肾上腺性征异常症的临床表现及诊断
临床表现 皮质激素过少的病征表现是多变的,临床不易查觉,称为潜伏性肾上腺皮质机能不全。后天性肾上腺性征异常症是肾上腺皮质网状带增生或肿瘤引起,发生在青春期前,则男孩子不完全早熟,女孩呈男性化。在成人,多见于女性,女性呈男性化,男性肌肉发达,体力过人;由于雄激素过量,抑制腺垂体分泌促性腺激素,病人常伴有性腺萎缩、性机能紊乱,女性闭经,男性阳痿和性欲减退。后天性可有雌激素分泌过量(称肾上腺皮质女性化),但极少见,它使男性呈女性化,女性性功能紊乱。 常伴有性腺萎缩性机能紊乱女性闭经男性阳痿和性欲减退。 诊断 诊断本病并非容易有时经过充分地精心地费时地检查仍不能结论但无正确的诊断合理的处理也是不可能的首先决 定何类病人需要彻底检查一般的说是临床表现明显需要治疗者需要充分检查当然可能为肿瘤时需要检查;另一方面在童年出现症状或成年发病骤猛就应疑为肿瘤以下问题须要回答:①有肾上腺功能障碍么?②如其有是增生?或为肿瘤?③如为肿瘤是良......阅读全文
肾上腺性征异常症的临床表现及诊断
临床表现 皮质激素过少的病征表现是多变的,临床不易查觉,称为潜伏性肾上腺皮质机能不全。后天性肾上腺性征异常症是肾上腺皮质网状带增生或肿瘤引起,发生在青春期前,则男孩子不完全早熟,女孩呈男性化。在成人,多见于女性,女性呈男性化,男性肌肉发达,体力过人;由于雄激素过量,抑制腺垂体分泌促性腺激素,病
肾上腺性征异常症的诊断
诊断本病并非容易有时经过充分地精心地费时地检查仍不能结论但无正确的诊断合理的处理也是不可能的首先决 定何类病人需要彻底检查一般的说是临床表现明显需要治疗者需要充分检查当然可能为肿瘤时需要检查;另一方面在童年出现症状或成年发病骤猛就应疑为肿瘤以下问题须要回答:①有肾上腺功能障碍么?②如其有是增生?
肾上腺性征异常症的临床表现
皮质激素过少的病征表现是多变的,临床不易查觉,称为潜伏性肾上腺皮质机能不全。后天性肾上腺性征异常症是肾上腺皮质网状带增生或肿瘤引起,发生在青春期前,则男孩子不完全早熟,女孩呈男性化。在成人,多见于女性,女性呈男性化,男性肌肉发达,体力过人;由于雄激素过量,抑制腺垂体分泌促性腺激素,病人常伴有性腺
肾上腺性征异常症的病因及临床表现
病因 先天性肾上腺性征异常症与遗传有关后天性肾上腺性征异常症是肾上腺皮质网状带增生或肿瘤引起。 临床表现 皮质激素过少的病征表现是多变的,临床不易查觉,称为潜伏性肾上腺皮质机能不全。后天性肾上腺性征异常症是肾上腺皮质网状带增生或肿瘤引起,发生在青春期前,则男孩子不完全早熟,女孩呈男性化。在
肾上腺性征异常症的检查
(1)显微镜检查细胞核在女性表现为染色质阳性在男性则表现为染色质阴性染色体计数女性染色体核型为XX型男性则为XY型 (2)生化试验尿中有过多的固醇排出 (3)女性检查尿生殖窦可见有阴道如用尿道镜检查阴道可见有宫颈经宫颈放入导尿管可作子宫及输卵管造影
肾上腺性征异常症的发病机理
肾上腺皮质分泌过多雄性激素的疾病有两类: 1、先天性肾上腺皮质分泌增生症中的21-羟化酶或11β-羟化酶缺陷症。 2、肾上腺皮质分泌雄性激素的肿瘤。其中恶性的腺瘤多于良性的腺瘤。
脐带异常的临床表现及诊断
妊娠足月,有脐带脱垂诱因存在时,要警惕发生脐带脱垂之可能。临产后进行胎心监护。宫缩时胎心率减慢,间歇时恢复缓慢或不规则,改变体位后,胎心率明显好转,应可疑为隐性脐带脱垂,可作超声多普勤检查,如在胎头旁侧或先露部找到脐血流声象图,诊断可确定。破膜后,胎心率突然变慢,脐带脱垂的可能性很大,应立即作肛
血脂异常症的诊断
血浆(清)脂类简称血脂,其含量与血浆(清)有机成分相比只占其小部分,然而其代谢却非常活跃。由于血脂的不断降解和重新合成在正常地进行,并保持动态平衡.血脂含量的变动也就稳定在一定的范围内。血脂水平可反映全身脂类代谢的状态,也是临床常规分析的重要指标。脂蛋白代谢紊乱的常见现象是血中TC或TG升高,或
异常γ球蛋白血症的并发症及诊断
并发症 选择性IgM缺乏症可并发肿瘤及自身免疫性疾病。伴IgM增高的免疫球蛋白缺乏症,也可发生肾病颈淋巴结、肝、脾大。也可出现泛发性寻常疣。 诊断 1.根据临床表现。 2.免疫学检查:血清中相应免疫球蛋白水平常明显降低。 3.组织病理检查:周围淋巴组织中非胸腺依赖区的部分组织发育不全淋
异常γ球蛋白血症的临床表现及并发症
临床表现 1.选择性IgA缺乏症 是该类免疫缺陷病中最常见的型别发病率为0.15%~0.7%。多数无临床症状,为正常状态的1种变异。最常见的症状为轻重健康搜索不等的反复性鼻窦与呼吸道感染,支气管哮喘较重。部分患者反复发生呼吸道感染、中耳炎、鼻窦炎和肺炎。过敏性鼻炎、哮喘荨麻疹和湿疹的发生率高于
肌张力异常的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本病需与肌张力单纯性增高或减弱的疾病进行疾别。 本病的一般实验室检查无确切的特征性异常变化。最近Park等报告,常染色体显性遗传家族的特发性肌张力障碍患者,血清多巴胺β-羟化酶(DBH)增高;常染色体隐性遗传家族的病例,则血清DBH减低,而血清去甲肾上腺素(NA)升高;但脑脊液
血脂异常症的临床表现
高脂血症的临床表现主要包括两大方面:①脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤;②脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,产生冠心病和周围血管病等。 (1)黄色瘤:是一种异常的局限性皮肤凸起,其颜色可为黄色、橘黄色或棕红色,多呈结节、斑块或丘疹形状,质地一般柔软。主要是由于真皮内集聚了吞噬脂质的巨噬细胞
家族性异常β脂蛋白血症的诊断及并发症
诊断 目前在临床上尚没有诊断Ⅲ型高脂蛋白血症的简便可靠的方法,不过有些特征可提示和支持本症的诊断。 1.无肝病存在的掌黄色瘤或结节性黄色瘤;但是并不是每例Ⅲ型高脂蛋白血者都可发现黄色瘤,手掌部位出现的黄色瘤几乎可确立本症的诊断,而其他类型的黄色瘤并非本症所特有,亦可见于其他类型的高脂蛋白血症
异常γ球蛋白血症的发病机制及临床表现
发病机制 1.选择性IgA缺乏症 分子遗传学研究提示,本病可能与易感基因即位于第6染色体Ⅲ类MHC区域的补体4A基因(C4A)有关。 2.伴IgM增高的免疫球蛋白缺乏症 本病患者B细胞在IgM/IgD分泌向其他型别的免疫球蛋白产生的转换过程受阻,其缺陷基因位于染色体Xq26上,是编码CD40
家族性异常β脂蛋白血症的检查及诊断
检查 1.VLDL-胆固醇/血浆三酰甘油比值 这一比值≥0.3(mg/mg)对Ⅲ型高脂蛋白血症几乎有确诊意义;而比值≥0.28(mg/mg)提示可能为Ⅲ型高脂蛋白血症。 2.VLDL-胆固醇/VLDL-三酰甘油比值 该比值≥1.0(mmol/mmol)对诊断Ⅲ型高脂蛋白血症很有价值。
非经典型先天性肾上腺皮质增生症:细胞色素P450氧化...1
非经典型先天性肾上腺皮质增生症:细胞色素P450氧化还原酶缺陷症(PORD)导读:先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia,CAH)是一组少见的常染色体隐性遗传性疾病。2018年5月11日,国家卫健委联合5部门发布了我国《第一批罕见病目录》,CAH中最
简述血脂异常症的临床表现
高脂血症的临床表现主要包括两大方面:①脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤;②脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,产生冠心病和周围血管病等。 (1)黄色瘤:是一种异常的局限性皮肤凸起,其颜色可为黄色、橘黄色或棕红色,多呈结节、斑块或丘疹形状,质地一般柔软。主要是由于真皮内集聚了吞噬脂质的巨噬细胞
异常γ球蛋白血症的诊断
1.根据临床表现。 2.免疫学检查:血清中相应免疫球蛋白水平常明显降低。 3.组织病理检查:周围淋巴组织中非胸腺依赖区的部分组织发育不全淋巴滤泡和生发中心数量较少,浆细胞成熟不足伴IgM增高的免疫球蛋白缺乏症组织学检查显示产生IgM的浆细胞占绝对优势即可诊断。
气管扩张症的临床表现及诊断
临床表现 多数患者在童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史,以后常有呼吸道反复发作的感染。其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。 慢性咳嗽伴大量脓性痰,痰量与体位改变有关,如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性发作时,黄绿色脓痰明显增加,一日数百毫升,若有厌氧菌混合感染,则
瘙痒症的临床表现及诊断
临床表现 1.全身性瘙痒症 多见于成人,瘙痒常从一处开始,逐渐扩展到全身。常为阵发性,尤以夜间为重,严重者呈持续性瘙痒伴阵发性加剧,饮酒、咖啡、茶、情绪变化、辛辣饮食刺激、机械性搔抓、温暖被褥、甚至某种暗示都能促使瘙痒的发作和加重。常继发抓痕、血痂、色素沉着,甚至出现湿疹样变、苔藓样变、脓皮
慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 一、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症 五色素沉着,且皮色变浅,甚至苍白无华,水盐代谢紊乱较轻,血糖波动大,低血糖倾向明显;兼有多腺体功能障碍;血浆ACTH明显降低。 二、瑞尔黑变病 原因不明,可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着,好发于额、颧、颈侧等易
抗利尿激素分泌异常综合症的诊断及鉴别
诊断 1.经典的诊断标准由报道首例SIAVP的Schwartz和Bartter提出,包括: ①低钠血症,血钠血浆渗透压; ②尿钠 L; ③血浆渗透压降低伴尿渗透压升高,血浆渗透压20mmol/d; ④临床上无脱水,水肿; 抗利尿激素分泌异常综合症 抗利尿激素分泌异常综合症 ⑤心脏
临床物理检查方法介绍肾上腺CT检查介绍
肾上腺CT检查介绍: 肾上腺的CT检查是通过CT对肾上腺进行检查的一种方法。肾上腺CT检查正常值: 适用于: (1) 肾上腺肿瘤、增生及其它病变,临床怀疑为嗜铬细胞瘤。 (2) 引导肾上腺病变的穿刺活检。肾上腺CT检查临床意义: (1) 临床表现及生化检验疑有肾上腺疾患的病人,CT可查明原
异常γ球蛋白血症的临床表现
1.选择性IgA缺乏症 是该类免疫缺陷病中最常见的型别发病率为0.15%~0.7%。多数无临床症状,为正常状态的1种变异。最常见的症状为轻重健康搜索不等的反复性鼻窦与呼吸道感染,支气管哮喘较重。部分患者反复发生呼吸道感染、中耳炎、鼻窦炎和肺炎。过敏性鼻炎、哮喘荨麻疹和湿疹的发生率高于一般人群3倍
异常球蛋白血症的临床表现
1、选择性IgA缺乏症多数无临床症状,为正常状态的一种变异。最常见的症状为轻重不等的反复性鼻窦与呼吸道感染,支气管哮喘较重。部分患者反复发生呼吸道感染、中耳炎、鼻窦炎和肺炎。过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹和湿疹的发生率高于一般人群3倍。 2、选择性IgM缺乏症患者抗感染的能力很低,对抗原刺激产生抗体
低蛋白血症的临床表现及诊断
临床表现 除有原发疾病的表现外,其主要临床表现是营养不良。氮负平衡使皮下脂肪和骨骼肌显著消耗,病人日益消瘦,严重者呈恶液质状态。胃肠道粘膜萎缩,胃酸分泌减少,消化酶减少,因而食欲差。疲乏、无力也是常见症状,病人不爱活动,体力下降,反应渐趋迟钝,记忆力衰退。多有轻、中度贫血,经常头晕,可有体位性
高泌乳素血症的临床表现及诊断
临床表现 1.月经失调 原发性闭经4%,继发性闭经89%,月经稀少、过少7%。功血、黄体功能不健23~77%。 2.溢乳 典型HPRL表现为闭经-溢乳综合征,在非肿瘤型中为20.84%,肿瘤型中70.58%,单纯溢乳63~83.55%。溢乳为显性或挤压乳房时出现、为水样、为浆液、或为乳汁
β受体亢进症的临床表现及诊断
临床表现 本症各年龄均可发病年龄分布7~80岁,80%在20~40岁之间,女性多于男性,为3∶1~6∶1,病前大多有明显 精神因素如过劳、高度紧张、精神创伤、病后等,也有部分医源性,少数无诱因。 症状多种多样,主要表现心血管及精神神经系统症状,以胸闷心悸、头晕、乏力,心前区疼痛最多见,胸痛
妊高症的临床表现及鉴别诊断
临床表现 多发群体 孕妇年龄≥40岁,子痫前期病史,抗磷脂抗体阳性,高血压病史,肾脏病史,糖尿病史,初次产检时BMI≥28g/㎡,子痫前期家族史(母亲或姐妹),多胎妊娠,本次妊娠为首次怀孕,妊娠间隔时间≥10年,孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg。其他易发生妊娠期高血压疾病的
肺泡蛋白沉积症的临床表现及诊断
临床表现 男性多于女性,男女之比约2。5∶1,本病任何年龄均可发病,从婴儿到70岁老人,但30~50岁的中年人常见,约占病例总数的80%。 本病的临床表现差异很大,有的可无任何临床症状,仅在体检时发现,此类约占1/3;约有1/5的病人则以继发性肺部感染症状为首发表现,有咳嗽、发热、胸部不适等