简述间质性肾炎的治疗

1.一般治疗 去除病因,控制感染、及时停用致敏药物、处理原发病是间质性肾炎治疗的第一步。 2.对症支持治疗 纠正肾性贫血、电解质、酸碱及容量失衡,血肌酐明显升高或合并高血钾、心衰、肺水肿等有血液净化指征者,临床应及时行血液净化治疗,急性间质性肾炎可选用连续性血液净化治疗。进入尿毒症期者,如条件允许,可行肾移植治疗。 (1)促进肾小管再生 冬虫夏草有促进肾小管上皮细胞的生长、提高细胞膜的稳定性、增强肾小管上皮细胞耐受缺氧等作用,对小管间质性肾炎有一定治疗。 (2)免疫抑制剂 自身免疫性疾病、药物变态反应等免疫因素介导的间质性肾炎,可给予激素及免疫抑制剂治疗。......阅读全文

简述间质性肾炎的治疗

  1.一般治疗  去除病因,控制感染、及时停用致敏药物、处理原发病是间质性肾炎治疗的第一步。  2.对症支持治疗  纠正肾性贫血、电解质、酸碱及容量失衡,血肌酐明显升高或合并高血钾、心衰、肺水肿等有血液净化指征者,临床应及时行血液净化治疗,急性间质性肾炎可选用连续性血液净化治疗。进入尿毒症期者,如

简述间质性肾炎的血液检查

  间质性肾炎的血液检查:部分患者可有低钾血症、低钠血症、低磷血症和高氯性代谢性酸中毒等表现。血尿酸常正常或轻度升高。慢性间质性肾炎贫血发生率高且程度较重,常为正细胞正色素性贫血。急性间质性肾炎患者外周血嗜酸细胞比例升高,可伴IgE升高,特发性间质性肾炎可有贫血、嗜酸细胞增多、血沉快、CRP及球蛋白

治疗间质性肾炎的相关介绍

  一、间质性肾炎的一般治疗:去除病因,控制感染、及时停用致敏药物、处理原发病是间质性肾炎治疗的第一步。  二、间质性肾炎的对症支持治疗:纠正肾性贫血、电解质、酸碱及容量失衡,血肌酐明显升高或合并高血钾、心衰、肺水肿等有血液净化指征者,临床应及时行血液净化治疗,急性间质性肾炎可选用连续性血液净化治疗

治疗慢性间质性肾炎的介绍

  首先应当强调早预防、早诊断、早治疗,再者是重视病因治疗与对症治疗相结合,尽量做到控制和去除病因。对感染性或系统性疾病累及肾脏者,应当及时积极治疗原发性疾病,防止肾间质病变迁延不愈或发展;严格掌握临床用药指证,避免滥用中西药物,避免用药过量及用药疗程过长,以防药物性发生间质性肾炎。  在病因治疗方

简述间质性肾炎的影像学检查

  间质性肾炎的影像学检查:  急性间质性肾炎B超可显示肾脏呈正常大小或体积增大,皮质回声增强。慢性间质性肾炎B超、放射性核素、CT等影像学检查通常显示双肾缩小、肾脏轮廓不光整。影像学检查还有助于判断某些特殊病因,如尿路梗阻、膀胱输尿管反流、肾脏囊性疾病等。静脉尿路造影(IVU)可显示止痛剂肾病特征

简述间质性肾炎的临床表现

  一般有多尿、烦渴、恶心、夜尿、肉眼血尿、肌无力、软瘫、关节痛等表现。  1、急性间质性肾炎  急性间质性肾炎因其病因不同,临床表现各异,无特异性。主要突出表现为少尿性或非少尿性急性肾功能不全,可伴有疲乏无力、发热及关节痛等非特异性表现。肾小管功能损失可出现低比重及低渗透压尿、肾小管性蛋白尿及水、

治疗急性间质性肾炎的相关介绍

  急性间质性肾炎的治疗目标是去除病因、促进肾功能恢复以及防治并发症。  病因治疗针对引起急性间质性肾炎的不同病因进行相应的处理。对药物过敏性AIN一旦临床诊断确立,应立即停用可疑致病药物。若无法确定致病药物时,应及时停用所有的可疑药物。对于其他原因引起的急性间质性肾炎,可针对不同的情况进行针对性的

简述慢性间质性肾炎的临床表现

  慢性间质性肾炎多隐匿起病致慢性间质性肾炎,也可为急性间质性肾炎延续而来。其共同临床表现:一些病例可无任何症状。常在体检或因其他疾病就诊时发现贫血、高血压及轻度尿常规化验改变,重者可发现肾功能减退、肾性骨病。尿液检查常表现为轻度蛋白尿(往往低分子蛋白尿为主),尿沉渣中有少量白细胞,偶有红细胞和管型

简述急性间质性肾炎的临床表现

  急性间质性肾炎常同时具有全身过敏表现,主要见于药物过敏引起的AIN,可表现为皮疹、发热及外周血嗜酸性白细胞计数增多,部分病例还可有关节痛、淋巴结肿大等。特发性AIN的特异性表现,表现为反复发作性“红眼病”,病人可伴有程度不等的发热、皮疹、肌炎或乏力、食欲减退、体重减轻等症状,部分可见骨髓、淋巴结

间质性肾炎的病因

  急性间质性肾炎  急性间质性肾炎常见病因如下:①药物:抗生素、非甾体类消炎药、止痛剂、抗惊厥药、利尿剂、质子泵抑制剂等其他药物,详见表1);②感染:细菌、病毒、寄生虫及支原体、衣原体等;③自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、结节病、混合性冷球蛋白血症、ANCA相关性血管炎等;④恶性肿瘤:淋巴瘤、白血

治疗特发性急性肾小管间质性肾炎的简介

  ATIN使用皮质激素治疗对肾脏和眼部病变的好转均有疗效,使用皮质类激素治疗方法和用量同常规糖皮质激素治疗。儿童特发性急性小管间质性肾炎,不论是否接受激素治疗,其预后均良好。对成人病例病程及预后的判断则应慎重。成人病例一般在皮质激素治疗数周后肾功能出现部分恢复。特发性ATIN尽管可有自愈者,但仍有

简述间质性肺的治疗方法

  治疗间质性肺,4S清肺平喘疗法由军事医学科学研究院、国际科学研究院等多位专家历经30多年联合研发形成的一套全方位、多立体的综合治疗体系。疗法包括清肺净肺、PI活肺治疗、植物神经综合平衡和军科细胞免疫技术四大步骤,其中军科细胞免疫技术是多位专家在2008年诺贝尔医学奖DC细胞技术基础上独创的治疗手

慢性间质性肾炎的诊断

  ⒈慢性肾盂肾炎史或滥用镇痛药史;  ⒉起病隐袭,多尿,夜尿,轻度蛋白尿;  ⒊尿常规检查,尿蛋白±-+,比重1.015以下,pH>6.5;  ⒋尿蛋白定量≤1.5克/24小时,低分子蛋白尿;  ⒌酚红排泄试验及浓缩稀释试验提示肾小管功能损害;  ⒍尿溶菌酶及尿β2-微球蛋白增多。  本病确诊主要

间质性肾炎的病因分析

  1.感染  致病感染可有细菌、真菌及病毒等致病微生物感染,包括金黄色葡萄球菌败血症、重症链球菌感染、白喉、腥红热、支原体肺炎、梅毒、布氏杆菌病、军团菌病、乙肝病毒抗原血症、巨细胞病毒感染、伤寒、麻疹、肾盂肾炎等。  2.系统性疾病  如系统性红斑狼疮、干燥综合征、结节病、原发性冷球蛋白血症。血液

慢性间质性肾炎的饮食

  慢性肾炎急性发作,水肿或高血压者应限制食盐入量,每日以2~4g为宜。高度水肿者应控制在每日2g以下,咸鱼、各种咸菜均应忌用,待水肿消退后钠盐量再逐步增加。  除有显著水肿外饮水量不应受到限制。血浆蛋白低而无氮质血症者应进高蛋白饮食,每日蛋白质应在60~80g或更高。出现氮质血症时应限制蛋白质摄入

治疗过敏性急性小管间质性肾炎的概述

  1.去除病因  立即停用引起变态反应和对肾脏有毒性的药物,避免再次使用同类药物,部分患者停用可疑药物后,肾功能在几天内可以恢复。  2.营养及支持治疗  急性过敏性间质性肾炎可导致急性肾衰竭,而急性肾衰竭常伴有蛋白质的高分解代谢状态,加上食入量的限制,往往可导致营养不良,虽然部分患者没有显示出明

特发性免疫导的小管间质性肾炎的治疗方案

  本病使用皮质类固醇治疗对肾脏和眼部病变的好转均有价值。使用皮质类固醇治疗方法和用量同常规激素治疗。儿童特发性急性小管间质性肾炎,不论是否接受激素治疗,其预后均表现良好。对成人病例病程及预后的判断则应慎重。成人病例一般在皮质类固醇治疗数周后肾功能出现部分恢复。特发性ATIN 尽管可有自愈者,但仍有

小管间质性肾炎的病因

  1. 急性小管间质性肾炎:是对药物治疗的过敏毒性。与大多数病例有关的仅是少数药物(在80多种相关药物中)。药物相关性病因的识别很重要,因为严重的肾脏损害经常可预防或逆转。结节病,军团菌病,钩端螺旋体病,链球菌,病毒感染和某些中草药亦可能有关。  2. 感染性急性小管间质性肾炎:感染性ATIN主要

间质性肾炎的临床表现

  一般有多尿、烦渴、恶心、夜尿、肉眼血尿、肌无力、软瘫、关节痛等表现。  1.急性间质性肾炎  急性间质性肾炎因其病因不同,临床表现各异,无特异性。主要突出表现为少尿性或非少尿性急性肾功能不全,可伴有疲乏无力、发热及关节痛等非特异性表现。肾小管功能损失可出现低比重及低渗透压尿、肾小管性蛋白尿及水、

关于间质性肾炎的诊断介绍

  感染或药物应用史、临床表现、一些实验室及影像学检查有助于诊断,但肾脏病理仍然是诊断间质性肾炎的金标准。  临床出现不明原因的急性肾功能不全时要考虑急性间质性肾炎可能。具有下列临床特征者应考虑慢性间质性肾炎:  ①存在导致慢性间质性肾炎的诱因,如长期服用止痛剂、慢性尿路梗阻等,或有慢性间质性肾炎家

小管间质性肾炎的鉴别

  1. 急性小管间质性肾炎表现各异,但典型表现是暂时性与用药或感染有关的急性肾衰伴或不伴少尿。在多数病例中发生发热,可伴有荨麻疹皮疹。尿沉渣中常出现白细胞,红细胞和白细胞管型,但有时可无异常。>75%的病例可同时在血和尿中出现性嗜酸性细胞(应用Hansel染色)。蛋白尿通常是少量的。非类固醇抗炎药

关于急性间质性肾炎的简介

  急性间质性肾炎(AIN)是以急性肾小管间质炎症为基本特征的一组肾脏疾病,可由多种病因引起,临床通常表现为急性肾衰竭,肾小球、肾血管一般不受累或受累相对较轻。在急性肾衰竭的病例中,急性间质性肾炎占10%~20%。

诊断急性间质性肾炎的简介

  典型的药物过敏性AIN病例可根据近期用药史、药物过敏表现、尿检异常和肾功能急剧坏转(肾小管功能异常显著)作出临床诊断。非典型病例确诊必须依靠肾活检病理检查。  本病的确诊依赖于肾活检病理检查。光镜检查典型病变为肾间质水肿,弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润,可伴有数量不等的嗜酸性白细胞浸润,有时可见散

关于间质性肾炎的病因分析

  1、间质性肾炎的因素—感染:致病感染可有细菌、真菌及病毒等致病微生物感染,包括金黄色葡萄球菌败血症、重症链球菌感染、白喉、腥红热、支原体肺炎、梅毒、布氏杆菌病、军团菌病、乙肝病毒抗原血症、巨细胞病毒感染、伤寒、麻疹、肾盂肾炎等。  2、间质性肾炎的因素—系统性疾病:如系统性红斑狼疮、干燥综合征、

慢性间质性肾炎的病因分析

  慢性感染(慢性肾盂肾炎、肾结核)、药物或化学毒物(两性霉素B、止痛剂、非类固醇类抗炎药、顺铂、马兜铃类中药等)长期应用、重金属盐(如镉、锂、铝、金、铍等)长期接触、代谢紊乱(尿酸性肾病、低钾肾病症、高钙性肾病等)、移植肾慢性排异、系统性疾病(如系统性红斑狼疮、干燥综合症等)。

如何诊断慢性间质性肾炎?

  由于此病临床表现缺乏特异性,诊断往往很不及时。为防止漏诊,应详细询问病史,争取尽量找到病因。尿液比重低,尿沉渣检查变化较少,常仅有少量细胞,一般无细胞管型。蛋白尿一般较轻,尿蛋白定量

简述肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征的病理表现

  光镜下通常可见肾间质水肿,伴有大量单核细胞、淋巴细胞浸润,偶见嗜酸性白细胞。肾间质可有非干酪样肉芽肿形成,肾小管有不同程度的退行性变,肾小球可正常或有轻度系膜增生,血管正常。大多数患者的免疫荧光检查阴性,少数病例可见IgG、G3沿肾小管基底膜呈线样或颗粒样沉积。部分特发性病例中,骨髓或淋巴结活检

肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征的治疗及预后

  特发性AIN的治疗主要是支持治疗和免疫抑制治疗。一般认为,尽管部分急性肾衰竭较重者需要替代治疗支持,但多数特发性AIN患者的肾衰竭经过支持治疗后可自发缓解,通常预后良好,尤其儿童患者预后更佳。  鉴于此类AIN的发病机制及临床特点均提示有免疫反应参与,临床上常给予糖皮质激素治疗。局部糖皮质激素治

简述过敏性急性小管间质性肾炎的临床表现

  患者有明确的用药病史,多数患者于用药后的第2周内(2~44天)发病,表现为在使用一种肾毒性药物后,血肌酐急性升高,不少患者可有腰背痛和肾区疼痛或叩击痛;发热(75%的患者),通常发生在原发病发热已控制或药物治疗开始之后;皮疹(少于50%);关节痛(15%~20%);嗜酸性粒细胞升高(80%);但

关于间质性肾炎的尿液检查介绍

  间质性肾炎的尿液检查一般为少量小分子蛋白尿,尿蛋白定量多在0.5~1.5克/24小时,极少>2.0克/24小时;尿沉渣检查可有镜下血尿、白细胞及管型尿,偶可见嗜酸细胞。肾小管功能异常根据累及小管的部位及程度不同而表现不同,可有肾性糖尿、肾小管酸中毒、低渗尿、范可尼综合征等。