米勒链球菌肺炎的诊断检查及鉴别诊断

诊断检查 诊断:根据病史和临床表现有呼吸道症状,加之血培养阳性即可诊断。 实验室检查:细菌培养,本菌多为纯培养。 其他辅助检查:胸部X 线检查,早期可正常,24h 左右可出现片状阴影。 鉴别诊断 1干酪性肺炎 急性结核性肺炎临床表现与肺炎链球菌肺炎相似X 线亦有肺实变,但结核病常有低热乏力,痰中容易找到结核菌。X 线显示病变多在肺尖或锁骨上下,密度不均,病久不消散,且可形成空洞和肺内播散。而肺炎链球菌肺炎经青霉素治疗3~5 天,体温多能恢复正常,肺内炎症也较快吸收。 2.其他病原体引起的肺炎 葡萄球菌肺炎和克雷白杆菌肺炎的临床表现均较严重。革兰阴性杆菌肺炎常见于体弱、心肺慢性疾病或免疫受损患者,多为院内继发感染。痰液、血或胸液细菌阳性培养是诊断不可缺少的依据。病毒和支原体肺炎一般病情较轻,白细胞常无明显增加,临床过程、痰液病原体分离和血液免疫学试验对诊断有重要意义。 3.急性肺脓肿 早期临床表现与肺炎链球菌肺炎......阅读全文

米勒链球菌肺炎的诊断检查及鉴别诊断

  诊断检查  诊断:根据病史和临床表现有呼吸道症状,加之血培养阳性即可诊断。  实验室检查:细菌培养,本菌多为纯培养。  其他辅助检查:胸部X 线检查,早期可正常,24h 左右可出现片状阴影。  鉴别诊断  1干酪性肺炎 急性结核性肺炎临床表现与肺炎链球菌肺炎相似X 线亦有肺实变,但结核病常有低热

米勒链球菌肺炎的鉴别诊断

  1干酪性肺炎 急性结核性肺炎临床表现与肺炎链球菌肺炎相似X 线亦有肺实变,但结核病常有低热乏力,痰中容易找到结核菌。X 线显示病变多在肺尖或锁骨上下,密度不均,病久不消散,且可形成空洞和肺内播散。而肺炎链球菌肺炎经青霉素治疗3~5 天,体温多能恢复正常,肺内炎症也较快吸收。  2.其他病原体引起

米勒链球菌肺炎的病理生理及诊断检查

  病理生理  该病可能经呼吸道吸入后发病。确切发病机制还不十分清楚。  诊断检查  诊断:根据病史和临床表现有呼吸道症状,加之血培养阳性即可诊断。  实验室检查:细菌培养,本菌多为纯培养。  其他辅助检查:胸部X 线检查,早期可正常,24h 左右可出现片状阴影。

米勒链球菌肺炎的诊断介绍

  诊断:根据病史和临床表现有呼吸道症状,加之血培养阳性即可诊断。  实验室检查:细菌培养,本菌多为纯培养。  其他辅助检查:胸部X 线检查,早期可正常,24h 左右可出现片状阴影。

肺炎链球菌感染的鉴别诊断

  沙门氏菌感染  沙门氏菌感染以胃肠炎型感染最为常见,也可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻及发热等临床表现,与链球菌感染的部分症状相类似,两者容易混淆,但前者可无皮肤黏膜创伤情况,后者有该情况,可通过细菌培养进一步鉴别。  铜绿假单胞菌感染  发生铜绿假单胞菌感染可引起呼吸道感染、尿路感染、肠道感染、慢

米勒链球菌肺炎的病因

  米氏链球菌是链球菌属中的一类,它又分为β-溶血性咽峡链球菌(S.angionosus),α或β-溶血性的星座链球菌(S.constellatus)及中链球菌(S.intermedius)。据山城报告,在健康成人(20~80 岁)的咽部取拭子标本会检出11.7%(14/120)的105CFU/ml

米勒链球菌肺炎的病因及病理生理

  病因  米氏链球菌是链球菌属中的一类,它又分为β-溶血性咽峡链球菌(S.angionosus),α或β-溶血性的星座链球菌(S.constellatus)及中链球菌(S.intermedius)。据山城报告,在健康成人(20~80 岁)的咽部取拭子标本会检出11.7%(14/120)的105CF

不动杆菌肺炎的检查及鉴别诊断

  检查  实验室检查:白细胞分类计数升高,一般在(10~20)×10/L 之间,中性粒细胞80%~90%,有时有肝功能异常。痰培养检测到不动杆菌。  其他辅助检查  不动杆菌肺炎  X 线胸片肺中下野斑片阴影,少数为大片阴影,片状浓密影中见透亮区,呈多发性。有胸腔积液者见胸腔积液之X 线征象。  

巨细胞病毒行肺炎的诊断检查及鉴别诊断

  诊断检查  诊断:由于病毒性肺炎在临床表现上具有一定的相似性,因而病原学检查尤为重要。CMV的病原学检查可通过以下几方面进行:①检测CMV包涵体细胞和病毒颗粒:如从患者血、尿、和支气管灌洗液中分离,但存在较高的假阳性,71%~91%的高危移植患者从BAL中虽分离到CMV,但无活动性肺炎证据。也可

肺炎链球菌肺炎的诊断说明

  如早期缺乏咳嗽和胸部体征,易与其它急性热病相混。如同时有呕吐、头痛、谵妄或惊厥等脑征,则应与中枢神经系统传染病及中毒型菌痢区别,急需X线透视以肯定诊断。有时腹痛和呕吐很明显,特别在右下叶发生肺炎时,可刺激膈肌以致在右下腹也出现腹痛,很象急性阑尾炎。鉴别时应注意肺炎患儿的腹部压痛不限于右下腹,腹肌

如何诊断小儿肺炎链球菌肺炎?

  1.病史特点  各年龄组均可患病,但以年长儿发病较多,多发生于冬、春季节或气候骤变时,发病前常有受凉、淋雨、饥饿、疲劳或上呼吸道病毒感染史。  2.临床表现及x线检查。

黄质菌肺炎的诊断及鉴别诊断

  诊断  因为黄杆菌感染的临床表现特异性不强,单纯从临床表现判断出是黄杆菌感染是困难的,必须迅速取得标本,分离该菌。以血液琼脂或麦康凯琼脂平板,30℃培养18~24h挑取可疑菌落接种TSI,30℃ 24h培养,高层和斜面不产酸,氧化酶阳性,菌苔黄色,略带黏性,可疑黄杆菌,待进一步鉴定。下一步是定属

小儿肺炎链球菌脑膜炎的诊断鉴别

  根据临床表现和实验室检查结果确诊,在肺炎球菌脑膜炎发病后不久,即出现昏迷和惊厥的可疑病例,应及时作腰穿检查脑脊液,脑脊液涂片见大量肺炎双球菌,治疗必须予以重视。  反复发作的肺炎链球菌脑膜炎应与Mollaret脑膜炎鉴别,Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病,以良性复发为特点,青少年多见

认识肺炎链球菌感染所致肺炎病理及诊断治疗

 1.病原体     肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae)为链球菌科、链球菌属,革兰染色阳性。它不产生内、外毒素,其致病性主要是荚膜的侵袭作用。根据荚膜抗原性,肺炎链球菌已分出86个血清型,成人致病菌以1~9型居多,其中第3型毒力最强;而儿童多为6、14、1

关于米氏链球菌肺炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.实验室检查  细菌培养,本菌多为纯培养。  2.其他辅助检查  胸部X线检查,早期可正常,24h左右可出现片状阴影。  二、诊断  根据病史和临床表现有呼吸道症状,加之血培养阳性即可诊断。

米勒链球菌肺炎症状体征的介绍

  中国国内报道的18 例中急性扁桃腺炎3 例,肺炎3 例,胸膜炎伴脓胸11例(其中脓胸7 例),肺气肿感染恶化1 例。年龄从26 岁到81 岁,较为高龄发病(55 岁以上的多)。其中社区感染15 例,养老院内感染2 例,医院内感染1 例。另一学者也证实米氏链球菌造成的脓胸的80%为社区感染。从细菌

米勒链球菌肺炎的症状体征与病因

  症状体征  中国国内报道的18 例中急性扁桃腺炎3 例,肺炎3 例,胸膜炎伴脓胸11例(其中脓胸7 例),肺气肿感染恶化1 例。年龄从26 岁到81 岁,较为高龄发病(55 岁以上的多)。其中社区感染15 例,养老院内感染2 例,医院内感染1 例。另一学者也证实米氏链球菌造成的脓胸的80%为社区

关于肺炎链球菌脑膜炎的鉴别诊断介绍

  反复发作的肺炎链球菌脑膜炎应与Mollaret脑膜炎鉴别。Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病,以良性复发为特点。青少年多见发病年龄最小者5岁。表现为发作性发热头痛、呕吐、颈强直、克氏征与布氏征阳性。有时伴癫痫大发作、晕厥、昏迷,一过性视力、语言障碍,暂时性面瘫复视瞳孔不等大等症状多突然

如何诊断肺炎链球菌感染?

  链球菌感染可通过患者病史、临床症状以及辅助检查等结果明确诊断,具体如下:  患者多有伤口感染、机体创伤或穿透伤后组织坏死等病史。  发病前2~3周有上呼吸道感染表现,可出现发热、乏力、厌食、恶心等症状,严重感染时可出现少尿或无尿、蛋白尿、腰痛、意识模糊、精神差等症状。  细菌学培养阳性,可分离链

流行性普氏立克次氏体肺炎的诊断及鉴别诊断

  诊断  诊断以流行病学、热程、皮疹、胸部症状与体征及外斐反应为主要依据。借鉴流行季节、症状轻重、皮疹性质、补体结合试验、豚鼠阴囊反应等特点。  鉴别诊断  流行性普氏立克次氏体肺炎须与其他疾病加以鉴别的如伤寒、钩端螺旋体病、恙虫病、大叶性肺炎、流行性感冒及其他出疹性急性传染病。表1为流行性斑疹伤

不动杆菌肺炎的诊断及检查

  诊断  主要靠细菌培养,但应注意要确定为不动杆菌,必须具备下列条件:  ①有呼吸道感染的症状体征;  ②连续2 次以上痰培养有不动杆菌生长;  ③不动杆菌为纯培养或优势菌。  临床出现下列情况时应怀疑不动杆菌感染:  ①机体抵抗力下降的住院患者(ICU),监护病房患者,有人工气道及使用呼吸机治疗

乙醚中毒的诊断检查及鉴别诊断

  诊断检查   乙醚中毒患者如有肯定的毒物接触史,要分析症状的特点,出现的时间和顺序是否符合某种毒物灵床表现的规律性。要进一步根据主要症状,迅速进行重点而必要的体格检查,注意意识水平、呼吸、脉搏、血压情况,给予紧急处理。在病情允许的情况下,再进行系统而细致的补充检查。要注意呼吸有无蒜味,有无瞳孔缩

米勒链球菌肺炎的流行病学

  据日本琉球大学的斋藤教授的研究,该菌已成为急性肺炎、肺化脓症、脓胸的重要致病菌。中国尚少这方面的报道。冲本等人在川崎医科大学呼吸内科8 年半中收集该菌所致呼吸器官感染达18 例。

慢性肺炎的鉴别诊断及预防

  鉴别诊断  要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史,以及排出脓样痰等,多见于慢性肺炎。结核菌素试验和X线检查,肺门及气管旁淋巴结肿大,可协助诊断。  预防  急性肺炎病理的恢复比临床恢复晚。因此,在重症肺炎的恢复期应进行理疗和体操,积极治疗并发的佝偻病和

类脂性肺炎的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  肺部有块状阴影,可作经纤支镜肺活检,有助于鉴别其他原因引起的肺纤维化,肺部结节状块影,必须与肺癌鉴别。  治疗  指导患者进行咳嗽锻炼,持续数天,促进矿物油排出。  1.外源性类脂性肺炎无特效疗法。一般对症处理,止咳,并发感染时加用抗生素治疗。  2.内源性类脂性肺炎应治疗原发病,并

肺炎链球菌败血症的诊断

  肺炎链球菌感染引起的肺炎、脑膜炎、败血症等的临床表现和血象变化、脑脊液(CSF)常规检查的结果,肺炎患者的胸片表现,多与其他化脓菌引起者无特异性的区别,故确定诊断须依据细菌学检查的结果,特别是细菌培养的结果。尽可能在应用抗生素治疗前进行细菌培养。

简述链球菌肺炎的诊断标准介绍

  各类标本的细菌培养仍是病原学检测的主要手段。血液、脑脊液、中耳液、鼻窦渗出液、胸腔渗出液和腹腔渗出液等无菌部位标本如培养获肺炎链球菌,病原诊断即可确立。痰标本由于可能被鼻咽部寄殖菌污染,必须同时作痰涂片革兰染色和显微镜检,如镜检为合格痰标本,培养获肺炎链球菌时,可推定病原为肺炎链球菌;如血培养同

恙虫病性肺炎的检查及诊断

  检查  患者外围血白细胞多表现降低。查到病原体为诊断依据。  1.小白鼠试验  以患者血接种于小白鼠,自死亡的动物肝脾及腹膜中,然后以姬姆萨染色可在单核细胞中查见立克次体;也可直接从高热患者的血中(通过马氏染色)发现病原体。  2.血清学检查  外斐试验效价升高,为1∶160~1∶1280。其他

布氏菌肺炎的诊断及检查

  诊断  主要依据:①流行病学资料和职业对协助诊断本病有重要价值②临床表现为反复发作的发热多汗、关节痛、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,多伴有肝、脾、淋巴结肿大等体征,但应排除其他疑似疾病。③血液或痰液或组织标本中培养出布氏菌即可确诊④结合临床表现作特异性抗体检测血清学试验如凝集效价1∶160以上或效

厌氧菌所致肺炎的病因及诊断检查

  病因  感染厌氧菌。成人咽喉部分分泌物每毫升有107需氧军及108厌氧菌,包括消化链球菌、产黑色素拟杆菌、梭形杆菌及产气荚膜梭状芽胞杆菌等。厌氧杆菌通常与其他病原体在肺部形成混合感染。致病军的培养才能生长。卫生不良的口腔,陈有厌氧菌寄生,在熟睡、昏迷或麻醉情况下可被吸入下呼吸道而引起肺炎。扁桃体