详述酪氨酸血症的检查方式
1、一般化验 多数患者贫血、肝功能异常、低血糖,血清转氨酶及胆红素水平升高,多伴有低蛋白血症,甲胎蛋白水平显著升高。 由于凝血因子合成减少,凝血功能异常明显。 一些患者肾小管功能受损,出现蛋白尿、氨基酸尿和高磷尿,血磷降低,导致肾性佝偻病。 2、血氨基酸分析 酪氨酸增高,Ⅰ型患者琥珀酰丙酮增高,部分患者伴有血苯丙氨酸增高。 3、尿有机酸分析 尿液4-羟基苯乳酸、4-羟基苯乙酸、4-羟基苯丙酸增高,Ⅰ型患者琥珀酰丙酮水平增高。 4、酶学检查 肝组织、成纤维细胞或外周血淋巴细胞测定酶活性,酪氨酸血症Ⅰ型患者延胡索酰乙酰乙酸水解酶活性低下,酪氨酸血症Ⅱ型酪氨酸转氨酶缺乏,酪氨酸血症Ⅲ型4-羟基苯丙酮酸二氧化酶缺乏。 5、基因检测 酪氨酸血症相关基因突变,有助于明确诊断和分型。......阅读全文
详述酪氨酸血症的检查方式
1、一般化验 多数患者贫血、肝功能异常、低血糖,血清转氨酶及胆红素水平升高,多伴有低蛋白血症,甲胎蛋白水平显著升高。 由于凝血因子合成减少,凝血功能异常明显。 一些患者肾小管功能受损,出现蛋白尿、氨基酸尿和高磷尿,血磷降低,导致肾性佝偻病。 2、血氨基酸分析 酪氨酸增高,Ⅰ型患者琥珀酰
酪氨酸血症的检查介绍
本病是由于肝、肾组织缺乏延胡索酰乙酰乙酸水解酶(FAH)所致。FAH的编码基因位于15q23~q25,含有14个外显子,长约30~50Kb。酶缺乏时体内马来酰乙酰乙酸、延胡索酰乙酰乙酸以及由它们的旁路代谢途径生成的琥珀酰丙酮和琥珀酰乙酰乙酸发生累积。后两者与蛋白质的SH基结合可能是造成肝、肾功能
酪氨酸血症的原因与检查
原因 本病是由于肝、肾组织缺乏延胡索酰乙酰乙酸水解酶(FAH)所致。FAH的编码基因位于15q23~q25,含有14个外显子,长约30~50Kb。酶缺乏时体内马来酰乙酰乙酸、延胡索酰乙酰乙酸以及由它们的旁路代谢途径生成的琥珀酰丙酮和琥珀酰乙酰乙酸发生累积。后两者与蛋白质的SH基结合可能是造成肝
酪氨酸血症的检查与鉴别诊断
检查 本病的临床症状甚易与果糖不耐症、果糖-l,6-二磷酸酶缺乏、半乳糖血症、糖原累积病和婴儿病毒性肝炎等症状混淆。尿液中琥珀酰丙酮定量和肝活检组织、红细胞或淋巴细胞中延胡索酰乙酰乙酸水解酶活性测定。 检查可有高氨基酸血症,如酪氨酸、脯氨酸、苏氨酸及苯丙氨酸等,肝功能异常,低血糖、低血清蛋白
怎样缓解酪氨酸血症
多数为急性发病,本病预后不良,常在数月内死亡。慢性型患儿最终都发展成肝硬化,存活2年以上的患儿约有1/3左右并发肝肿瘤。 限制苯丙氨酸、酪氨酸饮食,纠正低血糖、低血钾、碱中毒及出血倾向。尚要控制肾病。惟一有效治疗是早期肝移植。
酪氨酸血症的鉴别诊断
1、其他引起血酪氨酸水平升高的疾病及其他导致肝损害的疾病,如半乳糖血症、遗传性果糖不耐症、线粒体病、先天性糖基化障碍、感染性疾病等。 2、其他导致肾损害的疾病,如Lowe综合征、胱氨酸病、Fanconi综合征等。 3、其他导致佝偻病的疾病,如低磷酸酯酶症、维生素D缺乏性佝偻病、维生素D依赖性
简述酪氨酸血症的治疗
主要针对酪氨酸血症Ⅰ型,通过饮食、药物或肝移植治疗控制疾病,降低血酪氨酸及其代谢产物水平,减轻酪氨酸及其代谢产物对机体的损伤。 1、饮食疗法 低酪氨酸及苯丙氨酸的饮食。 2、尼替西农 4-羟基苯丙酮酸双加氧酶的抑制剂,是治疗酪氨酸血症Ⅰ型的主要药物,起效快,多数患者血琥珀酰丙酮显著降低。
酪氨酸血症的病因分析
酪氨酸血症(tyrosinemia)是一种罕见的常染色体隐性遗传代谢病,由于酪氨酸降解障碍导致脑、肝、肾、骨骼等多脏器损害,预后不良,致死及致残率很高。不同类型的患者临床表现不同,低酪氨酸饮食、药物治疗是主要的干预方法,必要时需通过肝移植治疗。 根据缺陷酶的不同,酪氨酸血症分为三型: 1.酪
酪氨酸血症的鉴别诊断介绍
本病的临床症状甚易与果糖不耐症、果糖-l,6-二磷酸酶缺乏、半乳糖血症、糖原累积病和婴儿病毒性肝炎等症状混淆。尿液中琥珀酰丙酮定量和肝活检组织、红细胞或淋巴细胞中延胡索酰乙酰乙酸水解酶活性测定可作为确诊依据。 不少国家和地区已开展本病的新生儿期筛查,以往应用Guthrie方法测定血中酪氨酸,由
酪氨酸血症的发病原因
本病是由于肝、肾组织缺乏延胡索酰乙酰乙酸水解酶(FAH)所致。FAH的编码基因位于15q23~q25,含有14个外显子,长约30~50Kb。酶缺乏时体内马来酰乙酰乙酸、延胡索酰乙酰乙酸以及由它们的旁路代谢途径生成的琥珀酰丙酮和琥珀酰乙酰乙酸发生累积。后两者与蛋白质的SH基结合可能是造成肝、肾功能
关于婴儿高胆红素血症的检查方式介绍
1、血液生化检查:红细胞减少,血红蛋白降低,网织红细胞显著增加,涂片中见有核红细胞。白细胞计数时,因连同有核红细胞一起算进而可大为增高。这些血象变化也随溶血轻重而异。 2、血型检查:在母婴Rh血型不合时用马血清来鉴定ABO血型会出现错定ABO血型的可能。因马在人红细胞表面抗原刺激下,当产生抗
关于小儿半乳糖血症的检查方式介绍
1.新生儿期筛查 通过对新生儿进行群体筛查不仅可以达到早期诊断和治疗的目的,还可以为遗传咨询和计划生育提供资料,大多数筛查中心都选用两种方法:Beutler试验和Paigen试验。 2.尿液中还原糖测定 对有疑似症状的患儿都必须及时检查其尿中是否含有还原糖,且在定性试验阳性时,进一步采用滤
详述赖特综合征的检查方式
1.病原体培养 可行尿道拭子培养,有条件时可取宫颈刷洗细胞行直接荧光抗体和酶联免疫试验。当肠道症状不明显或较轻微时,大便培养对确定诱发疾病的微生物感染有帮助,能为可疑的反应性关节炎提供诊断依据。但需指出,大部分患者就诊时感染已发生在数周前,病原体的培养往往呈阴性。 2.炎症指标 急性期可有
关于酪氨酸血症(tyrosinemia)的基本介绍
本病是由于患者缺少对羟苯丙酮酸氧化酶(hydroxylphenyl puruvic acid oxidase)而导致酪氨酸代谢异常可引起Fanconi综合征。其特征是血中酪氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、丙氨酸显著增加,其他氨基酸很少增加。在尿中排出酪氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸和对羟苯丙酮酸,对羟苯乙酸的酚
关于痛风及高尿酸血症的检查方式介绍
1.一般化验检查 (1)尿酸检测 血尿酸水平升高,其中男性高于416µmol/L,女性高于357µmol/L。尿尿酸水平受诸多因素影响,临床意义不大,但在鉴别尿酸生成过多或排泄减少方面有一定意义:低嘌呤饮食5天后低于600mg/24小时或普通饮食1000mg/24小时以下为尿尿酸减少。同时应注
关于巨淀粉酶血症的检查方式介绍
1.血清淀粉酶、同工酶检查 血清淀粉酶升高,为胰型淀粉酶和唾液型淀粉酶混合升高。 2.肾功能检查 尿淀粉酶水平正常或减低。肾功能正常时淀粉酶清除率降低,24小时尿淀粉酶清除率(CAm)/肌酐清除率(CCr)
关于酪氨酸血症的诊断依据的介绍
1.酪氨酸血症Ⅰ型诊断依据 (1)患者多有黄疸、腹水、生长发育迟滞及佝偻病的症状与体征。 (2)血清谷草转氨酶、血浆谷丙转氨酶轻度或中度增高,凝血功能障碍,甲胎蛋白增高、碱性磷酸酶增高及低磷血症较为常见。 (3)肾功能损害,如氨基酸尿、磷酸盐尿、低血磷及肾小管性酸中毒等。 (4)血浆甲胎
酪氨酸血症的鉴别诊断及缓解方法
鉴别诊断 本病的临床症状甚易与果糖不耐症、果糖-l,6-二磷酸酶缺乏、半乳糖血症、糖原累积病和婴儿病毒性肝炎等症状混淆。尿液中琥珀酰丙酮定量和肝活检组织、红细胞或淋巴细胞中延胡索酰乙酰乙酸水解酶活性测定可作为确诊依据。 不少国家和地区已开展本病的新生儿期筛查,以往应用Guthrie方法测定血
关于遗传性酪氨酸血症的简介
遗传性酪氨酸血症是一个病症名称。又称“先天性酪氨酸血(症)”。是一种因富马酰乙酰乙酸盐水解酶缺乏引起酪氨酸代谢异常、严重肝损伤及肾小管缺陷的常染色体隐性遗传性临床综合征。急性患者有肝大、肝细胞脂肪浸润或坏死,慢性患者可有肝纤维化、肝硬化,甚至发生肝癌。肾脏可有小管退变,胰岛增生,大脑基底核退行性
关于遗传性高胆红素血症的检查方式介绍
1.Gilbert综合征 非结合胆红素轻度增高,血清胆红素一般为25.5~5l/μmol/L,其他肝功能试验正常。 2.Crigler-Najjar综合征 Ⅰ型血清胆红素明显增高,可高达340~770μmol/L,90%为非结合肝红素;Ⅱ型者血清非结合胆红素在102~340μmol/L;Ⅰ
关于遗传性低镁血症的检查方式介绍
1、遗传性低镁血症的实验室检查 (1)血电解质检查 表现为血清镁浓度降低,一般情况小于0.7mmol/L;家族性低镁血症合并高尿钙和肾钙质沉着者实验室检查可有低镁血症;家族性低镁血症继发低钙血症生化检查显示血清镁、钙水平极低。 (2)甲状腺功能检测 家族性低镁血症合并高尿钙和肾钙质沉着者
关于新生儿低镁血症的检查方式介绍
1.血清镁 血清镁
关于酪氨酸血症的临床表现的介绍
患者病情轻重不同,个体差异显著,未经治疗者多在10岁前死亡,早期发现和治疗者预后可得到巨大改善。 1、酪氨酸血症Ⅰ型 依据发病年龄分为急性型、亚急性型和慢性型。 (1)急性型 患儿在出生后几天至几周内发病,主要临床表现是急性肝功能衰竭,黄疸,厌食,出血倾向,呕吐,皮肤苍白,生长缓慢,肝肿
详述二尖瓣狭窄的检查方式
1.影像学检查 (1)X线显示 ①心脏增大,典型表现为左房明显增大,左心缘变直,右心缘双房影,左主支气管上抬。肺动脉干、左心耳及右心室均增大时,后前位心影呈梨状,称为“二尖瓣型心脏”。②主动脉球缩小。③二尖瓣环钙化。④肺淤血和肺间质水肿。 (2)超声心动图 是确诊二尖瓣狭窄首选无创性检查,可
关于儿童X连锁高IgM血症的检查方式介绍
1.免疫球蛋白 血清IgG、IgA、IgE缺乏或明显降低,极个别患者血清IgA和IgE可升高,血清IgM水平正常或高达1000mg/ml,呈IgM多克隆扩增。本病最常见的原因与CD40的配体CD40L突变有关。由于CD40L突变使CD40与CD40L不能正常结合导致免疫球蛋白不能正常分泌、B淋
关于小儿先天性高氨血症的检查方式介绍
一、实验室检查: 1.血氨增高 本病时血氨常为234.8~587μmol/L(400~1000μg/dl),正常值为27~82μmol/L(46~139μg/dl)。高氨血症昏迷时,血氨可高达352.2~1526.2μmol/L(600~2600μg/dl)。 2.氨基酸定量分析 检查血和尿
高尿酸血症的治疗方式介绍
所有无症状高尿酸血症患者均需进行治疗性生活方式改变,尽可能避免用使血尿酸升高的药物。无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时(高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心衰或肾功能异常),血尿酸值>476μmol/L给予药物治疗;无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿
关于血胸的检查方式介绍
1.血常规 大出血患者的外周血红细胞明显下降,血红蛋白也明显下降。 2.X线胸片 积血量小于200ml时,X线也难作出诊断。积血量大于500ml时,肋膈角变钝,合并气胸时可见肋膈角区有液平面。卧位摄片常被遗漏,应行直立位摄片,并定时(损伤后6、24小时)做X线随访。积血量在1000ml左右
详述强直性脊柱炎的检查方式
1、电子计算机断层扫描(CT) 对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查,它能清晰显示骶髂关节间隙,对于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直有独到之处。 2、磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT) 研究者认为,MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于极
关于纯合子家族性高胆固醇血症的检查方式介绍
1.实验室检查 血清胆固醇浓度、血清低密度脂蛋白胆固醇水平高于正常值。 2.影像学检查 (1)超声检查 超声心动图检查常可发现主动脉根部硬化。患者主动脉根部硬化逐渐加重,同时可出现主动脉瓣钙化和(或)左冠状动脉主干狭窄。 (2)冠状动脉造影 15%患者有冠状动脉瘤样扩张,冠状动脉瘤样