败血症的治疗局部感染病灶及原发病
及早处理原发感染灶。化脓性病灶无论为原发性或迁徙性，应尽可能地给予切开引流，清除伤口内坏死组织和异物。胆道或泌尿道感染具有梗阻者应给予手术治疗。如果病人的免疫抑制状态是由于药物或疾病所致，则需停用或减量使用免疫抑制剂或有效治疗这些基础疾病（如白血病等）。如考虑败血症由静脉留置导管而致，目前主张对于外周静脉导管和短期使用的中心静脉导管，则应及早拔除或更换。对于长期留置导管且病情严重或有并发症者，也应拔除导管。多数导管相关性败血症患者拔除导管，并应用合适抗菌药物治疗后，24小时内体温会降至正常。对于长期留置或永久留置导管者，也可考虑抗菌药物封管治疗，即采用高浓度的敏感抗菌药物封闭在导管内，但其有效性和安全性还有待于进一步观察。......阅读全文
败血症的病原学及鉴别诊断
病原学 血及骨髓培养阳性，如与局部病灶分泌物（脓液、尿液、胸水、脑脊液等）培养所得细菌一致，则更可确诊。 鉴别诊断 与粟粒性结核、恶性组织细胞病、系统性红斑狼疮、深部淋巴瘤、变应性亚败血症、布鲁菌病、伤寒、流行性出血热、恶性疟疾、风湿病等鉴别。 由于败血症绝大多数继发于各种感染，又缺乏特
感染性疾病所致贫血的发病原因及发病机制
发病原因 细菌、病毒原虫、各种急慢性感染。 发病机制 感染性贫血的发病机制可分以下三种：失血、红细胞生成减少、红细胞破坏增加。 1.失血 胃肠道感染合并出血常见于钩虫病、志贺痢疾杆菌所致菌痢、伤寒、幽门螺旋杆菌等可引起胃和十二指肠溃疡引起出血。细菌感染引起膀胱炎常有血尿。肺内结核分枝杆菌
化脓性盆腔血栓静脉炎的发病机制及流行病学
发病机制 可见于盆腔手术后感染，少数发生于输卵管卵巢脓肿病例最常发生于产褥感染及流产感染。主要由厌氧类杆菌和厌氧球菌感染引起。细菌及其内毒素直接通过被损害健康搜索的血管内皮细胞激活Ⅷ因子而启动内凝血系统。 化脓性盆腔血栓静脉炎一般首先发生于限局性盆腔蜂窝织炎偶在静脉血管内出现血栓开始于子宫壁
概述老年人慢性肾盂肾炎的症状体征
老年人的慢性肾盂肾炎临床表现多不典型，常复杂多样。重者急性发病时可表现为与急性肾盂肾炎相似的症候群。可有明显的全身感染症状。较常见的症状有全身不适、体重减轻、低热、尿失禁、排尿困难、尿潴留、多尿、夜尿等。少数病人表现为腰痛、腹部隐痛或肾绞痛。轻者可无症状，仅有尿液改变。个别病人仅有高血压。有尿流
原发性声带曲霉病及扫描电镜对感染病灶组织的观察分析
患者女，30岁，主诉：声嘶2月余。职业为服装售卖员，四川成都人。2月余前患者感冒后出现发热（39.7℃）、头痛、咳嗽，2天后即出现声嘶。于当地诊所诊断“喉炎”，给予“氨苄青霉素”及“头孢克肟”（剂量不详，共6天），症状未减轻，声嘶较前加重。后患者就诊当地另外一家医院，给予“地塞米松”喉部局部注射，
骨、关节结核病灶清除术治疗骨关节结核的介绍
骨关节结（核bone and joint，tuberculosis of）结核菌经呼吸道或消化道侵入人体，形成原发灶，结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器，特别是网状内皮系统包括骨关节，多数播散灶被吞噬细胞所消灭，而极少数播散早潜伏下来，一旦人体抵抗力降低，潜伏感染灶中的结核菌繁殖，突破包
关于非伤寒沙门氏菌感染的临床表现介绍
潜伏期因临床类型而异，胃肠炎型者短至数小时，而类伤寒型或败血症型可长达1～2周。 （一）胃肠炎型 是最常见的临床类型，约占75%，多由鼠伤寒、猪霍乱及肠炎沙门氏菌引起。多数起病急骤，畏寒发热，体温一般38～39℃，伴有恶心、呕吐，腹痛，腹泻，大便每日3～5次至数十次不等，大便常为水样，量多，
A组链球菌感染的病因及发病机制
病因 A链球菌群呈乙型溶血反应，故过去称其为乙型溶血性链球菌（β-hemolytic streptococcus）。生化分类法此菌为化脓链球菌。依其表面抗原的不同又可分为90多种血清型。目前对表面抗原R、T、S蛋白成分的作用还不了解，M蛋白则是链球菌有致病能力的重要因素。它可抵抗机体白细胞对它
沙粒病毒感染的病原及发病机理
病原 沙粒病毒科的病毒，形似沙粒，故名。只有一个属，即沙粒病毒属(Arenavirus)，已发现13种，其中对人类致病的有 4种。沙粒病毒由包膜和分节段的单链 RNA组成。易被热(56℃)、紫外线、酸、碱、脂溶剂等灭活。可以用细胞培养(猴肾和地鼠肾)分离病毒。每种病毒有其单独的自然寄主。这些鼠
幽门螺杆菌感染的发病机制及症状体征
发病机制 Hp进入人胃内低pH环境中，能生长繁殖，并引起组织损伤，其致病作用主要表现为：细菌在胃黏膜上的定值，侵入宿主的免疫防御系统、毒素的直接作用及诱导的炎症反应和免疫反应。 1、Hp的定值：Hp的自然定植部位在胃黏膜上皮表面和胃黏液底层，呈点状分布，胃窦部数量多，胃体和胃底较少。Hp亦可
厌氧菌感染的发病机理
厌氧菌是人体内主要的正常菌群，类杆菌属在口腔、肠道、泌尿道、女性生殖道最多；梭形杆菌主要存在于上呼吸道和口腔；消化球菌和消化链球菌存在于肠道、口腔、阴道和皮肤；丙酸杆菌常存在于皮肤、上呼吸道和阴道；韦永氏球菌则存在于口腔、上呼吸道、阴道和肠道。 由于厌氧菌是人体内的正常菌群，因此，厌氧菌感染绝
厌氧菌感染的发病机理
厌氧菌是人体内主要的正常菌群，类杆菌属在口腔、肠道、泌尿道、女性生殖道最多；梭形杆菌主要存在于上呼吸道和口腔；消化球菌和消化链球菌存在于肠道、口腔、阴道和皮肤；丙酸杆菌常存在于皮肤、上呼吸道和阴道；韦永氏球菌则存在于口腔、上呼吸道、阴道和肠道。 由于厌氧菌是人体内的正常菌群，因此，厌氧菌感染绝
活动性肺结核伴类似神经系统副肿瘤综合征病例分析
病例女，26岁，因“咳嗽伴发热20余天”就诊。患者20余天前突然咳嗽伴发热，最高体温38.4℃，无咳痰。就诊1d前突发大笑后神志不清，伴发四肢抽搐发作，持续数分钟。住院期间出现抽搐，呈角弓反张表现，全身肌张力偏高，不能言语，能遵嘱眨眼、动手指。既往体健，无传染病史、肿瘤病史。 查体：颈项稍强直，四
一例老年重症颌面部多间隙脓肿合并霉菌性上颌窦炎...
一例老年重症颌面部多间隙脓肿合并霉菌性上颌窦炎病例分析患者女性，65岁，农民。因左颌面部肿痛6d于2011年6月29日入院。6d前患者左上颌尖牙区疼痛，眶下区肿胀，当地医院行口内脓肿切开引流，补液抗感染治疗，但左面部肿痛加重，转入我院口腔科住院治疗，既往有类风湿性关节炎、高血压和青霉素过敏史，长期服
血液及骨髓标本的微生物学检验
健康人的血液是无菌的，当人体局部感染向全身播散和出现全身感染时，血液中可出现细菌，依程度不同分为菌血症、败血症或毒血症。当细菌侵入骨髓可引起严重的骨髓炎。尽早确立诊断是良好预后的关键，而把握送检指征是早期诊断的最好保证。 一、[送检指征] 1.症状指征：发热；皮疹；肝脾肿大；关节疼痛；神志昏迷
结核病的鉴别诊断
典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数患者病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现；有些患者以突然咯血才被发现，但在病程中可追溯到轻微的毒性症状。少数患者急剧发病，有高度毒性症状和明显的呼吸道症状，经X丝检查，往往是急性粟粒型肺结核或干酪性肺炎
弯曲菌性肠炎的并发症
有报道格林-巴利综合症常发生在空肠弯曲菌感染之后，认为是GB的病因之一。其发病原理可能与免疫反应有关。①细菌与神经纤维的鞘磷脂有类属抗原，可发生交叉免疫；②肠毒素与神经节苷脂结合；③细胞介导免疫损伤。 病程中可并发肠系膜淋巴结炎、阑尾炎、胆囊炎或败血症。 格林巴利综合症是常见病，多发病。它指
弯曲菌性肠炎的并发症
有报道格林-巴利综合症常发生在空肠弯曲菌感染之后，认为是GB的病因之一。其发病原理可能与免疫反应有关。①细菌与神经纤维的鞘磷脂有类属抗原，可发生交叉免疫；②肠毒素与神经节苷脂结合；③细胞介导免疫损伤。 病程中可并发肠系膜淋巴结炎、阑尾炎、胆囊炎或败血症。 格林巴利综合症是常见病，多发病。它指
弯曲菌性肠炎的并发症
有报道格林-巴利综合症常发生在空肠弯曲菌感染之后，认为是GB的病因之一。其发病原理可能与免疫反应有关。①细菌与神经纤维的鞘磷脂有类属抗原，可发生交叉免疫；②肠毒素与神经节苷脂结合；③细胞介导免疫损伤。 病程中可并发肠系膜淋巴结炎、阑尾炎、胆囊炎或败血症。 格林巴利综合症是常见病，多发病。它指
鼻腔鼻窦恶性黑色素细胞瘤的诊治
鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤 一、流行病学特征 1.来源于鼻腔 、鼻窦的恶性黑色素瘤占0.3%-2%。 2.原发于鼻腔、鼻窦的恶性黑色素瘤来源于外胚层，由呼吸道粘膜的黑色素细胞恶变而来，最常见的发病部位是鼻腔，其次为上颌窦、筛窦和蝶窦。 3.鼻腔恶性黑色素瘤 发病年龄为50-8
胃真菌病的病因及并发症
病因 真菌感染（35%）： 能引起胃真菌病的主要菌种是白色念珠菌(monilia albicans)和曲霉菌(aspergillus)，而放线菌则较为少见，据Bearse(1936)的意见，胃黏膜的局部血循环障碍或免疫力的减退，可能为真菌病的发生基础。 发病机制（25%）： 初时常在胃黏
局部治疗轻型阿弗他溃疡的简介
（1）消炎类药： ①药膜：保护溃疡面、延长药物作用效果。羧甲基纤维素钠、山梨醇，加入金霉素、氯已定，以及表面麻醉剂、皮质激素等制成；羧丙基甲基纤维素（HPC）和鞣酸、水杨酸、硼酸制成霜剂，醋酸地塞米松双层粘贴片。 ②软膏：0.1%曲安西龙（去炎松、醋酸氟羟泼尼松）软膏； ③含漱液：0.1%
放射性皮炎的局部治疗
⑴急性放射性皮炎1.2度红斑水肿明显时可用炉甘石洗剂或3%硼酸溶液湿敷。无水肿渗出的急性皮炎及慢性皮炎可选用温和无刺激性霜剂、软膏，如维生素E霜、10%鱼肝油软膏及其它护肤霜等，亦可选用皮质激素类霜剂或软膏。 ⑵对溃疡性损害可用抗生素软膏如莫匹罗星等，亦可用10%鱼肝油软膏或行氦氖激光照射，
骨孤立性浆细胞瘤误诊误治为脊柱结核病例分析
临床资料患者，女，38岁，因下腰背部及右下肢疼痛不适15d，加重1d，于2016年12月30日入院。患者于15d前无明显诱因出现腰背部及右下肢疼痛，起病后行腰椎CT检查提示：腰椎间盘膨出，给予对症处理后症状缓解不明显。1d前患者出现腰背部及右下肢疼痛加重，行走不能，伴发热，盗汗，遂行腰椎MRI检查提
老年人慢性肾盂肾炎的症状
老年人的慢性肾盂肾炎临床表现多不典型，常复杂多样，重者急性发病时可表现为与急性肾盂肾炎相似的症候群，可有明显的全身感染症状，较常见的症状有全身不适，体重减轻，低热，尿失禁，排尿困难，尿潴留，多尿，夜尿等，少数病人表现为腰痛，腹部隐痛或肾绞痛，轻者可无症状，仅有尿液改变，个别病人仅有高血压，有尿流
概述老年慢性肾盂肾炎的疾病症状
老年人的慢性肾盂肾炎临床表现多不典型，常复杂多样。重者急性发病时可表现为与急性肾盂肾炎相似的症候群。可有明显的全身感染症状。较常见的症状有全身不适、体重减轻、低热、尿失禁、排尿困难、尿潴留、多尿、夜尿等。少数病人表现为腰痛、腹部隐痛或肾绞痛。轻者可无症状，仅有尿液改变。个别病人仅有高血压。有尿流
关于暴发型败血症的治疗
1．暴发型败血症的抗菌治疗： 大剂量青霉素钠盐静脉滴注，剂量为20～40万U/kg/日，用法同前。借以迅速控制败血症。亦可应用氯霉素，但不宜应用磺胺。 2．暴发型败血症的抗休克治疗：（参阅感染性休克） （1）扩充血容量 （2）纠正酸中毒 休克时常伴有酸中毒，合并高热更为严重。酸中毒可进一步
治疗败血症性休克的简介
休克的治疗应是综合性的，应积极治疗原发疾病，同时针对休克的病理生理给予补充血容量，纠正酸中毒，调整血管舒缩功能，消除红细胞凝集，防止微循环淤滞以及维护重要脏器的功能等。 原发病的治疗：应积极迅速控制感染。抗菌素使用原则是：选用强有力、抗菌谱广、对病原微生物敏感、剂量要大、联合用药、为减轻中毒症
关于颅内静脉窦和静脉血栓形成的治疗介绍
一、治疗原则 1.清除原发病源。 2.抗感染治疗。 3.治疗脑水肿。 4.抗凝治疗。 5.扩容剂。 6.对症治疗及合并症的治疗。 二、用药原则 非炎症性静脉窦和脑静脉血栓形成的用药主要遵循治疗脑水肿、抗凝治疗、扩容剂、对症治疗及合并症的治疗原则选择，炎症性脑静脉和静脉窦血栓形成（
硬脊膜外脓肿临床分析3
2.讨论 硬脊膜外脓肿典型的临床表现为病变节段脊椎或背部疼痛，发热和进行性的神经功能障碍。根据神经症状分期可分为4期。第1期：受累脊柱严重疼痛；第2期：受累脊柱的神经根疼痛；第3期：受累脊髓平面以下的运动无力和感觉障碍，排便功能障碍；第4期：瘫痪。随着疾病的进展，患者晚期可出现脊髓平面以下的运动无