收缩压的临床意义

收缩压在临床上意义很大,有一种高血压称为收缩压偏高症,就是指舒张压正常,而收缩压增高,在高血压各种类型中,收缩压增高最常见,而且更难控制。临床观察发现,随着年龄增长而表现的单纯收缩压增高,更易发生中风和冠脉急性事件。因此在临床上医生会更关注病人的收缩压。 近年来,大量流行病学、循证医学和临床研究证实,收缩期高血压所带来的危害性可能比舒张压升高更大。所谓单纯收缩期高血压,是指收缩压≥140毫米汞柱,而舒张压不高(低于90毫米汞柱)的高血压病患者。 即使舒张压不高,若收缩压为160~179毫米汞柱,就可视为中度高血压;收缩压≥180毫米汞柱就是重度高血压,并应按此分级结合并存的危险因素进行相应的治疗。 对于无危险因素者,应将收缩压控制在140毫米汞柱以下;对于合并有糖尿病或肾病的单纯收缩期高血压患者,应将收缩压控制在130毫米汞柱以下。 随年龄增加,收缩压变得更为重要。在50岁以上的成人,收缩压超过140毫米汞柱,是比舒......阅读全文

研究称每日一颗大蒜胶囊可降血压护心脑

  大蒜堪称超级保健食物,史上曾被用于抗击黑死病(14 世纪蔓延欧亚两洲的鼠疫)。据国外媒体8月18日报道,《欧洲更年期杂志》刊登澳大利亚研究人员完成的一项最新发现,大蒜还可用来对付现代流行病心脏病。接受12周一个疗程的大蒜胶囊(或药片)治疗,就可以使用高血压显著下降,进而

概述西尼地平的降压作用的临床证据

  Sakata等报道原发性高血压患者分别口服西尼地平5mg、15mg、20mg一次,24小时后仍有降低收缩压、舒张压和平均血压的作用,而未见血压昼夜节律波动,提示西尼地平的降压效果超过24小时,无停药后血压反跳现象。西尼地平对自发性高血压大鼠(SHR)小血管1,4-二氢吡啶受体的选择性比其它组织高

关于脓毒症的诊断标准介绍

  1. 由于认为既往“感染+SIRS表现”的诊断指标过于敏感,目前临床上诊断成人脓毒症要求有明确感染或可疑感染加上以下指标:  (1)全身情况:发热(>38.3℃)或低体温(90次/分)或>年龄正常值之上2标准差;呼吸增快(>30次/分);意识改变;明显水肿或液体正平衡>20 ml/kg,持续时间

关于新生儿持续性肺动脉高压的检查介绍

  1.血象  如由胎粪吸入性肺炎或败血症引起时则呈感染性血象表现。血液黏滞度增高者红细胞计数和血红蛋白量增高。  2.血气分析  动脉血气显示严重低氧,PaO2下降,二氧化碳分压相对正常。  3.胸部X线  心胸比例可稍增大,约半数患儿胸部X线片示心脏增大,肺血流减少或正常。对于单纯特发性新生儿持

简述血管迷走神经性晕厥的临床表现

  血管迷走性晕厥多见于学龄期儿童,女孩多于男孩,通常表现为立位或坐位起立时突然发生晕厥,起病前可有短暂的头晕、注意力不集中、面色苍白、视、听觉下降,恶心、呕吐、大汗、站立不稳等先兆症状,严重者可有10-20秒的先兆。如能警觉此先兆而及时躺下,可缓解或消失。初时心跳常加快,血压尚可维持,以后心跳减慢

血管迷走神经性晕厥的临床表现

  血管迷走性晕厥多见于学龄期儿童,女孩多于男孩,通常表现为立位或坐位起立时突然发生晕厥,起病前可有短暂的头晕、注意力不集中、面色苍白、视、听觉下降,恶心、呕吐、大汗、站立不稳等先兆症状,严重者可有10-20秒的先兆。如能警觉此先兆而及时躺下,可缓解或消失。初时心跳常加快,血压尚可维持,以后心跳减慢

简述硝酸甘油气雾剂的用药禁忌

  禁用于急性循环衰竭、严重低血压(收缩压

硝酸甘油控释片的禁忌

  禁用于急性循环衰竭、严重低血压(收缩压

硝酸甘油控释片的禁忌及注意事项

  禁忌症  禁用于急性循环衰竭、严重低血压(收缩压

关于单硝酸异山梨酯注射液的禁忌介绍

  禁忌:急性循环衰竭(休克、循环性虚脱);严重低血压(收缩压

使用硝苯吡啶控释片的注意事项

  一、硝苯吡啶控释片的注意事项:  血压很低(收缩压

关于重症肺炎的检查介绍

  1.体格检查  (1)呼吸频率≥30/min。  (2)动脉收缩压

晕厥诊断与治疗中国专家共识(二)

  二、诊断及危险分层    (一)初步评估    初步评估的目的是:(1)明确是否是晕厥?(2)是否能确定晕厥的病因?(3)是否是高危患者?    内容包括详细询问病史、体格检查(包括测量不同**血压)、心电图和酌情选择如下检查:(1)颈动脉窦**(CSM);(2)超声心动检查;(3)24h动态心

老年高血压个体化治疗策略

  初始药物选择    老年高血压多以收缩压增高为主,此类患者具有脉压增大、血压波动大、节律异常、动脉硬化、多种疾病并存及易发卒中等特点,这就要求老年高血压患者进行个体化治疗,实现降低收缩压、降低脉压、平稳降压、改善动脉硬化,最终降低卒中风险。    在五类降压药中,老年高血压患者的血压特点(血

如何诊断老年高血压?

  年龄≥65岁,收缩压(SBP)≥140mmHg,如同时舒张压(DBP)

动脉硬化闭塞症的检查方式介绍

  1.一般检查  因患者多为老年人,可能存在多种伴随疾病及动脉粥样硬化危险因素,需全面检查,包括血压、血糖、血脂测定,及心、脑血管评估等。  2.特殊检查  (1)节段性动脉收缩压测定 测量下肢动脉不同平面的压力水平并双侧对比,如动脉存在明显狭窄,则其远端压力明显降低,可初步确定动脉有无病变及其部

关于下肢动脉硬化性闭塞症的检查方式介绍

  1.一般检查  因患者多为老年人,可能存在多种伴随疾病及动脉粥样硬化危险因素,需全面检查,包括血压、血糖、血脂测定,及心、脑血管评估等。  2.特殊检查  (1)节段性动脉收缩压测定 测量下肢动脉不同平面的压力水平并双侧对比,如动脉存在明显狭窄,则其远端压力明显降低,可初步确定动脉有无病变及其部

艾复咛禁忌症及不良反应介绍

  禁忌症  急性循环衰竭(休克、循环性虚脱);严重低血压(收缩压

艾复咛禁忌症及不良反应介绍

  禁忌症  急性循环衰竭(休克、循环性虚脱);严重低血压(收缩压

详述原发性高血压的治疗方法

  治疗原发性高血压的主要目标是最大程度地降低心血管并发症发生与死亡的总体危险。基本原则包括:高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,常伴有其他危险因素、靶器官损害或临床疾患,需要进行综合干预。抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。定期测量血

法乐氏四联症的发病机理

  本病的心室间隔缺损位于右心室间隔的膜部。肺动脉口狭窄可能为瓣膜、右心室漏斗部或肺动脉型,而以右心室漏斗部型居多。主动脉根部右移,骑跨在有缺损的心室间隔之上,故与左、右心室均多少直接相连。在20~25%的病人,主动脉弓和降主动脉位于右侧。右心室壁显著肥厚。肺动脉口狭窄严重而致闭塞时,则形成假性动脉

体位变换试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 交感神经功能亢进:卧立反射心率增加>24次/min,或心率达100次/min-120次/min以上。  (2) 迷走神经功能亢进:立卧反射心率减少>12次/min。  (3) 直立性低血压:卧立反射阳性。  ① 直立时收缩压与舒张压均下降,心率变化较轻,提示由中

简述直立倾斜试验的临床意义

  异常反应有以下几种:  (1) 直立体位性心动过速综合征(POTS):心率增加>30次/分或脉搏持续120次/分,多主诉有心悸,乏力,晕厥前兆。  (2) 直立位低血压:收缩压降低至少20mmHg或舒张压降低至少10mmHg。  (3) 血管迷走性晕厥:通常表现为血压的突然下降并伴有症状,多发生

直立倾斜试验的临床意义

  异常反应有以下几种:  (1) 直立体位性心动过速综合征(POTS):心率增加>30次/分或脉搏持续120次/分,多主诉有心悸,乏力,晕厥前兆。  (2) 直立位低血压:收缩压降低至少20mmHg或舒张压降低至少10mmHg。  (3) 血管迷走性晕厥:通常表现为血压的突然下降并伴有症状,多发生

成年早期血压较高增中年冠脉钙化风险研究概要

  美国一项研究表明,成年早期血压轨迹存在差异,并且血压轨迹较高与中年时冠状动脉钙化风险增加具有相关性。论文2月5日在线发表于《美国医学会杂志》。    此项研究共纳入4681例基线年龄为18——30岁的受试者,并在基线以及随访2、5、7、10、15、20和25年时测定了收缩压、舒张压和中间血压

老年高血压的治疗对策

  高血压是世界流行最广泛的心血管病,也是我国人群卒中和冠心病最重要的危险因素。对老年人具有更高的致残率和病死率,根据流行病学调查提示我国老年高血压的患病率达到40%~60%,这么大的患病群体使国家医疗资源以及心脑血管病的防止工作面临严峻的挑战。为此本文针对老年高血压的治疗对策总结如下。   

体位变换试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 交感神经功能亢进:卧立反射心率增加>24次/min,或心率达100次/min-120次/min以上。  (2) 迷走神经功能亢进:立卧反射心率减少>12次/min。  (3) 直立性低血压:卧立反射阳性。  ① 直立时收缩压与舒张压均下降,心率变化较轻,提示由中

激进降压,可显著降低全因死亡及心血管风险!

  降低血压可以减少心血管疾病风险已成为共识,但血压是否降得越低越好,理想的降压目标应该是多少呢?2015年美国开展的大规模SPRINT临床试验,首次证实了激进降压策略的获益。  当时在《新英格兰医学杂志》上发表的SPRINT试验初步结果表明:收缩压目标值低于120 mmHg的激进降压策略,相比目标

使用硝苯地平控释片的注意事项介绍

  1、对于心力衰竭及严重主动脉瓣狭窄的患者,当血压很低时(收缩压

关于颈动脉窦晕厥的检查介绍

  1.体格检查  心脏抑制型:心率下降≥120%和(或)心搏停止≥3秒;血管抑制型:收缩压