肺炎链球菌败血症的诊断

肺炎链球菌感染引起的肺炎、脑膜炎、败血症等的临床表现和血象变化、脑脊液(CSF)常规检查的结果,肺炎患者的胸片表现,多与其他化脓菌引起者无特异性的区别,故确定诊断须依据细菌学检查的结果,特别是细菌培养的结果。尽可能在应用抗生素治疗前进行细菌培养。......阅读全文

肺炎链球菌败血症的诊断

  肺炎链球菌感染引起的肺炎、脑膜炎、败血症等的临床表现和血象变化、脑脊液(CSF)常规检查的结果,肺炎患者的胸片表现,多与其他化脓菌引起者无特异性的区别,故确定诊断须依据细菌学检查的结果,特别是细菌培养的结果。尽可能在应用抗生素治疗前进行细菌培养。

肺炎链球菌败血症的病因

  本菌为肺炎双球菌。正常人鼻咽部虽带菌但多不发病,因为气管黏膜的纤毛和肺泡中的巨噬细胞可将入侵的细菌清除。但当机体防卫功能减低时,细菌以定植、繁殖的途径引起局部组织的炎症反应,导致肺部出现实变性病变,如细菌进入血流,则引起败血症。

肺炎链球菌败血症的检查

  1.血象  全身感染时血白细胞可明显增高达(20~30)×109/L,中性粒细胞占0.9。老年人及免疫功能低下者则白细胞数增高不明显,但分类中性仍占0.8以上。  2.细菌学检查  患者化脓病灶处分泌物(如痰、脓、脑脊液)涂片革兰染色查找细菌,并做细菌培养,发热患者尚应做血培养。获得肺炎链球菌为

肺炎链球菌败血症的介绍

  肺炎链球菌是人体鼻咽部的正常菌群,当机体免疫力下降或获得新血清型时可引起侵袭性疾病。肺炎链球菌败血症可继发于肺炎链球菌性肺炎、中耳炎、乳突炎、咽炎,病菌大多由肺部经引流淋巴径路经胸导管入血,中耳炎及乳突炎时则肺炎链球菌可经静脉窦入血,肺炎链球菌肺炎患者中,20%~30%血培养阳性,阳性率随年龄增

肺炎链球菌肺炎的诊断说明

  如早期缺乏咳嗽和胸部体征,易与其它急性热病相混。如同时有呕吐、头痛、谵妄或惊厥等脑征,则应与中枢神经系统传染病及中毒型菌痢区别,急需X线透视以肯定诊断。有时腹痛和呕吐很明显,特别在右下叶发生肺炎时,可刺激膈肌以致在右下腹也出现腹痛,很象急性阑尾炎。鉴别时应注意肺炎患儿的腹部压痛不限于右下腹,腹肌

肺炎链球菌败血症的临床表现

  以败血症为主要表现。只有当全身免疫功能受到严重损伤时才可引起本菌的败血症。例如淋巴系统恶性肿瘤,肝、肾衰竭,脾切除以及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染等。全身各脏器均可受侵袭而发生炎症,可发生肺炎、脑膜炎、心包炎、骨髓炎、腹膜炎等。患者可出现寒战、高热、头痛、全身痛、恶心、呕吐、烦躁、谵妄、昏睡、

如何诊断小儿肺炎链球菌肺炎?

  1.病史特点  各年龄组均可患病,但以年长儿发病较多,多发生于冬、春季节或气候骤变时,发病前常有受凉、淋雨、饥饿、疲劳或上呼吸道病毒感染史。  2.临床表现及x线检查。

肺炎链球菌败血症的病因及临床表现

  病因  本菌为肺炎双球菌。正常人鼻咽部虽带菌但多不发病,因为气管黏膜的纤毛和肺泡中的巨噬细胞可将入侵的细菌清除。但当机体防卫功能减低时,细菌以定植、繁殖的途径引起局部组织的炎症反应,导致肺部出现实变性病变,如细菌进入血流,则引起败血症。  临床表现  以败血症为主要表现。只有当全身免疫功能受到严

肺炎链球菌败血症的临床表现及检查

  临床表现  以败血症为主要表现。只有当全身免疫功能受到严重损伤时才可引起本菌的败血症。例如淋巴系统恶性肿瘤,肝、肾衰竭,脾切除以及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染等。全身各脏器均可受侵袭而发生炎症,可发生肺炎、脑膜炎、心包炎、骨髓炎、腹膜炎等。患者可出现寒战、高热、头痛、全身痛、恶心、呕吐、烦躁、

如何诊断肺炎链球菌感染?

  链球菌感染可通过患者病史、临床症状以及辅助检查等结果明确诊断,具体如下:  患者多有伤口感染、机体创伤或穿透伤后组织坏死等病史。  发病前2~3周有上呼吸道感染表现,可出现发热、乏力、厌食、恶心等症状,严重感染时可出现少尿或无尿、蛋白尿、腰痛、意识模糊、精神差等症状。  细菌学培养阳性,可分离链

米勒链球菌肺炎的诊断介绍

  诊断:根据病史和临床表现有呼吸道症状,加之血培养阳性即可诊断。  实验室检查:细菌培养,本菌多为纯培养。  其他辅助检查:胸部X 线检查,早期可正常,24h 左右可出现片状阴影。

米勒链球菌肺炎的鉴别诊断

  1干酪性肺炎 急性结核性肺炎临床表现与肺炎链球菌肺炎相似X 线亦有肺实变,但结核病常有低热乏力,痰中容易找到结核菌。X 线显示病变多在肺尖或锁骨上下,密度不均,病久不消散,且可形成空洞和肺内播散。而肺炎链球菌肺炎经青霉素治疗3~5 天,体温多能恢复正常,肺内炎症也较快吸收。  2.其他病原体引起

肺炎链球菌感染的鉴别诊断

  沙门氏菌感染  沙门氏菌感染以胃肠炎型感染最为常见,也可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻及发热等临床表现,与链球菌感染的部分症状相类似,两者容易混淆,但前者可无皮肤黏膜创伤情况,后者有该情况,可通过细菌培养进一步鉴别。  铜绿假单胞菌感染  发生铜绿假单胞菌感染可引起呼吸道感染、尿路感染、肠道感染、慢

米勒链球菌肺炎的诊断检查及鉴别诊断

  诊断检查  诊断:根据病史和临床表现有呼吸道症状,加之血培养阳性即可诊断。  实验室检查:细菌培养,本菌多为纯培养。  其他辅助检查:胸部X 线检查,早期可正常,24h 左右可出现片状阴影。  鉴别诊断  1干酪性肺炎 急性结核性肺炎临床表现与肺炎链球菌肺炎相似X 线亦有肺实变,但结核病常有低热

简述链球菌肺炎的诊断标准介绍

  各类标本的细菌培养仍是病原学检测的主要手段。血液、脑脊液、中耳液、鼻窦渗出液、胸腔渗出液和腹腔渗出液等无菌部位标本如培养获肺炎链球菌,病原诊断即可确立。痰标本由于可能被鼻咽部寄殖菌污染,必须同时作痰涂片革兰染色和显微镜检,如镜检为合格痰标本,培养获肺炎链球菌时,可推定病原为肺炎链球菌;如血培养同

认识肺炎链球菌感染所致肺炎病理及诊断治疗

 1.病原体     肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae)为链球菌科、链球菌属,革兰染色阳性。它不产生内、外毒素,其致病性主要是荚膜的侵袭作用。根据荚膜抗原性,肺炎链球菌已分出86个血清型,成人致病菌以1~9型居多,其中第3型毒力最强;而儿童多为6、14、1

肺炎链球菌肺炎的概述

  肺炎链球菌是大叶性肺炎的主要病原菌,但更常在婴幼儿引起支气管肺炎,本节主要论述大叶性肺炎。其特点是肺泡炎,年长儿多见。近年来儿科大叶性肺炎已较少见到。

肺炎链球菌肺炎的说明

  病理以肺泡炎为主,很少涉及肺泡壁或支气管壁的间质。一般多局限于一个肺叶或其大部分,偶可同时发生于几个肺叶,右上叶或左下叶最为多见。未经治疗的病肺最初显著充血,第2~3日肺泡内含纤维素渗出物、大量红细胞和少量中性粒细胞,以及大量肺炎链球菌,此时称红色肝变期。第4~5日肺泡内充满网状纤维素,网眼中有

小儿肺炎链球菌脑膜炎的诊断鉴别

  根据临床表现和实验室检查结果确诊,在肺炎球菌脑膜炎发病后不久,即出现昏迷和惊厥的可疑病例,应及时作腰穿检查脑脊液,脑脊液涂片见大量肺炎双球菌,治疗必须予以重视。  反复发作的肺炎链球菌脑膜炎应与Mollaret脑膜炎鉴别,Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病,以良性复发为特点,青少年多见

米勒链球菌肺炎的病理生理及诊断检查

  病理生理  该病可能经呼吸道吸入后发病。确切发病机制还不十分清楚。  诊断检查  诊断:根据病史和临床表现有呼吸道症状,加之血培养阳性即可诊断。  实验室检查:细菌培养,本菌多为纯培养。  其他辅助检查:胸部X 线检查,早期可正常,24h 左右可出现片状阴影。

关于米氏链球菌肺炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.实验室检查  细菌培养,本菌多为纯培养。  2.其他辅助检查  胸部X线检查,早期可正常,24h左右可出现片状阴影。  二、诊断  根据病史和临床表现有呼吸道症状,加之血培养阳性即可诊断。

肺炎链球菌肺炎的治疗介绍

  一般疗法可参阅支气管肺炎治疗节。由于绝大多数肺炎链球菌菌株仍对青霉素很敏感,一般应用青霉素G可迅速治愈。常用剂量为5~10万u/(kg·d),或每日给60~100万u或更多,分4次肌注或静脉给药。青霉素过敏的患儿可静脉注射红霉素100mg/(kg·d),好转后可改为口服。治疗应持续1~2周,或完

肺炎链球菌肺炎的病因介绍

  肺炎链球菌(gtreptococcuspneumonias),旧称肺炎双球菌或肺炎球菌(pneumococci),为革兰氏阳性双球菌,属链球菌的一种。肺炎链球菌根据其荚膜特异性多糖抗原分型,目前丹麦分84型(丹麦血清研究所为被WHO认可的唯一抗血清来源),美国分86个血清型。我国曾在80年代进行

小儿肺炎链球菌肺炎简介

  是指由肺炎链球菌(旧称肺炎球菌)引起的急性肺部炎症,是5岁以下儿童较常见的细菌性肺炎。婴幼儿时期由于免疫功能尚不成熟,病菌沿支气管播散形成以小气道周围实变为特征的病变--支气管肺炎,为儿童肺炎链球菌肺炎最常见的病理类型。肺炎链球菌也引起以肺大叶或肺节段为单位的炎症—即大叶性肺炎,多见于年长儿。继

什么是肺炎链球菌肺炎

  肺炎链球菌是大叶性肺炎的主要病原菌,但更常在婴幼儿引起支气管肺炎,本节主要论述大叶性肺炎。其特点是肺泡炎,年长儿多见。近年来儿科大叶性肺炎已较少见到。

肺炎链球菌肺炎诊治进展

肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌或称肺炎球菌所引起的肺炎,约占社区获得性肺炎的半数。本病自然病程大致1-2周。发病5-10天,体温可自行骤降或逐渐消退,使用有效的抗菌药物后可使体温在1-3天内恢复正常。 【诊断要点】1.病史:发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史,多有上呼吸道感染的前驱症状

关于肺炎链球菌脑膜炎的鉴别诊断介绍

  反复发作的肺炎链球菌脑膜炎应与Mollaret脑膜炎鉴别。Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病,以良性复发为特点。青少年多见发病年龄最小者5岁。表现为发作性发热头痛、呕吐、颈强直、克氏征与布氏征阳性。有时伴癫痫大发作、晕厥、昏迷,一过性视力、语言障碍,暂时性面瘫复视瞳孔不等大等症状多突然

肺炎链球菌肺炎的并发症

  未经适当治疗的病人可发生脓胸、肺脓肿、心肌炎、心包炎等。败血症病人可并发感染性休克。抗生素治疗后并发症已少见。

小儿肺炎链球菌肺炎的病因分析

  肺炎链球菌为革兰阳性双球菌,属链球菌的一种。无症状的病菌携带者,在散播感染方面可起到比肺炎病人更重要的作用。此病一般为散发,但在集体托幼机构有时也有流行。气候骤变时机体抵抗力降低,发病较多,冬春季多见,可能与呼吸道病毒感染流行有一定关系。

治疗小儿肺炎链球菌肺炎的介绍

  1.一般治疗  参见支气管肺炎治疗。  2.抗生素治疗  青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林;青霉素中介者,首选大剂量青霉素G或阿莫西林;青霉素耐药或存在危险因素者首选头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素。青霉素过敏的患儿可静脉注射红霉素,好转后可改为口服。治疗应持续1~2周,或完全退热后3~5天。如青霉