腰腹开始出现簇集丘疱疹,疼痛明显,无明显 发热等症状。未行相关治疗,

一例膝关节带状疱疹引发腰骶神经痛病例分析

疱疹">带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的。病毒可通过呼吸道和皮肤的感觉神经侵入神经节细胞内,潜伏、休眠在那里,当机体正常防卫免疫机制受到损伤或抵抗力下降时,潜伏的水痘-带状疱疹病毒即被激活,在感觉神经末梢迅速增殖并破坏组织、细胞,使之发生炎症、出血、坏死,产生神经痛。同时病毒沿着神经纤

一例-骶尾部带状疱疹后神经痛误诊误治病例分析

1病例资料 女,55岁。因肛门及会阴部左侧疼痛16个月来我科疼痛门诊就诊。患者16个月前出现大便后带血并伴肛门、会阴部放射状针刺样或烧灼样疼痛,尤以左侧、夜间发作严重。 曾在外院妇科检查外阴、阴道及子宫未见异常。肛肠外科检查发现肛门外痔并活动性出血,予药物治疗出血好转,但因局部疼痛无缓解,遂行纤维结

一例带状疱疹并特发性血小板减少性紫癜病例分析

1 临床资料 患者女, 60 岁。右侧胸肋部疼痛 5d,起皮疹 3d。5d 前,患 者无明显诱因出现右侧胸肋部阵发性针刺样痛,本院以“神经 痛”予腺苷钴胺、维生素 B1肌肉注射和卡马西平及布洛芬口服 治疗,无效。3d 前,右侧胸肋部出现皮疹,以“疱疹">带状疱疹”处理, 血常规、肾功检查未见异常。自

婴儿急性出血性水肿病例分析

1 临床资料 患儿男, 2 岁 5 个月,下肢出现红斑、瘀斑伴瘙 痒半月余。患者半个月前无明显诱因双下肢出现5 个绿豆大小红色瘀点,无关节疼痛、呕吐及腹痛,大 小便正常,一般情况可,给予抗过敏治疗后皮疹消 退。1 d 前双下肢再次出现大量形状不规则、大小 不等的红斑、瘀斑,颜色为鲜红色或暗红色,

一例带状疱疹病毒性角膜内皮炎合并瞳孔损害病例分析

患者,男性,58岁。因“右眼发红伴视物模糊7 d”入院。患者2周前右侧额部、有颈部皮肤及右肩部皮肤出现水泡样改变,伴疼痛,在十堰市太和医院皮肤科诊断为“带状疱疹”,行对症治疗,病情好转出院。7 d前开始出现右眼发红,视物模糊,来我院就诊。眼科检查:视力:右眼指数/10 cm,左眼1.0。眼压:右眼4

带状疱疹左侧胁肋部疼痛病例分析

【一般资料】男性,74岁,退休【主诉】左侧胁肋部疼痛10余天【现病史】患者10天前在无明显诱因下左侧胁肋部出现簇状丘疹,呈带状分布且疼痛如**,随后立即到当地小诊所予输液治疗(青霉素),疼痛未见好转,后发展为成簇水泡,成带状分布于左侧胁肋。后到我院门诊予外用膏药治疗,现部分疱疹已结痂,遗留胁肋部疼痛

带状疱疹后泪腺神经痛病例分析

带状疱疹(herpes zoster,HZ)是潜伏在感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV)经再激活引起的相应支配区域皮肤发生炎症反应,其特征是沿感觉神经相应节段引起成簇皮肤疱疹,常伴有明显的神经痛。 带状疱疹后神经痛(postherpetic neur

带状疱疹并发水痘样疹病例分析

1 临床资料  患者,女,61 岁。主因“左侧胸背部、颈部皮 肤红斑上簇集性丘疱疹伴疼痛 6 天,面部、躯干、四 肢红斑上水疱 3 天”于 2019 年 7 月 18 日到本院就 诊。患者 6 天前无明显诱因于左侧胸背部、颈部皮肤 出现甲盖至掌心大小红斑,其上见簇集性丘疱疹(见 图 1),在外就诊,

一例BMJ病例分析

病史概述35岁初产妇,产后4天出现严重双侧顶枕部头痛,疼痛从头顶延伸至背部,并伴有视力模糊和呕吐。患者的头痛在平躺时减轻,坐位时加重。患者此前经阴道分娩,期间正常接受硬膜外麻醉,妊娠期间曾被诊断为妊娠期糖尿病。除了偶尔的“偏头痛”,患者无其他有意义的病史,无急性或慢性用药史。体格检查:血压158/9

一例麻疹病例分析

女,54岁,从菲律宾传教回美国后,因发热、咳嗽持续5天就诊。既往体健,无麻疹病史。患者自诉年幼时接受所有免疫接种,包括麻疹疫苗,但无关于剂量和病毒株的记录。体格检查发现头、颈和肩部皮疹并向上下蔓延(图A),双侧颊黏膜可见小的白色丘疹(图B),结膜炎伴浆液性渗出(图C),同时颈部淋巴结增大。实验室检查

一例PAP病例分析

患者男,73岁,因“咳嗽咯痰伴发热3 d,加重伴呕吐1 d”于2014年12月30日入首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学科。患者3 d前着凉后出现咳嗽,咯痰,咯白色粘液样痰,伴发热,最高体温39℃,就诊于当地医院予“头孢类”药物抗感染治疗无明显效果。1 d前出现胸闷,伴恶心呕吐1次,无腹痛、腹泻,

一例肺炎病例分析

【一般资料】患者,女,55岁,农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰伴气短6天入院【现病史】患者绿于入院前6天开始无明明显诱因出现间断咳嗽、咳,痰粘不易咳出,并伴有气短症状,无寒颤高热、无头晕头痛、无胸胸痛、无恶心呕吐,在当地门诊给予静点药物治疗(具体用药不详),症状未见明显好转转,为求进一步诊治速来我院

一例房颤病例分析

房颤是临床最常见的心律失常之一。治疗心律失常的药物大家应该也非常熟悉。但是当掺杂许多其他因素时,这些药物的使用还会与平时一样吗?下面我们来看一则合并脓毒血症的房颤患者。患者72岁男性,无心脏病史,既往有白血病史并进行积极的化疗,就诊时身体虚弱并伴有低烧。患者突然出现心悸及轻微的气促,心电图显示房颤及

一例MFS病例分析

病例回顾70岁男性,因头晕、恶心、视物成双伴走路不稳1d入院。既往高血压病史10年,否认其他疾病史,否认近期感染史及疫苗接种史。入院体检:神志清楚,构音障碍,双眼水平眼震,左眼裂变小,左眼外展神经麻痹,双瞳孔大小、形态正常,右侧鼻唇沟变浅,双上、下肢肌力正常,肌张力低,腱反射减弱,双侧病理征(-),

阴茎癌眼部转移病例报告

病例报告患者男性,43岁。因右眼疼痛伴视力下降1个月余,而于2015年1月31日入住皖南医学院附属弋矶山医院眼科。既往史:2012年11月发现外阴处一黄豆粒大小新生物,位于阴茎包皮处,后龟头变硬,尿道外口溢血伴轻度压痛,外院予包皮环切术及阴茎占位活检术,病理考虑湿疣样变,予CO2冷冻去除疣体及抗病毒

一例遗传性出血性毛细血管扩张症合并癫痫病例分析

患者女,63岁。因反复肢体抽搐2h入院。发病时无明显诱因出现反复四肢抽搐2次,伴意识丧失,牙关紧闭,巩膜上翻,大小便失禁,肢体抽搐持续约5min后缓解,缓解后意识模糊,恶心、呕吐,既往有“癫痫”病史20年,数年发作一次,未正规诊治。十几岁以前起有反复鼻出血史。查体:神清,生命体征正常,鼻腔粘膜、舌头

带状疱疹并发甲下裂片性出血病例分析

1 病历摘要患者女, 52 岁。因左上肢红斑、 丘疱疹伴疼痛 4 d, 于 2017 年 8 月 9 日就诊于甘肃中医药大学附属医院 皮肤科。患者 4 d 前自觉无明显诱因, 左上肢阵发性刺痛不适,左上臂外侧 出现钱币大不规则淡红斑,红斑基础 上可见簇集性粟粒大鲜红色丘疱疹, 未予诊疗,自行外用风油