下丘脑及垂体的器质性病变引起的激素缺乏症

下丘脑和垂体受到后天性破坏,可使病人出现获得性的GH缺乏或减少。临床上常见的情况有肿瘤(主要是颅咽管瘤)、席汉(Sheehan)综合征、外伤、感染、垂体卒中、下丘脑和垂体受过放射源照射等。此类患儿多伴有其他垂体功能不足的症状,单一GH缺乏很少见;即使临床以生长障碍为主,多半还能检查到其他激素缺乏的表现。......阅读全文

松果体瘤的鉴别诊断

  鉴别诊断应注意区分位于松果体区以外部位发生的肿瘤,如脑膜瘤血管瘤;邻近部位如脑干小脑蚓部等的肿瘤;松果体囊肿等这些疾病与松果体肿瘤的区别主要依据影像学检查,若有性早熟则生殖细胞瘤可能性大,最后确诊有赖于病理学检查。  (一)下丘脑综合征:  1、临床表现:  下丘脑体积虽小其功能十分复杂,由于病

内分泌代谢性常见疾病及症状

  一、垂体功能减退症:系垂体激素缺乏所致的复合症群,可以是单个激素减少,如生长激素,催乳素缺乏;或多种激素如促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素同时缺乏。  二、甲状腺疾病  1、单纯性甲状腺肿:是因缺碘、先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿等多种原因引起的非炎症性或非肿瘤性甲状腺肿大,不伴

松果体瘤的辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  头颅CT扫描核磁共振检查可发现肿瘤并做定位诊断。  松果体区域的肿瘤其临床表现因病灶的位置不同而不同,临床表现很大程度取决于瘤灶大小及对周围神经结构的侵入程度。  1.脑水肿 松果体区域的肿瘤侵入第三脑室致使阻塞引起颅内压升高,常见症状为昏睡、头痛、呕吐、精神异常,一般来说阻塞越急剧

下丘脑综合征的病因

  有先天性和后天性,器质性和功能性等病因,归纳如下:  1、先天性或遗传因素如性发育不全和嗅觉丧失症群;下丘脑激素缺乏如下丘脑甲状腺功能低下、下丘脑性腺功能低下、多发性激素缺乏。  2、肿瘤颅咽管瘤、星形细胞瘤、漏斗瘤、垂体瘤向鞍上伸长、异位松果体瘤、脑室膜瘤、神经节细胞瘤、浆细胞瘤、神经纤维瘤、

关于肾上腺皮质激素类药物的用法和疗程介绍

  根据疾病和病人的具体情况以及此类激素的作用特点和不良反应,选用适当的药剂,以确定适宜的给药方法和疗程:  ①大剂量突击疗法。用于严重中毒性感染及各种休克。氢化可的松可静脉滴注,疗程不超过3天。对休克有人主张用超大剂量,静注1日4~6次。  ②一般剂量长期疗法。用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支

一例孤立性鞍区郎格汉斯组织细胞增多症病例分析

患者男,14岁,1个月前无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿,尿量与饮水量大致相当,尿色清亮。在当地医院检查尿比重1.005,余(-);禁水-加压试验:禁水8 h尿量110~330 ml/h,尿比重1.003~1.006,予5 U垂体后叶素后尿量减少至15~60 ml/h,尿比重1.010~1.018;考

甲状腺功能减退症的病因病理

  病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者,其他均属少见。  1、原发性甲状腺功能减退:由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减,占全部甲减的95%以上,且90%以上原发性甲减是由自身免疫、甲状腺手术和甲亢治疗所致。   2、继发性甲状腺功能减退:由下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素(TRH)或

甲状腺功能减低症的病因病理介绍

  病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者,其他均属少见。  原发性甲状腺功能减退:由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减,占全部甲减的95%以上,且90%以上原发性甲减是由自身免疫、甲状腺手术和甲亢治疗所致。  继发性甲状腺功能减退:由下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素(TRH)或者促甲状腺

甲减的病因病理

  病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者,其他均属少见。  1、原发性甲状腺功能减退:由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减,占全部甲减的95%以上,且90%以上原发性甲减是由自身免疫、甲状腺手术和甲亢治疗所致。  2、继发性甲状腺功能减退:由下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素(TRH)或者

甲状腺功能减退的病因病理分析

  病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者,其他均属少见。  原发性甲状腺功能减退:由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减,占全部甲减的95%以上,且90%以上原发性甲减是由自身免疫、甲状腺手术和甲亢治疗所致。  继发性甲状腺功能减退:由下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素(TRH)或者促甲状腺

青少年女性中枢性闭经门诊病案分析2

四、病例分析 知识点1 闭经的定义及病因分类 女性除青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后期为生理性闭经外,在青春期启动一段时间后都应有周期性的月经来潮。若年满14周岁尚未出现第二性征发育,或年满16周岁第二性征已发育但月经未来潮,称原发闭经。若月经曾自潮,之后出现停经达6月或按自身原有月经周期停经3个周

关于垂体前叶功能减退症的检查介绍

  1.垂体分泌激素水平低下  包括GH、PRL、FSH、LH、TSH、ACTH等。  2.靶腺激素水平低下  包括甲状腺激素、性激素及肾上腺皮质激素。  3.下丘脑释放激素兴奋试验  用于判断病变是在下丘脑还是在垂体本身,如GnRH(LHRH)兴奋试验,TRH兴奋试验、CRH兴奋试验。一般来说,下

关于腺垂体功能减退症的检查

  1.垂体分泌激素水平低下  包括GH、PRL、FSH、LH、TSH、ACTH等。  2.靶腺激素水平低下  包括甲状腺激素、性激素及肾上腺皮质激素。  3.下丘脑释放激素兴奋试验  用于判断病变是在下丘脑还是在垂体本身,如GnRH(LHRH)兴奋试验,TRH兴奋试验、CRH兴奋试验。一般来说,下

激素分泌性垂体瘤的分类介绍

  激素分泌性肿瘤是垂体瘤中临床表现最为复杂、治疗方法的选择多样、临床预后 脑垂体瘤转归各异的一类垂体瘤。  根据激素分泌种类的不同,激素分泌性垂体瘤可以分为以下几种:  1)泌乳素分泌型垂体瘤。多数为女性患者,主要表现为闭经、泌乳、不育。男性患者主要表现为男性性功能低减,如性欲下降、阳痿和不育。 

治疗垂体前叶疾病的简介

  1、垂体前叶功能亢进  治疗的目的是:  ①抑制或去除垂体合成和(或)分泌过量的垂体激素,从而改善过多垂体激素引起的全身脏器功能紊乱及代谢失常,防止或减缓并发症的发生。  ②去除垂体瘤或增生组织,减轻其对垂体和(或)鞍区组织的压迫和侵蚀。  治疗方法有:  ①垂体腺瘤或增生组织切除术,一般采用经

关于泌乳素瘤的病因分析

  泌乳素瘤是由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(PRL)引起的下丘脑-垂体疾病中常见的一种疾病。其典型的临床表现有闭经、溢乳、不孕(育)、高泌乳素血症及垂体占位性病变。有临床症状的泌乳素微腺瘤一般不会长成大腺瘤。部分腺瘤有侵袭性,出现腺瘤增大及血PRL升高。在垂体功能性肿瘤中发生率占首位。女性发病率

关于卵巢内分泌失调的原因分析

  1、卵巢内分泌失调的原因有器质性病变和药物等也会造成卵巢内分泌失调的,比如甲状腺、肾上腺皮质功能异常,糖尿病、等以及肝脏疾病、血液疾病等。还有包括生殖器官局部的炎症、肿瘤、以及发育异常、颅内疾患、营养不良、其它内分泌功能失调。最好是能够到正规的医院进行检查和治疗。  2、卵巢内分泌失调的原因还有

腺垂体分泌的生长激素的相关介绍

  人的GH是含191个氨基酸的多肽,结构与PRL相似,故与PRL的作用有交叉。不同动物的GH的化学结构、免疫特性有较大差别。除猴外,其它动物的GH对人类无效。  GH的主要作用是促进全身的生长发育。这是由于它一方面促进骨骼的生长,使身材高大,另一方面促进蛋白质合成使肌肉发达。动物幼年时切除垂体,动

下丘脑有什么用

下丘脑是大脑皮层下调节内脏活动的高级中枢,它把内脏活动与其他生理活动联系起来,调节着体温、摄食、水平衡、血糖和内分泌腺活动等重要的生理功能。体温调节动物实验中观察到,在下丘脑以下横切脑干后,其体温就不能保持相对稳定;若在间脑以上切除大脑后,体温调节仍能维持相对稳定。现已肯定,体温调节中枢在下丘脑;下

关于产后腺垂体功能减退症的病因病理分析

  产后腺垂体坏死及萎缩由于胎盘滞留、前置胎盘等原因引起分娩后期大出血、休克而导致垂体坏死。主要由于大出血时,血管痉挛、血栓形成,或由于产后败血症引起垂体动脉栓塞或弥散性血管内凝血(DIC)而引起坏死。妊娠时垂体呈生理性肥大,加以腺垂体门脉系统易发生缺血坏死,因此主要见于产后大出血,很少继发于其他原

关于垂体前叶疾病的病因分析

  ① 垂体缺血性梗死。最常见的是分娩时发生大出血引起休克所致的希恩氏综合征。亦见于其他情况:周围循环衰竭时动脉痉挛,致正中隆起和垂体柄处的垂体门脉微血管丛血供断绝;有微血管病变的长期糖尿病患者,半数发生在妊娠时而非产期,并不伴有失血;镰状细胞贫血、坏死性动脉炎及高血压患者也偶有垂体坏死;颅脑创伤有

激素疗法治疗垂体性闭经

  1.卵巢类固醇  (1)雌激素和孕激素的顺序周期疗法:此法用药剂量会抑制垂体功能,不宜长期应用,治疗目的是加强子宫内膜对卵巢性激素的反应性,希望在停药后的回跳作用使垂体功能恢复正常。  (2)口服避孕药(合成激素及孕激素合并疗法):于月经第5天开始每月服21天,共3~6  个月。  2.垂体促性

原发性高钠血症病例分析

1962年Avioli等报道1例Schuller-Christian病导致下丘脑垂体区破坏的12岁女孩,有慢性持续性高钠血症,渴感缺失,并首次提出“原发性高钠血症”的概念。1977年Halter等提出的原发性高钠血症的诊断标准为:(1)持续高钠血症,一般血渗透压大于305mOsm/L和血钠高于150

地塞米松抑制试验的实验介绍

  地塞米松试验通过地塞米松对垂体、下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素释放激素的抑制作用,及由此引起肾上腺皮质激素分泌减少的程度,来了解下丘脑-垂体-肾上腺轴功能是否高于正常,其可能的病变在哪个器官。

关于肽类激素的分别介绍

  有一类化学结构属于多肽或蛋白质的激素,如下丘脑、垂体、胰岛、胸腺等分泌的激素;这类激素含量增高或不足时将导致一些重要疾病,如常见的胰岛素不足引起的1型糖尿病。垂体生长激素不足造成侏儒症,生长激素过多引起的巨人症或肢端肥大症等。  促甲状腺素释放激素:自下丘脑分离提纯,仅由焦谷氨酸、组氨酸和脯氨酸

垂体性闭经的病因及常见疾病

  1.垂体梗死  常见的为希恩综合征。由于产后大出血休克,导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死,引起腺垂体功能低下而出现一系列症状:闭经,无泌乳,性欲减退,毛发脱落等,第二性征衰退,生殖器官萎缩以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退,出现畏寒,嗜睡,低血压,可伴有严重而局限的眼眶后方疼痛,视野缺

临床化学检查方法介绍血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)

血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)介绍:  血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)是检测下丘脑功能的指标。血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)正常值:  14-168皮摩/升(5-60皮克/毫升)。血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)临床意义:  临床意义:TRH是检测下丘脑功能的指标。  增高:原发性甲状

临床化学检查方法介绍血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)

血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)介绍:  血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)是检测下丘脑功能的指标。血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)正常值:  14-168皮摩/升(5-60皮克/毫升)。血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)临床意义:  临床意义:TRH是检测下丘脑功能的指标。  增高:原发性甲状

高催乳激素血症的病因及病理

  中医病因病机  中医对高催乳激素血症的认识虽未在微观上研究血清PRL含量的变化,但对本症的主要临床表现闭经、溢乳、不孕却有丰富的认识。如《竹林女科》论闭经“以乳众血枯名”,现根据临床主症,按审证求固原则,对其病因病机探讨如下:  肾–冲任胞宫之间的平衡是维护正常月经及生殖生育的重要环节。HP所出

垂体功能性促性腺激素腺瘤临床病例分析3

四、术后随诊情况5例患者术后至今随访3~5年,除1例患者手术后回当地随诊外(电话随访),其余4例均定期返回我院随诊,随诊内容包括患者的症状、体征、垂体分泌的激素及性激素水平检测、子宫双附件超声、垂体MRI。术后患者均很快恢复了自然规律月经,性激素水平恢复到正常范围。垂体瘤手术前有双侧卵巢多发囊肿但未